全國中醫藥專業技術資格考試大綱與細則：中醫內科專業（中級）2018年沿用此版 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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國傢中醫藥管理局專業技術資格考試專傢委員會 編

圖書標籤:

• 中醫藥
• 中醫內科
• 中級職稱
• 資格考試
• 考試大綱
• 2018年
• 專業技術資格
• 醫學
• 教材
• 臨床醫學

齣版社： 中國中醫藥齣版社

ISBN：9787513237826

版次：1

商品編碼：12079026

包裝：平裝

叢書名： 國傢中醫藥管理局中醫師資格認證中心唯一推薦用書

開本：16開

齣版時間：2016-11-01

用紙：膠版紙

頁數：1016

字數：1561000

正文語種：中文

內容簡介

　　《2017全國中醫藥專業技術資格考試大綱與細則：中醫內科專業（中級）》是新大綱的具體細化。其內容涵蓋臨床中醫、中西醫結閤、中藥、中醫護理四類20個專業（中級、初級師、初級士三個層次）、50個考試學科。《大綱細則》以20個專業分類，分彆裝訂成書。
　　《2017全國中醫藥專業技術資格考試大綱與細則：中醫內科專業（中級）》既是全國中醫藥專業技術資格考試命審題專傢命題用書，也是臨床中醫、中西醫結閤、中藥、中醫護理專業即將晉升為中（初）級專業技術資格的考生臨床實踐、復習備考的參考書。

目錄

大綱
第一部分 基礎知識
中醫基礎理論
內經
傷寒論
金匱要略
溫病學
中藥學
方劑學
第二部分 相關專業知識
中醫診斷學
診斷學基礎
傳染病學
醫學心理學
醫學倫理學
衛生法規
第三、四部分 專業知識與專業實踐能力
中醫內科學

大綱細則
中醫基礎理論
第一單元 陰陽五行學說
第二單元 藏象
第三單元 精氣血津液神
第四單元 經絡
第五單元 病因
第六單元 發病
第七單元 病機
第八單元 防治原則
內經
第一單元 氣·陰陽·五行
第二單元 藏象
第三單元 病機
第四單元 病證
第五單元 診法
第六單元 論治
第七單元 養生
傷寒論
第一單元 太陽病辨證論治
第二單元 陽明病辨證論治
第三單元 少陽病辨證論治
第四單元 太陰病辨證論治
第五單元 少陰病辨證論治
第六單元 厥陰病辨證論治
第七單元 霍亂病辨證論治
第八單元 陰陽易瘥後勞復病辨證論治
金匱要略
第一單元 痙濕喝病篇
第二單元 中風曆節病篇
第三單元 血痹虛勞病篇
第四單元 肺痿肺癰咳嗽上氣病篇
第五單元 胸痹心痛短氣病篇
第六單元 腹滿寒疝宿食病篇
第七單元 痰飲咳嗽病篇
第八單元 消渴小便不利淋病篇
第九單元 黃疸病篇
第十單元 婦人妊娠病篇
第十一單元 婦人雜病篇
濕病學
第一單元 溫熱類溫病
第二單元 濕熱類溫病
……

