心房颤动导管消融术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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山根祯一 著

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• 心房颤动
• 射频消融
• 导管消融
• 心脏电生理
• 心律失常
• 介入治疗
• 临床指南
• 病例分析
• 术后管理
• 并发症

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出版社： 辽宁科学技术出版社

ISBN：9787559106162

商品编码：29027079421

包装：精装

出版时间：2018-06-01

基本信息

书名：心房颤动导管消融术

定价：268.00元

作者：山根祯一

出版社：辽宁科学技术出版社

出版日期：2018-06-01

ISBN：9787559106162

字数：

页码：376

版次：1

装帧：精装

开本：16开

商品重量：0.4kg

编辑推荐

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内容提要

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房颤是临床*常见的心律失常之一。近十年来，导管和外科消融治疗房颤取得了较大进步，已成为心律失常领域临床实践和研究的重点。导管消融术是近年才发展起来的一种新型房颤治疗方法，本书详细阐述了此方法。具体内容包括八部分：心房颤动导管消融的基础知识、术前及术中管理、操作全图解、导管消融与三维标测、并发症的处理（难点）、术后管理、效果和*进展。全书图文并茂，讲解细致简洁，铜版纸彩色印刷，为读者提供的视觉体验和全面的知识展示，是相关医生的之选。

目录

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作者介绍

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主编山根祯一，日本心脏内科专家，在心房颤动消融方面具有很深厚的造诣和丰富的临床经验。主译李铁军，中国医科大学附属盛京医院心内科副主任，曾在日本留学，多年从事心脏介入工作，具有丰富的临床和教学经验。

