中医生理学归真:烟建华《黄帝内经》藏象讲稿

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烟建华 著
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出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513219501
版次:1
商品编码:11541919
包装:平装
开本:16开
出版时间:2014-08-01
用纸:胶版纸
页数:222
字数:214000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》包括“藏象研究方法”“脏腑理论”与“精气神理论”三部分共十一讲,主要通过精选《黄帝内经》原文,讲述中医藏象理论的基本概念、系统理论,并以之解释人的生理活动机理和规律。每讲设“原文”“串讲”“解读”“释疑”“资料”五个栏目:“原文”主要辑录了《素问》《灵枢》相关的原文;“串讲”以语译为主,义译为辅,列重要字词文字做了必要的训校,务使读者明了经文的文义、医理;“解读”是讲稿的核心部分,主要阐明基本概念的原本内涵、有关的系统理论及其学术意义或临床价值;“释疑”就常见问题做出解答,以进一步阐明某些学术要点或疑难困惑;“资料”主要选录解读中涉及的重要文献或临床资料以备参考。《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》乃是作者长期的《黄帝内经》教学中讲课时的心得记录,整理成文,以供中医本科学生和中医爱好者学习参考。

作者简介

  烟建华,男,生于1943年,河北省曲阳县人。北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师。1968年毕业于北京中医学院中医系,1980年获我国首批中医硕士学位。曾任北京中医药大学内经教研室主任、国家中医药管理局中医基础理论重点学科带头人、中华中医药学会内经专业委员会副主任委员。从事《黄帝内经》《难经》等中医经典著作的教学、研究工作,以及中医临床工作四十余年,主要研究中医理论体系,并结合医疗实践探讨中医经典著作的临床应用规律、指导养生保健活动。先后主持与重点参与省部级科研课题10余项,发表学术论文百余篇,出版学术著作20余部,培养硕士、博士研究生20余名。