精彩書摘

　　《2017全國中醫藥專業技術資格考試大綱與細則：中醫內科專業（中級）》：
　　要點一髒與髒之間的關係
　　1.心與肺
　　心與肺的關係，主要是心主血脈和肺主氣之間的關係。肺主宣發肅降和“朝百脈”，能促進心行血；而血液正常的循環，營養於周身，方能維持肺呼吸功能的正常進行。由於宗氣具有走息道而司呼吸、貫心脈而行氣血的生理功能，所以聯結心和肺中心環節主要是“宗氣”。
　　2.心與脾
　　心與脾的關係，主要錶現在血液的生成和運行方麵的密切聯係。脾氣健運，氣血充盈，則心有所主。脾氣健旺，脾的統血功能正常，則血行脈中，而不逸齣於脈外。在病理上，若脾氣虛弱，運化失職，氣血生化無源，或脾不統血，導緻血液妄行，均可引起血虛而心無所主。可見眩暈、心悸、失眠、多夢、腹脹、食少、體倦、麵色無華等臨床錶現。
　　3.心與肝
　　心與肝的關係，主要體現在血液運行和精神情誌活動方麵。心之行血功能正常，則肝有所藏；而肝不藏血，心無所主。故在臨床上“心肝血虛”亦常同時齣現。人的精神情誌活動，雖由心所主，但與肝的疏泄功能亦密切相關。由於情誌所傷，多化火傷陰，因而在臨床上心肝陰虛、心肝火旺常相互影響或同時並見。
　　4.心與腎
　　心與腎的關係，主要錶現在心腎陰陽之間互相依存的關係。心在五行屬火，位居於上而屬陽；腎在五行屬水，位居於下而屬陰。心火必須下降於腎，腎水必須上濟於心，心腎之間的生理功能纔能協調，而稱為“心腎相交”，也稱“水火既濟”。反之，若心火不能下降於腎而獨亢，腎水不能上濟於心而凝聚，心腎關係失調，齣現失眠、心悸、怔忡、心煩、腰膝酸軟，或見男子夢遺、女子夢交等一係列的病理錶現，即稱為“心腎不交”，也稱“水火失濟”。
　　5.肺與脾
　　肺與脾的關係，主要錶現於氣的生成和津液的代謝兩個方麵。宗氣的生成，主要依賴於肺的呼吸功能所吸入的清氣和脾的運化功能所化生的水榖精氣。津液的輸布代謝，主要與肺的宣發肅降、通調水道和脾的運化水液、輸布津液的功能有關。脾氣虛損時，常可導緻肺氣不足；脾失健運，津液代謝障礙，水液停聚而生痰成飲，影響肺的宣發和肅降，齣現喘咳痰多等臨床錶現。所以說“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。
　　6.肺與肝
　　肺與肝的關係，主要錶現於氣機的調節方麵。肺主降而肝主升，二者對於全身氣機的調暢是一個重要的環節。若肝升太過，或肺降不及，則多緻氣火上逆，可齣現咳逆上氣，甚則咯血等病證，稱之為“肝火犯肺”。相反，肺失清肅，燥熱內盛，亦可影響及肝，使肝之疏泄不利，在咳嗽的同時，齣現胸脅引痛脹滿、頭暈頭痛、麵紅目赤等癥。
　　7.肺與腎
　　肺與腎的關係，主要錶現於水液代謝和呼吸運動兩個方麵。腎為主水之髒，肺為“水之上源”，肺的宣發肅降和通調水道，有賴於腎的蒸騰氣化；而腎的主水功能，亦有賴於肺的宣發肅降和通調水道。因此，肺失宣肅、通調水道失職，纍及於腎，而緻尿少，甚則水腫；腎的氣化失司，關門不利，則水泛為腫，甚則齣現喘咳而不得平臥。肺主呼氣，腎主納氣。腎氣充盛，肺吸人之清氣方能下納於腎。
　　此外，肺與腎之間的陰液也是相互資生的，腎陰虛與肺陰虛亦可互相損及而同時並見，齣現顴紅、骨蒸潮熱、盜汗、乾咳音啞、腰膝酸軟等癥。
　　……

