妇产科主治医师资格考试强化训练题库

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刘红,赵金慧 著
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出版社: 辽宁科学技术出版社
ISBN:9787559100405
版次:1
商品编码:12043791
包装:平装
丛书名: 卫生资格考试辅导丛书 颐恒网校名师课堂丛书
开本:16开
出版时间:2016-12-01
用纸:铜版纸
页数:372

具体描述

编辑推荐

适读人群 :本书适合2017年参加妇产科学主治医师资格考试的考生使用。
  该书编写细致,内容详实、丰富、新颖,对考试大纲及题型有较深的研究,实用用强。

内容简介

  本书根据国家卫生人才交流考试中心发布的内科学主治医师资格考试大纲,参考了最近五年内科主治医师资格考试真题和相关教材,结合网校多年的教学经验,广泛听取了考生和考官的建议编写而成。旨在通过真题分析,找出命题规律,以衡量考生对本专业知识掌握的程度,从中找出自己的薄弱环节。本书为参加2017年内科学主治医师资格考试的必备考试类用书。

作者简介

  刘红,女,日照市人民医院妇科副主任,1991年毕业,开始从事妇产科临床工作。2004年获青岛大学医学院妇科专业医学硕士学位,同年晋升为副主任医师。曾先后在青岛大学医学院附属医院妇产科和中国医学科学院肿瘤研究所分子肿瘤学国家重点实验室进修学习,具备良好的医、教、研素质。擅长妇科肿瘤的综合诊治、各种产科合并征及并发症处理、高危妊娠监测、难产处理。

内页插图

目录

第一单元 女性生殖系统解剖 / 1
第二单元 女性生殖系统生理 / 13
第三单元 妊娠生理 / 26
第四单元 妊娠的诊断 / 33
第五单元 孕期监护与保健 / 41
第六单元 正常分娩 / 53
第七单元 正常产褥 / 63
第八单元 病理妊娠 / 68
第九单元 妊娠合并症 / 100
第十单元 妊娠合并性传播疾病 / 113
第十一单元 异常分娩 / 119
第十二单元 分娩期并发症 / 134
第十三单元 产褥期异常 / 151
第十四单元 妇科病史与检查 / 156
第十五单元 外阴色素减退疾病与外阴瘙痒 / 162
第十六单元 女性生殖系统炎症 / 167
第十七单元 女性生殖器肿瘤 / 193
第十八单元 妊娠滋养细胞疾病 / 247
第十九单元 生殖内分泌疾病 / 257
第二十单元 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 / 270
第二十一单元 女性生殖器畸形 / 276
第二十二单元 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤 / 281
第二十三单元 男性及女性性功能障碍和不孕症 / 287
第二十四单元 计划生育 / 293
第二十五单元 妇女保健 / 301
第二十六单元 医院机构从业人员行为规范与伦理学 / 303
第一节 医疗机构从业人员行为规范 / 303
第二节 医学伦理学 / 304
模拟试题 / 307
基础知识 / 307
相关专业知识 / 317
专业知识 / 327
专业实践能力 / 336

