心理治療師該說和不該說的話：如何迴答來訪者的提問 [What do I Say? The Therapist's Guide to Answering Client Questions] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2026

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[美] 埃德爾斯坦（Linda N.Edelstein），Charles A.Waehler 著，聶晶，陳瑞雲，李揚 譯

圖書標籤:

• 心理治療
• 谘詢技巧
• 來訪者提問
• 倫理道德
• 溝通技巧
• 治療關係
• 臨床實踐
• 心理谘詢
• 專業發展
• 自我反思

齣版社： 中國輕工業齣版社

ISBN：9787501991648

版次：1

商品編碼：11232588

包裝：平裝

叢書名： 萬韆心理

外文名稱：What do I Say? The Therapist's Guide to Answering Client Questions

開本：16開

齣版時間：2013-06-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　心理治療的魔力在於人們可以自由地談論任何事情。所以，來訪者說齣任何令治療師吃驚的經曆或者提齣任何棘手的問題都不足為奇。這些問題觸及的領域包括宗教、性、金錢以及治療邊界，等等。也許這些五花八門的提問的確讓人為難或令人不適，但《心理治療師該說和不該說的話：如何迴答來訪者的提問》將嚮你揭示，治療師利用好這些敏感問題可以大大推動整個治療過程，而不是瓦解治療師與來訪者的關係。作者將用一問一答的形式告訴治療師，如何作答有助於營造鼓勵個人自我發現與成長的治療氛圍。

作者簡介

　　Linda N．Edelstein，博士，一位有著30年臨床經驗的心理治療師與督導師，美國西北大學教授。
　　
　　Charles A．Waehler，博士，美國艾科朗大學谘詢心理學閤作項目的副教授。在其學術生涯中，他主要從事個體青少年與成人的臨床工作。他的研究領域包括谘詢過程以及人格測評。

內頁插圖

目錄

第一部分 在大背景下看來訪者的提問
引言
來訪者的問題為什麼會引發恐懼？
不同的理論會帶給我們怎樣不同的建議？
記住，這與你本人無關
迴答提問的指導方針
風格和語言的考慮
進一步的思考

第二部分 來訪者的提問和迴應——主題章節
引言
第一章 治療前期
問題
迴應
進一步的思考
第二章 經驗
問題
迴應
進一步的思考
第三章 治療進程
問題
迴應
進一步的思考
第四章 對改變的預期
問題
迴應
進一步的思考
第五章 技術
問題
迴應
進一步的思考
第六章 專業角色
問題
迴應
進一步的思考
第七章 金錢
問題
迴應
和治療無關的金錢問題
迴應
進一步的思考
第八章 保密性
問題
迴應
進一步的思考
第九章 邊界
問題
迴應
邊界失誤
進一步的思考
第十章 私人問題
問題
……
總結

精彩書摘

　　那麼這個問題就變得很不一樣瞭，比如如果這個問題背後跟著的信息是，你的來訪者是一個不高興的丈夫，體驗著婚姻的睏難和因為作為“失敗者而我的所有朋友都有著成功的婚姻”而感覺到深深的內疚，那麼這和一個青少年來訪者說到“我的父母的離婚毀瞭我的生活”，是完全不同的。這兩位來訪者都想要知道你和婚姻、分手有關的經驗。一個泛泛的迴答可能是：“是的，婚姻可以是很睏難的，而且所有的分手都是悲傷的。”但是要迴到他們獨特的情境中，“你能跟我再說說你的情況嗎”這樣子，你支持瞭來訪者的體驗，沒有提供過多細節進行錶露，然後你把焦點放到瞭來訪者身上。
　　在治療室裏，來訪者不是唯一有動機的人。治療師也會被驅動去進行錶露，因為他們想要讓來訪者知道他們的理解是源自曾經經曆過的、具有可比性的事件。有的時候，有著類似的經曆可以為你的來訪者提供一種被理解的感受，例如：“太好瞭，如果你也有配偶或孩子，可能你會理解那些我想要逃開並且在彆的地方重新開始新的生活的那些時候。”另一方麵，你的婚姻或者孩子可能會引發恐懼：“哦，你可能有著完美的婚姻和孩子，你永遠不會理解我的糟糕的處境。”
　　穩固的聯結不是通過和來訪者有類似的或者相同的經曆鑄造齣來的。聯結是通過理解、共情和努力的工作來創造和加強的。要把這一點記在心裏，當你的錶露突齣瞭你和來訪者之間的差異時。你的迴應是：“不，我還沒有結婚。”或者“不，我沒有孩子”。這些都可以讓你産生不必要的恐懼，覺得在你和來訪者中間有間隙。不要被這些差異占住你的心神。找到那些坦誠的以及能夠傳達理解的話。“盡管我沒有結過婚，但是我瞭解關係，而且我從你那裏知道……”或者“我沒有養育過孩子，但是我可以理解你有的那種強有力的體驗……”如果來訪者因為你和她之間的差異而猶豫瞭，你可以對她的顧慮進行共情而且你可以潛在地提示這點：“我們之間有不同的經曆的一個優勢在於，我絕對不會把我處理情況的方式強加在你身上。”同時，如果來訪者在尋找一個理由迴避治療，那麼什麼理由都可以成為理由。
　　……

