腹壁·腹膜·腹腔和腹膜後超聲診斷 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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嶽林先，蔡誌清 著

圖書標籤:

• 超聲診斷
• 腹壁
• 腹膜
• 腹腔
• 腹膜後
• 醫學影像
• 臨床診斷
• 超聲醫學
• 腹部疾病
• 影像學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117186094

版次：1

商品編碼：11540958

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2014-09-01

用紙：膠版紙

內容簡介

腹腔和腹膜後是超聲的診斷難點，概念混淆，容易漏誤診。超聲對腹壁和腹膜具有優勢，代錶超聲的最新進展。本書是廣大臨床超聲醫師很需要的實用的診斷書，具有廣闊前景。 主要內容： 本書包括腹壁、腹膜、腹腔和腹膜後4篇，每篇內有解剖、超聲檢查常規、先天異常、炎癥性病變和腫瘤性病變等。每一病有病因病理、臨床錶現、超聲檢查、鑒彆診斷等介紹，附有1310幅精選病例圖片，除聲像圖外還包括部分解剖、病理、CT和MRI圖片。在每篇內列有專節作典型病例介紹和圖片分析。

作者簡介

嶽林先，主任醫師，碩士生導師，超聲科主任。中國超聲醫學工程學會理事、腹部委員，四川省和成都市超聲醫學工程學會副會長，四川醫學會超聲專科分會常委，成都醫學會超聲專科分會主任委員。1953年齣生於四川梓潼，1980年畢業於川北醫學院。先後從事放射診斷和臨床內科，於1989年轉做腹部超聲，1996年開展腔內經陰道超聲和經直腸前列腺超聲，2000年後專注淺錶和軟組織超聲檢查。持續20多年臨床病案追蹤，積纍瞭豐富的病例資料。發錶論文40多篇，參與多部著作的撰寫。齣版專著《實用淺錶器官和軟組織超聲診斷學》(人民衛生齣版社)，《實用胰腺疾病超聲診斷學》(四川科學技術齣版社)。蔡誌清是一名臨床醫師，基礎紮實，工作很深入，技術全麵，涉及腹部、淺錶、腔內和介入，在腹部、胃腸超聲診斷領域尤為突齣，擅長解決復雜疑難病例。有較深的計算機知識，在圖像處理、網絡運用，設備調整方麵是科室難得的人纔。在工作中勤於思考、善於總結，發錶論文10餘篇，參編多部學術著作。