目录

藏象研究方法
第一讲 藏象研究方法之演变

脏腑理论
第二讲 脏腑总论
第三讲 脏气法时论
第四讲 脏腑官能论
第五讲 脏腑相合论
第六讲 五脏开窍合五体
第七讲 五脏为中心之藏象系统

精气神理论
第八讲 论精
第九讲 论气
第十讲 论神
第十一讲 论神志与五脏

精彩书摘

  《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》:
  以心为身之主宰,是中华民族文化的产物。《史记·天官书第五》有云:“斗为帝车,运于中央,临制四乡。分阴阳,建四时,均五行,移节度,定诸纪,皆系于斗。”言北极星位于中央以制四方,是天下主宰,为以中为尊、为重的思想奠定了基础。在人体之中,心在中央,故尊为主,如《文选·四子讲德论》引汉王子渊论:“君者中心,臣者外体。”而《说文解字·释心》则说:“人心,土脏,在身之中。”《荀子·天论》的结论是:“心居中虚,以治五脏,夫是之谓天君。”许翰注《太玄·玄数》更附会说:“肺极上以复,肾极下以潜,心居中央以象君德,而左脾右肝承之。”张介宾《类经·藏象类一》说得更明白:“心为一身之君主,禀虚灵而含造化,具一理以应万几,脏腑百骸,惟所是命,聪明智能,莫不由之,故日神明出焉。”经过这样的理性思辨,终于演化成以心为主导、五脏六腑分工合作的生命活动系统,在诸脏腑生理活动模式中独成体系。(《内经》神概念研究/烟建华主编,《内经》学术研究基础,北京:中国中医药出版社,2010,173)
  二.关于“肝者将军之官谋虑出焉”的注释
  恽铁樵云:“肝主怒,拟其似者,故曰将军,怒则不复有谋虑,是肝之病也。从病之失职,以测不病时之本能,故以谋虑归诸肝。”(《内经讲义》第七期)
  三、关于“使道”的注释
  “使道”在《内经》凡三见,其中两见于《灵枢·天年》,一见于《素问·灵兰秘典论》。《天年》篇“使道”,按马莳注指鼻下人中沟,系观察头面形态推测人体寿天方法中的术语,无甚深意。对于《灵兰秘典论》的“使道”,注家意见不一,约而言之有三:其一,王冰谓“神气行使之道”;其二,张介宾谓“脏腑相使之道”;其三,张志聪认为是臣使之官代君行令的道路,亦即心主包络所主之脉。以上三说似乎各执其辞,莫衷一是,实则从不同角度阐发经旨,相得益彰。
  使,役使、派遣的意思,又可解释为受派遣的,即使者、信使,如膻中为臣使之官。据此,“使”又可引申为联络,“十二官之相使”就是五脏六腑相互联系,张介宾谓使道即脏腑相使之道,是就其作用而言的。脏腑间靠什么联络呢?王注所说的“神气”堪当此任。脏腑之间分工合作,特别是心协调脏腑机能活动的主导作用,就是通过神气的传使来实现的。《素问·汤液醪醴论》在解释“形弊血尽而功不立”的原因时,提出“神不使”,神即神气。由于体内“精气弛坏,荣泣卫除”,神气也因之而衰竭,治疗信息不能输转,所以针药难以发挥作用,疾病当然不能治愈。由此看来,王冰是从使道传送的内容物作解的。“道”指什么?张志聪从使道的实质所指而言脉,脉即经脉、经络。《灵枢·海论》说:“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节。”《素问·调经论》也说:“五脏之道,皆出于经隧。经脉不仅行血气营阴阳,而且有联络脏腑组织,沟通上下表里的作用,因此,神气往来行使的通道,当是网络全身、无所不有的经络系统。
  综上所述,所谓“使道”就是以经络系统为基础的神气行使的通道,心通过它协调脏腑组织的机能活动,维持机体内部的整体统一。李时珍说:“内景隧道,惟反观者能照察之。”气功通过调心(入静、意守)等方法的锻炼,能感觉有气在经脉内周流,环行任督者称“小周天”,运转十二经者称“大周天”,功后体舒志达,有病治病,无病强身,坚持锻炼,益寿延年,这种效应就是使道畅通,神气往来行使的表现。反之,如果心神昏乱,经脉之内神气通行就会受到影响,脏腑失去协调,于是产生严重病变,所以《灵兰秘典论》说:“主明则下安,以此养生则寿”“主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。”[烟建华,“使道”小议,北京中医学院学报,1984,7(4):44]
  ……