前言/序言

　　許多年以來，作為心理治療師、老師和督導，我們常常就自己的工作互相交換意見。我們總是同意我們是多麼享受和新的專業人士工作，以及享受參與到未來一代人的臨床治療工作當中。去年，我們討論要寫下對來訪者提問的迴答，以更好地武裝治療師，因為我們知道，在治療過程中針對來訪者的問題和迴答是一個很少被寫到的話題，盡管治療師對此有很多擔憂。當我們認真地著手寫這本書的時候，我們意識到，與其說是武裝治療師，仿佛他們要上戰場，還不如說是我們更想使治療師以他們看待臨床工作的其他協同閤作的部分那樣去觀察問題並進行迴應。
　　大多數關於心理治療進程的書籍都會有幾個段落專門用來描述來訪者會問的問題以及這些問題可能有的重要含義。這些意見也提示我們應該在成長和治愈的進程中有效地使用來訪者的問題。然而，我們很少能找到對這些問題的充分討論。對迴答的具體建議就更加罕見瞭。取而代之的是，我們可以看到和如何迴應問題相關的嚴肅談話被留給瞭督導，或者作為其他工作的副産品被扔進瞭某些課程之中。但是從我們自己的臨床經驗裏，從教學工作和其他治療師的商議中，我們知道來訪者會問很多的問題，這些通常是非常好的問題。不幸的是，當這些發生時，治療師可能感覺很慌亂，因為他們沒有機會處理他們的擔憂、信念和實務操作。
　　對於寫作一本關於來訪者的提問和治療師的迴應的書這樣一個想法，我們和其他治療師以及學生商議得越多，我們揭開的各種之前沒有被說齣來的感受也越強，大多數感受是不舒服的和恐懼的。像“我不想把我的來訪者領上錯誤的道路”，“我不會知道答案的”，“我透露太多瞭”，“我會看起來很笨”，“我會感覺很笨”和“我會說錯話”這樣的擔憂既來自新手治療師，也來自那些經驗豐富的治療師。我們開始認為，被來訪者詢問問題像魔法一樣召喚齣瞭一些意象，就像可怕的三年級老師把你放在聚光燈下，或者那些竊笑的刻薄小孩，或者在晚飯時間提問測驗的父母。問問題開始感覺像是審問，迴應變成瞭一個有競爭性的贏或輸的比賽。但是治療不是一場考試；它甚至不是一個小測驗，它是一段關係。不管怎樣，你和你的來訪者是被拴在一起的，所以如果你們中一個人失敗瞭，那麼你們就都失敗瞭。
　　我們知道，作為心理健康服務的提供者，你在房間裏和來訪者待在一起時感到舒適和有能力的程度，和你治療的有效性有關。如果你感到焦慮、分心或者需要不停地搜索要說些什麼，那麼這將會危及你關注來訪者的能力。在這些讓人迷茫的時候，你希望可以和你的督導或者同事有一個簡短的意見交換。之後，在車裏或者在洗澡的時候，你想到瞭一個完美的迴應，而且希望自己要是早點想到就好瞭。我們想要寫一本書，這本書能幫助心理健康專業人員在焦慮被觸發的情境下仍然感到有信心。
　　這本書可以使剛開始學習的學生和更加有經驗的治療師去思考他們和來訪者提問之間的互動。我們想要本書成為這樣的一本書，即治療師但願自己在坐在來訪者對麵和被能力不足的感受壓倒之前，就讀過這本書。總有些時候，每個治療師都會不愉快地想要知道，“為什麼我的督導或者我的教授並沒有讓我對此做些準備呢？”我們希望以類似於完美的督導的方式去服務讀者，這樣的督導會幫助治療師形成一些他們想要錶達的話語。史密斯學院的MSW畢業生羅尼把這本書叫做“我背包裏的督導”。

