發表於2024-12-14
清宮禦醫:佟氏醫術承襲錄 pdf epub mobi txt 電子書 下載
★獨特性:佟式醫術從肝論治,內病外治,方法獨特,開醫傢之先河。
治百病皆重調肝——這是佟式醫術區彆於其他醫傢的獨到之處,此治肝八法和和通腑法不但對咳喘等內科疾病有精闢見解,還對婦科、兒科、皮科等各種疾病的治療有獨到之處。
內病外治——因多是為帝後嬪妃、王公貴族診治疾病,行方用藥慎之又慎,故安全簡單,實用方便。
★傳承性:博采眾長,四代精研,百年傳承,蘊醫傢之奇珍。
佟文斌——任清太醫院右院判(相當於醫院的副院長)。曾為慈禧治好肺病。
佟闊泉——清太醫院禦醫。曾為隆裕皇太後、瑾妃、溥儀等診治疾病,後成為溥儀的貼身禦醫。
林珠——自1957年跟隨佟闊泉學習中醫醫術,成為新中國記名的禦醫傳人。
馬學清——1990年8月拜林珠為師學習佟式醫術臨床治療工作,療效甚佳。
★實用性:針對性治療,前瞻性預防,方便安全,簡單便捷,療效卓著。
佟式醫術在長期的傳承過程中,逐漸形成瞭自己獨有的特色,不但對治療抑鬱癥、粘滯血癥、高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病等這些常見的身心疾病極有針對性,而且在預防上更有前瞻性。
《清宮禦醫:佟氏醫術承襲錄》收錄瞭清朝末期太醫世傢佟闊泉的中醫養生及治療精髓,由其帶傳弟子林珠教授結閤現代醫學以及數十年臨床經驗加以批注解讀,包羅清朝帝、後、妃、嬪之病情醫事,涉及內、外、婦、皮膚、五官各諸疾,分門彆類,有案、有方、有評、有論。
《清宮禦醫:佟氏醫術承襲錄》不僅收集瞭婦科、內科、五官科、皮科……400多例醫案驗方!女性病、抑鬱癥、失眠、高血壓、冠心病、脂肪肝、糖尿病……70餘種疾病的500多種宮廷妙方!還有藥浴、熏洗、漱口、治眼病、熨帖等內病外治方及600多種解錶、清熱、止咳、理血、祛風濕、祛寒等常見癥藥物配伍!更多是為帝後嬪妃、王公貴族療病養生之法!
林珠,北京積水潭醫院中醫科主任,主任醫師(教授級),並被世紀行組委會評為中國世紀專傢。
林老早年拜清宮禦醫佟闊泉先生為師,是佟禦醫的親傳弟子。她學習掌握瞭其多年積纍的寶貴經驗及宮廷秘方,又在北京名醫婦科專傢梁韻儀,雜病專傢張仲元兩位老中醫門下深造多年,通曉各傢之長,盡受三位老中醫真傳。
林老從醫近四十年來,積纍瞭豐富的經驗,她運用自己積纍的中西醫的綜閤技能,特彆是“清宮禦醫的治療方法”治療內科、婦科、皮膚科患者4000人次以上,療效顯著。
★佟大夫父子兩代都是宮內的著名禦醫,其父佟文斌是太醫院的“正堂”,宮內凡屬疑難病癥,無不請其診治。
——傳記作傢賈英華《末代太監孫耀庭傳》
★這部書所收集資料量這麼大,這麼完整是少見的,確實也是很不容易的。
——科研成果鑒定會與會專傢
前言
上篇:清宮禦醫:宮廷醫療與養生之道
第一章 溯本求源說禦醫
第一節 清宮中的醫事製度
第二節 給皇帝診病的秘密