前言/序言


《中医生理学探微:源流与辨析》 本书旨在深入探讨中医生理学的核心概念、理论体系及其发展脉络。我们并非仅仅是对某一部经典著作进行解读,而是希望通过追溯中医生理学的源头,审视其在历代发展中的演变,辨析其关键理论的内涵与外延,从而为读者构建一个更为清晰、系统且富有深度的认识框架。 第一章:中医生理学的思想基石——阴阳五行与精气神 本章将回溯中医生理学最根本的思想源头——阴阳学说与五行学说。我们将详细阐释阴阳学说如何渗透于人体生理活动的方方面面,例如昼夜、寒热、动静、表里等。它不仅仅是对自然现象的简单描述,更是理解人体生命活动状态及其相互联系的重要哲学工具。随后,我们将深入剖析五行学说在脏腑生理功能、相互关系以及病理传变中的应用。金、木、水、火、土五种物质及其运动变化,被用来类比人体的五脏(肝、心、脾、肺、肾)以及它们之间的生克制化关系,从而构建了一个动态平衡的生理模型。 同时,本章还将聚焦于“精、气、神”这一中医生命活动的三大基本物质和能量。我们将探讨“精”在中医生理学中的多重含义,包括生殖之精、脏腑之精以及营卫之精,并阐述其在生长发育、生殖繁衍以及维持生命活动中的至关重要作用。接着,我们将深入剖析“气”在中医生理学中的核心地位,区分其不同的表现形式,如宗气、营气、卫气、脏腑之气等,并阐述其推动、温煦、防御、固摄等功能。最后,我们将探讨“神”的生理意义,它并非简单的意识活动,而是指代生命活动的整体精神表现,包括思维、情感、意识以及对外界的感知能力,并分析神与脏腑、精气的密切关系。理解这三者的相互依存、相互转化,是掌握中医生理学运作机制的关键。 第二章:脏腑系统——人体生理功能的宏观画卷 脏腑是中医生理学最为核心的组成部分,构成了人体生命活动的微观基础与宏观表现。本章将系统梳理中医脏腑理论,从其基本概念、生理功能、相互关系以及在生命活动中的作用进行层层剖析。 我们将首先对“五脏”(心、肝、脾、肺、肾)的生理功能进行详细阐述。例如,心的“主血脉,藏神明”,不仅在于其泵血功能,更在于其对精神意识的统摄作用;肝的“主疏泄,藏血”,涉及情绪调舒、消化吸收、血液运行等多个层面;脾的“主运化,统血”,强调其在水谷精微吸收与血液生成、统摄方面的核心地位;肺的“主气,司呼吸”,不仅是气体交换的场所,更是调节全身气机升降出入的关键;肾的“藏精,主生长发育,主水”,更是生命本源的所在,关乎繁衍、骨骼、听觉等。 接着,我们将深入探讨“六腑”(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)的生理功能,以及它们与相应脏腑之间密切的表里关系。例如,胆的“贮藏与排泄胆汁”,对食入之物的消化吸收起着至关重要的作用;胃的“受纳腐熟”,是消化过程的起始;小肠的“受盛化物,泌别清浊”,将食物精微吸收,糟粕排出;大肠的“传导糟粕,受盛化物”,完成排泄过程;膀胱的“贮尿排尿”,是水液代谢的重要环节。而“三焦”作为独特的脏腑概念,我们将对其在全身水液代谢、气机通调以及内分泌调控等方面的作用进行探讨。 本章还将重点分析脏腑之间的生理联系,包括“五行生克制化”在脏腑功能协调中的体现,以及“相使、相承、反侮”等病理生理机制的初步探讨。理解脏腑之间如何相互协同、相互制约,形成一个有机的整体,是认识人体生命活动的精髓所在。 第三章:气血津液——生命活动的物质基础与能量传导 气、血、津液是构成人体生命活动的三大基本物质,它们相互依存、相互转化,共同维系着人体的正常生理功能。本章将围绕这三者展开深入的探讨。 首先,我们将聚焦于“气”在中医生理学中的多元化表现。我们将详细区分“营气”与“卫气”的功能差异,营气负责濡养脏腑组织,而卫气则担负着抵御外邪、温养肌表、调节汗孔等防御性功能。