中医师承学堂:六经八纲方证解析《伤寒论》中医师承学堂

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顾武军 著
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出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513208345
版次:1
商品编码:11037216
包装:平装
丛书名: 中医师承学堂
开本:32开
出版时间:2012-06-01
用纸:胶版纸
页数:501
字数:365000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

如何把《伤寒论》的学习和应用,从“难学、难精”的状态跨越到“易学、好用”的境界,是很多中医临床医生的迫切需求。
南京中医药大学顾武军教授,师承著名经方大家陈亦人教授的学术思想,提出“《伤寒论》辨证体系是以六病为框架,由六经辨证、八纲辨证、方证辨证等多种辨证方法组成的多层次综合整体”,《中医师承学堂:六经八纲方证解析中医师承学堂》的核心特色是:以“六经八纲方证”三解《伤寒论》。
《中医师承学堂:六经八纲方证解析中医师承学堂》还附有伤寒大家刘渡舟、陈亦人(俗称“南陈北刘”)对伤寒重点的对比阐释。
本书适合中医院校学生、中医临床工作者、中医教学研究者阅读。

内页插图

目录

序论:六经、八纲、方证共解伤寒论
第一节 《伤寒论》的辨证体系与辨证方法
一、辨证体系
二、辨证方法
第二节 六经病的传变
一、六经病证的治则
二、表里同病的治法
第一章 辨太阳病脉证并治
第二章 辨阳明病脉证并治
第三章 辨少阳病脉证并治
第四章 辨太阴病脉证并治
第五章 辨少阴病脉证并治
第六章 辨厥阴病脉证并治
第七章 辨霍乱病脉证并治
第八章 辨阴阳易差后劳复病脉证并治
方剂索引

精彩书摘

[南陈北刘有关论述]
陈亦人:本方药仅四味,配伍严谨,功效卓著,正如徐灵胎所说:“麻黄治无汗,杏仁治喘,桂枝、甘草治太阳诸症,无一味不紧切,所以谓之经方。”可是由于众多注家的议论发挥,形成了许多分歧意见,直至目前,认识仍然难以一致。主要有这样几个方面:一是麻、桂的配伍作用,桂枝佐麻黄是增强发汗作用,还是限制发汗作用,方、喻、尤等皆主张是限制作用,持这种说法的注家不少,看来理由是不足的。许宏早就主张用桂枝是助麻黄发汗;汪苓友提出桂枝助麻黄发汗的机理是“通血脉发散寒邪”;钱氏经过由病理特点到治疗用药的分析,得出桂枝之用有利于发汗,而不是限制,最后对限制说提出了批判。二是麻黄汤是否专用于寒伤营?寒伤营说比较牵强,至少是局限、片面的。早在许叔微《本事方》已经作出了比较客观的结论:“仲景以麻黄发其汗,又以桂枝、甘草助其发散,欲涤除内外之邪,营卫之病尔。大抵二药皆发汗,而桂枝则发其卫之邪,麻黄并营卫治之,亦自有深浅也。”三是麻黄汤的运用问题,大多注家皆提出麻黄汤是发汗峻剂,以致长期成为置而不用的状况,有些医家畏麻桂如虎,终身不敢一试。麻桂二方相较,麻黄汤能够直接发汗,当然比桂枝汤必须温覆、啜粥才能出汗的力量为强。因此《伤寒论》于麻黄汤服法提出不需啜粥,覆取微似汗,因为有直接发汗作用,自然无需啜粥助汗;只说覆取微似汗,而不是温覆,这表明目的不在于过多的出汗,尤其是“微似汗”值得注意,如果是峻汗,怎么可能仅是微似汗呢?由此可见,汗而曰峻,也完全是注家的画蛇添足,实在害人不浅。至于本方是否为治太阳伤寒的专剂呢?由于方剂首见于太阳伤寒条,因而都从伤寒解释方义,以致陈陈相因,不敢越雷池一步,这就大大约束了本方的应用范围。
……