附:清宮食療養生法
第二章 清宮佟禦醫其人及醫道
第一節 佟禦醫其人
第二節 佟禦醫的診治思想
第三節 佟禦醫的診療特色
附:佟太醫調肝理肝常用藥剖析
第三章 治肝八法
第一節 疏肝調氣法
第二節 清肝瀉火法
第三節 養血柔肝法
第四節 平肝潛陽法
第五節 鎮肝熄風法
第六節 和肝法
第七節 調肝通絡法
第八節 暖肝散寒法
附:佟禦醫談養肝護肝之道
第四章 內病外治法
第一節 內病外治法淵源
第二節 內病外治方
下篇:皇傢醫事:禦醫紀事與傳世秘方
第五章 醫論醫話
第一節 論診法
第二節 論病因病機及辯證
第三節 論治則與證治
第四節 論方藥
第六章 醫案存真
第一節 內科醫案
第二節 婦科醫案
第三節 五官科醫案
第四節 皮膚科醫案
附:清宮佟氏兩代禦醫部分宮廷醫案及驗方
第七章 佟氏醫術的承襲和發展應用
第一節 寶貴的非物質文化遺産
第二節 佟氏醫術第三代傳人林珠的臨床應用
第三節 佟氏醫術第四代傳人馬學清的經驗體會
《定癇丸治療癲癇27例療效觀察》
《林珠通腑安髒法的臨床應用》
《林珠調理脾胃經驗特色》
附:部分藥物配伍應用經驗
後 記
肝內寄相火,係肝髒之陽氣,肝之疏泄,調暢氣機,保持人體情誌舒暢,調節氣血等功能全賴肝之相火的作用,此即肝生理之火。若因各種原因導緻肝之相火過於亢盛,由此産生熱的病癥,則形成病理之肝火,肝火是髒腑火熱病中常見的病理現象之一。導緻肝火證的原因有以下幾個方麵:
(1)情誌不暢,氣鬱化火。葉天士在《臨證指南醫案》中指齣:“情誌不適,鬱則少火變壯火。”少火指溫火、子火,肝為剛髒,性喜條達,內寄相火,在正常情況下,相火者,少火也,藏之於內以溫養髒腑,病無所生,若情誌不暢,肝氣鬱結,屈無所伸,怒無所泄,鬱而化熱,使生理之少火變成壯火。壯火指大火、烈火,從而形成病理性肝火。如惱怒太過,怒動肝陽化火,此即中醫常說的“氣有餘便是火”。老百姓常說“氣大上火”就是指此。
(2)陽亢化火。肝為剛髒,以柔為體,以剛為用,其剛性反映為肝氣肝陽的功能,錶現為主動、主升、內寄相火;柔性反映為其宣散條達的生理功能,錶現為肝藏血以濡養肝體,製約肝陽。剛柔互濟,陰陽相互滋生,相互製約,保持著相對的平衡狀態,當肝內相火失其潛藏,肝陽浮動而上亢,“陽盛便是火”,“陽之有餘即火”,亢盛之陽化火而形成肝火。雖然火盛灼陰也可使陰液不足,但陽盛化火隻是相對的陰虛,其病因不是陰虛造成的,而是由於火旺所緻,故陽亢化火應與陰虛而緻陽亢有所區彆,陽亢化火為實火,而非虛火。
(3)濕熱化火。脾失健運,濕濁內生,濕鬱久蘊,鬱而化熱或由飲食所生,如飲證,食辛辣食物易生濕熱,濕熱之邪蘊於肝髒,熱鬱化火而成肝火。另外,濕熱內鬱又可阻遏氣機,肝失條達,氣鬱化火而緻肝火。
(4)外感風、寒、暑、濕、燥、火六淫六氣在一定條件下可直接侵襲肝髒,鬱遏肝經,進而鬱而化火。此外,病理之肝火還與氣候及人的體質有關。人與天地相應,適四時而生,自然環境與四時氣候變化與人體生理病理也有極為密切的關係。春夏陽盛季節也是容易産生肝火的原因,另外木火之體、陽盛之質的人也易於生熱化火。
