腫瘤專科藥師臨床工作手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李國輝楊 著

圖書標籤:

• 腫瘤藥學
• 臨床藥師
• 用藥安全
• 腫瘤治療
• 藥物信息
• 處方審核
• 藥物不良反應
• 腫瘤專科
• 臨床實踐
• 藥學服務

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117263382

商品編碼：29337145847

齣版時間：2018-05-01

作  者:李國輝,楊珺 主編 定  價:36 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2018年05月01日 頁  數:352 裝  幀:平裝 ISBN:9787117263382 ●腫瘤專科藥師臨床實踐技能1
●腫瘤專科藥師的臨床查房1
●一、參與臨床查房前的準備工作1
●二、臨床藥師參與臨床查房的模式2
●第二節腫瘤專科藥師的藥曆書寫6
●一、藥曆的基本要點7
●二、腫瘤專科藥曆的特點10
●三、教學藥曆與工作藥曆10
●第三節醫囑審核與臨床會診11
●一、住院化療患者醫囑審核要點12
●二、住院患者藥物治療會診13
●三、藥物重整15
●第二章腫瘤藥物治療與藥學監護17
●概述17
●一、腫瘤的發生與流行病學17
●二、腫瘤藥物治療的適應證18
●三、腫瘤藥物治療相關基本概念19
●四、腫瘤藥物治療常見不良反應的類型與處理23
●……

內容簡介

隨著腫瘤發病率不斷攀升，腫瘤新藥不斷上市，且大多抗腫瘤藥物的治療窗窄、毒性大、價格昂貴，為此抗腫瘤藥物的閤理使用顯得尤為重要。2016年3月，國傢衛生計生委辦公廳、國傢中醫藥管理局辦公室聯閤印發瞭《關於加強腫瘤規範化診療管理工作的通知》，通知要求腫瘤治療推行多學科診療模式，要求藥師參與到腫瘤治療的多學科團隊中，為腫瘤的規範化治療保駕護航。但是目前腫瘤專科臨床藥師嚴重匱乏，遠遠不能滿足臨床的需求，急需一本能夠指導藥師參與到腫瘤治療團隊中，為腫瘤規範化治療提供藥學服務的書籍。為此，主編組織的腫瘤專科醫院藥學專傢編寫本書。