前言/序言


《经方临证实践精要》 本书旨在为中医师承者及临床中医师提供一套系统、深入的经方学习与实践指南。全书围绕《伤寒论》的辨证论治核心,结合历代名医临证经验,以条理清晰、循序渐进的方式,系统解析经方辨证的思维模式和组方原则,并精选各家之言,辅以大量真实案例,展现经方在现代临床中的广泛应用与卓越疗效。 第一部分:经方辨证思维的构建 本部分将从基础入手,深入剖析《伤寒论》六经辨证和八纲辨证的精髓。《伤寒论》作为中医经典的巅峰之作,其辨证体系是理解和运用经方的不二法门。我们将详细阐述六经(太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴)各自的病机特点、传变规律及相应的脉证指征。 太阳病篇:重点讲解太阳病表证的诊断要点,包括脉浮、头项强痛、腰脊强等。着重分析桂枝汤、麻黄汤等经典方剂的组方配伍,探讨其在感冒、流感、颈肩腰背疼痛等疾病中的应用。我们将深入讲解如何辨别太阳中风与太阳伤寒,以及太阳蓄水、蓄血等复杂证候。 阳明病篇:解析阳明病的热证特点,如脉洪数、口渴、大便秘结等。重点阐述白虎汤、承气汤等方剂在热性病、消化系统疾病中的应用。我们将详细区分阳明经证与阳明腑证,并结合临床案例讲解如何运用泻下、清热等方法。 少阳病篇:阐述少阳病枢机不利的特点,如口苦、咽干、目眩、耳聋等。重点讲解小柴胡汤的妙用,探讨其在情志病、肝胆疾病、感染性疾病中的应用。我们将深入理解“少阳不病,则病不传”的理念,以及柴胡类方剂在调和气机方面的作用。 太阴病篇:分析太阴病脾阳虚寒的特点,如腹痛、吐泻、四肢不温等。重点讲解理中丸、四逆汤等方剂的温中散寒作用,探讨其在脾胃虚寒、腹泻、休克等疾病中的应用。我们将重点区分太阴与阳明、少阴的脉证异同。 少阴病篇:解析少阴病心肾阳虚或阴虚的复杂证候,如脉微、息微、烦躁、下利等。重点讲解四逆汤、真武汤、黄连阿胶汤等方剂的温阳、益阴、清热作用,探讨其在心衰、肾衰、感染性休克等重症中的应用。我们将深入辨析少阴虚寒与虚热的鉴别。 厥阴病篇:阐述厥阴病病位深、证候复杂的特点,如“厥而心下悸”、“呕而脉 संयंत्र”等。重点讲解乌梅丸、吴茱萸汤等方剂的理气、温肝、散寒作用,探讨其在慢性腹泻、厥证、妇科疾病中的应用。我们将重点强调厥阴病“上热下寒”的特殊性。 此外,八纲辨证(阴阳、表里、虚实、寒热)将贯穿于六经辨证的始终,使读者在学习六经病证的同时,深刻理解八纲在辨证中的指导意义。我们将通过大量对比分析,帮助读者掌握不同证候之间的细微差别,从而做出精准的辨证。 第二部分:经方临证实践的深化 本部分将侧重于经方在实际临床中的运用。我们将精选历代医家(如张仲景、张景岳、李东垣、叶天士、吴鞠通等)的经典医案,深入剖析其辨证施治的思路,以及方剂加减变化的奥秘。 经典医案赏析:精选《伤寒论》原文中的经典医案,结合后世医家的解读,深入解析每个证型的病机、治法和方药选择。例如,对桂枝汤证与麻黄汤证的反复辨析,对白虎汤证与黄连阿胶汤证的比较研究,对柴胡加龙骨牡蛎汤证在情志与躯体疾病中的联用等。 现代临床应用:将经方理论与现代医学疾病相结合,展示经方在内科、妇科、儿科、外科等多个学科的广泛应用。例如,如何运用经方治疗慢性胃炎、肠易激综合征、月经不调、小儿感冒发热、皮肤病等。我们将提供具体的临床思路和用药参考。 方剂加减的艺术:强调经方并非一成不变,而是需要根据患者具体情况进行加减化裁。我们将系统讲解影响方剂加减的因素,如年龄、体质、季节、地域、兼证、兼脉等,并通过大量案例示范,展示如何灵活运用“随证而去”的原则,使方剂疗效最大化。 特殊人群用药:特别关注老年人、儿童、孕妇等特殊人群的经方应用。讲解在特殊人群中,辨证施治的侧重点,以及在方剂选择上需要注意的禁忌和原则。 第三部分:经方学习与实践的进阶 本部分将进一步提升读者对经方的理解和运用能力。 病证结合的拓展:在熟练掌握六经八纲辨证的基础上,进一步引导读者将经方辨证与现代医学病名相结合,形成“病病联系”的思维。例如,如何用太阳病篇的理论指导感冒的治疗,如何用阳明病篇的理论指导消化道疾病的治疗,如何用少阳病篇的理论指导肝胆疾病的治疗。 方证对应与脉证结合:强调经方学习的根本在于“方证对应”。我们将系统梳理常用经方与核心证候群之间的固定联系,并辅以脉象、舌象等客观指标,训练读者通过“望闻问切”的四诊合参,快速准确地锁定方证。 临证疑难解析:收录一些临床上常见的疑难杂症,运用经方理论进行辨析,提供解决思路。例如,对顽固性失眠、慢性疼痛、反复感染等疾病,如何通过深入辨证,找到合适的经方进行治疗。 本书的编写风格力求严谨、务实,语言通俗易懂,避免空泛的理论说教,而是以临床实践为导向,注重知识的落地。每一章节都配有清晰的图表、脉络图,以及大量的临床实例,便于读者理解和记忆。 我们相信,《经方临证实践精要》将成为您在中医道路上学习和探索经方的得力助手,助您在传承与创新中,不断提升临床疗效,为患者带来更优质的医疗服务。

