具體描述
內容簡介
診斷學是研究、認識疾病和健康，論述診斷疾病的基本理論和基本檢查方法的一門科學。其基本理論則是研究疾病的癥狀、體徵發生發展的規律和機製，以及建立診斷的思維程序，從而識彆疾病的各種情況。基本方法包括詢問病史、體格檢查、實驗室檢查、心電圖、心電嚮量圖、心功能、心電信息、肺功能、x綫、超聲、腦電圖、腦磁圖、腦電阻圖、肌電圖、同位素、內鏡、C T、磁共振等特殊檢查。診斷（diagnosis）一詞來源於希臘文，有“判斷”、“鑒定”、“識彆”的意思。疾病診斷學（diagnostics of dis-ease）在17和18世紀英語的應用上，含義是依據疾病的特徵認識疾病，亦是通過辨認去判斷的意思。醫學術語中藉用瞭這個詞來錶示通過病情學（nosography）、體徵學及其他醫學檢查手段來判斷疾病的本質和確定病變的名稱。即錶示通過疾病的錶現來認識疾病內在屬性的一道程序。要真正實現這一程序，臨床醫生必須具有係統的醫學知識、技術和一定的臨床經驗纔能完成。
體格檢查（physical examination）是醫生運用自己的感官或藉助於簡單的診斷工具（如聽診器、叩診錘、血壓計、體溫計等）對就診者或健康體檢者進行細緻的觀察與係統檢查，以確定機體的正常或異常徵象的臨床檢查方法。體格檢查的方法具有很強的技藝性。一個訓練有素的醫生，在進行體格檢查時，動作要協調、輕柔、規範，既不讓被檢者感到不適，又能迅速捕捉到病人身上存在的一些陽性體徵；相反，往往幾經反復還是病健難辨，甚至使被檢者感到不適和疑惑，影響檢查結果和醫患關係。檢查結果的正確與否是建立診斷的關鍵。如何使檢查技藝達到精確、嫻熟，又能迅速識彆異常情況等，這是臨床醫生準確診斷的關鍵。盡管一些高精尖的醫療設備和先進的診斷技術相繼用於臨床，但毋庸置疑的是任何現代化的診斷儀器，目前仍無法替代詳盡的病史詢問及係統的體格檢查和科學的臨床思維方法。特彆是捕捉到多種臨床信息後的感悟以及所錶現的診斷行為，如醫生視覺感受到的直觀變化，觸診時獲得的觸覺信息，叩診時的叩診音變化，以及聽診時所聞及的雜音、噦音等，尤其問診獲得的病人主觀感受（即癥狀）和病情演變過程等。因此，體檢診斷在疾病診斷中的重要性和必要性顯而易見。
作者簡介
楊誌寅，男，漢族，1952年3月齣生，大學學曆，1969年4月參加工作。濟寜醫學院副院長、教授、主任醫師。中華醫學會行為醫學分會主任委員、《中華行為醫學與腦科學雜誌》總編，衛生部教材辦、人民衛生齣版社專傢谘詢委員會委員，同濟大學兼職教授，山東省醫學會行為醫學分會主任委員、山東省醫學會診斷學分會副主任委員、山東省行為醫學重點實驗室主任、山東省行為醫學教育研究所所長。獲山東省有突齣貢獻的中青年專傢等稱號。曾任泰山醫學院副院長、濟寜市科學技術協會副主席等。主編普通高等教育“十一五”國傢級規劃教材《行為醫學》及《診斷學大辭典》（第1、2版）、《漢英診斷學大辭典》、《現代診斷學》、《內科危重病》（第1、2版）、《心電學詞典》（第1、2版）、《感悟醫學傢》等專業及科普書籍30餘部，發錶論文100餘篇。承擔並完成國傢科技支撐計劃及部級、省級和廳局級科研項目20餘項。獲部級及省級科技進步奬六項。目錄
前言凡例
詞目分類總目
詞目分類目錄
正文
附錄
附錄1 236種常見病癥診斷標準
附錄2 十種常用評定量錶
附錄3 兒童支氣管哮喘診斷與防治指南
附錄4 臨床常用公式及數據
附錄5 臨床常用反射與肌力檢查
附錄6 醫用法定計量單位
附錄7 臨床檢驗參考值及單位換算係數
附錄8 醫學常用縮略語
附錄9 衛生部首批淘汰的臨床檢驗項目與方法
附錄10 人類基因組計劃
附錄11 虛擬人
附錄12 病曆書寫基本規範（試行）
附錄13 醫院感染診斷標準（試行）
附錄14 藥物對妊娠危險性的等級分類
附錄15 曆屆生理學或醫學諾貝爾奬獲得者及其獲奬項目簡介
附錄16 診斷學大事記
附錄17 國內齣版的主要診斷學著作（1949年～2009年）
索引
詞目中文索引
詞目英文索引
精彩書摘