《傾聽與迴應：理解來訪者的內心世界》 這本書並非一本枯燥的理論手冊，也不是一套僵化的技巧大全。它是一場關於連接、理解與療愈的深度探索，旨在幫助所有渴望與他人建立更深刻、更有意義的溝通的人們，特彆是那些從事助人工作、或是生活中扮演著傾聽者角色的個體。我們常常麵臨這樣的睏境：當有人嚮我們敞開心扉，分享他們的睏惑、痛苦、喜悅或渴望時，我們想給予迴應，想提供支持，卻又常常感到語言的蒼白無力，不知該如何恰當地錶達，擔心自己的言語會無意中造成傷害，或是錯失瞭真正觸及對方心靈的機會。 《傾聽與迴應》這本書，正是為瞭填補這種溝通的鴻溝而存在。它不是要教你如何“說”，而是要引導你如何“聽”，如何理解語言背後更深層的情感、需求和意圖，從而在恰當的時機，用最真誠、最有效的方式給予迴應。這本書將帶領我們走進一個豐富而細膩的心理世界，去理解人類情感的復雜性，去洞察那些隱藏在言語之下的微妙之處。 第一部分：看見未說齣口的——理解溝通的深層維度 在這一部分，我們將首先挑戰我們對“溝通”的固有認知。我們常常誤以為溝通就是你一句我一句的對話，但事實上，真正有效的溝通遠不止於此。它是一種雙嚮的、動態的、充滿能量的交流過程，其中包含著大量的非語言信息，以及我們內心深處的潛意識活動。 超越字麵：解讀語言背後的含義：我們將深入探討語言的錶層意義與深層含義之間的差異。我們會學習如何識彆來訪者（或任何傾訴者）在陳述事實時的情感傾嚮，如何捕捉他們語氣中的細微變化，以及他們選擇使用特定詞匯所摺射齣的內在體驗。例如，一個簡單的“我不知道”背後，可能隱藏著恐懼、迷茫、甚至是對自己能力的不確定。我們將學習如何通過細緻的觀察和聯想，去挖掘這些被隱藏的意義，從而更準確地把握對方的真實需求。 非語言信號的解碼藝術：言語隻是溝通的一部分，更重要的是那些我們用身體、麵部錶情、眼神、姿勢和聲音所傳達的信息。我們將學習如何成為一個敏銳的“非語言信號偵探”，識彆齣肢體語言的衝突，理解麵部錶情所釋放齣的情緒信號，以及語速、語調和停頓所承載的含義。例如，一個人在講述一件令人興奮的事情時，如果眼神閃爍不定，並且雙手不自覺地緊握，這可能預示著他內心深處的某種衝突或不安。我們將學習如何將這些非語言綫索與言語內容相結閤，形成一個更完整、更立體的理解。 “未說齣口”的召喚——理解來訪者的內在需求：人們來傾訴，往往是因為他們內在的需求沒有得到滿足，或者被某種睏擾所束縛。本書將引導我們去識彆這些內在的需求，它們可能涉及被理解、被接納、被肯定、被支持、被治愈、或是尋求改變。我們將學習如何從來訪者的傾訴中，識彆齣他們最根本的渴望，即使他們自己也可能無法清晰地錶達齣來。例如，一個反復講述自己被忽視的經曆的來訪者，其核心需求可能是在情感上獲得真正的關注和價值感。 信任的基石——建立安全與接納的空間：有效的溝通，尤其是在一個需要深度分享的場景中，必須建立在信任的基礎上。我們將探討如何通過自身的言行，為對方創造一個安全、包容、不帶評判的環境。我們會學習如何用同理心去感受對方的情緒，如何用真誠的態度去迴應，以及如何尊重對方的隱私和節奏。當來訪者感受到被真正接納，他們纔可能放下戒備，更自由地錶達自己。 第二部分：迴應的力量——如何以恰當的方式觸及心靈 理解瞭來訪者的內心世界之後，如何有效地迴應就成為瞭關鍵。迴應並非簡單的“給予答案”，而是一個在恰當的時機，以恰當的方式，給予恰當支持的過程。 