用户评价

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我之前在学习中医的过程中,一直对《伤寒论》这本经典感到既敬畏又有些无从下手。市面上关于《伤寒论》的书籍很多,但很多内容过于深奥,对于像我这样还在努力夯实基础的学生来说,往往读起来非常吃力,学到的知识也比较零散,不成体系。我渴望找到一本能够真正帮助我理解《伤寒论》核心精髓的书,并且能够将理论与实践紧密结合。这套《中医师承学堂:六经八纲方证解析<伤寒论>》吸引我的地方在于,它明确地提出了“六经八纲”作为学习的切入点,这正好是我一直在寻找的能够帮助我构建《伤寒论》知识体系的关键。我理解,《伤寒论》的精髓在于其辨证论治的体系,而“六经八纲”正是这个体系的基石。如果能够将这两个概念理解透彻,那么理解方剂的运用也就水到渠成了。我尤其期待它在“方证解析”方面的详细内容,因为我认为,死记硬背方剂和证候是远远不够的,更重要的是要理解为什么这个方剂能治疗这个证候,方剂中的药物是如何协同作用的。我希望通过这套资料,能够真正地将《伤寒论》的理论“化繁为简”,学得透彻,用得明白,最终能够提升自己的临床思维能力。

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拿到这套《伤寒论》的学堂资料,首先吸引我的是它的编排方式。作为一名已经学习中医一段时间,但总觉得在《伤寒论》的理解上有些瓶颈的学员,我一直在寻找能够真正帮助我“融会贯通”的教材。市面上关于《伤寒论》的书籍可谓是琳琅满目,但很多要么过于学术化,理论性太强,读起来枯燥乏味,要么就是过于简化,流于表面,缺乏深入的解析。这套资料给我的第一印象是,它在力求理论的严谨性与临床的实用性之间找到了一个很好的平衡点。我尤其欣赏的是它对“六经”和“八纲”的切入方式,感觉不是简单的概念堆砌,而是真正地将这些核心理论融入到对每一个方剂的解析中,让你明白“为什么”是这个方子,而不是仅仅记住“是什么”方子。我之前学《伤寒论》,很多时候是见到方子就背,看到证就记,但总觉得好像隔了一层纱,看不透其精髓。这本书的亮点在于,它引导你去思考每一个方证背后的病机、治法,以及药物的配伍意义。这种由表及里、由浅入深的讲解方式,对于我这种希望能真正理解《伤寒论》精髓的人来说,无疑是雪中送炭。我非常期待通过这本书,能够真正打通我学习《伤寒论》的任督二脉,将理论知识转化为临床实践能力。

