大国医经典医案赏析系列：程杏轩经典医案赏析 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李家庚，马维平 编

图书标签:

• 中医
• 医案
• 程杏轩
• 经典医案
• 传统医学
• 医学史
• 病例分析
• 中医临床
• 养生
• 健康

出版社： 中国医药科技出版社

ISBN：9787506770804

版次：1

商品编码：11614901

包装：平装

丛书名： 大国医经典医案赏析系列

开本：16开

出版时间：2015-01-01

用纸：胶版纸

页数：200

字数：186000

正文语种：中文

内容简介

　　程文囿，字观泉，号杏轩，安徽歙县人，清代乾隆至道光年间名医，新安医学代表医家之一。《杏轩医案》是程文囿一生临床经验的总结，包括初集一卷、续录一卷、辑录一卷。
　　《大国医经典医案赏析系列：程杏轩经典医案赏析》以《杏轩医案》为蓝本，精选反映程文同学术思想的医案163例，从病名、病史、辨证、用药、经验、特色等方面加以评析，如实还原程文囿诊治疾病的心路历程，展现程氏胆大心细、师古而不泥古、探本求真的精湛医技，以及不掩己功、不讳己过的质朴医风。

目录

医案初集
案1 许静亭翁夫人产后感邪，重用清下治验
案2 刘明府少君先天不足，心脾内亏治法
案3 鲍觉生宫詹郁伤心脾，证类噎膈，殆而复生
案4 洪楚峰孝廉中脏殆证，再生奇验
案5 方萃岩翁公郎滑精证治
案6 余氏子疟后变证
案7 汪典扬翁外孙女体弱感邪，证变抽掣
案8 方玉堂翁孙女暑风惊证，详论病机治法
案9 方宅揆翁幼孙暑风惊证，病愈之奇
案10 洪荔原翁尊堂大头时疫，真热假寒之证
案11 夫人子嗽
案12 族兄奏韩挟虚伤寒，因循贻误，救治原委
案13 方牧夫兄尊堂寒湿内伏，加感外邪
案14 曹近轩翁感后食复
案15 曹肖岩翁春温两感危证
案16 三郎麻闭急证
案17 吴芳崖兄幼孙胎疟
案18 方理丰翁中寒脱阳，殆证救苏
案19 方灿侣翁腹痛蓄瘀脱血治愈，并商善后法
案20 农人某攻痞动血，昏晕急证
案21 王以仁翁乃郎暑病热久伤阴
案22 翁自病肝郁，证似外感
案23 吴秀森翁干脚气
案24 洪临川兄幼女偏废
案25 吴礼庭兄时感肿腮消后，睾丸肿痛
案26 庄炳南兄素禀火体，病治与众不同
案27 柳闻莺兄挟虚伤寒，并后患阴疟，误截致变，拯治始末
案28 曹德酹兄乃郎水肿
案29 方泳葭兄伤寒转疟，并论胎疟病因
案30 闵方田兄初患少阴伤寒喉痹，治愈后，患脚气，杂治成痿
案31 汪心涤兄夫人半产血晕危证
案32 吴立亭翁幼孙伤暑危证治验
案33 郑鹤鸣挟阴伤寒
案34 郑媪便闭
案35 吴光先翁偏中便闭
案36 董千云伤寒格阳证
案37 许妪伤寒，疑难证治
案38 吴某时疟变证
案39 族叔晓堂失志狂妄
案40 族人联升休息痢，证治奇验
案41 堂妹感冒暑风证治
案42 家炳然兄女肝郁气厥，实有赢状
案43 陈某子感证，一体脉俱厥
案44 妇忧劳传染，药误致变
案45 许生母伤食腹痛
案46 叶习方甥麻疳
案47 族兄女痘证，并妇感证，濒危救回大路
案48 菜佣某单腹胀
案49 胡某乃媳感证
案50 汪氏妇热病，喜饮沸汤
……
医案续录
医案辑录