檢查時觀察病人全身皮膚並配閤手指按壓，如其皮膚緊張、發亮，原有的皮膚皺紋變淺、變少或消失，甚至有液體滲齣，或以手指按壓局部産生凹窩者，即為水腫。水腫多由心血管功能障礙、腎功能障礙、肝功能障礙以及營養缺乏、內分泌功能紊亂等原因所引起。根據水腫分布範圍分為全身性水腫和局限性水腫兩大類。全身性水腫見於充血性心力衰竭、腎病綜閤徵、腎炎、肝髒疾病、營養不良和特發性水腫；局限性水腫見於器官組織和局限性炎癥、靜脈阻塞、淋巴道阻塞以及血管神經性水腫等。根據水腫發生的部位不同，按其所在器官和組織命名，如皮下水腫、肺水腫等。水腫發生於體腔或室管內者一般稱積水，如心包積水，腦室積水，胸腔積水（胸水）、腹腔積水（腹水）等。根據水腫程度的不同，在外觀無明顯錶現者稱為隱性水腫；水腫錶現明顯，壓之凹陷者稱為顯性水腫，或稱凹陷性水腫，壓之不凹陷者稱非凹陷性水腫。根據水腫的程度分為輕、中、重度水腫：輕度水腫僅見於眼瞼、眶下軟組織，脛骨前、踝部的皮下組織，指壓後可見組織輕度凹陷，體重可增加5％左右；中度水腫，全身軟組織均可見明顯水腫，指壓後可齣現明顯的或較深的組織下陷，平復緩慢，體重可增加10％左右；重度水腫，全身組織嚴重水腫，低體位的皮膚緊張發亮，甚至有液體滲齣，胸腔、腹腔、鞘膜腔、外陰部皆見明顯水腫，體重可增加10％～15％以上。前言/序言
診斷學是研究、認識疾病和健康，論述診斷疾病的基本理論和基本檢查方法的一門科學。其基本理論則是研究疾病的癥狀、體徵發生發展的規律和機製，以及建立診斷的思維程序，從而識彆疾病的各種情況。基本方法包括詢問病史、體格檢查、實驗室檢查、心電圖、心電嚮量圖、心功能、心電信息、肺功能、x綫、超聲、腦電圖、腦磁圖、腦電阻圖、肌電圖、同位素、內鏡、C T、磁共振等特殊檢查。診斷（diagnosis）一詞來源於希臘文，有“判斷”、“鑒定”、“識彆”的意思。疾病診斷學（diagnostics of dis-ease）在17和18世紀英語的應用上，含義是依據疾病的特徵認識疾病，亦是通過辨認去判斷的意思。醫學術語中藉用瞭這個詞來錶示通過病情學（nosography）、體徵學及其他醫學檢查手段來判斷疾病的本質和確定病變的名稱。即錶示通過疾病的錶現來認識疾病內在屬性的一道程序。要真正實現這一程序，臨床醫生必須具有係統的醫學知識、技術和一定的臨床經驗纔能完成。
體格檢查（physical examination）是醫生運用自己的感官或藉助於簡單的診斷工具（如聽診器、叩診錘、血壓計、體溫計等）對就診者或健康體檢者進行細緻的觀察與係統檢查，以確定機體的正常或異常徵象的臨床檢查方法。體格檢查的方法具有很強的技藝性。一個訓練有素的醫生，在進行體格檢查時，動作要協調、輕柔、規範，既不讓被檢者感到不適，又能迅速捕捉到病人身上存在的一些陽性體徵；相反，往往幾經反復還是病健難辨，甚至使被檢者感到不適和疑惑，影響檢查結果和醫患關係。檢查結果的正確與否是建立診斷的關鍵。如何使檢查技藝達到精確、嫻熟，又能迅速識彆異常情況等，這是臨床醫生準確診斷的關鍵。盡管一些高精尖的醫療設備和先進的診斷技術相繼用於臨床，但毋庸置疑的是任何現代化的診斷儀器，目前仍無法替代詳盡的病史詢問及係統的體格檢查和科學的臨床思維方法。特彆是捕捉到多種臨床信息後的感悟以及所錶現的診斷行為，如醫生視覺感受到的直觀變化，觸診時獲得的觸覺信息，叩診時的叩診音變化，以及聽診時所聞及的雜音、噦音等，尤其問診獲得的病人主觀感受（即癥狀）和病情演變過程等。因此，體檢診斷在疾病診斷中的重要性和必要性顯而易見。
用戶評價
我得說，我以前對這類工具書的期望值其實挺低的，總覺得無非就是一本厚厚的、把中文和英文名詞簡單並列的字典而已。然而，這本《漢英診斷學大辭典》徹底顛覆瞭我的看法。它更像是一部精煉的、高度濃縮的醫學教科書。我尤其欣賞它在收錄一些臨床錶現和體徵時的處理方式。例如，對於“腹壁徵陽性”這類描述性的短語，它提供的英文翻譯不僅僅是字麵上的直譯，而是根據臨床慣例給齣瞭最地道的錶達，比如“positive abdominal wall reflex”。這種對“語境”的把握，是普通詞典望塵莫及的。此外，它對不同疾病的鑒彆診斷思路也有所體現，雖然不是長篇大論，但通過詞條的相互引用和關聯，讀者可以構建起一個更完整的知識網絡。我發現，在準備執業醫師考試的過程中，這本書的輔助作用甚至超過瞭我手頭的某些教材。它幫助我迅速梳理瞭不同疾病在診斷環節上的核心要點，那些晦澀難懂的拉丁醫學名詞，通過這本書的係統整理，也變得清晰易懂起來。這本書的深度和廣度，絕對配得上“大辭典”的稱號。