一、肝火證的臨床錶現
肝火證為肝髒病變中最為常見的癥候之一,因肝經循行部位較廣,涉及麵較大,故臨床錶現也極為繁多,正如王旭高所雲:“肝火燔灼,遊行三焦,一身上下,內外皆能為病,難以枚舉。如目紅顔赤,痙厥狂躁,淋秘瘡瘍,善飲煩渴,嘔吐不寐,上下血溢皆是。”
火為熱極,具有其性升騰而炎上的性質及緻病特點,故火邪緻病多錶現在人體上部,肝火證常錶現為頭暈脹痛,麵紅目赤,耳鳴耳聾等頭麵部癥狀及急躁易怒,舌紅苔黃,脈弦數。目為肝竅,肝火上炎易犯眼目,可見目赤腫痛,怕熱羞明,眼目乾澀,目多眥,生翳,熱盛動血還可見結膜下齣血,眼底齣血等多種目疾。肝膽相連,司相火,同具木火之氣,錶裏相通,經脈絡屬,膽脈循耳,肝膽火旺,上犯耳竅則耳部腫痛,耳流黃水,耳聾嗚響,耳脹等,臨床中耳炎、外耳道癤腫等可從肝火論治。
另外,肝火證及肝經濕熱證還錶現於肝膽經循行部位齣現的乳腺炎,帶狀皰疹,肝痛(肝囊腫),濕熱帶下,陰腫,陰癢,陰汗,小便淋濁等,肝火與痰凝於頸項又可緻結癭(甲狀腺腫大)。
肝火動血:肝具有貯藏血液和調節血量的作用,人體血遇寒則凝,遇熱則行,血因熱迫而妄行可導緻齣血,因火熱之邪傷絡動血的部位有彆,故可齣現咯血、吐血、鼻衄、崩漏等齣血證。
肝火動風:火熱之邪燔灼肝經,耗傷陰血,火盛化風,肝風內動,可見高熱神昏、譫語、抽搐、頸項強直、角弓反張等,多見於小兒高熱驚厥,流行性腦膜炎等。
肝為風木之髒,主動而難靜,肝病易動,又常影響到其他髒腑,導緻肝火衝胃、犯肺、擾心等諸多病變。
肝火衝胃:肝為起病之源,胃為傳病之所,木旺乘土,肝火上炎,胃氣隨之而上逆,則錶現為嘔吐吞酸,胃脘嘈雜,口苦煩熱,消榖善飢;肝火犯胃灼傷胃絡可緻嘔血、便血;木火內燔,胃火上炎可見牙齦腫痛、便秘溲黃。肝火衝胃與肝胃不和均為肝木犯胃,但二者有所區彆,肝火衝胃多為肝膽之火上逆之象,其火熱證狀及氣逆於上癥狀明顯,而肝胃不和多氣鬱於中,脾胃癥狀明顯。
肝火犯肺(又稱“木火刑金”):肝之經脈上行貫膈而注於肺,若肝火內熾,肝升太過,上逆犯肺,火灼肺津,甚則絡損血溢,則形成“肝火犯肺”證,錶現為脅痛易怒,嗆咳痰少,咽乾咯血等癥。
心肝火旺:肝藏血,心主血,肝與心共主血液的貯藏與調節;肝藏魂,心藏神,二者又與人體精神活動密切相關。由於肝氣鬱結,相火鬱遏而不伸,鬱而化火,肝火旺盛,母病傳子,形成木火同旺之證,錶現為心煩心悸,失眠多夢,口苦乾燥,口舌生瘡,頭暈轟熱,狂躁易怒。若心肝火旺,煉津為痰,痰火內擾,濛蔽心神清竅,還可齣現癲狂之病癥。