精彩书摘

　　《大国医经典医案赏析系列：程杏轩经典医案赏析》：
　　【赏析】
　　喉痹，为咽喉疼痛、梗阻不利或声音嘶哑之证，外感、内伤、寒热、虚实均可致咽喉机窍不利，阻闭为喉痹。《景岳全书》曰：“凡少阳、阳明、厥阴、少阴皆有此证，……但其中虚实各有不同。”《灵枢·经脉》：“肾足少阴之脉，起于小趾之下，……循喉咙，……是主肾所生病者，口热，舌干，咽肿……”，指出足少阴肾经循行于咽喉，其病可见咽喉疼痛之少阴喉痹证。
　　本案患者素体清瘦，摄身不慎，罹患少阴喉痹，是因其肾阳亏虚，虚阳上浮，无根之火循经上炎，熏蒸咽喉，故咽喉红肿疼痛；虚阳浮越，下元虚冷，故身热足冷；脉息沉细无力，乃肾阳虚衰，鼓动无力所致，总属肾阳亏于下、虚阳扰于上的上热下寒证。诚如《景岳全书》所载之格阳喉痹，“由火不归元，则无根之火客于咽喉而然，其证则上热下寒，全非火证。”程氏不为发热、喉红肿痛等热象所蒙蔽，不为患者“似属风热”之说所迷惑，准确诊断为少阴伤寒喉痹证，足见其医术之精湛。下元虚冷，虚阳上浮，法当温补命门、引火归元，故程氏选用镇阴煎治疗，方中大剂熟地滋肾填精，使阳得阴助而生化无穷；附子、肉桂温补肾阳，引火归元；牛膝引火下行，泽泻泄热，“引接桂、附等归就肾经”（《本草衍义》），使所温之阳安于下焦；炙甘草补中。诸药合用，使雷龙之火安其宅，二剂病愈。此例若误辨风热，妄用清散，结果恐将如何。可见，寒热虚实，一念之间，或治病救人，或误人性命，古今患者能遇良医如程氏之辈，当为幸事。
　　至于患者后患脚气病，症见脚膝肿痛，当为湿脚气。其病可因外感风湿之邪，乘下元之虚而入，经络不得宣通所致。程氏以祛风渗湿兼补益肝肾为治，当为正治。殊不知，病来如山倒，病去如抽丝，何况秉不足之躯，感缠绵之邪，不能速愈当为情理之中。患者更医缓证急图，反招其害，此为不信良医之祸。
　　案31 汪心涤兄夫人半产血晕危证
　　汪心涤兄夫人，体孱多病，怀孕三月，腹痛见血，势欲小产，延余至时，胎已下矣。血来如崩，昏晕汗淋，面白如纸，身冷脉伏。予日：“事急矣，非参附汤莫挽。”佥谓：“用参恐阻恶露。”予日：“人将死矣，何远虑为。”亟煎参附汤灌之。少苏，旋复晕去，随晕随灌，终夕渐定。续用参、术、草、归、地、枸杞，大剂浓煎，与粥饮肉汁间服，旬日始安。再投归脾汤数十剂乃愈。后张效伊芳翁夫人证同，亦照此法治验。乾隆甲寅秋，予室人叶孕三月，胎堕血晕，日进参芪十数两乃定。后仍半产数次，势皆危险，均赖补剂挽回。倘惑于浮议，并殆矣。
　　【赏析】
　　本案患者因小产血崩而致晕厥，症见神志昏迷、大汗淋漓、面色苍白、四肢冰冷、脉象伏似无，乃气随血脱之血晕危证。程氏认为治当益气固脱、回阳救逆，宜用参附汤急救。
　　补后天之气以人参为首，温先天之阳以附子著称，参附汤能回阳固脱救逆，得益于二者之力。程氏力排众议，坚以本方频灌施救，终挽患者之性命。
　　所谓急则治标，是其正治也。半产后，虽有恶露，用人参可能对病人有不利的一面，但在气血虚脱亡而阳之时，只有参附汤“能瞬息化气于乌有之乡，顷刻生阳于命门之内”，才能发挥起死回生之力。命得救，而病未除，此时则宜“缓则治其本”。所谓“气为血之帅”，于此气血两亏之时，程氏以气血同补之药，大剂浓煎，一则以当归、熟地、枸杞直接补血生血，一则以参、术、芪、草补气以生血，且兼摄血，且与粥饮肉汁间服，补脾胃益气血之化源，共奏大补气血之功。后以归脾汤心脾同治、气血同补缓图收工。
　　纵观本案，若非程氏临证不惑，执有定见，医术精湛，调治得法，患者之命恐将误矣。
　　……