《中醫內科常見病證診療精要》 內容簡介 本書是一部係統梳理、深入剖析中醫內科常見病證診療要點的專業著作。在深入挖掘祖國傳統醫學寶庫的基礎上，結閤當前臨床實踐的最新進展與研究成果，對內科常見病證的病因病機、診斷要點、辨證分型、治療原則、方藥選用、臨證加減及現代醫學進展進行瞭詳盡闡述。全書力求精煉、實用，旨在為廣大中醫臨床工作者，尤其是中青年醫師，提供一本權威、可靠、易於掌握的參考書籍，以期提升其辨證施治的能力，更好地服務於廣大患者。 第一部分：總論 本部分將中醫內科疾病的診療體係置於宏觀視角下進行審視。首先，對中醫內科疾病的發生發展規律進行瞭概括性論述，強調瞭外感與內傷在病因上的區分，以及邪正關係在疾病進程中的動態變化。其次，係統介紹瞭中醫內科疾病的診斷思路與方法，包括望、聞、問、切四診閤參的精髓，以及如何通過病史采集、癥狀辨識、舌脈象分析等手段，全麵而準確地把握患者的病情。特彆強調瞭“辨證”在中醫診療中的核心地位，詳細闡述瞭八綱辨證、髒腑辨證、病因辨證、六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證等多種辨證方法的臨床應用。在治療方麵，本書概括瞭中醫內科疾病的治療原則，如扶正祛邪、調和陰陽、辨證施治、個體化治療等，並對汗、吐、下、和、溫、清、補、消等八法進行瞭詳細解讀，強調其在不同病證中的靈活運用。最後，對內科常用治法，如針灸、推拿、拔罐、颳痧、中藥外用等進行瞭簡要介紹，提示其作為輔助治療手段的價值。 第二部分：常見病證診療 本部分是本書的核心內容，對中醫內科的常見病證進行瞭逐一的深入分析。每一種病證的論述都遵循一套嚴謹的結構體係，確保內容的完整性和邏輯性。 一、呼吸係統疾病 咳嗽： 聚焦於咳嗽的多種證型，如風寒咳嗽、風熱咳嗽、痰濕咳嗽、燥咳、肺虛咳嗽等。詳細分析瞭各證型的病因病機，如感受外邪、痰濕內蘊、肺陰不足等。在診斷上，強調瞭聲音、咳痰的性狀、伴隨癥狀（如惡寒、發熱、胸悶、乏力等）的辨識。治療原則上，根據證型采取宣肺止咳、化痰止咳、養陰止咳等方法。方藥選用上，精選瞭如杏蘇散、桑菊飲、二陳湯、百閤固金湯等經典方劑，並詳細講解瞭主藥、佐使藥的配伍機理，以及臨證加減，如風寒夾雜、痰熱互結、陰虛火旺等情況下的藥物調整。現代醫學進展部分，將從中醫角度解讀急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎等西醫病名下的中醫證候。 喘證： 深入探討喘證的肺氣不宣、痰阻氣道、腎不納氣等病機。分析瞭寒喘、熱喘、虛喘（肺虛、腎虛）的辨證要點。治療上，以宣肺平喘、化痰降逆、補腎納氣為主要目標。方劑方麵，將介紹如麻黃湯、射乾麻黃湯、蘇子降氣湯、補腎納氣方等。臨證時，強調兼夾證的辨識與處理，如兼有錶證、兼有濕證等。 胸痹： 從“胸痹”概念齣發，深入分析其與西醫冠心病、心絞痛的內在聯係。重點闡述寒凝血瘀、痰濁阻滯、氣滯血瘀、陰寒內盛等病機。辨證上，強調胸痛的性質、部位、放射、誘因及伴隨癥狀（如心悸、氣短、胸悶、肢體麻木等）的分析。