我们将阐述“宗气”在呼吸、发声以及心血管活动中的作用,以及“脏腑之气”如何体现各自的生理功能。我们将探讨气的生成、运行(升、降、出、入)以及气的固摄、温煦、推动、气化等重要功能,理解气作为生命活动的动力源泉。 接着,我们将深入剖析“血”在中医生理学中的作用。我们将阐释血的生成、运行以及功能,包括濡养脏腑组织、滋润形体、承载神明等。我们将分析血与心(主血脉)、肝(藏血)、脾(统血)之间的密切关系,理解血的运行离不开脏腑的协同。 最后,我们将重点阐释“津液”的生理功能。津液不仅是指人体内的各种液体,如唾液、胃液、肠液、关节液、脑脊液等,更涵盖了体表的水分、汗液、尿液等。我们将探讨津液的生成(源于水谷之精微,由脾胃肺肾等脏腑协同作用)、敷布(通过气化运行至全身各处)以及代谢(排泄)。我们将分析津液在濡养、滋润、滑利、溶解以及清洁作用,以及津液不足或代谢紊乱所导致的病理变化。 本章还将强调气、血、津液三者之间的相互依存与转化。例如,气能化生血液,血能载气运行,津液的生成离不开气的气化,气的固摄作用离不开血和津液的濡养。理解它们之间的动态平衡,是掌握人体生理活动的关键。 第四章:经络系统——人体生理信息的传导网络 经络是中医特有的理论体系,它不仅是气血运行的通道,更是人体生理信息传导、脏腑联系、病邪侵袭传变的途径。本章将深入探究经络系统的生理意义。 我们将首先介绍经络的组成,包括经脉、络脉、孙络、浮络等,以及它们在人体内的分布规律。我们将详细阐述“十二经脉”的循行路线、归经以及它们与相应脏腑的配属关系,理解经脉如何将人体组织器官联结成一个整体。 接着,我们将探讨经络的生理功能。我们将重点阐释经络的“行气血,营阴阳”、“通经活络”等作用,理解经络如何保证气血的畅通,维持人体的阴阳平衡。我们将分析经络在“内外相合,上下相贯”中的桥梁作用,以及经络在传递和传导生理信息方面的作用。 本章还将初步探讨经络与病理学的联系。我们将简单介绍“经络不通,百病丛生”的原理,以及经络在病邪侵袭、病理信息传导以及疾病诊断(如经络腧穴的敏感性变化)中的作用。对经络系统的理解,是认识人体整体性、传导性以及疾病发生发展规律的重要视角。 第五章:人体节律与应变——生理活动的动态平衡与适应机制 人体生命活动并非静态不变,而是遵循着特定的节律,并具备强大的适应能力。本章将关注人体生理活动的动态性与应变性。 我们将探讨人体的昼夜节律、四时节律等生理节律。例如,睡眠与清醒的周期性变化,以及不同季节对人体生理功能的影响。我们将分析这些节律如何影响人体的阴阳消长、气血盛衰,并指导养生之道。 同时,本章还将深入研究人体的适应性与代偿机制。我们将阐释人体如何通过各种生理机制来适应外界环境的变化,如寒暑变化、气候干燥等。我们将探讨人体在损伤、疾病发生时的代偿能力,以及这些代偿机制的生理基础。 此外,我们将关注人体生长、发育、衰老等生命周期中的生理变化。我们将分析在不同年龄阶段,人体生理功能的特点及其变化规律,理解生命的发生、发展、壮老过程。 结论:回归本源,融会贯通——对中医生理学整体观的再认识 本书旨在提供一个关于中医生理学的独立视角,通过对阴阳五行、脏腑、气血津液、经络等核心理论的深入剖析,以及对其动态性与应变性的探讨,力求为读者呈现一个系统、严谨且富有生命力的人体生理学图景。我们强调,理解中医生理学,关键在于把握其“整体观”、“辨证观”和“动态观”。每一个组成部分都不是孤立存在的,而是相互联系、相互影响,共同构成一个生生不息的生命有机体。本书希望能够激发读者对中医生理学更深层次的思考,理解其独特的智慧,并为进一步的学习与实践打下坚实的基础。