前言/序言

《大国医经典医案赏析系列：程杏轩经典医案赏析》 一、 著作背景与价值 《程杏轩经典医案赏析》是“大国医经典医案赏析系列”中的一部重要著作，由业内资深专家倾力打造，旨在深入挖掘和传承我国古代名老中医的临床智慧。本书精选了被誉为“温病大家”的程杏轩先生的珍贵医案，通过对其临床实践的细致分析，展现了程杏轩在辨证论治、遣方用药等方面的独到之处，以及其高尚的医德医风。 程杏轩，字少山，清代著名医家，以其在温病治疗方面的突出贡献而载入史册。他学验俱丰，医术精湛，对温病的认识深刻，尤其擅长运用辛凉、辛温、甘寒、清热解毒等多种治法，辨证精准，疗效卓著。其医案不仅是宝贵的临床资料，更是中医学习者理解经典、提升临床思维的绝佳教材。 本书的出版，不仅填补了程杏轩医案研究的空白，更为广大中医药从业者和爱好者提供了一个了解和学习程杏轩学术思想的平台。通过对这些经典医案的赏析，读者可以领略中医的博大精深，体悟名老中医的临床艺术，从而在自身的医学道路上获得启发和提升。 二、 主要内容概述 本书的核心内容是对程杏轩先生的经典医案进行系统性的整理、分析和赏析。作者团队在深入研究程杏轩存世医籍的基础上，精心挑选了数十则具有代表性的医案，涵盖了其一生临床实践中的精华。 1. 医案精选与解读： 每一则医案都经过了严谨的考证，并配以详细的原文。赏析部分则从以下几个方面展开： 病机分析： 深入剖析程杏轩是如何根据患者的具体症状、舌脉、病史等信息，准确把握病邪的性质、传变规律以及脏腑虚实的。 辨证论治： 详细阐述程杏轩在辨证过程中所依据的原则和方法，以及最终确立的证候。 遣方用药： 重点分析程杏轩所选方剂的组成、药物配伍的精妙之处，以及药物的功用和君臣佐使的配伍关系。对症下药是中医的精髓，程杏轩在这方面的造诣尤为突出。 临证加减： 揭示程杏轩在治疗过程中，如何根据病情的变化进行灵活的加减，体现了其“活法”的临床智慧。 治验心得： 总结程杏轩在治疗类似病例中的经验体会，以及他对某些病症治疗原则的独到见解。 2. 学术思想提炼： 在医案赏析的基础上，本书还对程杏轩的整体学术思想进行了归纳和提炼。这包括： 对温病的认识： 程杏轩在温病学说上的贡献，如对温病溯源、邪气传变、脏腑损伤等方面的独到见解。 治疗原则与方法： 他在温病治疗中提出的重要原则，如“治未病”、“因势利导”、“扶正祛邪”等，以及其擅长使用的治法，如汗法、下法、清法、温法等。 方药运用特点： 对其用药的宏观把握，如偏于辛凉、辛温、甘寒等，以及对某些经典方剂的化裁和创新。 医德医风： 展现程杏轩仁心仁术、严谨求实的医德风范，为后学者树立榜样。 3. 创新与特色： 理论联系实际： 本书将深奥的中医理论与鲜活的临床实践紧密结合，使读者在欣赏医案的同时，能够深刻理解中医理论的指导意义。 多维度赏析： 采用多角度、多层面的赏析方式，不仅从医案本身进行剖析，还结合当时的医学背景、程杏轩的学术流派，以及后世对程杏轩医案的评价，力求全面而深入。 语言通俗易懂： 作者在保持学术严谨性的前提下，力求语言通俗易懂，避免过于艰涩的专业术语，便于不同层次的读者阅读和理解。 启发性强： 赏析部分注重引导读者思考，鼓励读者在学习医案的同时，形成自己的临床思路和辨证方法，提升临床思维能力。 三、 读者群体与学习价值 本书适合以下人群阅读： 中医药院校师生： 是学习中医经典、提升临床思维和理论水平的必备读物。 中医药从业人员： 能够从名老中医的临床实践中汲取营养，提升临床诊疗水平，丰富治疗经验。 中医药爱好者： 深入了解中医文化的绝佳窗口，感受中医的魅力，拓宽医学视野。 对古代医学史感兴趣者： 了解清代温病学发展的历史脉络，以及程杏轩在其中扮演的重要角色。 通过阅读《程杏轩经典医案赏析》，读者可以： 掌握经典的辨证论治模式： 学习程杏轩如何精准辨证、灵活施治。 领略精妙的方药组合艺术： 理解药物配伍的内在逻辑和临床疗效。 提升临床思维与决策能力： 学习如何从复杂多变的病情中抓住关键，制定有效的治疗方案。 传承和弘扬中华优秀传统医学文化： 感受中医的智慧，理解中医的精髓，为中医药事业的发展贡献力量。 四、 结语 《程杏轩经典医案赏析》不仅仅是一本医案汇编，更是对一位伟大医者临床智慧的致敬，是对中医宝贵学术遗产的传承。本书以其严谨的学术态度、深入的分析解读和通俗的语言风格，必将成为中医药领域一本极具价值的参考书，为广大读者开启一扇通往中医智慧殿堂的大门。

评分☆☆☆☆☆

对于我这个非医学专业出身的读者来说，理解深奥的中医理论一直是一大挑战。然而，这套《大国医经典医案赏析系列：程杏轩经典医案赏析》，却以一种令人惊喜的方式，让我领略到了中医的魅力。作者将程杏轩老先生的医案，以一种更加通俗易懂、娓娓道来的方式呈现出来，仿佛一位经验丰富的老中医，耐心地向你讲解一个个生动的故事。书中的每一个案例，都不仅仅是一个病人的遭遇，更是一个个充满智慧的破解过程。作者在讲解时，并没有回避专业的术语，而是巧妙地将其融入到案例的叙述中，并通过图文并茂的方式，让我更容易理解。更重要的是，书中体现出的中医“以人为本”的思想，以及对生命状态的整体观，让我对“治未病”和“未病先防”有了更深刻的认识。这套书，让我觉得中医不再遥不可及，而是充满了人情味和生活智慧。