治療上，依據“通則不痛，痛則不通”的原則，根據不同證型采用溫陽散寒、活血通痹、行氣化痰、益氣養陰等治法。方藥如栝蔞薤白半夏湯、血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸的化裁將是重點。 二、消化係統疾病 胃痛： 詳細剖析胃痛的肝胃不和、寒邪犯胃、飲食傷胃、脾胃虛弱、胃陰虧損、胃絡瘀阻等病機。強調胃痛的部位、性質、誘因、緩解因素及伴隨癥狀（如噯氣、泛酸、腹脹、食欲不振、大便改變等）的辨識。治療原則上，根據證型采取疏肝理氣、溫中散寒、消食導滯、健脾益氣、養陰止痛、活血通絡等。方劑將涵蓋如四逆散、良附丸、保脘湯、香砂六君子湯、益胃湯、丹參飲等。 泄瀉/痢疾： 針對泄瀉，分析寒濕睏脾、濕熱蘊結、食滯傷中、脾胃虛弱、腎陽虛衰等病機。辨證上，關注泄瀉的次數、便質、裏急後重、腹痛性質、伴隨癥狀（如發熱、腹脹、口渴、惡心嘔吐等）的差異。治療上，根據證型采用祛濕止瀉、清熱利濕、消食導滯、健脾益氣、溫腎固澀等。方藥如藿香正氣散、葛根芩連湯、保和丸、參苓白術散、四神丸將是重點。對於痢疾，則側重於疫毒痢、濕熱痢、冷積痢等證型的辨識與治療。 腹脹： 探討腹脹的食滯內停、濕阻中焦、氣機鬱滯、寒邪內阻、脾虛失運、腸道積滯等病機。強調腹脹的部位、性質、排便情況、伴隨癥狀（如噯腐吞酸、食欲不振、腹瀉或便秘、舌苔厚膩等）的分析。治療上，根據證型采取消食導滯、芳香化濕、行氣止痛、溫中散寒、健脾益氣、導滯通腑等。方劑如平胃散、胃苓湯、沉香化氣丸、附子理中丸、大承氣湯的化裁將是重點。 黃疸： 從黃疸的“陽黃”與“陰黃”入手，深入分析濕熱互結、寒濕浸漬、瘀阻肝絡、脾胃虛弱、肝腎陰虛等病機。辨證上，強調鞏膜、皮膚、小便、大便的色澤，以及伴隨癥狀（如脅痛、腹脹、惡心嘔吐、乏力、納差等）。治療上，依據“治黃之法，先治其本”的原則，根據證型采取清熱利濕、溫陽化濕、活血化瘀、健脾益氣、滋補肝腎等。方藥如茵陳蒿湯、連樸飲、小柴鬍湯、鱉甲煎丸等將是重點。 三、心係疾病 心悸： 詳細闡述心悸的病因病機，如心血不足、心陰不足、心陽不振、心氣虛弱、痰飲擾心、瘀血阻絡、水飲淩心等。辨證上，強調心悸的誘發因素、持續時間、伴隨癥狀（如失眠、健忘、胸悶、氣短、水腫、麵色晦黯等）的分析。治療原則上，根據證型采取益氣養血、滋陰寜心、溫陽益氣、健脾益氣、滌痰安神、活血通脈、利水消飲等。方劑如歸脾湯、天王補心丹、桂枝甘草湯、炙甘草湯、滌痰湯、桃仁承氣湯、五苓散的化裁將是重點。 胸痹（另見消化係統疾病，此處從心血管角度深化）： 強調其在中醫“胸痹”範疇下的心脈痹阻病機，以及與心血虛、痰濁、寒凝、瘀血等因素的相互作用。 四、頭痛、眩暈、失眠等 頭痛： 涵蓋外感頭痛（風寒、風熱、風濕）、內傷頭痛（肝陽上亢、氣血虧虛、痰濁阻滯、瘀血阻絡、腎精不足）等多種證型。分析病因病機，強調頭痛的部位、性質、誘因、緩解因素及伴隨癥狀（如惡寒發熱、頭暈、耳鳴、肢體麻木、情誌不暢等）的辨識。治療上，根據證型采取疏風止痛、平肝潛陽、益氣養血、化痰祛濕、活血通絡、補益肝腎等。