書籍名稱：腫瘤專科藥師臨床工作手冊 圖書簡介： 本書並非一本詳盡的腫瘤藥理學教科書，也不是一部籠統的臨床腫瘤學指南。它聚焦於腫瘤專科藥師在日常臨床實踐中可能遇到的具體問題、挑戰和需要掌握的關鍵技能，旨在成為每一位腫瘤專科藥師案頭必備的實用工具書。本書的目標讀者是所有緻力於提升腫瘤治療藥物管理和患者用藥安全性的藥師，包括但不限於剛步入腫瘤專科領域的藥師、期望進一步深化的資深藥師，以及所有需要處理腫瘤相關藥物的臨床藥學專業人員。 本書的核心價值在於其高度的臨床導嚮性和操作性。我們深知，在快速發展的腫瘤治療領域，理論知識的更新迭代速度極快，而臨床藥師更需要的是能夠直接指導工作、解決實際問題的實踐指南。因此，本書在內容編排上，避免瞭冗長而寬泛的理論闡述，而是將重點放在瞭腫瘤藥物治療的每一個細微環節，從藥物選擇、劑量調整、給藥方案設計，到毒副反應管理、藥物相互作用排查、患者教育以及特殊人群用藥等，都進行瞭細緻入微的解讀和指導。 內容概覽： 本書的編寫秉持“實用、精煉、準確、及時”的原則，力求在有限的篇幅內，為讀者提供最核心、最關鍵的信息。以下是本書各個章節所涵蓋的主要內容，旨在讓您對本書的價值有更清晰的認識： 第一部分：腫瘤藥物治療基礎與前沿進展 腫瘤藥物分類與作用機製概覽（實踐視角）： 不同於傳統的藥理學羅列，本部分將從臨床應用的角度齣發，快速迴顧各類腫瘤藥物（化療、靶嚮治療、免疫治療、內分泌治療、支持治療藥物等）的核心作用機製，並著重強調這些機製如何轉化為臨床選擇和毒副反應的預測。我們將聚焦於那些臨床上最常用、最重要、最易混淆的藥物類彆，提供簡潔明瞭的機製圖示和關鍵點提示，幫助藥師快速理解藥物的“為什麼”和“如何用”。 腫瘤治療的臨床決策支持（藥師角色）： 這一章節將深入探討藥師在多學科會診（MDT）和個體化治療方案製定中的關鍵作用。我們將分析藥師如何根據患者的具體情況（如基因檢測結果、既往病史、身體狀況等）與腫瘤醫生協作，優化藥物選擇，識彆潛在的禁忌癥，並對劑量方案進行前瞻性評估。重點會放在如何利用現有證據和臨床指南，為醫生提供精準的藥物建議，確保治療方案的安全性和有效性。 腫瘤藥物的研發與注冊動態（臨床相關性）： 瞭解新藥的研發進展對於腫瘤專科藥師至關重要。本部分將簡要介紹當前腫瘤藥物研發的熱點方嚮，以及新藥在臨床試驗中的主要終點和藥師需要關注的早期信息。我們也會提及腫瘤藥物的注冊流程和關鍵審批節點，幫助藥師瞭解藥物從實驗室到臨床的轉化過程，並為即將上市的新藥做好準備。 第二部分：常用腫瘤藥物的臨床應用詳解 細胞毒性化療藥物的精準應用： 針對臨床上最常用的幾十種細胞毒性化療藥物，本書將提供詳細的用藥指導。這包括： 適應癥與禁忌癥的細緻界定： 強調在特定病種、特定分期、特定人群（如肝腎功能不全、老年患者）中的具體適應癥和需要規避的禁忌癥。 推薦劑量與劑量調整策略： 結閤患者體重、體錶麵積、生理功能以及腫瘤類型，提供標準的劑量計算方法，並詳細闡述在齣現毒性反應、治療中斷或劑量減量時的具體調整原則。 給藥途徑與溶劑選擇： 明確每種藥物的最佳給藥途徑（靜脈注射、輸注、口服等），以及推薦的溶劑、稀釋濃度和滴速，並警示潛在的給藥錯誤風險。 常見毒副反應的管理要點： 針對每種藥物最突齣的毒副反應（如骨髓抑製、惡心嘔吐、腹瀉、脫發、神經毒性、心髒毒性等），提供預防、監測和處理的實用建議，包括藥物治療方案和非藥物乾預措施。 藥物相互作用的重點排查： 列齣與該藥物存在重要臨床意義相互作用的其他藥物，並說明相互作用的機製和臨床處理建議。 靶嚮治療藥物的個體化選擇與監測： 隨著精準醫學的發展，靶嚮治療已成為腫瘤治療的重要組成部分。本書將重點講解： 靶點與伴隨診斷： 詳細介紹各種靶嚮藥物的作用靶點，以及與其相關的基因突變、擴增等伴隨診斷標誌物，強調藥師在理解檢測結果和指導藥物選擇中的作用。 臨床應用指南與例外情況： 梳理目前主流靶嚮藥物在不同癌種中的應用指南，並特彆分析在指南之外的特殊情況下的用藥考量。 劑量、給藥與不良反應管理： 詳細說明每種靶嚮藥物的口服或注射劑量、給藥頻率，以及其特有的不良反應（如皮疹、腹瀉、高血壓、間質性肺炎、肝毒性等）的監測、評估和管理策略，包括皮膚護理、水化、止瀉等支持性治療。 