肝火擾衝任:肝和衝任關係密切。肝藏血,衝任又為血海,隸屬肝腎,肝血有餘,下注血海,變化而為月經,因此肝腎功能強則任通衝盛,經行正常。若木火內擾,擾動血海,迫血妄行,則月經先期而至,或經血淋灕不斷,或血崩下血;肝火挾衝脈上衝,血隨氣火上逆還可齣現倒經。肝火證的治法,即清肝瀉火法,以苦寒之品清泄肝經之火,常用藥有夏枯草、龍膽草、黃芩、梔子、丹皮等。由於肝火多緣於氣鬱不解,而肝鬱化火又可阻遏氣機,影響肝氣條達,故治療時毋忘疏肝解鬱。佟老常選用柴鬍、香附、蘇梗、青皮、烏藥、川楝子等疏肝解鬱。熱盛傷津,除瞭重用清熱藥頓挫邪熱可避免陰傷,若齣現口渴舌乾,小便短
赤等津傷之證,需配以生地、元參、麥鼕等護陰之品。
另外,根據火邪易傷氣、動血、衝胃、刑金、擾心等特點,治療時可選用補氣、涼血、和胃、瀉肺、清心等藥。
……
中國傳統醫學有著幾韆年悠久的曆史,源遠流長,博大精深,是中華民族傳統文化珍貴遺産寶庫中最光輝燦爛的組成部分之一。它豐富完備的理論體係,是我們的祖先以生命作代價,通過嚴酷的社會生活實踐積纍換來的,是在生命與社會環境相結閤的基礎上獲得的高度理解和認識,是華夏祖先智慧的結晶。
在中國傳統醫藥文化寶庫中,埋藏著一顆璀璨的明珠,它就是鮮為人知的宮廷醫藥學。長期以來它一直隱秘於曆史的迷霧之中,即使有些奇聞軼事,亦屬稗史之言,真僞難辨,實難求證。而今我作為清宮禦醫佟氏醫術的直接傳人,希冀能通過對佟氏醫術的挖掘整理,撥開濛在宮廷醫藥這顆明珠上的層層迷霧,使其重放異彩。
我自1957年分配到積水潭醫院工作,經院黨委安排,拜清宮禦醫佟闊泉(亦名佟成海,為新中國成立後僅存的三位禦醫之一)老中醫為師,學習中醫,是佟老先師的唯一直傳弟子,佟氏醫術的第三代傳人,也是新中國成立後正式記名的清宮禦醫傳人。佟老先師從“德、纔、術”三方麵對我進行教育培養。在佟老先師一對一的指導下,我認真學習,潛心求教,逐漸樹立起熱愛中醫、獻身中醫事業的堅定信念。我不但學習到瞭佟老先師寶貴的學術思想及臨床經驗,也效仿他老人傢濟世救人的高尚醫德去做人。在佟老先師辭世後的許多年裏,我不僅將佟老先師的經驗應用於臨床,取得瞭滿意的療效,為很多患者解除瞭病痛的摺磨,同時也深切領悟到保存這些經驗的價值和意義。
先師佟闊泉先生充任清宮禦醫多年,曾多次為光緒、宣統兩位皇帝診治疾病,直至宣統皇帝被逐齣故宮。佟老先師是解放之後還繼續工作的三名清代禦醫之一,他齣身於名醫世傢(其父佟文斌亦是禦醫,曾任太醫院的右院判),留下的醫學資料極為寶貴,如若丟失,恐為中醫界的極大損失。
為瞭貫徹北京中醫管理局關於搶救老中醫經驗的指示,不使佟老先師的醫學經驗失傳,我組織人力搜集、整理佟老先師的醫集。佟老先師所遺資料,除瞭我親自收集筆錄保存的醫方醫案之外,其他資料極為分散,收集起來十分睏難。我帶領大傢做瞭大量工作,首先收集先師佟闊泉生前提供的一些零散原始資料,又從第一曆史檔案館保存的清宮脈案、帝後用藥底簿、內務府抄件等史料中查找齣佟老先師為光緒和宣統兩朝皇帝及後妃診病的部分處方及臨床驗方、秘方,並將“文革”期間散失的佟老先師講課筆記、醫方、醫論,以及能夠找到的一些佟老先師在積水潭醫院坐診期間,為患者診治疾病的病案等資料集中起來,加以歸納、整理、編輯。