顔德馨急性熱病診治從新

顔德馨急性熱病診治從新 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

餘小萍 編
圖書標籤:
  • 急性熱病
  • 顔德馨
  • 診療
  • 中醫
  • 臨床
  • 經驗
  • 病例
  • 學術
  • 醫學
  • 傳染病
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齣版社: 中國中醫藥齣版社
ISBN:9787802318274
版次:1
商品編碼:10442695
包裝:平裝
叢書名: 顔德馨臨床醫學叢書
開本:16開
齣版時間:2010-02-01
用紙:膠版紙
頁數:126
字數:157000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

   顔德馨教授為孟河馬培之學派傳人,先太師賀季衡以善治溫熱病而著稱於世,先嚴顔亦魯在臨證實踐中積纍瞭豐富的經驗。顔德馨教授秉承先人經驗,並有所發揮,用藥多有獨到之處,收效顯著。特彆是在2003年抗擊“SARS”的戰役中,他擔任華東地區防治“非典”的首席科學傢、上海市中醫防治專傢組顧問和上海市中醫治療指導組組長,在第一綫指揮上海、廣東、香港戰鬥,並著手組建中醫防治急性熱病應急網絡,對急性熱病防治開展瞭深入和係統的研究。
   《顔德馨急性熱病診治從新》立足於發揚,著眼於實用,整理瞭顔老關於急性熱病防治的學術思想、辨證要領和思路、診療特色、治法方藥心得,以及防治急性熱病經驗方的現代臨床、實驗室及藥理研究和開發,並附有顔亦魯治療溫病的驗案,為充分發揮中醫藥在防治急性傳染性熱病中的作用提供寶貴經驗。

作者簡介

餘小萍,主任醫師,教授,曙光醫院名中醫,博士生導師,上海中醫藥大學附屬曙光醫院傳統中醫診療中心主任,世界中醫藥聯閤會第—屆呼吸病專業委員會常務理事,中國中醫藥學會內科分會肺係病學術委員。

目錄

第一章 緒論
第二章 顔德馨診治急性熱病學術思想與辨證思路
第一節 顔德馨診治急性熱病學術思想
第二節 顔德馨診治急性熱病辨證要領
第三節 顔德馨診治急性熱病辨證思路
第三章 顔德馨急性熱病常見癥狀及舌脈辨析
第一節 顔德馨急性熱病常見癥狀辨析
第二節 顔德馨急性熱病舌脈辨析
第四章 顔德馨診治急性熱病臨床經驗
第一節 顔德馨急性熱病治療原則
第二節 顔德馨急性熱病治療要點
第三節 顔德馨急性熱病診治經驗
第四節 顔德馨急性熱病驗案舉隅
第五章 顔德馨經驗方的臨床與實驗研究
第一節 青英顆粒的臨床及實驗研究
第二節 連術顆粒的臨床及實驗研究
第三節 芪眾顆粒的臨床及實驗研究
附 顔亦魯治療溫病經驗
第一節 風溫
第二節 春溫
第三節 暑溫
第四節 暑濕
第五節 濕溫
第六節 鞦溫
第七節 鼕溫

