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杜成芬，肖敏 编

图书标签:

• 急救护理
• 院前急救
• 临床护理
• 医学
• 护理学
• 急救
• 医疗
• 健康
• 医学教育
• 护理

出版社： 华中科技大学出版社

ISBN：9787560979731

版次：1

商品编码：11847993

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-01-01

用纸：胶版纸

页数：220

字数：353000

正文语种：中文

内容简介

　　本书内容包括绪论、院前急救、院前急救护理评估、心脏骤停、休克、常见急症、理化因素损伤、急性中毒、感染与传染性疾病、创伤、常见妇产科急症、常见儿科急症、院前常用急救技术、危重症患者转运途中的监护技术和院前急救职业暴露的预防，共15章。本书以急危重症的应急救治为主线，侧重于诊断要点和急救护理措施，具有新颖性、实用性、整体性和可操作性。
　　本书可作为专业急救机构的培训教材、专业院前急救医护人员的参考图书，也可供其他相关人员学习、参考。

目录

第一章绪论（1）
第一节急救护理技术的内容和范畴（1）
第二节急救医疗服务体系（3）
第二章院前急救（6）
第一节概述（6）
第二节院前急救护理的地位（8）
第三节院前急救护理总体要求（9）
第四节院前急救的护理要点（10）
第五节突发事件中的急救护理（12）
第三章院前急救护理评估（14）
第一节急救护理评估程序（14）
第二节特殊人群的急救评估方法（17）
第三节护理程序在急救护理中的应用（18）
第四章心脏骤停（20）
第一节心脏骤停（20）
第二节心肺脑复苏（22）
第五章休克（39）
第一节概述（39）
第二节病情评估（41）
第三节救治与护理（45）
第六章常见急症（49）
第一节急性意识障碍（49）
第二节急性疼痛（62）
第三节急性出血（70）
第四节呼吸困难（77）
第五节呕吐与腹泻（86）
第六节发热（88）
第七节心悸（89）
第八节眩晕（93）
第九节精神行为异常（96）
第七章理化因素损伤（100）
第一节中暑（100）
第二节淹溺（103）
第三节触电（105）
第八章急性中毒（108）
第一节概述（108）
第二节有机磷农药中毒（110）
第三节拟除虫菊酯类杀虫剂中毒（111）
第四节百草枯中毒（112）
第五节酒精中毒（114）
第六节阿片类药物中毒（115）
第七节食物中毒（116）
第八节亚硝酸盐中毒（117）
第九节一氧化碳中毒（118）
第十节毒蕈中毒（120）
第九章感染与传染性疾病（123）
第一节麻疹（123）
第二节狂犬病（124）
第三节肺结核（125）
第四节破伤风（126）
第十章创伤（129）
第一节概述（129）
第二节特殊创伤急救（134）
第十一章常见妇产科急症（141）
第一节产后出血（141）
第二节胎膜早破（142）
第三节急产（144）
第十二章常见儿科急症（147）
第一节新生儿窒息（147）
第二节早产儿呼吸暂停（148）
第三节高热惊厥（149）
第四节新生儿转运与监护（150）
第十三章院前常用急救技术（154）
第一节徒手心肺复苏术（154）
第二节人工气道的建立（156）
第三节便携式呼吸机（163）
第四节心脏电复律术（167）
第五节心电监护技术（169）
第六节深静脉穿刺置管术（170）
第七节外伤止血、包扎、固定及搬运（180）
第十四章危重症患者转运途中的监护技术（195）
第一节转运前的准备（195）
第二节转运途中的监护与管理（200）
第三节转运交接（201）
第四节转运意外的应急处理（202）
第十五章院前急救职业暴露的预防（207）
第一节一般防护措施（207）
第二节特殊防护措施（208）
第三节职业暴露时的紧急处理（209）
附录A院前医疗急救管理办法（212）
附录B湖北省救护车配置与使用管理办法（216）
参考文献（220）

