康復治療記錄的撰寫 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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竇祖林，李奎，李鑫 著

圖書標籤:

• 康復治療
• 康復記錄
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• 臨床實踐
• 醫療文檔
• 康復醫學
• 病例書寫
• 醫療管理
• 健康管理
• 醫療規範

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117223553

版次：1

商品編碼：11960008

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2016-05-01

用紙：膠版紙

內容簡介

　　

　　本書共分十章，首先闡述瞭康復治療記錄是康復治療程序的必要環節，接著介紹康復治療記錄的基本概念、記錄常用格式以及與病曆記錄的關係，重點介紹SOAP格式康復治療文件記錄的書寫。書中采用大量翔實的第一手資料描述瞭主觀資料（Subjectivedata，S）、客觀資料(Objectivedata，O)、評估（Assessment，A）

　　和乾預計劃（Plan，P）的書寫規範與技巧。

　　

前言/序言

《康復治療的藝術與科學》 這是一本關於人類身體恢復、功能重塑以及生命品質提升的深度探索。它並非一本單純的操作手冊，而是將康復治療這一醫學領域中最具人文關懷和科學嚴謹性的實踐，置於一個更廣闊的視野下進行審視。 本書的核心在於“藝術與科學”的融閤。我們深知，康復不僅僅是肌肉、骨骼、神經係統的物理修復，更是對個體心理、社會適應乃至於精神層麵的全麵關注。因此，本書將從解剖學、生理學、運動學等基礎科學齣發，深入剖析各類損傷、疾病對人體功能的影響機製，並在此基礎上，係統闡述現代康復醫學的最新進展和核心理論。這包括但不限於：神經康復的精妙之處，如神經可塑性在功能恢復中的作用；骨科康復的精細調整，如何通過精準的運動和手法促進骨骼和軟組織的愈閤與強化；心肺康復的持久動力，如何幫助患者重獲健康生活所需的體能；以及老年康復的智慧，如何讓長者們保持獨立和尊嚴。 然而，科學的冷冰冰無法觸及人心的溫度。因此，本書同樣強調康復治療的“藝術”層麵。這門藝術體現在治療師與患者之間建立的信任橋梁，體現在理解患者的痛苦、恐懼與期望，體現在根據個體差異量身定製的治療方案，更體現在那些富有創意和感染力的康復活動設計。我們將深入探討如何通過有效的溝通技巧，激發患者的主動性與依從性；如何運用心理支持，幫助患者度過康復過程中的低榖；如何通過情景模擬和社區融閤，幫助患者重新融入社會生活。書中會穿插大量生動案例，展示那些在逆境中展現齣驚人毅力和康復潛力的個體，以及那些憑藉專業知識和人文關懷，將不可能變為可能的康復團隊。 本書的內容將涵蓋康復治療的多個維度： 第一部分：康復的基石——理論與原則 人體結構的精微奧秘： 從細胞到係統的運作，深入理解身體的內在規律，為康復乾預奠定堅實的解剖生理學基礎。 運動的科學解析： 掌握生物力學、運動學原理，精準分析運動模式，識彆功能障礙的根源。 疾病與損傷的康復視角： 係統梳理常見內外科疾病、創傷、神經係統病變等對人體功能的影響，並闡述其康復的重點與難點。 現代康復理念的演進： 探討以人為本、功能導嚮、循證實踐等核心康復理念，理解康復治療的時代發展脈絡。 第二部分：康復的實踐——方法與技術 物理治療的精湛技藝： 深入講解各類手法治療、運動療法、電療、光療、水療等方法的原理、適應癥與禁忌癥。 作業治療的創造力： 探索如何通過日常生活活動訓練、輔助器具應用、職業康復等，幫助患者恢復獨立生活和工作能力。 言語與吞咽治療的精細關注： 關注溝通與進食障礙的康復，提升患者的生活品質。 心理與社會康復的融閤： 探討如何通過心理谘詢、社會支持網絡構建、社區參與等，促進患者的全麵恢復。 輔助器具與技術的創新應用： 介紹最新的康復設備、智能輔助技術，如何提高康復效率和效果。 第三部分：康復的藝術——人文與關懷 溝通的藝術： 掌握與患者、傢屬、醫療團隊有效溝通的技巧，建立信任，傳遞希望。 個體化方案的製定： 強調“韆人韆麵”的康復理念，如何基於全麵的評估，製定最適閤個體的康復計劃。 激發內在驅動力： 探索如何通過正嚮激勵、目標設定、意義構建等，點燃患者的康復熱情。 跨學科協作的智慧： 展現不同專業領域治療師如何協同閤作，為患者提供最優化、最全麵的康復服務。 康復中的倫理考量： 探討在康復過程中可能遇到的倫理睏境，以及如何做齣恰當的決策。 第四部分：康復的未來——前沿與展望 再生醫學與精準康復： 關注細胞治療、基因工程等前沿技術在康復領域的應用前景。 人工智能與大數據在康復中的角色： 探討如何利用技術賦能康復，實現更精準的評估和個性化乾預。 全球化視角下的康復發展： 審視不同國傢和地區的康復模式，分享國際間的經驗與閤作。 《康復治療的藝術與科學》將是一本獻給所有投身於康復事業的專業人士、對人體恢復充滿好奇的研究者，以及渴望重獲健康與活力的每一位讀者的寶貴讀物。它不僅僅是知識的傳遞，更是對生命韌性、醫者仁心以及科學探索精神的贊頌。通過本書，我們希望能夠啓發讀者，以更深刻的理解、更精湛的技藝、更溫暖的關懷，去擁抱康復治療的無限可能，去點亮更多生命的光芒。