文摘

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序言

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《心房颤动导管消融术：精雕细琢，重塑心律》 导言 心房颤动（房颤），这个看似微小的“心律失常”，却如潜伏的暗流，悄然侵蚀着千万人的心脏健康，也给他们的生活蒙上了阴影。它不仅是导致中风、心力衰竭等严重并发症的重要诱因，更常常伴随着心悸、乏力、头晕等令人烦恼的症状，显著降低患者的生活质量。长期以来，药物治疗是房颤的主要手段，然而，部分患者对药物反应不佳，或者饱受药物副作用的困扰，迫切需要更有效、更持久的治疗方案。 正是在这样的背景下，导管消融术应运而生，并逐渐发展成为治疗房颤的“金标准”之一。这项微创介入技术，通过精密的导管，精确地找到并“隔离”导致房颤的异常电信号源，从而恢复心脏的正常律动。然而，导管消融术并非一蹴而就的简单过程，它背后是医学技术的日新月异，是临床经验的不断积累，是医生精湛技艺的磨砺。 本书旨在深入浅出地探讨导管消融术的方方面面，从基础的原理，到先进的技术，再到临床的应用，力求为读者构建一个全面而深刻的认识。我们将不仅仅关注技术的“如何操作”，更会深入剖析“为何如此”，以及“如何做到更好”。本书的编写，汇聚了多位在心血管介入领域深耕多年的资深专家，他们将凭借丰富的临床实践经验和严谨的学术态度，为您呈现一场关于心房颤动导管消融术的知识盛宴。 第一章：拨开迷雾，认识心房颤动 在深入探讨消融术之前，我们必须对心房颤动这一疾病本身有清晰的认识。本章将为您详尽解析房颤的定义、流行病学特点，以及其在不同人群中的发病情况。我们将详细阐述房颤的病理生理机制，包括异常电活动产生的根源，如肺静脉的“触发灶”作用，以及心房肌的重构。 更重要的是，我们将深入剖析房颤对人体的危害。它不仅仅是简单的“心跳不规律”，而是与中风、心力衰竭、认知功能下降、生活质量受损等紧密相关。我们会引用最新的研究数据，展示房颤如果不加以有效控制，可能带来的长期不良后果。同时，本章也将详细介绍房颤的临床表现，从典型的“心慌、心悸”到不典型症状，帮助读者更好地识别和重视。我们将区分不同类型的房颤，如阵发性、持续性、永久性房颤，并分析它们在治疗上的差异。 第二章：从“线”到“面”，导管消融术的理论基石 导管消融术的成功，离不开对心脏电生理学深刻的理解。本章将带您走进心脏的“电气王国”，深入理解正常心律的产生和传导过程。我们将介绍心脏起搏点（窦房结）的功能，以及电信号如何在心房和心房之间有序地传递，维持心脏的规律跳动。 接着，我们将重点阐述导致房颤的电生理异常。您将了解到，大部分房颤的发作与肺静脉开口处异常的电信号“触发灶”密切相关。这些“触发灶”如同心脏里的“不听话”的电子元件，不断发出错误的信号，干扰了心脏正常的“指挥系统”。此外，我们还将探讨心房肌的电生理特性，以及哪些因素会导致心房肌变得更容易发生电活动紊乱，从而形成房颤的“温床”。 本章还将介绍心脏电生理检查（EPS）的基本原理。EPS是一项至关重要的检查，它能帮助医生精确地定位房颤的异常电信号源，为后续的消融治疗提供“地图”。您将了解到，EPS是如何通过放置在心脏内的电极导管，记录心脏不同部位的电活动，并引导医生发现问题的“症结”所在。 第三章：精雕细琢，导管消融术的技术演进与现状 本章将全面聚焦导管消融术的核心技术。我们将从最早期的技术，如冷冻消融，逐步介绍到目前广泛应用的射频消融技术。对于射频消融，我们将深入解析其工作原理，即利用射频能量产生热量，通过导管尖端作用于异常电活动的心肌组织，形成“瘢痕”，从而阻断异常电信号的传导。 我们将详细介绍不同类型的射频消融技术，包括接触式射频消融、球囊式射频消融，以及近期发展迅速的脉冲场消融（PFA）技术。对于PFA，我们将重点探讨其独特的电场作用机制，以及其在保护食管、迷走神经等重要结构方面的潜在优势，这预示着新一代房颤消融技术的发展方向。 在本章，我们还将详细介绍导管消融术的操作流程。您将了解到，从患者的术前准备，到麻醉方式的选择，再到导管的精准置入，直至消融能量的释放，每一个环节都凝聚着医生的专业判断和娴熟操作。我们还将介绍常用的三维标测系统，如CARTO、EnSite等，它们如何帮助医生在三维空间中构建心脏的“数字模型”，实现对消融靶点的精准定位和导航，极大地提高了消融的成功率和安全性。 第四章：从“诊断”到“治疗”，导管消融术的临床应用 导管消融术并非适用于所有房颤患者，本章将重点阐述其临床应用的指征和禁忌症。我们将详细解读最新的临床指南，明确哪些房颤患者最适合接受导管消融治疗，例如药物治疗效果不佳、症状明显影响生活质量的患者。同时，我们也会分析哪些情况下的患者不适宜进行消融，以确保治疗的安全性。 我们还将深入探讨不同类型房颤的消融策略。例如，阵发性房颤的消融通常以肺静脉隔离为主；而对于持续性房颤，则可能需要结合心房内其他区域的消融，如左心房后壁、峡部等。本章还将介绍消融术在特定人群中的应用，如年轻患者、有其他心脏疾病的患者等，并分析其治疗效果和风险。 此外，我们还会关注消融术的围手术期管理。这包括术前的评估和准备，术中的监测和风险控制，以及术后的恢复和随访。术后随访至关重要，它有助于评估消融的长期疗效，监测可能出现的并发症，并为患者提供必要的指导。 第五章：挑战与未来，导管消融术的精进之路 尽管导管消融术已取得巨大的进步，但挑战依然存在。本章将探讨消融术的局限性，如复发率、部分患者的疗效不佳等。我们将深入分析导致这些问题的潜在原因，例如心房肌的重构、其他异常电活动灶的存在等。 同时，本章将展望导管消融术的未来发展。您将了解到，新技术的不断涌现，如更精准的标测技术、更安全的消融能量、更智能的导航系统等，都在不断推动着消融术的进步。个性化治疗方案的制定，将成为未来消融术的重要发展方向，即根据每位患者的具体情况，量身定制最适合的消融策略。 此外，我们还将讨论如何进一步提高消融术的长期疗效，例如结合药物治疗、生活方式干预等综合管理手段。人工智能（AI）在房颤诊断和消融治疗中的应用潜力，也将是本章探讨的重点，AI有望在图像识别、电信号分析、手术导航等方面发挥重要作用。 结语 心房颤动导管消融术，是一项融合了尖端科技与精湛医术的生命工程。它不仅为房颤患者带来了重拾规律心律的希望，更显著提升了他们的生活质量。本书的编写，旨在为所有对这项技术感兴趣的读者，提供一个全面、深入、前沿的视角。我们希望通过本书，能够让更多人了解房颤的危害，认识导管消融术的价值，并最终从中受益。 我们坚信，随着医学技术的不断发展和临床经验的持续积累，导管消融术必将在未来的心血管疾病治疗中扮演更加重要的角色，为守护人类心脏健康贡献更大的力量。