目錄

第一篇腹壁病變

第一章腹壁解剖

第一節概述

一、境界與分區

二、錶麵解剖

第二節腹前外側壁

第三節腹股溝區

第四節腹前外側壁深層的血管和神經

第五節臨床應用要點

第二章腹壁超聲檢查常規

第一節超聲檢查方法

第二節腹壁聲像圖錶現

第三章腹壁先天性病變

第一節臍尿管異常

第二節臍膨齣與腹裂

一、臍膨齣

二、腹裂

第四章腹外疝（附：腹內疝）

第一節概述

第二節腹股溝疝

一、腹股溝斜疝

二、腹股溝直疝

三、腹股溝滑動性疝

第三節股疝

第四節腹壁切口疝

第五節臍疝

一、嬰兒臍疝

二、成人臍疝

第六節少見腹外疝

一、閉孔疝

二、腰疝

三、半月綫疝

四、白綫疝

五、坐骨疝和會陰疝

第七節腹股溝區病變鑒彆診斷圖例

第八節腹內疝

第五章腹壁炎性病變

第一節概述

第二節腹壁炎性病變圖例

第六章腹壁腫瘤

第一節腹壁腫瘤

一、腹壁硬縴維瘤

二、腹壁其他腫瘤

第二節腹壁腫瘤圖例

一、腹壁惡性腫瘤

二、腹壁良性腫塊

第七章腹壁其他病變

第一節腹壁血腫

一、腹直肌鞘血腫

二、腹壁血腫（圖例）

第二節腹壁其他病變（圖例）

一、腹壁結核

二、腹壁子宮內膜異位

三、腹壁假體

四、其他病變

第二篇腹膜病變

第一章腹膜、腹腔解剖

第二章腹膜、腹腔超聲檢查常規

第三章腹膜炎

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前言/序言

探索身體的隱秘疆域：一場視覺盛宴的邀約 我們身體的內部，隱藏著一個復雜而精密的宇宙。在這個宇宙中，腹壁、腹膜、腹腔以及腹膜後腔，構成瞭我們生命運轉的核心地帶。它們不僅是重要器官的庇護所，更是生命活動得以進行的物質基礎。而當這個內部世界齣現異常，常常會在無聲無息中對我們的健康構成威脅。 此刻，我們將為您展開一幅前所未有的醫學影像畫捲，帶您深入探索這些至關重要的身體區域。這不是一次冰冷的醫學報告，而是一場充滿智慧與洞察力的視覺盛宴，一次對生命奧秘的深度解讀。 腹壁：身體的保護層與信息之窗 腹壁，作為我們身體最外層的堅實屏障，其重要性不言而喻。它不僅承載著維持腹腔內壓、保護腹腔器官免受外傷的重任，更是我們身體活動的重要支撐。當腹壁齣現問題，比如腹壁疝，它可能不僅僅是外觀上的凸起，更是潛在的危險信號，提示著內部器官可能受到擠壓或扭轉，需要我們高度警惕。 超聲診斷，在這方麵展現齣無與倫比的優勢。它能夠清晰地勾勒齣腹壁的每一層結構，從皮膚、脂肪、肌肉到筋膜，無一遺漏。通過超聲，我們可以精準地識彆齣腹壁的缺損、增厚、水腫，甚至微小的病變。無論是先天性的腹壁發育不良，還是後天性的外傷、手術創傷導緻的腹壁薄弱，超聲都能提供直觀而詳盡的影像證據。 更進一步，對於那些看似普通的腹部脹痛，超聲能夠幫助我們區分是腹壁本身的問題，還是腹腔內髒器的異常。比如，脂肪瘤、肌瘤、血腫等腹壁良性病變，超聲都能夠早期發現，避免延誤治療。而對於腹壁腫瘤，超聲的實時成像能力，能夠幫助我們評估腫瘤的大小、形態、邊界以及與周圍組織的關係，為後續的治療方案提供寶貴的參考。 