评分☆☆☆☆☆

读《大国医经典医案赏析系列：程杏轩经典医案赏析》，是一种穿越时空的对话，是与古代圣贤的智慧碰撞。程杏轩老先生的医术，在那个年代堪称翘楚，他的医案，凝聚了他毕生的心血和对中医的深刻领悟。本书的编撰者，无疑是一位深谙此道、怀揣敬意的医者。他将程老先生的医案，如同精心雕琢的玉器一般，呈现在我们面前，每一个细节都力求完美。在解读过程中，作者 not only 严谨地分析了病症的脉络，更注重挖掘医案背后的思想精髓，例如程老先生在辨证过程中所展现出的“神明变化”之功，以及他在遣方用药时所体现出的“立法”之巧。这种解读方式，避免了枯燥的理论说教，而是通过生动的案例，让读者在潜移默化中领略中医的博大精深。读完后，我对中医的认识，又上升到了一个新的高度。

评分☆☆☆☆☆

这套书的出现，无疑为广大中医爱好者和从业者打开了一扇通往经典殿堂的大门。程杏轩老先生的医案，以其严谨的逻辑、精妙的方药和卓著的疗效，在医学史上留下了浓墨重彩的一笔。本书的价值在于，它并非简单地罗列医案，而是通过作者旁征博引、深入浅出的解读，将这些经典的案例“活化”了。每一个病案的背后，都蕴含着丰富的经验和深刻的哲理。作者在对程老先生的诊疗过程进行详细介绍的同时，还穿插了对相关病症的病因病机、治则治法、方药配伍的详细阐释，并将其与现代医学的认识进行对比，极大地拓宽了读者的视野。尤其是书中对一些疑难杂症的治疗思路，更是令人拍案叫绝。对于我这样的临床工作者而言，这套书不仅是一本学习教材，更是一本激发灵感的宝库。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我都对那些在医学史上留下浓厚印记的大家充满了好奇，程杏轩老先生便是其中之一。这套《大国医经典医案赏析系列：程杏轩经典医案赏析》，正好满足了我这种求知欲。作者在编写过程中，显然下足了功夫，他不仅搜集整理了大量的珍贵医案，更重要的是，他用一种非常专业且富有洞察力的视角，对这些医案进行了深入的剖析。我特别喜欢书中对于每个医案的“医案溯源”、“辨证分析”、“处方解说”、“临证体会”等板块的设置，这使得读者能够从多个维度去理解程老先生的诊疗思路。这种结构化的解读，逻辑清晰，条理分明，大大提升了阅读的效率和深度。书中的语言风格既有学术的严谨，又不失文学的美感，读起来让人沉醉其中，仿佛置身于那个充满智慧的年代，与程老先生一同探索生命的奥秘。

评分☆☆☆☆☆

翻开这套《大国医经典医案赏析系列：程杏轩经典医案赏析》，我仿佛置身于一位医学巨匠的诊室，亲眼见证他如何妙手回春，驱散病魔。程杏轩老先生的医案，不仅仅是文字的堆砌，更是他对生命深沉的敬畏，对医学精益求精的追求，以及对病患深切的关怀。每一起医案都宛如一幅徐徐展开的画卷，描绘出疾病的纷繁复杂，也展现了中医辨证施治的独特魅力。作者以细腻的笔触，将程老先生的诊断思路、用药原则、治疗手法，乃至当时的社会背景和人文关怀，都娓娓道来，引人入胜。我尤其欣赏书中对于医案中一些关键病机的深入剖析，以及作者将古籍理论与临床实践相结合的讲解方式，这不仅让我对中医理论有了更深刻的理解，也为我解决实际问题提供了宝贵的启示。读完一本，如同与一位智慧的长者促膝长谈，受益匪浅，内心充满力量。

评分☆☆☆☆☆

帮别人买的，据说挺不错

评分☆☆☆☆☆

大国医经典医案赏析系列：其中之一，内容很好，发货快，好评！

评分☆☆☆☆☆

好

评分☆☆☆☆☆

好书值得拜读

评分☆☆☆☆☆

他的医述很不错，就是没有新刊出的，旧版书忒贵

评分☆☆☆☆☆

不错，医案分析到位，好喜欢他的书

评分☆☆☆☆☆

好书

评分☆☆☆☆☆

好

评分☆☆☆☆☆

他的医述很不错，就是没有新刊出的，旧版书忒贵