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内容简介

　　由中华医学会急诊医学分会编写的《临床诊疗指南·急诊医学分册》是一部专家性的急诊医学临床诊疗指南书籍，是分会组织全国委员单位的专家通过近两年的编写和反复修改的作品。此分册分为院前急救，灾难医学，急诊症状，复苏，呼吸系统急危重病，心血管系统急危重病，消化系统急危重病，泌尿系统急危重病，血液系统急危重病，肿瘤急危重病，中枢神经系统急危重病，代谢内分泌急危重病，皮肤、五官急危重病，水、电解质及酸碱平衡失调，感染性疾病，理化因素、意外伤害，休克，创伤急救，妇科急诊，儿科急诊共20章。每章又分成若干节，内容包括本学科及其相关疾病，分概述、临床表现、诊断方法、治疗要点和处理方法及注意事项等进行编写，既有学科发展概述内容，也有当前技术特点，对临床疾病的急诊诊断治疗作了重点描述，其科学性、实用性和可操作性较强，对提高急诊医学临床有重要的指导意义，可供本学科及相关学科临床医师、护理人员及医疗行政管理人员等参照执行。

内页插图

目录

第一章 院前急救
第一节 急救医学系统中急诊科的作用
第二节 生命体征评估
第三节 基础生命支持
第四节 人工气道及管理、氧疗
第五节 控制出血及休克处理
第六节 软组织伤害及包扎
第七节 肌肉损伤、脱臼及骨折处理
第八节 创伤处理

第二章 灾难医学
第一节 总论
第二节 各论

第三章 急诊症状
第一节 发热
第二节 头痛
第三节 胸痛
第四节 腹痛
第五节 呼吸困难
第六节 恶心和呕吐
第七节 腰痛
第八节 血尿
第九节 晕厥
第十节 眩晕
第十一节 惊厥
第十二节 昏迷

第四章 复苏
第一节 基础生命支持
第二节 高级生命支持
第三节 复苏后脏器功能支持
第四节 脑复苏

第五章 呼吸系统急危重病
第一节 咯血
第二节 支气管哮喘
第三节 急性呼吸窘迫综合征
第四节 呼吸衰竭
第五节 慢性阻塞性肺疾病急性发作
第六节 肺炎
第七节 肺栓塞
第八节 胸腔积液
第九节 自发性气胸

第六章 心血管系统急危重病
第一节 急性心力衰竭
第二节 慢性心力衰竭
第三节 急性冠脉综合征
第四节 致命性心律失常
第五节 高血压急症
第六节 主动脉夹层动脉瘤
第七节 心包积液与心包填塞
第八节 急性心肌炎

第七章 消化系统急危重病
第一节 急性出血性胃炎
第二节 消化性溃疡穿孔
第三节 肝性脑病
第四节 胆道感染
第五节 急性胰腺炎
第六节 急性腹膜炎
第七节 上消化道出血
第八节 下消化道出血
第九节 急性阑尾炎
第十节 急性肠梗阻

第八章 泌尿系统急危重病
第一节 阴囊肿痛
第二节 肾绞痛
第三节 急性尿潴留
第四节 尿路感染
第五节 急性肾衰竭
第六节 慢性肾衰竭

第九章 血液系统急危重病
第一节 急性出血性疾病
第二节 过敏性紫癜
第三节 弥散性血管内凝血
第四节 输血、输液反应
第五节 急性粒细胞减少症
第六节 急性溶血性贫血

第十章 肿瘤急危重病
第一节 癌性颅内高压
第二节 癌性胸腹水
第三节 上腔静脉阻塞综合征

第十一章 中枢神经系统急危重病
第一节 脑梗死
第二节 脑出血
第三节 蛛网膜下腔出血
第四节 癫痫持续状态
第五节 周期性瘫痪
第六节 吉兰一巴雷综合征
第七节 急性感染中毒性脑病

第十二章 代谢内分泌急危重病
第一节 急性肾上腺皮质功能减退症
第二节 皮质醇增多症
第三节 甲状腺功能亢进危象
第四节 黏液水肿性昏迷
第五节 低血糖危象
第六节 糖尿病酮症酸中毒
第七节 高渗性非酮症糖尿病昏迷
第八节 痛风危象

第十三章 皮肤、五官急危重病
第一节 荨麻疹
第二节 重症药疹
第三节 急性丹毒
第四节 急性会厌炎
第五节 急性蜂窝织炎(下颌及颈部)