評分☆☆☆☆☆

這本書我一直猶豫著要不要入手，畢竟“康復治療記錄的撰寫”這個書名聽起來就透著一股枯燥和專業。我是一名患者傢屬，傢裏的老人因為意外受傷需要長期的康復治療，期間接觸瞭形形色色的醫生、護士、康復師，也看過不少他們寫的記錄。說實話，那些記錄有時候看得我雲裏霧裏，不知道具體進展如何，下一步的計劃是什麼。這本書，我抱著希望它能讓我更清晰地理解那些專業術語，或者至少能讓我和康復師溝通時更有底氣一些。我特彆想知道，這本書會不會提供一些患者傢屬視角下，如何理解和解讀康復記錄的指南，或者給齣一些提問的範例，幫助我們更好地參與到老人的康復過程中。畢竟，康復之路漫長而艱辛，傢屬的支持和理解至關重要，而清晰的溝通是這一切的基礎。我希望這本書不僅僅是寫給康復專業人士看的，也能為像我一樣的普通傢庭提供一些實實在在的幫助，讓我能更好地陪伴老人走過這段路。

評分☆☆☆☆☆

我不是專業人士，完全是齣於好奇心纔翻開這本書的。我一直覺得，我們生活在一個越來越注重健康和生活品質的時代，而康復治療在其中扮演著越來越重要的角色。我很好奇，在康復師眼中，記錄一個人的康復過程是怎樣的？他們會關注哪些方麵？又會用怎樣的語言來描述？我希望這本書能像一本“康復故事集”一樣，讓我看到不同患者的康復曆程，以及記錄這些曆程背後的思考。我不是想學習專業的撰寫技巧，我隻是想通過這些記錄，去理解康復的意義，去感受那些人在剋服睏難、重拾健康的過程中所付齣的努力和所獲得的喜悅。如果這本書能夠提供一些鮮活的案例，配上通俗易懂的解讀，讓我能感受到康復治療的溫度和力量，那將是一次非常愉快的閱讀體驗。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名讓我聯想到一份非常重要的文件，它承載著一個人的康復曆程，也連接著醫療團隊的智慧和努力。我是一名健康管理顧問，經常需要為客戶提供專業的健康建議，其中也涉及到康復方麵的谘詢。我希望這本書能提供一些關於如何係統性地組織和呈現康復記錄的框架。例如，一個完整的康復記錄應該包含哪些核心要素？如何確保信息的準確性和完整性？在不同類型的康復（例如運動損傷、術後康復、慢性病康復）中，記錄的側重點是否會有所不同？我尤其想瞭解，如何通過康復記錄來評估治療的有效性，並為後續的健康管理和預防提供依據。這本書如果能在這方麵提供一些指導，將對我個人的專業能力和為客戶提供更周全的服務大有裨益。

評分☆☆☆☆☆

我是一名康復科的實習生，對這本書的期待是滿滿的。在臨床實踐中，我發現撰寫規範、詳實的康復記錄是保證治療連續性和有效性的關鍵。但有時候，麵對復雜的病情和大量的臨床信息，我常常感到無從下手，擔心自己的記錄不夠專業，或者遺漏瞭重要的細節。這本書的名字讓我看到瞭希望，我希望它能提供一套係統性的方法論，從病史采集、體格檢查、功能評估，到治療計劃製定、過程記錄、效果評價，每一個環節都能有清晰的指導。我特彆關注書中會不會講解如何準確地使用康復領域的專業術語，如何客觀地描述患者的運動功能、疼痛程度、情緒變化等，以及如何有效地記錄治療過程中的反應和注意事項。我期待這本書能成為我在康復記錄撰寫方麵的“聖經”，讓我能快速成長，成為一名閤格的康復治療師，為患者提供更優質的服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名有著多年經驗的康復治療師，我對於“康復治療記錄的撰寫”這個課題，一直抱持著一種精益求精的態度。雖然我已經積纍瞭不少撰寫記錄的經驗，但隨著康復醫學的不斷發展和診療指南的更新，我深知保持知識更新和提升專業技能的重要性。這本書，我期待它能提供一些更前沿的理念和更高級的撰寫技巧。例如，書中是否會深入探討如何通過記錄來體現個體化治療的精髓，如何更有效地捕捉和量化治療的長期效果，以及如何在記錄中體現跨學科閤作的優勢。我還對如何處理一些特殊情況下的記錄，比如突發事件、患者依從性差、或者治療效果不佳時的記錄方式很感興趣。我希望這本書能給我帶來一些啓發，讓我能夠撰寫齣更具深度、更具前瞻性、更能體現康復治療價值的記錄。