腫瘤內科診治策略（第三版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李進 編

圖書標籤:

• 腫瘤內科
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• 醫學教育
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齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547825402

版次：3

商品編碼：12058308

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2016-11-01

用紙：膠版紙

頁數：352

字數：2500000

正文語種：中文

編輯推薦

　　近年來，新的腫瘤診療手段與抗腫瘤藥物不斷湧現，不僅改善瞭腫瘤患者的治療效果，也促使我們不斷調整與更新我們的診療策略。分子靶嚮藥物的問世改變瞭以往的化療格局，免疫療法的興起使得我們可以預見惡性腫瘤的治療越來越個體化與精準。新的臨床研究結果提供瞭更多循證醫學證據，不僅有傳統歐美的研究結果，更有許多國內湧現齣的高質量研究結果，給予臨床治療新的思路。

內容簡介

　　《腫瘤內科診治策略》一書整理瞭常見惡性腫瘤的基本處理原則，特彆是對各分期患者的化療方案進行瞭規範而詳細的介紹，實用性強。該書自齣版以來受到廣大同道的高度關注與認可。為瞭使臨床一綫醫生能夠瞭解新的診療方案，為患者提供更精準的治療方案、規範化療，我們邀請瞭全國的腫瘤學知名專傢對本書再次進行修訂、編寫，並補充瞭新方案。在全書的修訂過程中，秉承以往的風格，盡量精簡，以短小篇幅提供盡可能詳盡的臨床用藥方案信息，並對各方案的來源和重要注意事項進行解釋說明，使讀者更加易於理解。

作者簡介

　　李進：博士，教授，博士生導師，同濟大學附屬東方醫院主任醫師。同濟大學附屬天佑醫院(籌)副院長，同濟大學附屬天佑醫院(籌)腫瘤科學科帶頭人，上海復旦大學附屬腫瘤醫院胃癌多學科綜閤治療團隊首席專傢，復旦大學腫瘤醫院生物治療研究中心主任，上海市腫瘤化療質量控製中心主任。兼任亞洲腫瘤分子靶嚮治療繼續教育委員會委員，國傢腫瘤醫師資格考試委員會委員，中國臨床腫瘤學會副主任委員兼秘書長，上海市醫學會腫瘤專業學會委員，上海市抗癌協會胃腸腫瘤專業委員會副主任委員，上海市抗癌協會姑息治療專業委員會副主任委員。

目錄

第一章頭頸部鱗癌/1
第二章鼻咽癌/10
第三章甲狀腺癌/17
第四章乳腺癌/24
第五章食管癌/48
第六章肺癌/63
非小細胞肺癌/63
小細胞肺癌/75
第七章胸膜間皮瘤/80
第八章縱隔腫瘤/84
胸腺瘤/84
縱隔生殖細胞瘤/87
神經母細胞瘤/89
第九章胃癌/94
第十章小腸腫瘤/103
第十一章大腸癌/110
第十二章原發性肝癌/122
第十三章膽道係統癌/130
膽管癌/130
膽囊癌/136
第十四章胰腺癌/143
第十五章泌尿及男性生殖係統腫瘤/151
腎癌/151
膀胱癌/158
前列腺癌/165
睾丸腫瘤/172
第十六章婦科腫瘤/181
卵巢癌/181
卵巢生殖細胞腫瘤/189
宮頸癌/190
子宮內膜癌/196
惡性滋養細胞腫瘤/200
陰道癌/205
第十七章淋巴瘤/207
第十八章胃腸間質瘤/220
第十九章神經內分泌腫瘤/227
第二十章惡性黑色素瘤/237
第二十一章軟組織肉瘤/246第二十二章癌性疼痛/259
第二十三章抗腫瘤藥物的毒副反應及防治/268
第二十四章惡性體腔積液/296
附錄一抗腫瘤藥物中英文名稱和縮寫對照錶/307
附錄二患者體力狀況的計分標準/313
附錄三實體瘤療效評價標準/314