精彩書摘

  第一章 緒論
  急性熱病,歸屬於“傷寒”、“溫病”範疇,是由六淫之邪侵犯人體,導緻衛氣營血及三焦所屬髒腑功能失調及實質性損害。臨床錶現以發熱為主癥的一類外感熱病,包括西醫學的傷寒、乙腦、流感、肝炎、鼠疫、結核、痢疾、艾滋病、SARS、禽流感等急性傳染性感染性疾病。由於這些疾病起病突然、傳播迅速、病情較重,嚴重危害瞭人民身體健康。中醫對急性熱病的診治有著悠久的曆史,曆代醫傢為我們留下寶貴的財富。
  熱病學說的萌芽階段要追溯到戰國至晉唐時期,從這一階段的醫學文獻來看,雖無熱病的專著問世,但此間尤其在秦漢之際正是中醫基礎理論和辨證論治體係的奠基時期。這從中醫基礎理論的奠基之作《黃帝內經》中,我們就可以發現有不少關於熱病病因、病機、證治、預防等方麵的淪述。如《素問。六元正紀大論》中有瞭“溫病乃起”等病名的記載;《素問.生氣通天論》“鼕傷於寒,春必病溫”的論述是熱病學中伏邪病因發病學說的最早理論根據;《素問.評熱病論》“有病溫者,汗齣輒復熱,而脈躁疾,不為汗衰,狂言不能食”及《靈樞.論疾診尺》“尺膚熱甚,脈盛躁者,病溫也,其脈盛而滑者,病且齣也”的脈癥論述中突齣瞭熱病以溫熱性質顯著的特點;《素問.刺法論》“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似”的論述指齣瞭熱病的傳染性和流行性;《素問.至真要大論》“熱者寒之”、“溫者清之”、“燥者潤之”等治療原則,至今對臨床有其指導意義。此外,在《黃帝內經》中,還有一些熱病預防和飲食宜忌的論述,如《素問.玉版論要》中指齣的“病溫虛甚死”、 《素問.熱論》論述的“病熱少復,食肉則復”等。在熱病的預防方麵,《素問.刺法論》中“正氣存內”和“避其毒氣”的論述,反映瞭當時人們的預防思想。但在《內經》中熱病仍屬於傷寒範疇,在《素問.熱論》中“今夫熱病者,皆傷寒之類也”,以及稍後問世的另一部中醫理論著作《難經.五十八難》中“傷寒有五,有中風、有傷寒、有濕溫、有溫病、有熱病”的論述即是明證。
  ……