第十四章 水、电解质及酸碱平衡失调
第一节 低渗性脱水
第二节 水中毒
第三节 低钠血症
第四节 高钠血症
第五节 低钾血症
第六节 高钾血症
第七节 代谢性酸中毒
第八节 代谢性碱中毒
第九节 呼吸性酸中毒
第十节 呼吸性碱中毒

第十五章 感染性疾病
第一节 流行性乙型脑炎
第二节 急性病毒性脑炎
第三节 流行性脑脊髓膜炎
第四节 化脓性脑膜炎
……
第十六章 理化因素、意外伤害
第十七章 休克
第十八章 创伤急救
第十九章 妇科急腹症
第二十章 儿科急诊

精彩书摘

　　5.抢救护士主管心电、血压监测、输液、报生命体征（血压、呼吸、脉搏）。
　　6.记录护士记录生命体征、抢救过程、化验结果。
　　7.巡回护士供应抢救物品，配合各种操作。
　　8.化验技术员取血、尿等标本、查血型及取血、电解质、血气分析等。
　　9.放射科技术员拍X线片，需做CT者在医师陪伴下到CT室做胸、腹、头部CT检查。
　　10.血库人员保证供血。
　　11.保卫人员由保安担任，维持抢救现场秩序，阻止无关人员围观，保证伤员进人急诊室后在院内运行的迅速安全。
　　（四）抢救设备
　　心电除颤仪、监护仪、呼吸机、简易呼吸复苏器、直接喉镜、各种大小的气管内导管、吸引器和胃肠减压器、中心静脉压监测装置、氧气源、深静脉穿刺装置、各种消毒急救手术包、各种急救药品及用品和各种液体及急救血浆代用品、无影手术灯、手电筒，以及摄像机记录抢救过程。
　　（五）抢救场地
　　医院急诊内、外抢救室，大批伤员可在急诊大厅。
　　（六）物资供应及保障
　　平车、床、抢救物资、水、电等。
　　（七）辅助科室
　　手术室、血库、CT室、化验室、B超室、X线室。
　　（八）支援临床科室
　　脑外科、胸外科、骨科、普外科、烧伤整形科、泌尿外科、血管外科二线医师。
　　（九）通信及急诊呼叫系统
　　1.院外呼叫系统事故地点与医院联络或120急救系统与医院急诊科联络。
　　2.院内呼叫系统急诊科与院医务部指挥协调部门联络以及各支持系统的联络：辅助科室、临床科室。
　　3.科内呼叫系统急诊科本科内的呼叫联络。

前言/序言

　　在卫生部的领导和财政部的支持下，中华医学会、中华口腔医学会和中华护理学会组织了50多个专科分会的医学专家和学者编写出版了这套《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》。这是我国医疗卫生工作中的一件具有里程碑意义的大事。我为此感到由衷的高兴，并表示热烈祝贺。
　　当前医学科学技术迅猛发展，新理论、新技术、新设备不断涌现，医学模式的转变，人口的老龄化，疾病谱的变化为临床医学提供了新的发展机遇，也带来新的挑战，对临床医务人员提出了新的更高的要求。《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》总结了我国医学专家多年的临床实践经验，凝聚了我国老、中、青三代医务人员的智慧，同时吸纳了循证医学证实了的医学科技进展。《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》的出版适应了当代发展的需求，将进一步指导和规范医务人员的诊断、治疗、护理等业务工作行为，有章可循。广大医务工作者要认真学习、执行《临床技术操作规范》和《临床诊疗指南》，为人民群众提供高质量的医疗服务。这必将对提高医疗质量，保障医疗安全发挥重大的作用。《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》的出版发行也为卫生行政部门加强医疗服务的监管提供了科学的依据。
　　编写《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》是一项艰巨浩大的工程。参加编写的专家来自全国各地，有已为我国医疗卫生事业做出重要贡献的老一辈专家，也有在医、教、研领域担当重任的中年学者，还有冉冉升起的医学新星。在编写过程中，专家们尽心尽责，严肃认真，保证了《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》的科学性和可操作性。我代表卫生部并以我个人的名义对中华医学会、中华口腔医学会、中华护理学会和各位编写专家表示衷心的感谢。
　　现代医学科技发展日新月异，循证医学成果推陈出新。《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》第一版难免存在不足。中华医学会、中华口腔医学会和中华护理学会要结合新成果和广大医务工作者对第一版提出的不足之处，对《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》定期修订，使其日臻完善。
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