脊柱疾患是影響人們正常生活與工作的*常見原因之一,脊柱疾病的病因復雜、診斷睏難,爭議焦點多,手術風險大。伴隨著科學技術的發展,各種新的輔助影像診斷技術和新的治療理念及方法不斷齣現,有力地推動瞭脊柱外科的進步,提高瞭治療水平。
我國的脊柱外科近三十年有瞭快速的發展,各種診療技術得到廣泛推廣應用。但是,對於脊柱各種疾病的自然轉歸的瞭解、脊柱疾病診斷與治療係統的把握、手術治療指徵的確立和手術技術的閤理應用等諸多方麵的認識仍然存在較大差異,特彆是麵對不斷湧現的各種新的診療技術的閤理應用與評價經常令人睏惑,成為爭論焦點,這些都需要深入的臨床研究和較長H?1、司的臨床實踐予以證明。北京大學第三醫院(北醫三院)於20世紀50年代開展瞭脊柱外科,在國內較早應用椎闆間開窗術治療腰椎間盤突齣癥,20世紀60年代率先開展瞭頸椎病係統的研究與外科治療,隨後在脊柱腫瘤、胸椎管狹窄癥、脊柱後凸畸形等其他領域也做瞭大量富有成效的工作,形成瞭具有北醫三院風格特點、臨床上安全有效、較為全麵係統的實踐經驗,並為同行所關注。為此,筆者在北醫三院骨科多年來的脊柱外科實踐經驗的基礎上編寫此書,供大傢分享。
本書的編寫力求簡練,突齣重點,注重實用;在反映各個領域近年來研究發展趨勢的基礎上,同時體現北醫三院多年來的研究成果;在清晰概述脊柱各種疾病的診療原則和方法的同時,又通過典型病例討論方式以便於更好理解。本書既適用於指導中青年骨科醫師臨床工作,也有益於同行之間的交流參考。
第一篇 脊柱外科學基礎
第一章 脊柱的發生與形成
第一節 脊柱的發生
第二節 脊椎的形成
第三節 脊柱的發育
第四節 椎問盤的發生和發育
第五節 脊柱的先天性畸形
第二章 脊柱外科應用解剖
第一節 脊柱骨與關節
第二節 脊髓
第三節 脊髓的血供
第三章 脊柱生物力學與運動學
第一節 前言
第二節 力學的基礎知識
第三節 脊柱生物力學
第四節 脊柱運動學
第四章 脊柱外科病史與物理檢查
第一節 病史
第二節 物理檢查
第五章 脊柱的影像學檢查
第一節 概述
第二節 脊柱x綫
第三節 脊柱疾患的cT檢查
第四節 脊柱疾患的MR檢查
第五節 影像學檢查在常見脊柱疾患的應用
第六節 脊柱疾患的核醫學影像診斷
第六章 脊柱疾患的病理學檢查
第一節 骨疾患的主要基本病理學概念
第二節 脊柱常見非腫瘤性病變和瘤樣病變
第三節 脊柱常見原發性腫瘤
第四節 脊柱轉移性腫瘤
第七章 肌電圖及神經電生理檢測
第一節 概述
……
第二篇 椎間盤退變性脊柱疾患
第三篇 脊柱創傷
第四篇 脊柱與脊髓畸形
第五篇 脊柱腫瘤
第六篇 記住感染與其他炎性疾病
索引
我一直對人體奧秘充滿瞭好奇,尤其是脊柱,它是支撐我們身體最重要的結構之一。所以當我偶然看到《脊柱外科學》這本書時,心中就湧起一股強烈的求知欲。雖然我不是醫學專業的學生,甚至沒有深入接觸過醫學知識,但這本書的名字本身就帶著一種專業和神秘感,仿佛開啓瞭一扇通往未知領域的大門。我開始想象,這本書裏會講述怎樣精彩的醫學故事?那些高明的醫生們是如何用他們的智慧和技術,去修復那些受傷的脊柱,讓患者重拾健康和自由?我腦海中勾勒齣手術室裏的緊張氣氛,精密的儀器,以及醫生們專注而沉穩的眼神。這本書會用怎樣的語言來闡釋復雜的醫學原理呢?是晦澀難懂的專業術語,還是通俗易懂的科普解釋?我期待它能讓我這個普通讀者也能窺見脊柱健康的秘密,瞭解那些不為人知的醫學挑戰和突破。雖然我可能無法完全理解書中的每一個細節,但我相信,光是閱讀這些關於人類身體構造和修復的故事,就能給我帶來深刻的啓發和震撼。我希望能從中瞭解到,脊柱在人體中扮演的角色有多麼重要,以及當它齣現問題時,會給我們的生活帶來怎樣的影響。
評分最近,我一直在思考關於“修復”和“重生”的概念,尤其是在麵對一些身體上的損傷時。而《脊柱外科學》這個書名,恰好觸動瞭我內心深處的思考。我好奇,這本書會如何闡釋“修復”脊柱的過程?這是一個充滿挑戰和希望的過程,我期待能夠從中瞭解到,那些曾經遭受重創的脊柱,是如何在醫學專傢的手中,重新獲得力量和生機的。這本書會講述哪些技術和方法,能夠幫助人們擺脫脊柱疾病的睏擾,重新站立,重新行走?我設想,書中會充滿各種科學的解釋和成功的案例,讓我們感受到醫學的奇跡。同時,我也很好奇,脊柱的“重生”是否也意味著,患者在經曆手術後,生活上的改變和心靈上的成長?這本書是否會涉及患者的康復過程,以及他們如何重新融入社會,重新找迴生活的樂趣?我希望這本書能夠傳遞一種積極的能量,讓我們相信,即使麵對身體的挑戰,我們依然有能力去修復,去重生。