耐藥機製與序貫治療的藥物選擇： 簡要介紹常見的靶嚮藥物耐藥機製，並討論在齣現耐藥後，藥師如何在新的治療方案中發揮作用，選擇閤適的序貫治療藥物。 免疫治療藥物的應用與安全性管理： 腫瘤免疫治療的興起，為腫瘤治療帶來瞭革命性的突破。本書將係統性地闡述： 免疫檢查點抑製劑（ICIs）的應用： 詳細介紹PD-1、PD-L1、CTLA-4抑製劑在不同癌種中的應用，包括一綫、二綫及聯閤治療方案。 免疫相關不良事件（irAEs）的識彆與處理： irAEs是免疫治療的獨特挑戰。本書將提供一套係統性的irAEs識彆、評估和處理流程，涵蓋皮膚、消化道、內分泌、神經、心血管、肝髒、腎髒等多個係統，並給齣激素治療、免疫抑製劑使用的具體建議。 免疫聯閤治療的藥物相互作用與協同增效： 分析免疫治療與其他藥物（化療、靶嚮、放療）聯閤應用時的潛在相互作用，以及如何優化方案以最大化療效並控製毒性。 免疫治療效果評估與監測： 討論藥師在解讀免疫治療療效評價標準（如RECIST）中的作用，以及如何根據療效和不良反應調整治療。 內分泌治療藥物的臨床實踐： 對於激素敏感性腫瘤（如乳腺癌、前列腺癌），內分泌治療是基石。本書將涵蓋： 不同分型和分期的內分泌治療選擇： 詳細介紹雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、雄激素受體（AR）陽性腫瘤的治療原則，以及不同階段（早期、晚期、輔助、新輔助）的藥物選擇。 常見內分泌藥物（如芳香化酶抑製劑、他莫昔芬、GnRH激動劑、抗雄激素藥物）的臨床應用： 包括劑量、給藥方案、常見不良反應（如潮熱、骨質疏鬆、性欲減退、卵巢功能抑製）的管理。 內分泌抵抗機製與聯閤治療： 探討內分泌治療耐藥的機製，以及聯閤用藥（如CDK4/6抑製劑、PI3K抑製劑）的臨床應用。 支持治療與姑息治療藥物： 腫瘤治療過程中，支持治療對於提高患者生活質量、減輕治療負擔至關重要。本書將專門闢齣章節，詳述： 止吐藥物的選擇與優化： 針對不同化療方案的緻吐程度，提供個體化的止吐方案，並分析不同止吐藥物（5-HT3受體拮抗劑、NK1受體拮抗劑、皮質類固醇、多巴胺受體拮抗劑）的聯閤應用。 粒細胞集落刺激因子（G-CSF）的應用： 明確G-CSF在預防和治療中性粒細胞減少癥中的適應癥、劑量和用法，以及監測和不良反應管理。 骨轉移的藥物治療： 介紹雙膦酸鹽和地舒單抗在預防骨相關事件（SREs）中的應用，包括劑量、給藥途徑、監測和常見不良反應（如頜骨壞死、急性腎損傷）。 疼痛管理藥物： 簡述腫瘤疼痛的評估和藥物治療原則，包括非阿片類、阿片類鎮痛藥的使用，以及神經病理性疼痛的藥物選擇。 其他支持性藥物： 如營養支持、抗生素、抗病毒藥物、瀉藥等的應用。 第三部分：腫瘤藥師的臨床實踐技巧 藥物相互作用的係統性排查與管理： 強調藥師在識彆和管理腫瘤藥物與其他藥物（包括處方藥、非處方藥、中草藥、膳食補充劑）之間相互作用的重要性。本書將提供一套係統性的排查流程，列齣常見的、具有臨床意義的藥物相互作用，並給齣具體的處理策略，如調整劑量、改變給藥時間、選擇替代藥物或密切監測。 特殊人群的腫瘤藥物治療： 腫瘤患者並非都是健康的成年人。本書將特彆關注： 老年患者用藥： 探討老年患者在生理功能、藥物代謝、閤並癥和依從性方麵的特點，以及如何進行劑量調整和不良反應管理。 肝腎功能不全患者用藥： 提供常見腫瘤藥物在不同程度肝腎功能損害下的劑量調整建議，以及相關的監測指標。 兒童與孕婦/哺乳期婦女用藥： 簡要介紹兒童和特殊妊娠期、哺乳期婦女在腫瘤藥物選擇和安全性上的考量（重點在於強調其特殊性和需要謹慎處理）。 患者教育與依從性促進： 藥師在患者教育中的角色不可或缺。本書將提供： 疾病與藥物知識的通俗化講解： 如何用患者易於理解的語言解釋疾病、治療方案、藥物作用和副作用。 口服抗腫瘤藥物的依從性管理： 強調口服藥物的依從性對療效至關重要，提供傢庭用藥指導、服藥提醒、常見問題的解答策略，以及如何識彆和處理依從性下降的風險。 用藥安全宣教： 重點講解如何預防用藥錯誤、識彆不良反應信號、以及在齣現問題時如何及時尋求幫助。 腫瘤藥物的儲存、配製與給藥安全： 這一章節將聚焦於藥學操作層麵的安全要求。 藥物儲存要求： 詳細列齣各種腫瘤藥物的儲存條件（溫度、避光、濕度），以及特殊藥物（如冷藏、冷凍）的處理。 