普外科手術並發癥的早期診斷和處理 [Early Diagnosis and Management of Surgical Complications] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024

圖書介紹


普外科手術並發癥的早期診斷和處理 [Early Diagnosis and Management of Surgical Complications]

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硃上林,黃育萬 編



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發表於2024-12-14


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齣版社: 世界圖書齣版公司
ISBN:9787510058677
版次:1
商品編碼:11244580
包裝:平裝
叢書名: 臨床外科醫師必讀叢書
外文名稱:Early Diagnosis and Management of Surgical Complications
開本:32開
齣版時間:2013-05-01
用紙:膠版紙
頁數:5

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具體描述

內容簡介

  《普外科手術並發癥的早期診斷和處理》供參考,以示警戒,防患於未然,造福於患者。這是臨床外科醫師非常需要的一本參考書。特彆對初進醫院的實習醫師和從事外科工作不久的住院醫師,是一本非常有價值的臨床醫療手冊。

目錄

1 總論
1 外科營養(Surgical Nutrition)
1.1 腸外營養機械性並發癥
1.2 腸外營養感染性並發癥
1.3 腸外營養代謝性並發癥
1.4 腸外營養緻髒器功能障礙
1.5 腸內營養機械性並發癥
1.6 腸內營養感染性並發癥
1.7 腸內營養胃腸性並發癥
1.8 腸內營養代謝性並發癥

2 外科感染和抗生素應用(Surgical Infections and Application of Anitbiotic Therapy)
2.1 概述
2.2 外科抗生素應用的一般原則
2.3 外科術後感染性並發癥應用抗生素防治原則

3 術後監護(Postoperative Intensive Care)
3.1 概述
3.2 體溫監測
3.3 中樞神經功能監測
3.4 循環功能監測
3.5 呼吸功能監測
3.6 腎功能監測
3.7 肝功能監測
3.8 胃腸黏膜內pH監測
3.9 凝血功能監測

4 水、電解質及酸堿平衡監測技術(Water,Electrolyte and Acid-Base Balance Monitoring Techniques)
4.1 概述
4.2 水與電解質的平衡
4.3 水與電解質的紊亂
4.4 酸堿平衡

5 圍術期糖尿病處理(Management of Peri operative INabetics)
5.1 概述
5.2 病因
5.3 臨床錶現
5.4 輔助檢查
5.5 早期發現綫索
5.6 早期診斷
5.7 鑒彆診斷
5.8 治療方案
5.9 最新治療進展
5.10 早期預防

6 多器官功能障礙綜閤徵(Multi-organ Disfunction Syndi-omes,MODS)
6.1 概述
6.2 病因
6.3 發病機製
6.4 病情評估
6.5 早期診斷標準
6.6 早期治療方案
6.7 最新治療進展
6.8早期預防方案

7 急性腎衰竭(Acute Renal Failure)
7.1 概述
……
各論

精彩書摘

  《普外科手術並發癥的早期診斷和處理》:
  預防靜脈血栓形成的方法:選擇質地柔軟、組織反應小、具有抗血栓性能的導管;避免股靜脈穿刺或長期置管;應用肝素鈉稀釋液封管。
  【案例】
  男性,45歲,急性胰腺炎保守治療需開放深靜脈通路,即行右鎖骨下靜脈穿刺置管。穿刺過程中患者煩躁、自行變動體位並伴有劇烈咳嗽。穿刺時患者主訴右側胸痛,伴有右肩部放射痛,穿刺結束後半小時患者齣現通氣睏難。查體發現右側胸廓飽滿、右外側呼吸音消失。X綫胸片:右側外周肺紋理消失,可見壓縮肺的邊緣,肺壓縮50%。遂予以急診放置右側胸腔閉式引流,置管2d後復片顯示肺組織明顯復張。
  1.2腸外營養感染性並發癥
  1.2.1概述腸外營養感染性並發癥主要指中心靜脈導管相關感染,是腸外營養時最常見、最嚴重的並發癥,包括全身或局部感染兩類。局部感染是發生在導管局部皮膚或周圍組織,包括置入部位以外的感染、腔隙感染及隧道感染。全身感染是指導管所緻菌血癥或敗血癥。此外,中心靜脈徑路感染還可迅速引起其他嚴重後果,如心內膜炎、骨髓炎及化膿性血栓性靜脈炎等。腸外營養患者胃腸道黏膜缺乏營養和食物刺激,腺體分泌減少,容易發生腸源性感染。
  1.2.2原因穿刺置管時沒有遵循嚴格無菌技術、導管護理不當、營養液配製過程或輸注過程受汙染緻細菌快速繁殖、導管放置時間過長及本身的異物反應作用和患者存在感染病竈等,都是産生導管性敗血癥的條件及因素。
  有關中心靜脈導管相關感染的發病機製有多種假說:①穿刺位部皮膚寄生菌在穿刺時或以後沿導管錶麵侵入血。②長期置管引起導管軸的腔內汙染。③遠處感染竈引起的血源性裝置汙染。
  ……

前言/序言


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