用户评价

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评价二: 拿到《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》,我立刻被它沉甸甸的质感和封面古朴的设计所吸引。在我看来,一本好的中医经典解读,不应该只是对原文的复述,而更应该是一种“再创作”,是古老智慧与现代思维的深度碰撞。《黄帝内经》的藏象学说,自古以来就是中医理论的基石,也是许多初学者望而却步的难点。我非常好奇烟建华教授将如何“归真”,是将那些繁复的描述化繁为简,还是会深入挖掘其背后蕴含的哲学思想?我期待的,是一种更具启发性的解读方式。比如,在讲解“肺主皮毛”时,烟教授会不会引导我们思考,为何中医如此重视皮肤的健康与呼吸系统的关联?在阐述“肾藏精”时,他会不会将这一概念与现代生育学、内分泌学进行巧妙的对接,让读者在理解中医的同时,也能看到科学的佐证?我尤其希望,烟教授的讲稿能够打破学科壁垒,将中医的藏象学说置于更广阔的医学和哲学框架下进行审视。这不仅仅是为了让理论更加易懂,更是为了让我们深刻理解中医的独特魅力——那种对生命过程的宏观洞察和精妙的辩证思维。这本书,我寄予厚望,希望能成为我深入探究中医智慧的得力助手。

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评价四: 读到《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》这个书名,我首先联想到的便是“返璞归真”的境界。在当下这个信息爆炸的时代,各种中医养生观点鱼龙混杂,想要找到一条真正属于中医核心的道路,实属不易。烟建华教授将《黄帝内经》的藏象学说进行“归真”,这正是我所渴求的。我期待这本书能够带我“回到”《内经》的原始语境,去理解那些字句背后所蕴含的朴素而深刻的生命智慧。我希望,烟教授能够运用他丰富的临床经验和深厚的理论功底,将那些被现代人解读得过于复杂或片面的概念,重新梳理清晰。比如,当谈及“肝主疏泄”时,他能否结合现代医学的解剖和生理知识,为我们描绘出一幅生动而准确的图景?当我翻开这本书,我期待的不仅仅是知识的增进,更是一种视野的开阔,一种思维方式的升华。我希望它能成为一本引导我理解中医整体观、辨证论治思维的“钥匙”,让我能够真正领略到中医那份与自然和谐共生的哲学魅力。

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评价三: 作为一名多年沉浸在中医理论海洋中的学习者,我深知《黄帝内经》的博大精深,也深感其藏象学说的理解之不易。《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》这个书名,立刻就抓住了我。“归真”二字,暗示着一种回归本源、去除浮华的求索态度,而“藏象讲稿”则说明了其内容聚焦于《内经》的核心部分,并且是以讲授的形式呈现。这让我对烟建华教授的学识和教学方式产生了浓厚的兴趣。我设想,这本讲稿一定充满了烟教授在教学一线积累的宝贵经验,能够将那些抽象的概念具象化,将那些古老的文字鲜活化。我期待着,烟教授能够用他独到的视角,揭示藏象之间错综复杂的关系,比如五脏之间的生克制化,以及它们与情志、饮食、起居等外部因素的相互影响。我希望在阅读过程中,能够感受到一种思维的“顿悟”,能够真正理解中医“治未病”的精髓,理解中医是如何通过调理脏腑功能来达到整体健康的。这不仅仅是一本教科书,更像是一次与智者的对话,一次对生命奥秘的深度探索。

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评价一: 初次翻开《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》,我脑海中浮现的并非是枯燥的理论堆砌,而是一位饱经沧桑的老者,在一方古朴的讲堂中,用他那略带沙哑却掷地有声的声音,娓娓道来。烟建华教授的名字,早已在中医界有着不小的分量,而这次他将《黄帝内经》的藏象学说进行“归真”,这几个字就足以挑动我这位中医爱好者好奇的心弦。我期待的,并非仅仅是知识的传递,更是一种精神的传承。我想象着,在每一个章节的展开中,都会有烟教授在讲台上踱步的身影,时而停顿,时而挥手,将那些深奥的古代医学理念,用现代人易于理解的语言,抽丝剥茧般地呈现出来。他会不会在讲解“肝藏血”时,联系到现代医学对血液循环和肝脏功能的认识?会不会在阐述“心藏神”时,引发我们对情绪、意识与身体健康之间复杂关系的思考?我更希望看到的是,烟教授能够带领我们穿越时空的阻隔,去感受古代先贤对生命体悟的智慧,那种“天人合一”、“形神合一”的整体观,是如何在《黄帝内经》的字里行间流淌。这本书,对我而言,不仅是一本关于中医生理学的读物,更是一扇通往中医文化深层奥秘的大门,我期待着它能点亮我心中那份对中医的求知之火。

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评价五: 《中医生理学归真:烟建华<黄帝内经>藏象讲稿》——仅仅是这个书名,就带着一种沉淀多年的厚重感。我一直认为,要真正理解中医,就必须深入《黄帝内经》这个中医的“圣经”。而藏象学说,更是《内经》中最为核心、也最能体现中医独特性的一环。烟建华教授以“归真”为名,并且是以“讲稿”的形式呈现,这让我对这本书的内容充满了期待。我猜想,这不仅仅是一次枯燥的知识传授,而更像是一场充满智慧火花的思想碰撞。烟教授是否会引用大量的经典原文,并进行细致入微的解读?他是否会结合现代医学的进展,为我们展示中医藏象学说的科学性与前瞻性?我尤其希望,在阅读的过程中,能够感受到一种“醍醐灌顶”的体验。比如,在理解“脾主运化”时,是否能联系到消化系统的工作原理,从而更深刻地理解中医对脾胃功能的重视?我期待这本书能够帮助我拨开迷雾,真正领悟到中医“天人合一”的整体观,以及藏象学说在指导临床实践中的重要意义。这绝对是一本值得我反复品读、深入研习的著作。

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