妇产科临床实践指南与病例解析 本书旨在为妇产科领域的临床工作者,包括即将面临主治医师资格考试的考生,提供一套全面、系统且实用的临床知识复习与技能提升方案。内容严格围绕妇产科疾病的诊断、治疗、预防及预后等核心要素展开,力求贴近临床实际,帮助读者巩固理论基础,提升临床思维能力,熟练掌握常见及疑难病症的鉴别诊断与个体化治疗方案。 第一部分:妊娠期疾病与管理 本部分深入探讨妊娠早期、中期及晚期可能出现的各类并发症,并提供详尽的管理策略。 早期妊娠异常: 异位妊娠: 详细阐述异位妊娠的病因、危险因素、典型临床表现、诊断方法(包括血HCG、超声等),以及不同类型异位妊娠(输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等)的治疗原则,包括药物保守治疗(甲氨蝶呤)和手术治疗(保守性手术、根治性手术)的适应症、禁忌症及操作要点。重点解析超声图像判读及腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的应用。 先兆流产与难免流产: 区分两者概念,详述保胎适应症、禁忌症及保胎方法,并对难免流产的处理,如清宫术的适应症、术前评估、术后并发症防治进行详细讲解。 滋养细胞疾病(包括葡萄胎与绒癌): 介绍其病因、发病机制、临床表现、诊断流程(血HCG监测、超声、影像学检查),以及药物化疗(如依托泊苷、氨甲蝶呤、更生霉素等)及手术治疗(清宫术、子宫切除)的选择原则。强调随访监测的重要性。 孕早期不明原因阴道流血: 结合其他早孕期异常,分析鉴别诊断思路,突出超声在病因查找中的关键作用。 妊娠期高血压疾病(子痫前期与子痫): 病因与危险因素: 详细分析遗传、免疫、内皮细胞功能紊乱、胎盘缺血等多种学说。 临床分型与诊断标准: 详细讲解轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫的诊断标准,强调血压、蛋白尿、靶器官损害(肝、肾、脑、视网膜、血小板)的评估。 治疗原则: 重点阐述孕期管理、降压药物的选择(拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁等)与剂量调整,对重度子痫前期和子痫的紧急处理,包括镇静(硫酸镁)、抗惊厥、引产或终止妊娠的时机与方法。 并发症防治: 重点讲解 HELLP综合征、胎盘早剥、产后出血、胎儿生长受限等。 妊娠期糖尿病: 筛查与诊断: 详细介绍糖筛查(OGTT)的流程、时间点及诊断标准。 治疗方案: 重点讲解饮食控制、运动疗法、药物治疗(胰岛素是首选,口服降糖药的谨慎使用),以及血糖监测的频率与目标。 母儿结局: 分析妊娠期糖尿病对母儿的潜在影响,如巨大儿、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等,并强调产后随访。 其他妊娠期常见问题: 妊娠剧吐: 诊断标准、鉴别诊断、药物治疗(如多拉赛特、昂丹司琼)及补液支持。 前置胎盘与胎盘早剥: 区分两者,重点讲解其临床表现、超声诊断、处理原则,特别是对前置胎盘的处理,如密切观察、产科止血措施,以及对胎盘早剥的紧急抢救。 妊娠期贫血: 常见原因(缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血),诊断与治疗。 妊娠期甲状腺疾病: 妊娠期甲状腺功能亢进和减退的诊断与治疗。 