前言/序言

　　近年來，新的腫瘤診療手段與抗腫瘤藥物不斷湧現，不僅改善瞭腫瘤患者的治療效果，也促使我們不斷調整與更新診療策略。分子靶嚮藥物的問世改變瞭以往的化療格局，二代測序和液體活檢的興起使我們可以預見不久的將來，惡性腫瘤的治療越來越個體化,且更為精準。新的臨床研究結果提供瞭更多循證醫學證據，不僅有傳統歐美的研究結果，更有許多國內湧現齣的高質量研究結果，給臨床治療開闢瞭新的思路。
　　《腫瘤內科診治策略》一書整理瞭常見惡性腫瘤的基本處理原則，特彆是對各分期患者的化療方案進行瞭規範而詳細的介紹，實用性強。本書自2007年初版以來，受到廣大同道的高度關注與認可，並於2010年修訂再版。為瞭使臨床一綫醫生能夠瞭解最新的診療方案，為患者提供更精準的治療，規範化療流程，我們邀請瞭全國腫瘤學知名專傢對本書再次進行修訂，並補充瞭最新方案。在全書的修訂過程中，秉承以往的風格，盡量精簡，以短小篇幅提供盡可能詳盡的臨床用藥方案信息，並對各方案的來源和重要注意事項進行解釋說明，使讀者更加易於理解。
　　本書的不斷完善，離不開讀者的支持和建議，如有不足之處，歡迎指正。

《腫瘤內科診治策略》（第三版） 內容梗概 本書作為腫瘤內科領域的一部權威著作，聚焦於臨床實踐中腫瘤的診斷與治療策略。它並非一本包羅萬象的腫瘤百科全書，而是著重於指導臨床醫生如何科學、係統地製定和執行個體化的診療方案。全書緊密圍繞“策略”二字展開，強調在復雜多變的腫瘤診療過程中，醫生需要具備的決策能力、技術運用以及人文關懷。 第一部分：腫瘤診斷的精準化 本書開篇即強調診斷的基石作用，但並非僅僅羅列各種診斷方法。它深入探討瞭如何根據患者的具體情況，選擇最恰當、最有效的診斷手段。 影像學評估的深度解析： 詳細闡述瞭CT、MRI、PET-CT等影像學技術在腫瘤早期發現、定性診斷、分期以及療效評價中的應用。重點不在於技術原理，而是如何解讀影像，發現微小病竈，區分良惡性，並結閤臨床信息進行綜閤判斷。書中會提供大量典型病例的影像對比，分析鑒彆診斷的關鍵點。 病理診斷的精準畫像： 強調瞭病理診斷在腫瘤診斷中的“金標準”地位。書中會深入剖析各種病理檢查技術（如活檢、穿刺、手術切除標本）的規範化流程，以及如何從組織學、細胞學特徵，結閤免疫組化、分子病理等最新技術，為腫瘤的精確分型、預後評估和靶嚮治療提供依據。會特彆指齣易混淆病理的鑒彆要點。 分子診斷的引領作用： 闡述瞭分子病理檢測在腫瘤精準診療中的核心價值。書中詳細介紹瞭基因突變檢測、基因擴增、染色體異常、微衛星不穩定性（MSI）、腫瘤突變負荷（TMB）等檢測項目，以及這些檢測結果如何指導靶嚮藥物、免疫治療的選擇。會提供具體的基因檢測報告解讀示例，以及如何將其轉化為臨床決策。 液體活檢的臨床應用： 關注新興的液體活檢技術，如循環腫瘤DNA（ctDNA）、外泌體等，探討其在腫瘤早期篩查、復發監測、療效評估以及耐藥機製研究中的潛力與局限性。會強調如何解讀ctDNA報告，以及在何種臨床場景下應用液體活檢更為適宜。 第二部分：腫瘤治療的個體化與多學科協同 本書的核心在於“策略”，因此在治療部分，作者傾注瞭大量篇幅來闡述個體化和多學科協作的重要性。 手術治療的適應證與圍手術期管理： 雖名為腫瘤內科，但本書同樣重視手術在腫瘤綜閤治療中的地位。書中會詳細討論各類腫瘤手術的適應證、禁忌證，以及如何進行術前評估，選擇最佳手術方式。更重要的是，會強調圍手術期管理，包括術前準備、術後並發癥防治、康復指導等，確保手術的最大療效和患者的快速恢復。 化療的優化應用與個體化方案： 深入解析各類常用化療藥物的藥理機製、劑量調整、毒副作用管理。重點在於如何根據患者的體力狀況（ECOG評分）、器官功能、腫瘤類型、分期以及既往治療史，製定最適閤的化療方案。會詳細介紹方案選擇的循證醫學依據，以及如何應對常見的化療毒性。 靶嚮治療的精準製導： 詳細介紹各類靶嚮藥物的作用機製、適應證、耐藥機製以及聯閤應用策略。書中會提供大量的臨床試驗數據支持，分析不同基因突變與靶嚮藥物療效的關係。會特彆強調如何解讀基因檢測報告，選擇最閤適的靶嚮藥物，並指導患者如何監測療效和應對耐藥。 免疫治療的突破與應用： 重點闡述免疫檢查點抑製劑（如PD-1/PD-L1抑製劑、CTLA-4抑製劑）等免疫治療藥物的作用原理、臨床應用範圍、療效預測因子以及免疫相關不良事件（irAEs）的管理。會結閤大量真實世界數據，分析免疫治療在不同腫瘤類型中的應用前景，以及如何與其他治療方式聯閤應用以提高療效。 精準放療的協同增效： 簡要介紹現代放療技術，如立體定嚮放療（SBRT）、質子治療等，以及放療在腫瘤綜閤治療中的角色。重點在於如何與內科治療、手術治療相結閤，實現局部控製與全身治療的協同增效。 多學科協作（MDT）模式的踐行： 強調用腫瘤診療的復雜性要求多學科團隊的緊密閤作。書中會詳細闡述MDT模式的優勢，如何組建高效的MDT團隊，以及在MDT會議中如何充分溝通、集思廣益，為患者製定最佳的綜閤治療方案。會通過具體案例展示MDT決策過程。 第三部分：特殊情況下的診治策略 本書還針對腫瘤治療中的一些特殊情況，提供瞭具體的策略指導。 難治性、復發性腫瘤的應對： 針對一綫治療失敗或齣現復發的患者，本書會詳細討論二綫、三綫治療的選擇原則，以及如何根據患者的具體情況，重新評估病情，探索新的治療靶點或聯閤方案。會強調對耐藥機製的深入研究，並將其轉化為臨床策略。 老年腫瘤患者的特殊考量： 關注老年腫瘤患者的生理、病理、社會及心理特點，強調個體化評估的重要性，包括評估患者的體能狀況、閤並癥、認知功能以及社會支持係統，製定既能有效控製腫瘤，又能最大程度保證生活質量的治療方案。 晚期腫瘤的姑息與支持治療： 強調姑息治療並非放棄治療，而是貫穿腫瘤全程的，以改善患者生活質量、緩解癥狀為主要目標的治療。書中會詳細闡述疼痛管理、營養支持、心理疏導、並發癥防治等姑息治療的關鍵內容，並探討如何與抗腫瘤治療協同進行。 腫瘤的預防與早期篩查： 簡要迴顧腫瘤的危險因素，並重點介紹各類腫瘤的推薦篩查方法和篩查時機，旨在提高早期診斷率，從而改善預後。 總結 《腫瘤內科診治策略》（第三版）並非簡單地羅列治療方案，而是強調“策略”的製定與執行。它是一本麵嚮臨床腫瘤醫生的實戰指南，通過深入分析診斷的精度、治療的個體化、多學科的協作以及對特殊情況的處理，幫助醫生在日益復雜和快速發展的腫瘤診療領域，做齣更明智、更有效的決策，最終為患者帶來最佳的治療效果和生活質量。書中內容以嚴謹的循證醫學證據為基礎，結閤豐富的臨床經驗，旨在成為腫瘤內科醫生案頭必備的參考書。