前言/序言

　　随着社会经济飞速发展，人们对健康的需求及其重要性的认识日益增强，各种突发事件和急危重症随时都有可能对人们的生命安全构成威胁，因此迫切需要建立健全的应急救援机制及救治规范，尤其在具体实施院前急救等方面。
　　院前急救是急救医疗服务体系（EMSS）的重要环节，在较短的时间内解决危及生命的急迫问题或解除病痛，对一个急危重症患者现场实施迅速、准确、有效的医疗救治以及安全的医疗转运，最大限度地减低伤残、死亡率，是院前急救的主要任务。要做好院前急救工作，需要培养一支专业化的院前急救人才队伍，其应具备丰富的急诊急救知识，良好的应急反应能力，娴熟的急诊医患沟通技巧。
　　院前急救护理是急救护理的重要组成部分，是研究急危重症患者现场抢救与转运途中监护的综合性应用学科，具有综合性和实践性强的特点。随着急救医学的发展和救护设备的不断更新，院前急救护理的范畴日益扩大，内容也更加丰富。其主要任务是培养院前急救护理人员对常见急危重症的识别、观察和救护能力，以达到挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率和提高生命质量的目的。
　　为提高对院前急救护理工作重要性的认识，加强院前急救护理技术及行为的规范，编者们根据院前急救及其护理的特点，在不断总结和汲取国内外院前急救经验的基础上，共同探讨编写了本书。本书从院前急救基本概念入手，针对院前急危重症现场应急救治护理作探索，以急危重症的应急救治为主线，侧重于诊断要点和急救护理措施，主题明确，内容简洁，具有新颖性、实用性、整体性和可操作性。希望能够对基层医务人员院前急救工作有所帮助，为院前急救事业尽一点微薄之力。
　　本书在编写过程中得到了本地区同行们的支持与帮助，在此致以衷心的感谢。由于临床经验、写作水平有限，书中难免有不当之处，敬请各位同行批评指正。

《生命线：重塑院前急救的紧急响应与专业实践》 本书并非关于“院前急救护理”的既有知识体系的罗列，而是对现代紧急医疗响应体系的一次深入审视与创新构想。它聚焦于如何将技术革新、多学科协作以及前沿的危机管理理念，无缝地融入到从接到报警那一刻起，直至患者安全转运至医院前的每一个关键环节，旨在超越传统的服务范畴，构建一个更高效、更精准、更人性化的生命救援网络。 第一部分：紧急响应的智能升级与协同网络 本书首先探讨了如何通过物联网、大数据分析以及人工智能算法，彻底革新院前急救的响应模式。这包括但不限于： 智能调度与资源优化： 告别基于地理位置的简单分配，本书详细阐述如何利用实时交通状况、患者病情预测模型、急救资源（如救护车、专业医疗设备、人员技能匹配度）的动态分布，实现最优化的任务调度。系统能够预测特定区域的紧急事件高发期，提前部署资源，并为每一位出动的急救团队提供最精准的路线规划与潜在风险预警。 多源信息整合与互联互通： 探讨如何打破信息孤岛，实现公众报警信息、医疗机构数据、地理信息、气象信息等多源数据的实时采集、分析与共享。这使得急救指挥中心在事件发生的第一时间，就能获得比以往任何时候都更全面、更精准的态势感知，并能将关键信息实时推送给正在赶赴现场的急救人员，甚至预先告知接收医院患者的具体情况。 远程医疗支持与协同作战： 深入分析远程视频诊断、专家实时指导在院前急救中的应用潜力。当遇到复杂病例时，一线急救人员可以通过高清视频与医院的专科医生进行实时沟通，获得即时指导，大大提升了急救的专业性和有效性。同时，这本书也展望了如何通过技术手段，将急救车本身打造成一个移动的、具备基础远程医疗能力的单元。 公众参与与公民急救普及： 强调公众在紧急响应中的关键作用，并提出系统化的解决方案，以提升公民的急救意识和基础技能。这包括通过应用程序推送紧急事件信息、指导现场市民进行初步的生命支持操作、以及建立更加完善的社区急救网络，形成“人人都是急救员”的良好氛围。 第二部分：前沿技术驱动下的专业急救实践 本书的第二部分将目光聚焦于前沿技术如何重塑院前急救的实际操作，提升每一个救治环节的精准度和有效性： 微型化与智能化急救设备： 介绍并分析最新的便携式、智能化急救设备，如能够自动监测生命体征、提供心肺复苏指导的智能除颤器，集成多种诊断功能的便携式超声设备，以及能够进行微创介入操作的机器人辅助设备。这些技术的应用，能够显著提高急救人员的诊疗效率和准确性，尤其是在资源有限的现场。 精准识别与早期干预： 探索利用生物传感器、可穿戴设备以及AI辅助诊断系统，实现对高危人群的早期预警和对突发疾病（如心梗、脑卒中）的快速、精准识别。这使得急救响应能够更加主动，并为患者争取宝贵的黄金救治时间。 灾难与群体伤事件的系统化应对： 针对大规模伤亡事件，本书提出了一套基于情景模拟、资源动态分配、伤员分级分类（Triage）以及跨部门协同作战的系统化应对框架。这包括对信息流、物资流、人员流的智能化管理，以及如何利用无人机等技术进行空中侦察和物资投递。 心理援助与人文关怀的融入： 强调在紧张的急救过程中，如何融入心理援助和人文关怀。这包括对患者及其家属的情绪安抚，对急救人员自身的心理支持，以及在灾难事件后提供持续的心理援助。 第三部分：法律、伦理与可持续发展的新视野 本书的第三部分将视野拓展至院前急救体系的可持续发展，关注其背后的法律、伦理和社会影响： 数据隐私与安全保障： 深入探讨在信息高度互联互通的院前急救体系中，如何确保患者医疗数据的隐私和安全，建立健全的数据管理与使用规范。 伦理困境与决策机制： 面对突发事件中的资源稀缺、生命抉择等伦理困境，本书提出建立透明、公正的决策机制，并探讨相关法律法规的完善。 人才培养与技能更新： 强调持续的专业技能培训、跨学科知识的学习以及领导力培养的重要性，以适应不断发展的技术和日益复杂的紧急情况。 创新模式与政策倡导： 鼓励探索新的服务模式（如社区化急救站、移动医疗诊所），并呼吁相关部门加强政策支持，推动院前急救体系的持续改革与创新，最终实现“零等待、零遗憾”的生命守护目标。 《生命线：重塑院前急救的紧急响应与专业实践》，不仅仅是对现有知识的梳理，更是一份关于未来院前急救体系构建的蓝图。它旨在激发从业者、决策者、技术开发者乃至每一位公民的思考，共同推动这场关乎生命的深刻变革。