评分☆☆☆☆☆

作为一位长期饱受心房颤动困扰的患者，我一直在寻找能够让我更了解自己病情和治疗方案的信息。这本书就像是一盏明灯，照亮了我前行的道路。它用通俗易懂的语言，详细解释了什么是心房颤动，它会对身体产生哪些影响，以及为什么导管消融术是一个值得考虑的治疗选择。最让我感到安心的是，书中并没有过度渲染手术的奇效，而是理性地分析了导管消融术的适应症、禁忌症、潜在的风险以及预期的疗效。我了解到，并非所有房颤患者都适合进行导管消融，而了解这些信息，能够帮助我与医生进行更有效的沟通，共同做出最适合我的决定。书中的一些插图和流程图，也帮助我更直观地理解手术的过程，减少了对未知的恐惧。虽然我还没有进行手术，但通过阅读这本书，我已经对导管消融术有了充分的了解，并且对未来的治疗充满了信心。这不仅是一本关于医学的书，更是一本充满人文关怀的书，它给了我希望和力量。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对生活品质有着极高追求的人，健康是我追求生活品质的基础。心房颤动曾经让我一度感到焦虑和不安，那种心悸、乏力，甚至偶尔出现的晕眩，都严重影响了我的日常活动。我听说过导管消融术，但总觉得它离我比较遥远，而且对这个手术有很多疑虑。当我拿到这本书时，我被它精致的排版和清晰的图文所吸引。它并没有用晦涩难懂的专业术语来吓唬我，而是用一种非常平和、理性的方式，向我介绍这个手术。我了解到，导管消融术并不是一个简单的“切除”过程，而是一个精密的“修复”过程，它能够纠正心脏的“电路故障”，让我的心跳重新恢复规律。书中的一些生活化的描述，比如术后如何逐渐恢复正常生活，需要注意哪些事项，都让我感到非常贴心。它让我明白，通过科学的治疗，我能够摆脱房颤的困扰，重新享受健康、充实的生活。这本书让我对自己的健康更有信心，也让我更加珍视当下。

评分☆☆☆☆☆

这本书的专业性和学术性让我眼前一亮。作为一名心脏电生理学的研究人员，我一直在关注导管消融技术的最新进展和理论突破。书中对于房颤发生机制的深入探讨，特别是对于不同类型房颤的电生理基础和解剖学特征的分析，为我的研究提供了新的思路和方向。我非常赞赏书中对三维标测系统、高密度标测导管、以及不同能量类型（如射频、冷冻、脉冲场消融）的原理、优缺点和临床应用价值的详细阐述。这些最新的技术和工具，正在深刻地改变着导管消融的实践，而这本书恰恰能够及时地反映这些前沿进展。书中还引用了大量的临床研究数据和文献，使得书中的观点更具说服力和科学依据。它不仅为我提供了宝贵的参考资料，也激励我去探索更安全、更有效的房颤治疗新方法。对于任何在心脏电生理领域工作的人来说，这本书都无疑是一份重要的学术财富。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让我大开眼界！我一直对现代医学的进步感到好奇，尤其是那些能够显著改善人们生活质量的技术。心房颤动，这个曾经让许多人饱受折磨的病症，如今通过导管消融术，似乎看到了曙光。虽然我不是医学专业人士，但通过这本书，我仿佛置身于手术室，亲眼见证了那精密的器械、熟练的手法以及背后蕴含的科学原理。它不仅解释了心房颤动的成因和危害，更详细地描绘了导管消融术的整个过程，从术前准备到术后恢复，每一个环节都描述得细致入微。我特别被那些关于导管如何精准导航、如何定位病灶、以及如何通过射频能量“熨平”异常电信号的描述所吸引。这不仅仅是冰冷的科学知识，更是一种智慧的结晶，是对人类身体奥秘的探索和征服。这本书让我深刻体会到，科技的力量能够如此直接地触及并治愈疾病，为患者带来重生的希望。它用一种引人入胜的方式，将复杂的医学技术变得易于理解，让我这个门外汉也能够感受到其中的神奇与伟大。

评分☆☆☆☆☆

我是一名心血管内科的住院医生，一直在寻找能够更新我知识库、拓宽我视野的专业书籍。这本书的出乎意料的详实，让我倍感惊喜。它不仅仅是简单地介绍导管消融术的操作步骤，而是深入探讨了该技术的历史发展、循证医学证据、不同技术的优缺点对比，以及最新的研究进展。我尤其欣赏书中关于选择合适患者、术前评估的关键因素、以及如何应对各种术中并发症的论述。这些内容对于临床实践至关重要，能够帮助我们更好地为患者制定个性化的治疗方案。此外，书中对不同类型房颤（例如阵发性、持续性、永久性）的消融策略差异，以及对左心房附属性器械植入术等相关技术的介绍，都极大地丰富了我的知识储备。它提供了一个非常全面且深入的视角，让我能够更系统地理解导管消融术在整个心律失常治疗体系中的地位和作用。阅读这本书的过程，就像是在与一位经验丰富的导师对话，不断启发我的思考，提升我的专业能力。