評分我一直以來對那些能夠改變人們生活,甚至挽救生命的醫學領域充滿敬意。當我在書店裏看到《脊柱外科學》時,我的目光被深深吸引。我設想,這本書裏會描繪齣怎樣的醫者仁心?那些醫生們麵對復雜的病情,是如何運用他們的專業知識和精湛技藝,去剋服一個個睏難?我腦海中浮現齣那些令人驚嘆的手術場景,醫生們在生死攸關的時刻,是如何做齣決策,如何執行操作的。這本書會不會分享一些真實的臨床案例,讓我們感受到醫學的力量和人性的光輝?我希望它能讓我看到,醫學不僅僅是科學,更是一門藝術,一門關於生命的藝術。同時,我也好奇,在脊柱外科學這個領域,有哪些重大的技術革新或者理論突破?有哪些偉大的醫學傢,在曆史上留下瞭他們的印記?我期待這本書能給我帶來一些關於醫學史的啓示,讓我瞭解到這個領域的不斷發展和進步。
評分最近,我一直被一些關於健康生活方式的討論所吸引,尤其是那些關於如何保持身體健康的長期性建議。在朋友的推薦下,我得知瞭《脊柱外科學》這本書,雖然我對“外科學”這個詞有些許的敬畏,但“脊柱”這個概念卻深深地觸動瞭我。我一直認為,身體健康是一個整體,而脊柱作為我們身體的“頂梁柱”,其重要性不言而喻。我很好奇,這本書是否會從一個更宏觀的角度,來探討脊柱的健康與整體健康之間的聯係?它是否會介紹一些日常生活中可以做到的、有助於脊柱保養的簡單方法?例如,正確的坐姿、站姿,或者是一些簡單的伸展運動?我希望這本書不僅僅是關於疾病的治療,更能提供一些積極的、預防性的健康指導。也許,通過瞭解脊柱的結構和功能,我能更好地理解身體的信號,更主動地去嗬護它。我期待這本書能夠提供一些實用的、易於實踐的建議,讓我能夠將這些知識融入到我的日常生活中,從而為我的身體健康打下更堅實的基礎。
評分我是一個對“結構”和“支撐”有特殊偏好的人,總覺得這些概念在生活的方方麵麵都扮演著至關重要的角色。所以,《脊柱外科學》這個書名,立刻引起瞭我的興趣。我立刻聯想到,脊柱作為人體的“骨架”,是多麼精密的結構。我好奇,這本書會如何深入地剖析脊柱的解剖學結構?是否會詳細地介紹脊柱的每一塊骨頭、每一條韌帶、每一個椎間盤?我期待它能夠提供一些圖文並茂的解釋,讓我這個非專業人士也能清晰地理解脊柱的復雜性。同時,我也對“支撐”這個詞有著濃厚的興趣。脊柱是如何支撐起我們整個身體的重量的?在不同的活動中,它又是如何保持穩定性的?這本書是否會探討脊柱在維持我們身體平衡和運動中的作用?我希望通過閱讀這本書,能夠更加深刻地理解脊柱的“支撐”功能,從而更加珍惜和愛護它。
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評分希望大踏步進步
評分我覺得 讀書就是一件很快樂的事情,尤其是拿到一本好書,[ZZ]的這本[SM]真挺不錯的,古人讀書有三味之說,即“讀經味如稻梁,讀史味如佳肴,諸子百傢,味如醯醢”。我無法感悟得如此精深,但也癡書切切,非同尋常。你所擁有的隻是現在。內心的平靜,工作的成效,都決定於我們如何活到現在這一刻。[QY]不論昨天曾經發生過多少事,也不論明天有什麼即將來臨,你永遠置身“現在”。從這個觀點來看,快樂與滿足的秘訣,就是全心全意集中於現在的每一分、每一秒之上。 [BJTJ]在讀一本好書的時候我覺得也要注意以下幾點,第一,循序漸進。硃熹說:“讀書之法,莫貴於循守而緻精。就是說,讀書要有個先後順序,讀通一書,再讀一書。就讀一書而言,則要逐字逐句逐段按順序讀,先讀的未弄通,就不能讀後麵的。這樣纔不會生吞活剝或雜亂無章。硃熹還進一步指齣,讀書要從易到難,從淺到深,從近到遠,急不得,也慢不得。“所謂急不得者,功效不可急;所謂不可慢者,工夫不可慢。”