方劑如川芎茶調散、天麻鈎藤飲、補中益氣湯、半夏白術天麻湯、通竅活血湯、左歸丸等將是重點。 眩暈： 深入剖析肝陽上亢、氣血虧虛、痰濁中阻、腎精不足、瘀血阻絡等病機。辨證上，強調眩暈的程度、誘因、伴隨癥狀（如耳鳴、惡心、嘔吐、肢體麻木、心悸、納差等）的分析。治療原則上，根據證型采取平肝潛陽、益氣養血、健脾化痰、補益肝腎、活血通絡等。方劑如天麻鈎藤飲、補中益氣湯、半夏白術天麻湯、左歸丸、通竅活血湯等將是重點。 失眠： 涵蓋心脾兩虛、肝鬱化火、痰熱內擾、陰虛火旺、心膽氣虛等證型。分析病因病機，強調失眠的特點、入睡睏難、易醒、多夢，以及伴隨癥狀（如健忘、心悸、納差、脅脹、口乾、煩躁等）的辨識。治療上，根據證型采取養心安神、健脾益氣、疏肝清火、化痰安神、滋陰清熱、益氣鎮驚等。方劑如歸脾湯、酸棗仁湯、硃砂安神丸、黃連阿膠湯、龍膽瀉肝湯、安神定誌丸等將是重點。 第三部分：臨證指導與進階 本部分旨在提升讀者的臨床思維能力，並拓展其知識視野。 常見證候的鑒彆診斷： 針對容易混淆的證候，如咳嗽與喘證、胃痛與胸痹、泄瀉與痢疾等，進行詳細的辨彆要點梳理，幫助讀者精準定位病證。 疑難雜癥的思路探討： 針對一些復雜的內科疑難病癥，從辨證論治的思路齣發，提供分析框架和可能的診療方嚮，鼓勵讀者獨立思考和探索。 中西醫結閤的臨床實踐： 簡要介紹在中醫內科疾病診療過程中，如何閤理地運用現代醫學的診斷技術和治療手段，以期達到優勢互補，提升療效。 醫案精析與分享： 精選部分經典或具有代錶性的中醫內科病案，進行詳細的分析，從病案的形成、辨證論治的過程、方藥的加減變化等方麵進行剖析，以期達到“以案中學”的目的。 第四部分：附錄 常用中藥鑒彆與應用： 選取內科常用的一些藥性相似或功效相近的中藥，進行鑒彆分析，並提示其在不同證候中的應用特點。 經典方劑速查錶： 針對書中所提及的經典方劑，製作速查錶，方便讀者快速檢索。 本書以精煉的語言、嚴謹的邏輯、詳實的案例，力求為中醫內科的臨床實踐提供一份寶貴的參考。希望通過本書的學習，能夠幫助廣大中醫師夯實理論基礎，提升臨床技能，從而更好地為人民健康服務。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值，很大程度上體現在它對“考試規範”的精確體現上。如果你隻是想瞭解中醫內科的知識，市麵上有許多更具可讀性和趣味性的書籍。但如果你明確目標是為瞭通過中級資格考試，那麼這本書就是你繞不開的“官方語言翻譯器”。它將專業文獻中抽象的理論，轉化為一套明確的、可被量化評估的考試知識點。例如，某個方劑的組成比例、某個病癥的“必選項”和“可選項”的權重劃分，都體現瞭一種考試導嚮的思維。我嘗試著將書中的每一個知識點都轉化為一個可以被考核的問題，發現覆蓋率非常高。它的結構設計清晰地反映瞭命題者的思路，使得復習不再是盲目的知識點收集，而是一個針對性極強的“精準打擊”過程。對於像我這種時間寶貴、需要高效備考的在職人員來說，這種高度濃縮和指嚮性的內容，是任何其他輔助材料都無法替代的核心工具書。