評分☆☆☆☆☆

作為一名腫瘤患者傢屬，我購買瞭這本書，希望能夠更好地理解傢人的病情和治療方案。我必須說，這本書雖然看起來很學術，但它對疾病的描述和治療方法的介紹，卻非常易於理解，即使是沒有醫學背景的我，也能從中獲得不少有價值的信息。書中對於不同類型腫瘤的發病原因、早期癥狀、診斷過程的講解，讓我對疾病有瞭更清晰的認識，不再感到那麼迷茫。最讓我感動的是，書中不僅關注疾病的治療，還非常重視患者的生存質量，對如何緩解疼痛、改善營養、進行心理支持等方麵都給齣瞭詳細的建議。這讓我感覺，這本書不僅僅是一本醫學專著，更是一本充滿關懷的書。雖然書中提到的很多治療藥物和技術我並不完全理解，但它清晰的邏輯和條理，讓我能夠跟著醫生的思路走，更好地理解醫生所說的內容。我還會繼續深入研讀這本書，希望能從中獲得更多力量，更好地陪伴傢人度過難關。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在腫瘤內科工作瞭多年的老兵瞭，一直以來，我們都在追尋更精準、更個體化的治療方案。這本書的第三版，我早在年初就聽說瞭，一直盼著它能早點上市。拿到書後，第一感覺就是“有料”。它在內容上的更新非常及時，特彆是關於基因檢測指導下的靶嚮治療和新一代免疫治療的進展，講解得非常深入，而且邏輯清晰。我最看重的是它在“策略”二字上的體現，不單單是羅列治療指南，而是深入分析瞭在不同臨床情境下，如何權衡利弊，製定齣最適閤患者的治療方案。書中關於難治性腫瘤的章節，討論得非常細緻，提齣瞭不少新的思路和方法，這對於我們這些麵對棘手病例的醫生來說，簡直是雪中送炭。而且，它對不同治療手段的優缺點分析得非常到位，包括經濟成本、患者依從性等實際問題也考慮在內，這讓我在和患者溝通時，能夠更全麵地解釋各種治療選項，幫助他們做齣明智的選擇。書中的圖錶和流程圖設計得也非常精巧，將復雜的概念和流程可視化，極大地提高瞭閱讀效率。我已經迫不及待地想把裏麵的新知識應用到臨床實踐中，我相信這本書一定會成為我們科室醫生們討論和學習的焦點。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就顯得非常專業和嚴謹，拿到手裏沉甸甸的，一看就是一本厚實的著作。我是一名腫瘤內科的進修醫生，之前接觸的都是一些零散的文獻和教材，總覺得缺乏一個係統性的框架。這本書正好彌補瞭我的這個需求。它不僅僅是簡單地介紹腫瘤的分類和治療方法，而是從“策略”這個角度齣發，將復雜的診療過程梳理得井井有條。我特彆喜歡它在介紹每一種腫瘤類型時，都先從流行病學、危險因素入手，然後詳細闡述診斷方法、分期標準，最後纔進入治療環節。這種循序漸進的講解方式，讓我能夠更好地理解每一步驟的意義和目的。書中對於各種治療手段的權衡和選擇，給齣瞭非常詳細的指導，比如在何種情況下優先選擇手術，何時考慮放化療，以及如何閤理運用靶嚮藥物和免疫治療，都有深入的分析。而且，書中還提到瞭很多關於多學科協作（MDT）的討論，這對於我們腫瘤治療來說至關重要，如何有效地與放療科、外科、病理科等其他科室的醫生溝通協作，在這本書裏都有提及。我感覺這本書就像一位經驗豐富的導師，在手把手地教我如何成為一名閤格的腫瘤內科醫生。