评分☆☆☆☆☆

我一直对医疗体系的运作和不同环节的专业知识感到好奇，而这本书为我打开了一扇了解“院前急救”这个特殊领域的窗口。它详细地介绍了在接到紧急呼叫后，急救人员是如何快速响应、抵达现场，并立即展开评估和救治的过程。我被书中描述的各种复杂场景所吸引，从交通事故的现场救援，到突发疾病的紧急处理，每一个案例都充满了挑战和不确定性。书中不仅强调了技术层面的操作，比如如何进行心肺复苏、如何包扎止血、如何固定伤情等，更重要的是，它还深入探讨了急救人员在面对巨大压力时，如何保持专业素养，如何做出迅速而准确的判断。我特别欣赏书中对于团队协作的强调，急救工作往往不是一个人能够完成的，它需要整个团队的默契配合和高效沟通。书中的一些图示和流程图，帮助我更清晰地理解了整个急救体系的运作模式。这本书让我意识到，院前急救是整个医疗救治链条中至关重要的一环，它直接关系到患者的生命安危。它让我对这些默默奉献的急救人员有了更深的理解和感激，也让我对生命本身有了更深的尊重。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的思考远超出了我最初的预期。我一直觉得急救似乎离我十分遥远，是那些穿着白大褂的专业人士才需要掌握的技能。但这本书让我看到了普通人在特定情境下能够发挥的关键作用。它并没有简单地罗列急救的步骤，而是深入剖析了每个步骤背后的原理和逻辑。例如，关于如何判断呼吸停止的标准，以及心肺复苏时为什么要进行胸外按压，这些都给了我全新的认知。书中还探讨了急救过程中可能遇到的各种突发情况，以及如何应对这些挑战，比如如何在嘈杂的环境中进行有效的沟通，如何在缺乏专业设备的情况下提供最基础的救助。这些内容让我觉得非常实用，也充满了启发性。我特别喜欢书中的一些故事，它们讲述了在生死攸关的时刻，普通人如何凭借勇气和知识，成功挽救生命的故事。这些故事让我感受到了生命的脆弱，也感受到了人性的光辉。这本书让我意识到，急救知识并非遥不可及，而是每个人都应该具备的基本生存技能。它鼓励我去学习、去实践，去成为一个能够在需要时伸出援手的人。我非常赞赏作者的叙事方式，它既有专业性，又不失温度，让人在学习知识的同时，也能被深深地打动。