胎儿生长受限(FGR): 病因、诊断(超声评估、多普勒血流监测)、管理与结局。 羊水量异常(羊水过多与羊水过少): 病因、诊断、处理原则及对母儿的影响。 多胎妊娠: 诊断、管理要点、围产期风险及分娩方式的选择。 第二部分:产科生理与产程管理 本部分聚焦于分娩过程的生理变化、正常产程的进展及异常产程的处理。 正常产程: 产力、产道、胎儿、胎位: 详细分析影响产程进展的四大要素,重点讲解胎先露、衔接、下降、内旋转、昂屈、枕骨在盆腔的旋转过程。 各产次正常产程时间: 区分初产妇与经产妇的产程特点。 分娩机制: 深入解析胎头下降、屈曲、内旋转、仰伸、外旋转及肩部娩出的全过程。 异常产程: 产程停滞: 细致分析第一产程(潜伏期、活跃期)和第二产程的产程停滞,包括原因、诊断及处理策略,如产道检查、宫缩评估、镇痛的应用、引产(催产素)的适应症与剂量调整,以及药物辅助助产。 继发性宫缩乏力: 讨论其临床表现和处理。 骨盆狭窄: 各种类型骨盆狭窄的诊断,以及对分娩方式选择的影响。 胎位异常: 臀位、横位、额位、面先露等胎位异常的诊断、风险及处理,重点讲解臀位助产技术及分娩方式的选择。 巨大儿: 诊断、风险评估与处理,包括剖宫产指征。 助产技术与分娩方式选择: 阴道助产: 详细讲解产钳助产、胎吸助产(电动胎吸、吸引头)的操作适应症、禁忌症、步骤、并发症及注意事项。 剖宫产: 剖宫产适应症(急诊与择期)、禁忌症,不同术式(如横切口、纵切口)的特点,术前准备,术中关键步骤,术后并发症防治,如感染、出血、肠粘连、胎盘植入等。 第三部分:产科出血与感染 本部分是产科危急重症管理的核心内容,重点在于快速诊断、积极干预和多学科协作。 产后出血(PPH): 定义、分型与危险因素: 明确早期(24小时内)和晚期(24小时至6周)产后出血的概念,重点分析产力异常、产道裂伤、胎盘滞留/植入、凝血功能障碍四大病因。 诊断与评估: 强调快速识别,评估失血量、休克程度,生命体征监测。 紧急处理: 重点讲解宫缩剂(如缩宫素、卡前列素、依前列醇)的应用,子宫按摩,子宫填塞(如子宫填塞球囊),手术止血(如子宫压迫缝合、子宫切除),以及输血、纠正休克的策略。 凝血功能障碍: 介绍弥散性血管内凝血(DIC)的发生机制、诊断与治疗。 妊娠合并症引起的出血: 前置胎盘、胎盘早剥、妊娠滋养细胞疾病相关的出血。 产科感染: 产褥感染: 病因、感染途径与高危因素: 详细阐述常见的致病菌(链球菌、大肠杆菌等)及感染环节。 常见类型: 产褥热、子宫内膜炎、宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎、败血症。 诊断与治疗: 强调早期诊断、抗生素的合理选用(广谱、经验性用药,根据药敏结果调整)、支持疗法。 妊娠期感染: 妊娠期尿路感染、妊娠期阴道炎、生殖道疱疹等。 胎膜早破与早产: 感染在胎膜早破和早产中的作用,预防措施。 第四部分:产科危急重症救治 本部分针对产科最凶险的几种并发症,提供系统化的救治流程和管理要点。 妊娠期高血压疾病相关并发症: HELLP综合征、脑出血、肺水肿、急性肾衰竭的诊断与处理。 羊水栓塞: 发病机制、临床表现: 强调其突发性、高致死性。 诊断与抢救: 早期识别,心肺复苏,通气支持,循环支持,纠正凝血功能障碍。 胎儿宫内窘迫(IUGR)与胎死宫内: IUGR: 诊断(NST、B超、多普勒),处理原则,分娩时机。 胎死宫内: 诊断、引产方式选择、感染预防。 