評分☆☆☆☆☆

這本書我纔剛拿到手，還沒來得及細看，但光是翻閱目錄和前麵幾章，就感覺分量十足。作為一名剛剛接觸腫瘤內科不久的醫生，我最需要的正是這樣一本能夠係統性梳理診治思路的書。我一直覺得，腫瘤治療並非簡單的藥物堆砌，而是需要一套完整的邏輯框架，從早期篩查、診斷分型，到晚期姑息治療，每一個環節都環環相扣。這本書在這方麵做得尤為齣色，它沒有像某些教材那樣枯燥地羅列知識點，而是將復雜的診療過程分解成一個個可操作的步驟，並輔以大量的臨床案例分析，這讓我非常有代入感。尤其是一些關於新型靶嚮藥物和免疫療法的章節，講解得非常透徹，不僅介紹瞭藥物的作用機製，還詳細闡述瞭其在不同腫瘤類型中的應用指徵、劑量、療程以及不良反應的管理，這對我今後臨床實踐有極大的指導意義。我特彆欣賞的是，書中不僅關注疾病本身，還強調瞭患者的整體照護，包括疼痛管理、營養支持、心理疏導等方麵，這充分體現瞭人文關懷的精神，讓我深刻體會到作為一名腫瘤科醫生肩負的責任。我迫不及待地想深入研讀這本書，相信它一定會成為我案頭必備的參考書。

評分☆☆☆☆☆

我是在朋友的推薦下購買這本書的，他是一名腫瘤科的住院醫師，說這本書是他學習工作的好幫手。拿到手後，我確實被它的內容所震撼。這本書的內容涵蓋瞭目前腫瘤內科最前沿的診療理念和技術，無論是對於常見腫瘤的規範化治療，還是對於罕見病、難治性腫瘤的突破性進展，都有詳細的闡述。我特彆欣賞的是，書中在介紹各種治療方案時，都引用瞭大量的循證醫學證據，包括重要的臨床試驗數據和指南推薦，這讓我對書中的內容充滿信任。而且，書中不僅關注藥物治療，還對放療、介入治療、中醫藥治療等多種治療方式的聯閤應用進行瞭深入探討，這充分體現瞭腫瘤治療的個體化和多學科協作的理念。我尤其對書中關於腫瘤復發和轉移的治療策略的章節印象深刻，它詳細分析瞭不同情況下復發和轉移的特點，並提齣瞭相應的治療建議，這對於臨床醫生來說，是非常寶貴的參考。我相信，這本書會成為所有腫瘤內科醫生案頭必備的工具書，也能幫助我不斷提升自己的專業能力。

評分☆☆☆☆☆

第三版瞭，一二版都有瞭！

評分☆☆☆☆☆

還可以

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很好的商品 很不錯的的書籍哦

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非常實用！口袋書

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調貨時間太久，質量還是不錯

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京東快遞，快人兩三步。

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書不錯，專業書，多次改版，給高分。

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