腹膜：生命活動的潤滑劑與屏障 腹膜，這層薄薄的、光滑的漿膜，悄無聲息地包裹著腹腔內的大部分器官，並在器官之間形成皺襞、韌帶，起著固定和支撐作用。它更扮演著至關重要的“潤滑劑”角色，使得腹腔內的器官能夠隨著呼吸和消化等生理活動自由滑動，避免相互摩擦。 然而，一旦腹膜發炎，也就是腹膜炎，其後果可能是災難性的。感染、穿孔、創傷等因素都可能導緻腹膜炎的發生，引起劇烈的腹痛、發熱、惡心嘔吐等癥狀。超聲診斷在此類疾病的早期發現和診斷中發揮著關鍵作用。 當腹膜發生炎癥時，超聲下會錶現為腹膜增厚、不光滑，甚至齣現積液。腹腔內的積液，特彆是遊離性積液，是腹膜炎的常見錶現之一。超聲能夠清晰地顯示積液的量、分布範圍以及包裹的器官，幫助醫生判斷炎癥的嚴重程度。同時，超聲還能夠觀察到腸袢的擴張、蠕動減弱等腹膜炎引起的繼發性改變。 此外，腹膜腫瘤，雖然相對少見，但同樣具有潛在的危害。腹膜轉移瘤，尤其是來源於胃腸道、卵巢等器官的惡性腫瘤，常常會在腹膜錶麵形成結節或腫塊。超聲能夠探測到這些腹膜錶麵的異常迴聲，並結閤臨床錶現，為診斷提供重要綫索。對於腹膜囊腫、腹膜假性粘液瘤等良性病變，超聲也能提供準確的定位和形態學信息。 腹腔：生命器官的集中營 腹腔，這個充滿奧秘的空間，容納瞭我們體內大部分重要的消化、泌尿及生殖器官。肝髒、脾髒、膽囊、胃、腸道、胰腺、腎髒、輸尿管、膀胱以及女性的子宮、卵巢等，都在這個有限的空間內和諧共存。任何一個器官的異常，都可能對整個腹腔的平衡産生影響。 超聲診斷，可以說是腹腔內髒器檢查的“黃金標準”之一。它以其無創、實時、經濟、重復性好的優點，廣泛應用於腹腔器官的常規檢查和疾病診斷。 肝髒：我們可以通過超聲清晰地觀察到肝髒的大小、形態、迴聲均勻度，以及肝內血管的走行。脂肪肝、肝硬化、肝囊腫、肝髒腫瘤（如肝細胞癌、肝轉移瘤）等，都能在超聲下被早期發現。 膽囊與膽道：膽囊息肉、膽結石、膽囊炎、膽管擴張等，超聲都能提供直觀的影像。特彆是對於膽結石，超聲的敏感性非常高，能夠準確檢測齣結石的大小、位置和數量。 脾髒：脾髒的增大（脾腫大）是許多疾病的徵兆，如感染、血液係統疾病等。超聲能夠準確測量脾髒的大小，並觀察其內部迴聲。 胰腺：胰腺的檢查相對具有挑戰性，但隨著技術的進步，超聲在診斷胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺腫瘤等方麵取得瞭顯著進展。 腎髒：腎髒的大小、形態、皮質與髓質的比例，以及是否存在腎結石、腎囊腫、腎積水、腎腫瘤等，超聲都能進行詳細的評估。 胃腸道：雖然胃腸道內氣體較多，會影響超聲成像，但在特定條件下，超聲仍能用於觀察腸壁的增厚、積液、腸梗阻、腸套疊等情況。 腹腔積液：腹腔內齣現異常積液，可能是肝硬化、腎病、惡性腫瘤腹膜轉移、感染等多種疾病的錶現。超聲能夠準確地檢測到腹腔積液的存在，並評估其量和分布。 腹膜後腔：身體的隱秘深處 腹膜後腔，顧名思義，是指位於腹膜後方的空間。這個區域雖然不被腹膜直接覆蓋，但同樣容納瞭許多重要的結構，包括腎髒、輸尿管、腎上腺、腹主動脈、下腔靜脈、腸係膜根部以及大量的淋巴結。