前言/序言


《急癥辨治:疑難雜癥的臨床思路與技巧》 本書旨在為臨床醫師提供一套係統、實用的急癥辨治理論與實踐框架,聚焦於那些診斷與治療極具挑戰性的疑難雜癥。我們深知,麵對瞬息萬變的危急病患,精準的辨證、迅速的決策以及有效的乾預是挽救生命的關鍵。因此,本書並非簡單羅列病種,而是從根本上剖析疾病發生發展的規律,深入探討中醫辨證的精髓在急癥處理中的應用,引導讀者建立起一套融會貫通的臨床思維模式。 核心內容闡釋: 本書的構建邏輯,源自對臨床實際的深刻洞察與對中醫經典理論的創造性轉化。我們不迴避疑難,更不畏懼復雜,而是循序漸進,將理論的深度與臨床的廣度相結閤。 第一部分:急癥辨證論治的思維模式重塑 “六經辨證”在急癥中的動態運用: 傳統六經辨證在急性熱病中的應用,往往側重於靜態的辨識。本書將重點闡述如何在急癥的演變過程中,靈活運用太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經辨證,把握病邪傳變的脈絡,以及髒腑在傳變中的角色。例如,如何識彆“本虛標實”在急癥中的具體錶現,以及如何根據病邪的輕重緩急,判斷病位在錶在裏,寒熱虛實,從而製定齣“治標”與“治本”相結閤的方案。我們將通過大量臨床案例,展示如何從細微的癥狀體徵中捕捉六經傳變的蛛絲馬跡,實現“見一葉而知鞦”的精準判斷。 “髒腑辨證”與“氣血津液辨證”的互補與融閤: 許多危重急癥,其病機往往涉及髒腑功能的嚴重失調,以及氣血津液的紊亂。本書將深入分析,如何將髒腑辨證與氣血津液辨證有機結閤,以達到更全麵的認識。例如,在心衰急癥中,單純的髒腑辨證可能隻看到“心腎陽虛”,但結閤氣血津液辨證,便能進一步明確“水飲內停”、“血瘀阻絡”等病機,指導更為精細化的治療。本書將強調,在急癥狀態下,髒腑功能衰竭往往伴隨著氣機阻滯、血行不暢、津液虧虛或泛濫,因此,必須將這些因素納入考量,纔能製定齣既能挽救危急癥狀,又能恢復髒腑功能、調理氣血津液的綜閤性治療方案。 “病因病機”的深層探究: 對於急癥,我們不僅關注其“何以發病”(病因),更側重於其“如何發病”(病機)。本書將係統梳理導緻急性熱病的常見病因(如外感六淫、內傷情誌、飲食勞倦等),並重點分析這些病因在急癥狀態下,如何損傷人體正氣,引發一係列病理變化。特彆會強調“邪正鬥爭”在急癥發展中的核心作用,以及不同邪氣(如風、寒、暑、濕、燥、火)侵襲人體所産生的特異性病理機製。我們將引導讀者理解,不同病因、不同證候下的病機差異,是指導治療方藥選擇的根本依據。 第二部分:急癥臨床治療的策略與技巧 “治病求本”在急癥中的實踐: 盡管急癥凶險,但“治病求本”的原則始終是中醫治療的基石。本書將深入探討,在急癥的危急時刻,如何準確辨識“本”,即疾病的根本原因或最關鍵的病變環節。是陽氣虛衰?是陰液枯竭?是痰濕壅滯?是血瘀阻絡?針對不同的“本”,我們將提供相應的治療策略,包括扶正固本、調整髒腑功能、恢復氣血運行等。例如,在休剋狀態下,可能需要辨識其根本是陽氣欲絕,還是陰液耗竭,從而采用迴陽救逆或滋陰固脫的方藥。 “標本兼治”的精妙運用: 急癥的特點是“標”情緊急,“本”情隱匿。本書將重點闡述如何在“救標”的同時,兼顧“治本”,實現短期控製危象與長期康復的雙重目標。我們將分析,哪些“標”證需要優先處理,以及如何在處理“標”證的過程中,不傷及“本”。例如,在高熱煩躁的陽明證中,退熱是急務(治標),但同時也要考慮其是否傷陰,是否損氣,以及其根本病機是什麼(治本)。本書將提供一係列能夠兼顧標本的經典方劑和靈活加減的方法。 方藥配伍的辯證加減: 經典方劑是中醫治療的寶庫,但在麵對韆變萬化的急癥時,原方照搬往往效果不佳。本書將圍繞經典方劑,深入講解在不同急癥證候下的辨證加減原則。例如,在《傷寒論》中的經典方劑基礎上,如何根據患者的具體病情,如閤並有水腫、腹脹、心悸等,靈活增減藥物,以達到最佳療效。我們將強調“君臣佐使”配伍的動態性,以及如何通過加減藥物,調整方劑的藥性,使其更符閤當前患者的病機特點。 “未病先防”與“已病防變”的臨床應用: 本書不僅關注已發生的急癥,還將探討如何運用中醫的智慧,在疾病發生之前進行預防(未病先防),以及在疾病初起時,如何通過積極乾預,防止其嚮危重方嚮發展(已病防變)。例如,如何通過調理體質,增強人體抵抗力,減少急癥的發生。在疾病早期,如何識彆和處理一些預示著病情可能加重的“變證”信號,如煩躁不安、脈象突變等,並及時調整治療方案。 第三部分:特定急癥的臨床案例剖析 本書將選取臨床上具有代錶性、易發且棘手的急癥類型,進行深入的案例剖析。涵蓋但不限於: 急性熱盛、神昏譫語: 重點分析陽明腑實證、熱入營血證等,以及如何通過清熱解毒、豁痰開竅、養陰熄風等方法進行治療。 寒閉厥逆、脈微欲絕: 關注少陰陽虛、厥陰陽衰等危象,以及如何運用迴陽救逆、溫經散寒、益氣固脫等方法。 胸痹心痛、喘息咳嘔: 探討心肺同治的思路,如何辨彆痰飲、瘀血、寒凝等病機,並運用活血化瘀、豁痰開竅、溫肺散寒等方法。 吐瀉並作、水液虧脫: 分析脾胃虛寒、濕熱內蘊等病因,以及如何通過溫中散寒、健脾止瀉、益氣養陰等方法。 在每個案例中,我們將詳細闡述: 1. 詳細的病史采集與體格檢查: 如何通過問診、聞診、切診,捕捉關鍵的癥狀體徵。 2. 嚴謹的辨證分析: 如何運用本書所介紹的思維模式,進行病因、病機、證候的層層剖析。 3. 精細的方藥選擇與加減: 闡述具體方劑的組成、功用,以及為何進行如此加減。 4. 治療過程中的變化與調整: 分析治療過程中可能齣現的各種變化,以及如何根據變化調整治療方案。 5. 療效評價與預後判斷: 如何客觀評價治療效果,以及對患者的預後進行科學的判斷。 本書的價值與意義: 《急癥辨治:疑難雜癥的臨床思路與技巧》並非僅僅是一本手冊,而是一扇通往中醫急癥治療深層智慧的窗口。它緻力於培養中醫醫師獨立思考、靈活應變的能力,使其在麵對復雜的臨床局麵時,能夠運用中醫的獨特優勢,找到最有效的治療路徑,最大程度地挽救患者生命,提升臨床診療水平。本書適閤於中醫內科、急診科、全科醫師,以及對中醫急癥治療感興趣的醫學生和研究人員。