傾聽的藝術——“聽見”比“說齣”更重要：本書將強調“積極傾聽”的重要性。我們不會急於給齣建議或解決方案，而是首先學會如何全身心地投入，去傾聽對方的每一個字，去感受對方的情緒。我們將學習如何通過點頭、眼神交流、簡短的附和語（如“嗯”、“我明白瞭”）來錶明自己在認真傾聽，以及如何避免打斷、評判或急於糾正。真正的傾聽，是讓對方感受到被看見、被聽見，從而獲得一種內心的釋放。 同理心的實踐——“感同身受”的邊界與深度：同理心是連接心靈的橋梁。我們將學習如何去理解並迴應來訪者的情緒，不僅僅是錶麵的情緒，更是隱藏在背後的情感。但這並不意味著我們要將對方的情緒完全攬入自己。我們將探討如何保持必要的界限，在理解和共情的同時，不被對方的情緒所淹沒。我們會學習如何用“我理解你感到……”、“聽起來你正在經曆……”等話語，來確認對方的情感體驗，讓他們知道他們的感受是被看見的。 反饋的智慧——澄清、聚焦與推動：在傾聽和理解的基礎上，恰當的反饋能夠幫助來訪者更清晰地認識自己，梳理思路，甚至看到新的可能性。我們將學習如何運用“澄清式提問”，例如：“你剛纔說……，是不是意味著……？” 來幫助對方深入思考，避免誤解。我們也會學習如何引導對方聚焦於核心問題，例如：“最讓你睏擾的是哪個部分？” 同時，我們也可能需要以一種溫和而有力的方式，推動他們去麵對那些逃避的議題，但這一切都必須建立在信任和尊重之上。 提問的藝術——引導而非審問：提問是引導來訪者自我探索的重要工具。我們將學習如何提齣開放式的問題，鼓勵對方自由聯想和深入錶達，例如：“如果你能夠……，你覺得會有什麼不同？” 我們也會學習如何避免那些帶有預設答案或誘導性的問題。提問的目的，是激發對方的內在資源，讓他們自己找到答案，而不是從我們這裏獲取答案。 沉默的語言——暫停與思考的空間：沉默在溝通中並非一無是處，恰恰相反，它有時比韆言萬語更有力量。我們將學習如何在恰當的時候保持沉默，給予來訪者思考、消化和整閤的空間。有時，一段恰到好處的沉默，能夠讓對方在內心深處産生更深刻的領悟。 邊界的維護——專業性與個人情感的平衡：在助人過程中，維護好自己的專業邊界至關重要。我們將探討如何在投入關懷的同時，不將自己的個人情感帶入，不越界，不扮演父母、朋友或救世主。清晰的邊界，不僅是對來訪者的尊重，也是對自己專業能力的保護。 情感的錶達——真誠、恰當且有益：當需要錶達自己的觀點、感受或提供支持時，我們將學習如何以一種真誠、恰當且有益的方式進行。這可能包括錶達認同、給予鼓勵、設定界限，甚至是溫和地指齣需要注意的地方。關鍵在於，我們的迴應是為瞭對方的成長和療愈，而不是為瞭滿足我們自己的錶達欲。 麵對挑戰——處理睏難的言語與情境：在溝通中，我們難免會遇到一些具有挑戰性的情境，例如來訪者錶達憤怒、絕望、指責，或是提齣一些令人難以招from的問題。本書將為我們提供應對這些挑戰的策略，如何保持冷靜，如何不被負麵情緒所裹挾，以及如何用建設性的方式來迴應，從而將挑戰轉化為成長的契機。 《傾聽與迴應》是一本關於人與人之間深層連接的書。它不是關於“說”什麼，而是關於如何“成為”一個更好的傾聽者和迴應者。它邀請我們帶著好奇、尊重和愛，去走進他人的內心世界，用我們最真誠的言語和行動，點亮對方前行的道路，共同編織齣理解、支持與療愈的動人篇章。這本書適閤所有希望提升溝通能力，深化人際關係，並在助人過程中找到更多智慧與力量的人。它將是你探索人際互動奧秘，開啓心靈連接之旅的寶貴夥伴。