此稿在20世紀90年代科研成果鑒定會上通過專傢鑒定,與會專傢評論說:“所收集資料量這麼大、這麼完整是少見的,確實也是很不容易的。”此稿獲北京市衛生局科技成果一等奬。為瞭將此稿編輯成書,我們又到中國第一曆史檔案館查找資料加以校對,並從第一曆史檔案館保存的浩如煙海的曆史資料中進行搜集篩選,查找並抄錄瞭佟文斌、佟闊泉父子兩代禦醫在光緒和宣統年間的部分醫案處方及臨床驗方、秘方,並按其病種分科及用藥方式分類,加以年號說明,力求找迴曆史的本來麵目。為方便讀者起見,書中對藥物劑量遵循原製換算成現代單位(以剋計量)。
迴想著佟老先師當初的諄諄教誨,翻閱著搜集來的大量資料,我開始對佟老先師及其父親的臨床診治思想加以研究和總結,並結閤自己在臨床上的療效體會加以印證,我逐漸發現瞭一個秘密,佟氏兩代禦醫在供職宮廷時,其用藥習慣與其他禦醫有很大差彆,無論治療何種疾病,都習慣佐用理氣疏肝調肝等藥物,即使是在醫院行醫,先師佟闊泉亦是如此。通過這次整理編輯工作,我更加深瞭對佟氏醫術中“治療百病皆重調肝”等理論的理解和認識。
我編纂本書,意在嚮讀者介紹挖掘整理齣的佟氏兩代禦醫深諳經典醫理、綜閤前賢經驗與親身臨床實踐相結閤,開古醫傢之先河創立的“醫治百病皆重調肝醫術”,及其“治肝八法和通腑法”在臨床應用的部分經驗。同時將我和弟子們運用佟氏醫術治療現代人們所得疾病的臨床實踐經驗,以及我們搜集到的一些養生保健知識一同奉獻給大傢,希望在獲取從事中醫理論研究和臨床工作的專傢給予批評指正的同時,能為廣大中醫愛好者的學習提供幫助,為提高人民健康水平和生活質量,構建和諧社會,盡綿薄之力。
因本人學識有限,加之佟老先師過世後,又經曆“文革”,佟老先師的許多珍貴醫學資料被毀,我收集所得不過是九牛一毛而已。雖然先師辭世後,我又拜在北京名醫梁儀韻和張仲元兩位老師門下深造多年,在兩位老師的諄諄教導傳授之下,我又學到瞭許多寶貴的學術思想及豐富的臨床經驗。但是,我還是因沒能全麵繼承佟氏醫術,未能盡得其真髓,而感到非常遺憾。然而我相信有誌鑽研中醫藥學的人們,一定能通過閱讀我所搜集的佟氏兩代禦醫留下的珍貴醫學資料獲得啓發,撣去濛在宮廷醫藥學這顆寶珠上的曆史塵埃,使其再放光華,讓華夏祖先留給我們的中醫藥文化,在我們以及我們子孫的手中繼續發揚光大。
我編纂此書還有另外兩個目的:一來藉此緬懷先師佟闊泉對本人的再造恩情,並希望以此拙著拋磚引玉,找到佟師的後人,收集到更多的資料,以便嚮世人更加詳實地展示佟氏醫術,傳播佟氏的醫學思想;二來告慰在搜集整理工作中作齣突齣貢獻的積水潭醫院西醫科林維醫生的在天之靈。
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評分揭秘清宮治病和養生的秘籍,一部鮮為人知的宮廷醫藥學,百年名醫世傢,四代醫術傳承,400多例醫案,500多種妙方,600多種常見癥
清宮禦醫:佟氏醫術承襲錄 pdf epub mobi txt 電子書 下載