评分☆☆☆☆☆

读完这本书，我仿佛经历了一场医学的“探险”。它没有像很多科普读物那样，把内容写得过于浅显，以至于缺乏深度。相反，这本书在保持一定的专业性的同时，巧妙地规避了晦涩难懂的术语，让我这个医学门外汉也能津津有味地读下去。作者对于每一个急救环节的阐述都非常严谨，从前期的风险评估到现场的干预措施，再到后续的转运和护理，都有条不紊地展开。我尤其欣赏书中关于“黄金时间”的强调，以及如何在有限的时间内做出最有效的判断和行动。书中列举了许多实际病例，这些案例的生动性和典型性，让我深刻体会到急救工作并非易事，它需要冷静的头脑、专业的技能和高度的责任感。书中的一些细节，比如如何与家属沟通、如何安抚伤者情绪等等，也让我看到了急救工作不仅仅是生理上的救治，更是对人心灵的抚慰。我反复阅读了关于心肺复苏的部分，那些关于按压深度、频率以及通气时机的描述，让我对这项救命技术有了更清晰的认识。这本书的价值在于，它不仅传递了知识，更传递了一种关爱生命、勇于担当的精神。它让我意识到，我们每个人都可能在不经意间成为生命的守护者，而学习这些知识，就是为这份守护增添一份力量。

评分☆☆☆☆☆

老实说，我本来抱着一种“了解一下”的心态去翻阅这本书的。我以为会是一本充斥着医学术语，读起来枯燥乏味的教材。然而，令我惊喜的是，这本书的叙述方式非常独特，它更像是一部跌宕起伏的“生命救援史”。作者并没有直接抛出各种急救指南，而是通过一些引人入胜的案例，将复杂的急救知识融入其中。我仿佛能看到那些身着制服的急救人员，在各种极端环境下，冷静、果断地与死神赛跑。书中的描述非常真实，从现场的混乱景象，到伤者痛苦的呻吟，再到医护人员的紧张操作，都刻画得淋漓尽致。我尤其被书中关于“时间就是生命”的理念所震撼。它让我深刻理解到，每一个微小的细节，每一次及时的干预，都可能在挽救生命中起到决定性的作用。书中的一些小贴士，比如如何快速有效地呼叫急救电话，如何在等待救援到来时保持镇定，甚至是如何保护好自己，都让我觉得受益匪浅。这本书不仅仅是关于如何救助他人，更是关于如何在危急时刻，保持冷静、理智和专业。它让我对急救工作者有了更深的敬意，也让我对生命有了更深的敬畏。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是让我大开眼界！我一直对生命科学和医学领域充满好奇，尤其对那些在危急时刻力挽狂澜的医护人员心生敬意。虽然我不是专业人士，但这本书以一种非常生动、易懂的方式，将那些高深莫测的急救流程展现在我面前。从最初的现场评估，到心肺复苏的每一步细节，再到各种创伤的处理技巧，作者都娓娓道来，仿佛把我置身于真实的抢救场景之中。我特别喜欢书中对于不同情况的案例分析，那些细致的描述，比如如何判断伤者的意识状态、如何快速止血、如何处理骨折等等，都让我对急救的复杂性和重要性有了更深刻的认识。书中的插图和图表也起到了至关重要的作用，它们清晰地展示了各种操作步骤，让原本抽象的概念变得具体而直观。我甚至开始在日常生活中留心观察身边的潜在危险，并暗自思考一旦发生意外，自己能做些什么。这本书不仅仅是一本知识的普及读物，更是一次关于生命、责任和勇气的深刻体验。它让我明白，掌握一些基础的急救知识，或许能在关键时刻为他人争取宝贵的生命时间，这本身就是一种非常有意义的事情。我强烈推荐给所有对生命充满敬畏、希望了解更多救助知识的读者，无论你是学生、家长，还是任何一个关心他人的人，都能从中受益匪浅。

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