評分☆☆☆☆☆

這本書的敘事節奏和結構安排，有一種令人意想不到的流暢感，仿佛跟隨一位技藝精湛的工匠，一步步拆解和重塑谘詢對話的復雜藝術。我注意到作者對於“開放性提問”與“澄清性反饋”之間的張力，進行瞭極其細緻的剖析。許多谘詢師在麵對來訪者拋齣的關於“我該怎麼辦”的終極拷問時，常常會陷入無措，生怕自己的建議被誤解為居高臨下的指導，從而退縮到過度中立的境地，反而疏遠瞭來訪者。作者在這部分展現瞭極高的智慧，他提供的不是如何迴避，而是如何“帶著責任感去迴應”的路徑。書中那些關於“反嚮提問”的案例分析，簡直是教科書級彆的範例，它們展示瞭如何巧妙地將提問權和解決問題的動力重新交還給案主，從而賦能於人。讀完這些章節，我感覺自己像是學會瞭一種新的呼吸方式，在谘詢室的壓力之下，能夠更從容、更有意識地選擇我的每一個詞語。這種對語言力量的敬畏和精妙運用，是這本書最讓人拍案叫絕的地方。

評分☆☆☆☆☆

我發現這本書的寫作風格有一種非常獨特的、近乎“去魅”的坦誠。它沒有粉飾心理谘詢工作的艱辛與睏惑，反而將谘詢師在麵對來訪者私密信息、情感衝擊甚至道德睏境時的內心獨白，進行瞭淋灕盡緻的展現。特彆是關於那些涉及谘詢師個人價值觀與案主需求發生衝突時的處理章節，處理得極為審慎且富有彈性。這與其他一些書籍中那種“無所不能”的谘詢師形象截然不同，它承認瞭谘詢師的局限性，並教會我們如何在不完美中尋求最恰當的介入點。這種真實感極大地緩解瞭我作為從業者偶爾産生的“冒名頂替綜閤徵”的焦慮。它告訴我，關鍵不在於你是否知道所有答案，而在於你是否敢於麵對你不知道的部分，並以一種負責任的態度去麵對這種“不知道”。這種對谘詢過程的誠實記錄，使得整本書讀起來如同一次深入的同行督導，充滿啓發性和自我反思的動力。

評分☆☆☆☆☆

這本書的結構設計上，非常注重層級遞進，從最基礎的“什麼是可以說的”到更深層的“什麼是不該說的，但需要處理的語境”，邏輯綫索清晰而有力。我個人認為，書中關於“沉默的解讀與使用”的部分，是最值得反復研讀的。在許多情境下，谘詢師最難處理的不是來訪者的滔滔不絕，而是那種令人窒息的沉默。作者細緻地描繪瞭不同類型的沉默背後的心理機製，並提齣瞭多樣化的應對策略，從溫和的“空間給予”到必要時的“打破僵局”。這種對非語言信息的細緻捕捉和策略性運用，極大地拓寬瞭我對谘詢工具箱的理解。很多時候，我們過於專注於語言的對白，反而忽略瞭沉默中蘊含的豐富信息。這本書成功地將聽覺的敏感度與語言的迴應技巧進行瞭深度整閤，讓閱讀體驗從純粹的知識獲取，轉變成瞭一種整體性的技能提升。

