杨国军，国家高级营养师，山东妇幼委员会委员，北京营养师俱乐部会员，中国营养学会成员，全国妇联“种子工程”母婴营养顾问，卫生部“NDP营养与疾病预防”讲师。

前言

儿童期的营养状况不仅影响儿童近期的体格生长、智力发育、学习能力和疾病抵抗力，而且还对其成年后的健康，尤其是发生慢性疾病的风险具有重要的远期影响。为了帮助人们更科学、合理地安排儿童个体和群体膳食，满足机体对各种营养素的需要，避免营养缺乏或营养过剩的危害，有必要制订一份儿童的膳食指南，根据儿童生长发育特点和膳食营养现

状，对儿童的合理膳食提出科学建议。

婴幼儿和学龄前儿童在生长发育、生理特点和营养需求方面变化快速，也就是说在儿童出生后的每一个阶段，即从新生儿时期过渡到婴儿期、幼儿期，再到学龄前期，其发育状况日新月异，各期都有明显不同的生理和心理发育特点，尤其是对食物的消化吸收和营养素的需要量不同。刚刚出生的婴儿，日常食物以母乳为主，无论从消化系统的发育，还是从消化酶的成熟情况来看，刚刚出生的婴儿都无法接受乳类以外的其他食物，如谷类、肉类等，只能以乳类食物作为营养素的主要来源。世界卫生组织对于纯母乳喂养的定义，已由“母乳喂养4个月或4～6个月后逐步开始添加辅助食品”修改为“纯母乳喂养6个月后逐步开始添加辅助食品”。从幼儿期至学龄前期，儿童的消化吸收能力逐渐增强，随着体格和心理发育，对各种营养素的需要也更加全面，此时应以除乳类外的其他食物作为营养素的主要来源。

另外，在各个生长发育阶段，儿童所面临的突出营养问题也有很大区别。2002年中国居民营养和健康状况调查结果表明，我国5岁以下儿童生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为14.3%、7.8%和2.5%，以6个月以内婴儿*，1～2岁组幼儿高，并存在显著的城乡差异。0～6岁儿童超重和肥胖率分别为3.4%和2.0%，并呈现出不断增长的趋势。此外，4个月内婴儿的纯母乳喂养率为71.6%，6个月时仍然在吃母乳的婴儿比例为84.3%，1岁以后为42.6%，2岁时为19.2%。目前，过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。另外，5岁以内儿童出现贫血仍是一个突出的营养问题，患病率高达18.8%；3～7岁儿童维生素A缺乏率明显高于学龄组儿童。

章　0 ～ 6 个月婴儿喂养指南

01　体格监测 / 002

0 ～ 6 个月婴儿身长体重标准 / 003

0 ～ 6 个月婴儿的生长发育特点 / 010

0 ～ 6 个月婴儿的消化功能 / 013

0 ～ 6 个月婴儿的排泄功能 / 015

0 ～ 6 个月婴儿的智力发育 / 018

02　营养需求 / 020

母乳喂养新生儿应按需喂养 / 020

用称量体重的方法判断母乳是否充足 / 023

人工喂养的婴儿要按体重给予配方奶粉 / 024

03　膳食指南 / 026

纯母乳喂养是好的喂养方式 / 026

产后尽早开奶，初乳营养好 / 028

母乳喂养婴儿要及时补充适量维生素K / 031

人工喂养要选择合适的配方食品 / 033

04　喂养宜忌 / 035

至少坚持纯母乳喂养6 个月 / 035

婴儿不宜喝鲜牛奶 / 036

纯母乳喂养婴儿无须再喂水 / 038

哺乳期妈妈饮食三大忌 / 039

人工喂养婴儿两顿奶之间要补充水 / 040

通过计算奶粉的热量和测量体重来防止婴儿肥胖 / 041

推荐食谱 / 043

第二章　6 ～ 12 个月婴儿喂养指南

01　体格监测 / 048

6 ～ 12 个月婴儿身长体重标准 / 048

6 ～ 12 个月婴儿的生长发育特点 / 051

6 ～ 12 个月婴儿的消化和排泄功能 / 052

6 ～ 12 个月婴儿大脑和智力发育 / 053

02　营养需求 / 054

逐渐减少喂奶次数，增加辅食 / 054

适当尝试半固体食物 / 055

每天大约需要10 毫克的铁 / 056

03　膳食指南 / 058

奶类优先，继续母乳喂养 / 058

及时合理添加辅食 / 059

尝试食物多样化 / 061

从6 个月开始添加泥糊状食物 / 062

7 ～ 9 个月可添加半固体食物 / 063

10 ～ 12 个月可进食以固体食物为主的膳食 / 063

膳食应少糖、无盐、不加调味品 / 064

逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食习惯 / 064

04　喂养宜忌 / 065

避免饮食单一化 / 065

辅食不宜过硬 / 066

不要强迫婴儿进食 / 066

每日饮奶不应少于600 毫升 / 066

1 岁以内婴儿忌用蜂蜜做辅食 / 067

婴儿辅食也要粗细搭配 / 068

婴儿不宜喝冷饮 / 068

防止婴儿营养不良 / 069

注意婴儿补钙误区 / 071

防止婴儿食物过敏 / 072

缺铁性贫血的婴儿如何喂养 / 073

如何喂养缺钙的婴儿 / 075

婴儿腹泻时如何喂食 / 076

婴儿食欲不佳怎么办 / 077

推荐食谱 / 080

第三章　1 ～ 3 岁幼儿喂养指南

01　体格监测 / 100

1 ～ 3 岁幼儿身高体重标准 / 101

1 ～ 3 岁幼儿的生长发育特点 / 104

1 ～ 3 岁幼儿的消化和排泄功能 / 107

1 ～ 3 岁幼儿的大脑和智力发育 / 108

02　营养需求 / 110

1 ～ 3 岁幼儿发育所需的营养成分 / 110

要摄入足够的热能和蛋白质 / 113

适当添加含铁丰富的食物 / 114

多吃含钙食物 / 114

03　膳食指南 / 116

从母乳或其他乳制品逐步过渡到多种多样的食物 / 116

选择营养丰富、易消化的食物 / 117

采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食 / 117

在良好的环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养 / 118

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