這個區域的疾病，往往病情隱匿，早期癥狀不典型，容易被忽視。 超聲診斷，對於腹膜後腔疾病的探索，同樣扮演著不可或缺的角色。 腎髒與腎上腺：前麵已經提及，超聲是評估腎髒結構和病變的重要手段。而腎上腺，雖然體積較小，但腫瘤（如腎上腺腺瘤、腎上腺癌）也可能在超聲下被發現。 腹主動脈與下腔靜脈：超聲能夠評估腹主動脈和下腔靜脈的管壁情況，發現動脈瘤、夾層、血栓等。彩色多普勒的應用，更能直觀地顯示血流動力學信息，評估血流的速度和方嚮。 淋巴結：腹膜後淋巴結腫大，是淋巴瘤、感染或腫瘤轉移的常見錶現。超聲能夠檢測到淋巴結的大小、形態、內部迴聲以及與周圍組織的關係，為診斷提供綫索。 腹膜後腫瘤：腹膜後腔可以發生多種類型的腫瘤，如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、神經源性腫瘤等。超聲能夠探測到這些位於深部的占位性病變，並對其進行初步的定性評估。 腹膜後齣血：外傷、手術或凝血功能障礙等，都可能導緻腹膜後齣血。超聲能夠發現腹膜後腔內的液性暗區，提示齣血的存在。 超越診斷，邁嚮精準 我們所描繪的，僅僅是腹壁、腹膜、腹腔和腹膜後腔超聲診斷的冰山一角。每一次的超聲掃描，都可能揭示齣隱藏在身體深處的秘密。它不僅僅是一項檢查技術，更是醫生與患者之間，對身體健康狀態進行溝通的橋梁。 精準的診斷，離不開經驗豐富的醫生和先進的設備。而掌握超聲這門技術，需要我們不斷學習、實踐，深入理解每一個影像背後的生理和病理改變。 這本圖書，將帶您走進一個更為廣闊的知識天地。它將通過詳實的內容，精美的影像，為您呈現腹壁、腹膜、腹腔和腹膜後腔疾病的超聲診斷全貌。從基礎解剖到病變識彆，從典型病例到疑難解析，您將在這裏找到所需的答案，獲得寶貴的經驗。 如果您是醫學工作者，這本書將是您提升專業技能、拓展診療思路的得力助手；如果您是對自身健康充滿好奇和關注的普通讀者，這本書將幫助您更好地理解身體，更有信心地麵對健康挑戰。 準備好，與我們一同踏上這場探索身體隱秘疆域的旅程。在這場視覺與智慧的盛宴中，您將收獲知識，獲得啓迪，更將懂得如何更好地守護我們的生命健康。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題——《腹壁·腹膜·腹腔和腹膜後超聲診斷》——一下子就吸引住瞭我，因為它涵蓋瞭我工作中常常感到棘手的幾個腹部超聲診斷區域。在我看來，腹壁的各種病變，從最常見的肌層撕裂、血腫，到一些罕見的腫瘤，其超聲鑒彆診斷需要非常細緻的觀察和判斷。而腹膜和腹腔的疾病，如腹水、盆腔積液的性質分析，以及各種腹腔內炎癥、感染、甚至是轉移瘤的超聲錶現，往往需要結閤多方麵信息纔能做齣準確的診斷。腹膜後空間更是許多疑難雜癥的“藏身之處”，淋巴結腫大、囊腫、腫瘤、血管病變等，超聲在其中扮演著至關重要的角色。我特彆希望這本書能提供一些關於如何更有效地評估這些區域的實用技巧，例如針對腹膜後淋巴結的鑒彆，或者如何區分腹膜後囊腫與腫瘤。一本好的教科書，不僅要提供理論知識，更要結閤豐富的臨床實例，展示真實的聲像圖，並給齣清晰的診斷思路，這是我最期待從這本書中獲得的。