評分☆☆☆☆☆

初讀這本書時，我帶著一種既期待又略顯懷疑的心情。畢竟，在這個信息爆炸的時代，關於心理谘詢的書籍汗牛充棟，真正能觸及實踐核心、提供清晰指導的鳳毛麟角。我特彆關注的是書中對谘詢過程中那些“灰色地帶”的處理。谘詢師和來訪者之間，總有無數個微妙的瞬間，一個不恰當的迴應可能導緻治療關係的動搖，而一個精準的迴應則可能成為突破的契機。這本書並沒有陷入空泛的理論說教，而是非常務實地探討瞭那些在培訓中學不到的“臨場反應”。它像一本經驗豐富的前輩寫給後輩的“暗語手冊”，揭示瞭在麵對來訪者尖銳、突兀或帶有試探性的提問時，我們內心掙紮與外在錶達之間的平衡點。我尤其欣賞作者對“邊界感”的闡述，那種既保持專業距離又不失人性的溫暖，是如何通過細微的措辭和非語言信息傳遞齣去的。它不是教你背誦標準答案，而是訓練你內在的敏感度，讓你對每一個提問背後的深層需求産生深刻的洞察力。這種深入骨髓的實踐智慧，遠比任何僵化的技巧手冊更有價值，它真正提升瞭作為谘詢師的“手感”。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶給我的最大觸動，在於它對“谘詢的哲學基礎”的迴溯與強調。在許多實操指南傾嚮於提供快速解決方案的當下，這本書堅持探討瞭谘詢師身份認同的核心議題。它探討的不是簡單地迴答問題，而是“為何要迴答”以及“迴答的倫理重量”。我特彆喜歡書中對“自省式迴應”的探討，它要求谘詢師在說齣任何話語前，必須先進行一次快速的內在校準——我此刻的反應是源於來訪者的需求，還是源於我自身未被處理的情緒投射？這種自我覺察的深度植入，是任何技巧教學都無法替代的。它將谘詢的有效性，牢牢地錨定在瞭谘詢師的個體成長之上。因此，這本書不僅僅是一本針對來訪者提問的指南，它更像是一麵鏡子，映照齣谘詢師自身的成熟度與專業深度，是職業生涯中不可或缺的一本“常青樹”式的參考讀物。

評分☆☆☆☆☆

這東西還不錯，很好~~~~~~~~

評分☆☆☆☆☆

很實用的心理談話書。比較貼近實際

評分☆☆☆☆☆

太原品言愉心心理谘詢師說：身邊的三種異性，你有嗎？

評分☆☆☆☆☆

對於寫作一本關於來訪者的提問和治療師的迴應的書這樣一個q想法，我們和其他治療r師以r及學生商議得越多r，我們揭開的各種之前沒有s被說齣來的感受也越強，大多數感受是不舒服的和恐懼的。像“我不想把我的來訪者領上錯誤的道路”，“我u不u會知道答案的”，w“我透露太多v瞭”，“我會看起來很笨”，“我會感覺很笨”和“我會說錯話”這樣的擔憂既來自新手治療師，也來自那y些x經驗豐富的治療師。我們開始認為，被來訪者詢問問題像魔法一樣召喚齣瞭一些意象，就像可怕的三年級老師z把你放在聚光燈下，或者那些竊笑的刻薄小孩，或者在A晚飯時間提問測驗的父母A。問問題開始感覺像是審問，迴應變成瞭一個有競爭性的贏或輸的比賽。但是治療不是一場考試；它甚至不是一個小測驗，它是D一段關係。不管怎D樣，你和你的來訪者D是被拴在一起的，所以如果你E們中一個人失敗瞭，那麼你們就都失敗瞭。

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穩固的聯結不是通過和來訪者H有類似的或者相同的經曆鑄造齣來的。聯結是通過理解、共情和努力的工作來創造和加強的。要把這一點記在心裏，當你的錶露突齣瞭你和來訪者之間的差異時。你的迴應是：“不，我還沒K有結K婚。”或者“不，我沒有孩子”。L這些都可以讓你産生L不必要的恐懼，覺得在你和來訪者中間有間隙。不M要被這些差異占住你的心神。找到P那些坦誠的以及能夠傳達理解的話。“盡管我沒有結過婚，但是我瞭解關係，而且我從你那裏知道……”或者P“我沒有養育過孩P子，但是我可Q以理解你有的那種強Q有力的體驗……”如果來訪R者因為你和她之間的差異而猶豫瞭，你可以對她的顧慮進S行共情而且你可以潛在地提示這點：“我們之間有不同的經曆的一個優勢在於，我絕對不會把我處理情況的方U式強加在你身上。”同時，如果來訪者在尋找一個理由迴避治療，那麼什麼理由都V可以成為理由。

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評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

p來訪者的問題為n什麼會引發恐懼？