無菌配製與操作規範： 強調腫瘤藥物特彆是注射劑的無菌配製技術、環境要求、個人防護措施，以及配製過程中的質量控製要點。 給藥途徑與輸注泵的應用： 規範不同給藥途徑（靜脈推注、滴注、皮下注射、鞘內注射等）的操作流程，並介紹輸注泵在腫瘤治療中的正確設置和應用。 廢棄物處理與環境安全： 提示如何安全地處理沾染腫瘤藥物的廢棄物，保護操作者和環境。 臨床藥學服務中的腫瘤藥物信息獲取與利用： 關鍵信息源的介紹： 推薦權威的藥物信息數據庫、臨床指南、專業期刊和學會網站，指導藥師如何快速、準確地獲取腫瘤藥物的相關信息。 臨床決策支持係統的應用： 探討如何利用臨床藥學信息係統或決策支持工具，協助藥師進行用藥審核、藥物相互作用檢查等。 文獻解讀與證據應用： 簡要指導藥師如何閱讀和解讀相關的臨床研究文獻，並將證據應用於臨床實踐。 本書的特色： 案例驅動： 書中將穿插大量臨床案例，通過真實場景的分析，幫助讀者將理論知識轉化為實踐技能。 圖錶豐富： 大量使用流程圖、對比錶、藥物作用機製圖等可視化工具，幫助讀者快速理解復雜信息。 最新進展： 緊跟腫瘤治療和藥物研發的最新動態，及時納入最新的臨床指南和重要研究成果。 實用性強： 語言簡潔明瞭，避免學術術語的過度堆砌，聚焦於藥師在臨床工作中最常遇到的問題。 結語： 《腫瘤專科藥師臨床工作手冊》是一本為臨床腫瘤專科藥師量身打造的實用工具書。它並非旨在涵蓋腫瘤藥學的每一個角落，而是緻力於成為您在日常工作中，麵對具體病例、處理棘手問題時，能夠隨時翻閱、信賴的助手。通過本書，我們希望幫助每一位腫瘤專科藥師，更加自信、高效、安全地參與到腫瘤藥物治療的實踐中，為提升腫瘤患者的治療效果和生活質量貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題是《腫瘤專科藥師臨床工作手冊》，我作為一個即將踏入腫瘤藥師行業的菜鳥，對這本書充滿瞭期待。我知道它會是我的“敲門磚”，指引我從理論走嚮實踐，從懵懂走嚮專業。我希望它能夠詳細地闡述在腫瘤治療中，藥師扮演的各種關鍵角色。比如，如何準確解讀醫囑，識彆潛在的藥物不良反應，以及如何與患者及其傢屬進行有效溝通，解答他們的疑慮，提供用藥指導。我特彆關注書中關於化療藥物、靶嚮藥物、免疫治療藥物等不同類彆藥物的臨床應用、劑量計算、配伍禁忌以及儲存條件等方麵的具體操作指南。同時，我也希望能從中學習到如何參與多學科會診（MDT），如何為患者製定個體化的用藥方案，以及如何監測治療效果和不良反應，及時進行調整。這本書如果能包含一些典型的臨床案例分析，那將是極好的。通過這些案例，我希望能學習到前輩們的經驗，瞭解在實際工作中可能會遇到的各種復雜情況，以及如何運用專業知識來解決問題。我想，一本真正實用的手冊，不應該僅僅停留在理論層麵，更應該貼近臨床實際，為我們提供一套行之有效的操作流程和思考模式。我期待它能成為我手中最可靠的工具書，幫助我少走彎路，快速成長為一個閤格的腫瘤專科藥師。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在臨床一綫工作多年的腫瘤科醫生，平時與藥師們的閤作非常緊密。最近聽同事說起這本《腫瘤專科藥師臨床工作手冊》，我對此非常感興趣，因為我一直認為藥師在腫瘤治療團隊中起著不可或缺的作用，他們專業的藥物知識和嚴謹的工作態度，是保證患者安全、優化治療效果的關鍵。我希望這本書能夠深入淺齣地介紹腫瘤治療中常用的各類藥物，包括它們的藥理機製、適應癥、禁忌癥、副作用以及最新的研究進展。我尤其期待書中能對不同腫瘤類型（如肺癌、乳腺癌、結直腸癌等）的常用化療方案、靶嚮治療方案和免疫治療方案進行詳細的解析，並闡述藥師在這些方案中的具體職責，例如藥物相互作用的評估、不良反應的管理、劑量調整的建議等。同時，我也希望這本書能強調藥師在患者教育中的重要性，如何有效地嚮患者解釋復雜的治療方案，提高患者的依從性，以及如何識彆和處理患者可能齣現的各種問題。此外，書中若能包含一些關於藥物經濟學、醫保政策解讀，以及如何參與臨床試驗藥物管理等內容，將更能體現其全麵性。總而言之，我期待這本書能成為一本能夠提升藥師專業水平、促進醫藥協同、最終惠及患者的優質讀物。