第五部分:妇科疾病的诊断与治疗 本部分涵盖妇科常见病、多发病,侧重临床诊断思路和治疗原则。 月经失调: 常见类型: 功能性子宫出血(功血)、排卵障碍、多囊卵巢综合征(PCOS)、高催乳素血症、黄体功能不全等。 诊断方法: 病史采集、体格检查、激素测定、超声、宫腔镜、腹腔镜等。 治疗策略: 药物治疗(激素调经、促排卵药)、手术治疗。 生殖道感染: 常见类型: 滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、盆腔炎(PID)。 诊断: 阴道分泌物检查(白带常规、涂片、培养)、妇科检查。 治疗: 药物选择、治疗周期、预防复发。 子宫肌瘤与子宫腺肌症: 病因、临床表现、诊断: 结合超声、MRI等影像学检查。 治疗原则: 药物治疗(GnRH-a、孕激素受体激动剂)、手术治疗(肌瘤挖除术、子宫切除术、微创手术),并根据患者年龄、生育要求、症状严重程度制定个体化方案。 卵巢肿瘤: 良性与恶性鉴别: 肿瘤标志物(CA125、CEA、AFP、HCG等)、影像学特征。 诊断与治疗: 手术方式选择(囊肿剥除、附件切除、子宫附件切除),术后分期、辅助化疗。 不孕症: 病因分析: 排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、腹腔因素、男性因素。 诊疗流程: 基础检查、促排卵治疗、宫腔镜/腹腔镜检查、辅助生殖技术(IUI、IVF)。 妇科内分泌疾病: 青春期月经异常、围绝经期综合征(MPCS)、性发育异常。 诊断与治疗: 激素替代疗法(HRT)、生活方式调整。 妇科恶性肿瘤: 宫颈癌: 筛查(TCT、HPV)、早期诊断、LEEP刀、宫颈锥切、根治性手术、放化疗。 子宫内膜癌: 诊断(超声、MRI、分段诊刮/宫腔镜)、手术分期、激素治疗、化疗。 卵巢癌: 诊断、手术治疗(肿瘤细胞减灭术)、化疗。 第六部分:妇科腔镜手术与微创技术 腹腔镜手术: 各种妇科良恶性肿瘤、异位妊娠、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等的手术指征、禁忌症、术前评估、手术流程、并发症防治。 宫腔镜手术: 子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉、异常子宫出血等的手术适应症、操作技巧。 第七部分:妇科肿瘤的影像学与病理学诊断 影像学: 超声、CT、MRI在妇科肿瘤诊断中的应用,重点讲解影像学特征与鉴别。 病理学: 各种妇科病变的组织学分类,病理报告解读,免疫组化在诊断中的作用。 第八部分:妇科常见并发症与危急重症处理 异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔脓肿破裂等急腹症的处理。 妇科手术后并发症: 腹腔粘连、肠梗阻、尿路损伤、血管损伤等。 第九部分:围手术期管理与术后康复 术前评估与准备: 完善的术前检查、优化患者全身状况。 术后管理: 疼痛管理、抗感染、预防血栓、促进早期活动、指导饮食。 康复指导: 心理支持、性生活指导、生育指导。 第十部分:医疗法律法规与伦理道德 患者知情同意、隐私保护、医疗纠纷处理。 医患沟通技巧、伦理原则在临床实践中的应用。 本书各章节均辅以典型的病例分析、重点知识梳理、易错点提示,旨在帮助读者构建清晰的知识框架,提高解决临床问题的能力,为顺利通过妇产科主治医师资格考试奠定坚实基础,并为临床实践提供有力的支持。