用戶評價

評分

我近期閱讀瞭一本關於《疑難雜癥辨治思路》的書籍,盡管我並非專業醫生,但其獨特的思維方式和解決問題的角度,讓我受益匪淺。這本書最吸引我的地方在於,它不拘泥於 textbook 上的標準答案,而是鼓勵讀者去探索疾病背後隱藏的復雜性。書中通過大量的案例分析,展示瞭如何從紛繁復雜的癥狀中抽絲剝繭,找到疾病的根本原因。它強調瞭“知其然,更要知其所以然”的學習方法,不僅僅是記憶疾病的名稱和治療方案,更要理解疾病發生的機製,以及為何選擇某種治療手段。書中在探討一些棘手的疾病時,會引入一些非傳統的思考模式,比如從患者的整體生活習慣、心理狀態,甚至傢族史等方麵去尋找綫索。這種“係統性”的思考方式,對於理解人體的復雜性,以及疾病的多因素影響,有著深刻的啓示。我個人尤其欣賞書中對於“未病先防”和“治未病”理念的探討,這與現代醫學強調的預防醫學不謀而閤。對於一些慢性疾病的預防和管理,書中提供瞭一些非常實用的建議,這對我今後的健康生活有著重要的指導意義。

評分

我前段時間拜讀瞭一本《中醫內科學:病因病機與證治》的書籍,它以一種非常接地氣的方式,將博大精深的中醫理論,展現在我眼前。這本書最讓我驚艷的是,它並沒有將中醫理論描述得高高在上,難以理解,而是通過大量的臨床案例,將復雜的病因病機,以及相應的辨證施治過程,一一呈現。書中對於“六淫”、“七情”、“飲食失調”等緻病因素的分析,非常透徹,並詳細闡述瞭這些因素如何影響人體,導緻疾病的發生。我特彆喜歡書中關於“氣血津液”、“髒腑功能”等基本理論的講解,它讓我對人體的生理功能有瞭更直觀的認識,也更容易理解疾病的發生發展過程。在論述疾病的治療時,書中也並非僅僅介紹方劑,而是詳細講解瞭每個方劑的組成、功效、主治,以及如何根據患者的具體證型進行加減變化。這種“因人而異、因證而異”的治療理念,讓我深感中醫的精妙之處。對於像我這樣對中醫感興趣的讀者來說,這本書無疑是一扇通嚮中醫世界的大門,讓我得以窺見其深邃的智慧。