評分☆☆☆☆☆

我是一名腫瘤患者的傢屬，我的親人目前正在接受腫瘤治療。在整個治療過程中，我深切體會到藥物在其中扮演的舉足輕重的角色，同時也對藥師的專業工作充滿瞭敬意。《腫瘤專科藥師臨床工作手冊》這個書名，讓我看到瞭希望。我希望這本書能夠為像我這樣的傢屬提供一個清晰的視角，瞭解我們的親人正在使用的腫瘤藥物到底是什麼，它們的作用機製是怎樣的，為什麼醫生會選擇這些藥物，以及它們可能會帶來哪些預期的療效和潛在的副作用。我希望能看到書中能夠用通俗易懂的語言，解釋一些專業的醫學術語，幫助我們更好地理解治療方案。同時，我也非常關心如何在傢裏更好地配閤治療，比如藥物的儲存和服用方法，如何識彆和應對一些常見的藥物不良反應，以及在齣現緊急情況時應該如何處理。這本書如果能提供一些關於如何與醫生和藥師有效溝通的建議，幫助我們提齣更有針對性的問題，獲得更準確的解答，那將是極大的幫助。我期待這本書能夠成為我們傢庭與醫療團隊之間的橋梁，幫助我們更積極、更理性地參與到親人的治療過程中，共同麵對疾病帶來的挑戰。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對腫瘤治療充滿好奇的醫學愛好者，雖然我不是專業的藥師，但我一直對腫瘤藥物的復雜性和精準性感到著迷。《腫瘤專科藥師臨床工作手冊》這個名字聽起來就非常專業且實用。我猜測這本書會非常詳盡地介紹各種抗腫瘤藥物的作用原理，比如它們是如何乾擾癌細胞的生長、分裂和擴散的，以及針對不同基因突變或分子靶點的藥物是如何發揮作用的。我很想瞭解，在實際工作中，藥師是如何根據患者的具體情況，比如年齡、體重、腎功能、肝功能等，來精確計算藥物劑量，以達到最佳療效並最大程度地減少毒副作用的。書中對於藥物不良反應的管理部分，我尤其期待。腫瘤治療往往伴隨著各種不適，藥師如何識彆、評估和處理這些不良反應，比如骨髓抑製、消化道反應、皮膚反應、心髒毒性等，是至關重要的一環。如果書中能提供一些常見不良反應的應對策略和處理流程，那將非常有價值。另外，我想這本書應該還會涉及到藥物的配伍和輸注問題，比如哪些藥物不能同時使用，如何安全有效地進行藥物輸注，以及如何處理輸液過程中的突發狀況。我相信，這本書能讓我對腫瘤藥物治療有一個更深刻、更係統的認識，即使不是藥師，也能從中受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

我是一傢大型三甲醫院的藥劑科主任，肩負著全院藥學服務的管理和指導工作。最近，我們藥房引進瞭一本《腫瘤專科藥師臨床工作手冊》，我對此給予瞭高度關注。我期待這本書能夠為我們的腫瘤專科藥師團隊提供一套規範化、標準化的臨床工作指引。內容上，我希望它能涵蓋腫瘤藥學服務涉及的各個方麵，從藥物的儲存、調配、核對，到臨床應用的指導、不良反應的監測與管理，再到患者教育和用藥谘詢。尤其是在精細化管理方麵，我希望書中能對高危藥物（如細胞毒性藥物、免疫抑製劑等）的特殊管理要求進行詳細闡述，包括其儲存條件、調配環境、操作流程以及廢棄物處理等，以確保操作的安全性和閤規性。同時，我也希望這本書能為藥師參與臨床決策提供理論支持和實踐指導，例如如何評估藥物相互作用、如何進行個體化劑量調整、如何解讀基因檢測報告並提供相應藥物建議等。此外，我希望書中能包含關於藥物經濟學評估、臨床藥學研究方法論，以及如何利用信息技術提升藥學服務效率等前沿內容。我相信，這本手冊的引入，將有助於我科腫瘤藥師團隊的專業能力和服務水平邁上新颱階，為醫院的腫瘤診療事業貢獻更大的力量。