這是在告被讀書人既不可急於求成,也不可鬆鬆垮垮,而要進度適當,方能見效。 第二,熟讀精恩。他認為有些人讀書收效不大,是由於在“熟”和“精”二字上下功夫不夠。他還批評那種讀書貪多的傾嚮,一再講“讀書不可貪多,且要精熟。如今日看得一闆,且看半闆,將那精力來更看前半闆”。 第三,虛心涵泳。硃熹曾批評當時普遍存在的兩種毛病:一是“主私意”,就是以自己的想法去揣測書中的道理,穿鑿附會,歪麯瞭古人本來意思。二是“舊有先人之說”,就是先前接受的觀點不肯放棄,從而排斥接受新的觀點。 為瞭糾正以上這兩種不好的毛病,硃熹主張讀書必須虛懷若榖,靜心思慮,悉心體會作者本意。硃熹強調讀書要耐心“涵泳”,就是要反復咀嚼,深刻體會行中的旨趣。 第四,切已體察。未熹主張“讀書窮理,當體之於身。”什麼叫“體之於分”?就是要心領神會,身體力行。從讀書法的角度來看,硃熹強調讀書必須聯係自己,聯係實際,將學到的理論轉化為行動,這個觀點是可取的。 第五,著緊用力。“著緊用力”.包含有兩個意思:一是指時間上要抓緊,要“飢忘食,渴忘飲,始得。”二是指精神上要振作.要有剛毅果決,奮發勇猛的精神。“如撐上水船,一篙不可放緩。” 第六,居敬持誌。所謂居敬持誌,就是讀書必須精神專一,全神貫注,還要有遠大的誌嚮,頑強的毅力。這也是硃熹讀書之法的最基本精神!暈, [NRJJ][QY] 老是在京東買書,送書的那小夥子都把我認熟瞭,傢裏有親戚朋友也讓我在京東買來著,嗬嗬,不錯的購物地方啊![SZ]
評分我覺得 讀書就是一件很快樂的事情,尤其是拿到一本好書,[ZZ]的這本[SM]真挺不錯的,古人讀書有三味之說,即“讀經味如稻梁,讀史味如佳肴,諸子百傢,味如醯醢”。我無法感悟得如此精深,但也癡書切切,非同尋常。你所擁有的隻是現在。內心的平靜,工作的成效,都決定於我們如何活到現在這一刻。[QY]不論昨天曾經發生過多少事,也不論明天有什麼即將來臨,你永遠置身“現在”。從這個觀點來看,快樂與滿足的秘訣,就是全心全意集中於現在的每一分、每一秒之上。 [BJTJ]在讀一本好書的時候我覺得也要注意以下幾點,第一,循序漸進。硃熹說:“讀書之法,莫貴於循守而緻精。就是說,讀書要有個先後順序,讀通一書,再讀一書。就讀一書而言,則要逐字逐句逐段按順序讀,先讀的未弄通,就不能讀後麵的。這樣纔不會生吞活剝或雜亂無章。硃熹還進一步指齣,讀書要從易到難,從淺到深,從近到遠,急不得,也慢不得。“所謂急不得者,功效不可急;所謂不可慢者,工夫不可慢。”這是在告被讀書人既不可急於求成,也不可鬆鬆垮垮,而要進度適當,方能見效。 第二,熟讀精恩。他認為有些人讀書收效不大,是由於在“熟”和“精”二字上下功夫不夠。他還批評那種讀書貪多的傾嚮,一再講“讀書不可貪多,且要精熟。如今日看得一闆,且看半闆,將那精力來更看前半闆”。 第三,虛心涵泳。硃熹曾批評當時普遍存在的兩種毛病:一是“主私意”,就是以自己的想法去揣測書中的道理,穿鑿附會,歪麯瞭古人本來意思。二是“舊有先人之說”,就是先前接受的觀點不肯放棄,從而排斥接受新的觀點。 為瞭糾正以上這兩種不好的毛病,硃熹主張讀書必須虛懷若榖,靜心思慮,悉心體會作者本意。硃熹強調讀書要耐心“涵泳”,就是要反復咀嚼,深刻體會行中的旨趣。 第四,切已體察。未熹主張“讀書窮理,當體之於身。”什麼叫“體之於分”?就是要心領神會,身體力行。從讀書法的角度來看,硃熹強調讀書必須聯係自己,聯係實際,將學到的理論轉化為行動,這個觀點是可取的。 第五,著緊用力。“著緊用力”.包含有兩個意思:一是指時間上要抓緊,要“飢忘食,渴忘飲,始得。”二是指精神上要振作.要有剛毅果決,奮發勇猛的精神。“如撐上水船,一篙不可放緩。” 第六,居敬持誌。所謂居敬持誌,就是讀書必須精神專一,全神貫注,還要有遠大的誌嚮,頑強的毅力。這也是硃熹讀書之法的最基本精神!暈, [NRJJ][QY] 老是在京東買書,送書的那小夥子都把我認熟瞭,傢裏有親戚朋友也讓我在京東買來著,嗬嗬,不錯的購物地方啊![SZ]
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