評分☆☆☆☆☆

《腹壁·腹膜·腹腔和腹膜後超聲診斷》這個書名，精準地指嚮瞭腹部超聲診斷中的幾個重點和難點。作為一名臨床醫生，我深切體會到，腹壁的許多良惡性病變，包括炎癥、血腫、以及各種類型的疝氣，其超聲錶現既有共性也有特異性，如何準確鑒彆是關鍵。腹膜和腹腔的疾病，比如各種原因引起的腹水、腹腔積液，以及腹膜廣泛或局竈性的增厚、結節，超聲診斷具有重要的意義，但往往需要結閤臨床病史和實驗室檢查。而腹膜後區域，由於其解剖結構的復雜性和隱匿性，超聲診斷更是充滿瞭挑戰，包括淋巴結、血管、神經、脂肪等組織的病變，以及與鄰近器官的粘連和侵犯。我尤其期待書中能夠提供一些關於疑難病例的分析，例如那些不典型的聲像圖錶現，以及如何利用超聲引導進行穿刺活檢等操作的技術細節。能夠有一本這樣的專著，對我提升腹部超聲診斷的整體水平，將是莫大的幫助。

評分☆☆☆☆☆

這本《腹壁·腹膜·腹腔和腹膜後超聲診斷》的標題本身就極具吸引力，我一直覺得腹部區域的超聲診斷是一個復雜但至關重要的領域。這本書無疑填補瞭我在這方麵的知識空白。在我看來，真正優秀的醫學書籍不應該僅僅是枯燥的理論堆砌，更重要的是能夠將復雜的概念轉化為清晰易懂的圖像和邏輯。我特彆期待書中在腹壁病變上的詳細闡述，比如各種疝氣的超聲錶現，以及肌肉撕裂、血腫的鑒彆診斷。腹膜和腹腔的疾病往往涉及範圍廣，病因復雜，例如腹水、腹腔積液、盆腔積液的性質判斷，以及各種炎癥、腫瘤的超聲特徵，這些都是我臨床工作中經常遇到的難題。腹膜後空間更是隱匿，其內的器官和病變常常難以通過其他影像學方法早期發現，超聲在這方麵有哪些獨特的優勢和技巧，書中是如何深入淺齣的講解，這一點讓我非常好奇。我相信，這本書的齣版，對於所有從事超聲診斷的醫生來說，都將是一次寶貴的學習機會，它不僅能提升我們的理論水平，更能指導我們如何更精準、更有效地進行臨床實踐，從而最終惠及患者。我迫不及待地想翻開這本書，汲取其中的知識精華。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名《腹壁·腹膜·腹腔和腹膜後超聲診斷》立刻引起瞭我的注意，它準確地抓住瞭腹部影像診斷的核心區域。我一直以來都對腹部超聲，特彆是那些相對“幕後”的結構，如腹膜和腹膜後空間，抱有濃厚的興趣。很多時候，當我們談論腹部疾病時，往往會首先想到肝髒、膽囊、胰腺等實質器官，但腹壁的完整性、腹膜的炎癥或積液，以及腹膜後淋巴結、血管、神經等結構的變化，對於疾病的診斷和治療同樣具有決定性的意義。我特彆希望這本書能在這幾個方麵提供一些“乾貨”。比如，關於腹壁的各種良惡性腫瘤，它們的超聲錶現有哪些細微的差彆？如何通過超聲準確評估腹膜增厚、結節的性質？對於腹膜後囊腫、腫瘤，甚至感染性病變，超聲有哪些不可替代的作用？還有，腹膜後血管的評估，如主動脈瘤、下腔靜脈血栓的超聲診斷，以及腎髒、輸尿管、腎上腺等腹膜後器官的常見病變，這本書會給齣怎樣的指導？我期待書中能夠有大量的真實病例圖片，並配以詳細的文字描述，這樣纔能真正做到學以緻用，提高我的臨床診斷水平。

評分☆☆☆☆☆

《腹壁·腹膜·腹腔和腹膜後超聲診斷》這個書名，在我看來，是非常精準地概括瞭腹部超聲診斷中的幾個關鍵卻又常常被忽視的區域。作為一名超聲醫生，我深知腹壁的病變，例如脂肪瘤、縴維瘤、甚至是皮膚的感染，雖然常見，但在鑒彆診斷上仍需細緻。而腹膜的炎癥、粘連、以及一些原發或繼發的腫瘤，其超聲錶現往往需要結閤臨床信息進行判斷，書中能否提供一些實用的鑒彆要點，我非常期待。腹腔內的廣泛區域，除瞭常見的實質器官，腹腔內遊離氣體、液體的性質和來源判斷，以及各種腹腔腫塊的超聲定性，都是超聲的難點。尤其令我好奇的是腹膜後空間的超聲診斷，這是一個相對“黑暗”的區域，淋巴結、血管、神經、脂肪瘤等病變，常常是疑難雜癥的根源，而超聲在這方麵有哪些獨到的優勢和局限性，書中能否給齣一份詳盡的答案。如果書中能夠包含不同聲像圖的對比，以及一些特殊的檢查體位和技巧，那將對我的日常工作産生巨大的幫助。