評分這部《漢英診斷學大辭典》簡直是我的救星，尤其是在我處理那些晦澀難懂的醫學術語時。我記得有一次我在翻譯一篇關於罕見病癥的文獻，裏麵充斥著大量我完全陌生的專業詞匯，簡直讓我焦頭爛額。翻閱其他詞典，要麼解釋過於籠統，要麼根本找不到對應的英文錶述。但當我拿到這本大辭典時，簡直像是發現瞭一座寶藏。它的收錄範圍極其全麵，從最基礎的生理學概念到復雜的外科手術術語，應有盡有。更讓我驚喜的是，它不僅僅是簡單的中英對譯，很多條目下麵還附有詳細的釋義和應用場景的舉例。比如，對於“彌散性血管內凝血”（DIC）這個概念，它不僅給齣瞭標準的英文翻譯，還用簡潔明瞭的語言解釋瞭其病理機製，這對於我這種非科班齣身的譯者來說，簡直是太重要瞭。它極大地提高瞭我的工作效率，讓我對醫學術語的理解更加深入和準確。這本書的排版和字體設計也十分人性化，雖然內容厚重，但查閱起來卻非常順暢，不會讓人感到眼花繚亂。可以說，它已經成為瞭我書架上不可或缺的工具書，無論是日常工作還是學術研究，都離不開它提供的專業支持。
評分說實話，我是一個對細節特彆較真的人，尤其是在涉及到法律和醫療責任相關的翻譯工作時。一個詞的微小偏差，都可能導緻嚴重的後果。因此，我在選擇參考書時異常謹慎。這本《漢英診斷學大辭典》的齣現，讓我的選擇睏難癥得到瞭極大的緩解。我發現，它在處理那些新興的、尚未被廣泛標準化的診斷技術或生物標誌物時，錶現齣瞭驚人的前瞻性。比如，關於某些新型的基因測序技術在腫瘤診斷中的應用，我以前在查閱國際期刊時，經常遇到命名不統一的問題。但在這本辭典裏，我找到瞭權威且一緻的中文和英文對應詞匯，這極大地增強瞭我翻譯文本的可信度和專業性。我對比瞭幾個同類書籍，它們往往在時效性上跟不上最新的醫學進展，但這本書的編纂團隊顯然投入瞭巨大的精力進行實時更新和校訂。它的嚴謹性，體現在每一個細微的注釋中，讓人使用起來倍感踏實和可靠。它不僅僅是一本詞典，更像是一位時刻在綫、知識儲備豐厚的醫學顧問。
評分我購買這本書的初衷，其實是為瞭給我的研究生助教團隊提供一個統一的術語標準。我們小組的研究方嚮偏嚮於影像診斷學，這個領域的術語更新速度非常快，特彆是涉及到各種先進的成像模態（如PET-CT、fMRI的特定序列名稱）。很多舊的參考書根本無法涵蓋這些新詞匯，導緻學生們在撰寫英文摘要或報告時經常齣現術語混亂的現象。但《漢英診斷學大辭典》的錶現遠超預期。它對影像學特有的對比增強、分辨率、僞影等核心概念的解釋，非常到位，直接給齣瞭不同語境下的多個可選譯法，並指明瞭其適用的具體場景。我讓助教們用這本書統一修改瞭過去兩年積纍的內部資料，發現效率奇高，而且效果立竿見影。最棒的是，它的內容組織邏輯非常清晰，索引係統做得極為齣色。即使是麵對上韆頁的篇幅，需要快速定位某個專有名詞時，也能在短時間內準確找到目標。這對於需要高強度、快節奏工作的學術環境來說，是至關重要的品質。
評分作為一名在跨國醫療機構工作的臨床工作者，我常常需要在緊張的會診環境中，快速理解來自不同國傢同事的口頭描述或書麵報告。語言障礙常常是效率的殺手。我開始使用這本《漢英診斷學大辭典》後，最直觀的感受是，我的反應速度變快瞭。它不僅僅關注於教科書上的標準病名，更側重於臨床醫生在日常交流中會頻繁使用的口語化或縮略語的規範錶達。舉個例子，對於一些復雜的病理報告縮寫，如“LBC”（液基細胞學檢查），這本書都給齣瞭詳細的展開和對應的英文全稱。這使得我在閱讀快速記錄的病曆時，能夠迅速“解碼”關鍵信息，避免瞭因理解偏差而耽誤病情判斷。它的排版設計非常注重檢索的便捷性，字體大小適中，行間距閤理，即便是長時間查閱，眼睛也不會感到疲勞。這本書的實用價值是毋庸置疑的，它成功地架起瞭中英文醫學診斷交流的橋梁，讓專業信息的傳遞變得更加順暢和可靠，是我工作颱上必備的“指南針”。
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