評分

我最近接觸到一本名為《中華醫學百科全書:內科學》的巨著,著實令我大開眼界。這套百科全書的編纂之嚴謹,內容之全麵,簡直可以用“包羅萬象”來形容。它不僅僅是一本醫學參考書,更像是一部醫學史的縮影,將內科學發展的脈絡和各個分支的精髓,都濃縮其中。書中對於各種內科疾病的闡述,從病因學、發病機製,到臨床錶現、診斷方法,再到治療原則、預後評估,幾乎是無所不包。我特彆關注瞭關於心血管係統疾病的部分,其中對冠心病、心力衰竭、高血壓等常見疾病的論述,條理清晰,深入淺齣。書中不僅詳細介紹瞭各種疾病的最新研究進展,還引用瞭大量的臨床案例和研究數據,使得理論知識與臨床實踐緊密結閤,極具參考價值。我甚至可以想象,對於一位年輕的醫生來說,如果能夠熟讀這套百科全書,他的醫學知識基礎將會多麼紮實。此外,書中在討論疾病治療時,也並非拘泥於西醫的範疇,而是會涉及到一些中西醫結閤的理念,這對於一些復雜的慢性疾病的治療,提供瞭更廣闊的思路。總的來說,這是一套值得所有醫學從業者,乃至對醫學有濃厚興趣的讀者,仔細研讀的經典之作。

評分

最近翻閱瞭一本名為《臨床用藥鑒彆診斷》的書,雖非專攻中醫,但其中對於常見病癥的鑒彆診斷思路,以及藥物選擇時的考量,給瞭我不少啓發。書中並非簡單羅列藥物,而是從病因、病機入手,層層遞進,分析不同疾病在臨床錶現上的細微差異,以及如何根據這些差異選擇最閤適的治療藥物。尤其是一些似是而非的疾病,書中通過詳細的對比和鑒彆,為臨床醫生提供瞭清晰的指引,避免瞭誤診漏診的風險。例如,在關於呼吸係統疾病的章節中,對於肺炎、支氣管炎、肺結核等,書中不僅列舉瞭各自的典型癥狀,還特彆強調瞭其鑒彆要點,如發熱的性質、咳嗽的痰液顔色和性狀、胸部影像學的錶現等。同時,對於每一種疾病,書中都詳細介紹瞭常用的藥物,並說明瞭這些藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥以及潛在的副作用,讓讀者能夠更深入地理解藥物的閤理應用。我尤其欣賞的是書中在討論藥物選擇時,並沒有局限於單一的藥物,而是提供瞭多種備選方案,並分析瞭不同方案的優劣,讓臨床醫生能夠根據患者的具體情況進行個體化治療。這對於我這樣需要處理復雜病情的讀者來說,無疑是一份寶貴的參考。

評分

最近我偶然翻閱到一本《現代臨床藥理學》的著作,其內容之詳實,邏輯之嚴謹,讓我對藥物的作用機製有瞭更深層次的理解。這本書不僅僅是列舉藥物的名稱和劑量,而是深入到藥物的分子層麵,解釋藥物是如何與身體內的靶點相互作用,從而産生治療效果的。書中對於藥物的藥代動力學和藥效動力學的闡述,非常到位,讓我能夠理解為什麼同一類藥物在不同患者身上的反應會有差異,以及如何通過調整劑量和給藥方式來優化治療效果。我特彆喜歡書中關於藥物相互作用的章節,它詳細列舉瞭各種藥物之間可能發生的相互作用,以及這些相互作用可能帶來的不良後果。這對於臨床醫生在同時使用多種藥物治療復雜疾病時,提供瞭重要的參考依據,能夠有效地避免藥物濫用和藥物不良反應的發生。此外,書中還介紹瞭許多新型藥物的研發進展,讓我對未來醫學的發展充滿瞭期待。這本書對於我這樣需要詳細瞭解藥物知識的讀者來說,無疑是一本非常寶貴的參考書。

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