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在翻阅这套《中医师承学堂:六经八纲方证解析<伤寒论>》之前,我对《伤寒论》的学习一直处于一种“零敲碎打”的状态。我曾在一些公开课上听过老师讲解《伤寒论》的某个章节,也零星地看过一些关于方剂的介绍,但总感觉缺乏一个完整的体系来支撑我的学习。尤其是“六经”和“八纲”这两个基本概念,虽然听过很多遍,但总觉得在脑海里是模糊的,无法真正将其与具体的方剂和证候联系起来。我一直在寻找一本能够将这些核心理论与临床实践紧密结合的书籍,帮助我建立起一个“知其然,更知其所以然”的学习模式。这套资料的出现,正是我所期待的。从书名来看,它就明确地指出了学习的重点:“六经八纲”作为理论框架,“方证解析”作为临床应用。这让我觉得,它不仅仅是单纯的条文解释,更是一套指导我们如何去理解和运用《伤寒论》的教学体系。我非常看重它对“方证”的解析,因为我认为,学习《伤寒论》的关键就在于理解每一个方剂所对应的证候,以及方剂中药物配伍的合理性。我相信,通过这本书的指引,我能够更好地把握《伤寒论》的脉络,为将来的临床实践打下坚实的基础。

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说实话,当初选择这套《中医师承学堂:六经八纲方证解析<伤寒论>》的学习资料,很大程度上是出于一个“随大流”的心态。我的几位师兄,都是我们中医院里比较有临床经验的医生,他们都在不同程度上推荐过这套书,并且一致认为它在帮助理解《伤寒论》方面有着独特的优势。我个人一直觉得《伤寒论》是中医的“圣经”,但它的内容确实博大精深,尤其是对于刚开始接触或者基础不够牢固的学员来说,往往会感到无从下手,或者容易被繁杂的条文和方剂搞得晕头转向。我过去也尝试过阅读一些《伤寒论》的注解,但总觉得缺乏系统性,要么过于注重某一个方面的解读,要么就是将太多的东西混杂在一起,让人难以消化。这套资料的出现,恰好弥补了我在这方面的需求。它以“六经八纲”为纲,将《伤寒论》的方证进行深入的剖析,我相信这种由宏观到微观,再由理论到实践的梳理方式,能够帮助我建立起一个清晰的学习脉络,从而更有效地掌握《伤寒论》的核心思想和临床应用。我特别期待它在案例分析方面的详细程度,因为理论学习最终还是要落到实际的临床应用中,有丰富的案例佐证,才能让学到的知识更加生动和实用。

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这套《伤寒论》的学习资料,我早就听说过,身边不少师兄都在用。我之所以一直犹豫,主要还是觉得“学堂”这个名字,听起来就比较系统,我担心自己基础不够扎实,一下子接触这么深入的内容会吃不消。不过,最近身边一位坚持跟师学习的师兄,他的临床水平有了肉眼可见的提升,用的就是这套资料。他告诉我,虽然书名听起来很高大上,但实际上非常注重基础的讲解,而且有很多他认为非常实用的临床案例分析。他说,很多时候我们学中医,尤其是学《伤寒论》,容易陷入死记硬背的怪圈,但这部资料强调的是“理”和“证”的结合,告诉你为什么这么用方,方剂背后的逻辑是什么,而不是单纯的“方证对应”。他特别提到,对于初学者来说,很多时候我们可能连“六经”和“八纲”的概念都还模模糊糊,这本书在这方面下了很大功夫,把这些核心的理论框架讲得很透彻,并且还能顺着这些理论去理解具体的方剂。他劝我说,与其自己摸索,不如一开始就站在巨人的肩膀上,这样可以少走很多弯路,而且也更容易建立起扎实的理论基础,为以后深入学习打下坚实的基础。听他这么说,我确实心动了,感觉这套资料或许正是我目前最需要的“敲门砖”。

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本书以明·赵开美刻本为底本,全书共十卷,卷一为平脉、辨脉法;卷二为伤寒例、辨痉湿喝病脉证并治、辨太阳病脉证并治上;卷三至卷六分述六经病脉证;卷七至卷十分述辨霍乱、阴阳易及汗吐下诸可诸不可脉证并治。

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作寒论 卷第十

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伤寒论译释(第4版)

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目录

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太阳少阳并病,而反下之,成结胸,心下鞕,下利不止,水浆不下,其人心烦。

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