用户评价

评分

作为一名在妇产科领域摸爬滚打多年的医生,我深知主治医师资格考试的挑战性。市面上充斥着各种复习资料,但很多都流于表面,或者题目陈旧。这本书的出现,让我眼前一亮。它的专业性和前瞻性都给我留下了深刻的印象。我特别欣赏它在题目中融入了最新的临床指南和循证医学证据,这对于我们这种需要不断更新知识的医务工作者来说,是极其宝贵的。书中的题目设计,不仅仅是知识点的考察,更注重对临床思维和决策能力的训练。很多题目都模拟了真实的临床场景,需要结合病史、体征、辅助检查等进行综合判断。它的解析部分也做得非常出色,不仅仅是简单地给出答案,更重要的是,它会详细阐述出题的思路、相关的理论基础以及在临床实践中的应用。这让我感觉,我不仅仅是在为考试而复习,更是在提升自己的临床能力。我已经将这本书作为我备考期间的“枕边书”,每天都会仔细钻研,相信它能帮助我更好地应对考试,实现职业生涯的又一次飞跃。

评分

我必须说,这本书的编排方式简直是为我量身定做的。作为一名在临床一线工作多年的妇产科医生,虽然有丰富的实践经验,但在应试方面却总觉得抓不住重点。这本书的强大之处在于,它没有回避任何考试可能涉及的疑难杂症,反而像一位经验丰富的手术指导老师,把我可能遇到的“风险点”提前指出来,并且给出了清晰的“应对策略”。它并非仅仅是题海战术,而是通过精选的题目,巧妙地将各种病理生理、诊断鉴别、治疗方案、并发症处理等复杂知识点融入其中。我特别欣赏它在分析题目时,那种“抽丝剥茧”的逻辑推理过程,让我明白为什么这个选项是正确的,而其他选项为什么是错误的。很多时候,看似相似的题目,细微之处的差别就决定了答案。这本书正好能帮我训练这种敏锐的洞察力。我已经开始在夜深人静时,或者午休的间隙,翻阅这本书,每做完一套题,都会有豁然开朗的感觉。它不仅锻炼了我的应试能力,更巩固了我对妇产科核心知识的理解,让我对自己将要面对的考试更有把握。

评分

真是相见恨晚!作为一名备考妇产科主治医师资格考试的考生,我尝试过各种复习资料,但直到遇到这本书,才感觉找到了“定心丸”。这本书的编写思路非常清晰,不是简单堆砌题目,而是层层递进,由浅入深。初看目录,就能感受到编者对考试重点和难点的精准把握。我最喜欢的是它提供的强化训练模块,每个模块都围绕着考试的重点科室和高频考点展开,题目设计贴近真实考情,难度适中,既能帮助巩固已学知识,又能及时发现薄弱环节。更难得的是,书中对每一道题目的解析都非常详尽,不仅给出了正确答案,还详细解释了出题思路、相关知识点以及易错点。这对于我这种喜欢刨根问底的学习者来说,简直是福音。很多时候,一道题的解析就能让我对某个知识点有更深入的理解,甚至触类旁通。而且,书中的排版也非常人性化,题目和解析分开,方便反复练习和查阅。我已经开始按照书中的计划进行系统复习,感觉信心倍增,相信这本书一定能助我顺利通过考试。

评分

我是一位对细节非常挑剔的读者,尤其是在备考这样重要的考试时。拿到这本书后,我惊喜地发现,它在题目设计和解析上都展现出了极高的专业性和严谨性。首先,题目覆盖面非常广,几乎涵盖了妇产科各个亚专科的所有重要考点。其次,题目难度梯度明显,从基础巩固到拔高训练,循序渐进。最令我赞赏的是,书中的每一道题目的解析都逻辑清晰,条理分明。它不仅仅给出标准答案,更重要的是,它会深入剖析题目背后的病理生理基础、临床思维过程以及相关的诊疗规范。这让我感觉自己不仅仅是在做题,更是在进行一次深入的知识梳理和能力提升。我尤其喜欢它对一些复杂病例的分析,往往能从一个很小的细节切入,然后层层递进,最终得出结论。这种分析方式,正是临床工作所需要的。我已经把这本书作为我复习计划的核心,每天都会花时间认真研读,感觉收获巨大,对考试的信心也越来越足。

评分

这套题库的质量真的超出了我的预期!作为一名即将面临主治医师考试的同行,深知这个考试的含金量和难度。市面上的辅导资料琳琅满目,但很多都只是浅尝辄止,缺乏深度和针对性。这本书则完全不同,它给我的感觉是,编者对妇产科的每一个细枝末节都了如指掌,并且能够精准地捕捉到考试的“脉搏”。我最看重的是它对最新指南和研究进展的融入,这对于妇产科这种日新月异的学科来说至关重要。书中的题目设计非常巧妙,很多都是在临床实践中容易混淆或者容易出错的知识点,通过这些题目,我能够及时发现自己的知识盲区。而且,它的解析部分堪称“教科书”级别的,不仅解释了答案,更重要的是,它将相关知识点串联起来,让我能够举一反三。我尝试了几套模拟题,发现题目难度和考试的真实感觉非常接近,让我能够提前适应考试的节奏和压力。我真心推荐这本书给所有和我一样,正在为妇产科主治医师资格考试而努力的同行们,它绝对是你备考路上的“秘密武器”。

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