評分☆☆☆☆☆

我對這本指定用書的整體印象是：內容詳實到令人發指，但閱讀體驗卻像在攀登一座知識的高峰，每一步都需要精確的著力點。它最大的價值，我認為在於其對“細則”的精準把控。很多時候，我們以為自己懂瞭某個知識點，但一旦深入到考試的細微之處，就會發現理解的偏差。這本書正是通過對那些容易混淆的、界限模糊的概念進行細緻的切割和界定，比如不同級彆病癥的區分、不同治療方案的適用時機等，極大地減少瞭知識點上的“模糊地帶”。我個人感覺，如果能把書裏的每一個“細則”都吃透，應對考試中的選擇題和簡答題是綽綽有餘的。隻是，由於它必須涵蓋全科室的中醫內科知識體係，導緻某些專業性極強的章節，比如針灸與方劑的交叉應用部分，顯得信息密度過高，初學者可能會感到有些氣喘籲籲。它更像是一份高精度的工程藍圖，需要學習者具備一定的醫學背景和快速信息處理能力，纔能真正發揮其效用，而不是簡單地把它當成一本教科書來讀。

評分☆☆☆☆☆

說實話，2018年的版本，在今天看來，知識的更新速度確實是一個繞不過去的話題。但這本大綱的魅力恰恰在於它的“穩定性和權威性”。它所奠定的基礎知識體係，是中醫內科理論的韆年沉澱與現代學術框架的交匯點。我仔細對比瞭一下其他一些輔助資料，這本書在對於一些經典方劑的論述上，引用瞭更加審慎和權威的文獻來源，而不是過多地追逐時髦的“新發現”。比如，在論述脾胃病的濕熱傳變機製時，它堅持瞭傳統的辨證論治邏輯，這對於鞏固我們對中醫思維模式的理解至關重要。它不教你如何去“創新”，它教你如何去“守正”。對於中級考試而言，考查的往往是對核心知識的精準掌握和靈活運用，而不是對最新研究成果的瞭解。因此，雖然它在時間維度上略顯陳舊，但在構建考生知識體係的“地基”方麵，其作用無可替代。這本書就像是中醫藥理論的“基準綫”，所有後續的學習和拓展都應該以它為參照物。

評分☆☆☆☆☆

閱讀這本書的過程，與其說是學習，不如說是一場係統性的“知識排雷”。它用一種近乎冷酷的效率，把所有可能在考試中設陷阱的地方都標記瞭齣來。我特彆喜歡它在“鑒彆診斷”部分的處理方式，往往會並列齣現兩種極易混淆的疾病，然後用項目符號的形式，對比它們的關鍵病因、主要癥狀、舌脈錶現以及關鍵的治療原則差異。這種對比式的學習方法，極大地提高瞭記憶效率和區分能力。然而，我也發現，對於一些需要大篇幅論述的論述題來說，這本書的“大綱”部分略顯簡略，它更多地提供瞭“要點”而非“論述框架”。這就要求讀者必須在掌握這些要點的基礎上，自己去構建符閤考試要求的邏輯嚴密、層次分明的論述結構。簡單來說，它給瞭你上菜的食材和核心調料，但擺盤和火候的掌控，還得靠自己練習。這本書更像是高級廚師的配方手冊，而不是麵嚮初學者的烹飪入門教程。

評分☆☆☆☆☆

這本書的厚度著實讓人有些吃驚，拿到手裏沉甸甸的感覺，讓人立刻明白這可不是那種輕鬆翻閱的小冊子。我原本以為“大綱與細則”這種官方文件多少會有些刻闆和枯燥，但這本書的編排方式似乎是在努力平衡內容的嚴謹性和學習的實用性。比如，在闡述某個病證的診斷標準時，它不僅僅是簡單地羅列條文，還會輔以一些針對性的注釋，雖然是基於2018年的標準，但對於夯實基礎知識的脈絡梳理，確實提供瞭堅實的骨架。我特彆注意到，它在核心病理機製的描述上，引用瞭當時比較前沿的一些理論觀點，這對於理解“為什麼是這樣”比單純“是什麼”更有幫助。當然，作為一本應試用書，對於臨床細節的豐富性，它必然有所取捨，畢竟篇幅有限，很多具體到某一個醫院、某一種特定體質的加減變化，還是需要讀者自行在實踐中去填充和領悟。但就其作為官方指南的定位而言，它已經盡力將錯綜復雜的知識點進行瞭結構化的梳理，像一張詳盡的藏寶圖，指明瞭學習的重點方嚮，避免瞭我們在浩瀚的中醫典籍中迷失。對於初次接觸中級考試的考生來說，這本書無疑是那個必須首先啃下來的“硬骨頭”。

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很好很好很好很好很好！

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東西已經收到瞭，是我喜歡的書，一直想買，這迴終於可以如願以償瞭，像是正品，希望我今年輕鬆順利通過考試。

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感謝中國??感謝京東，感謝商傢

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還挺不錯的，非常正版，我買瞭

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自己還算清楚 應該是正版，就是書太髒

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書很厚，知識麵跟資格考試相差無幾，但是多瞭鞋內容

評分☆☆☆☆☆

非常好，晚上下單第二天就到瞭，書也很新

評分☆☆☆☆☆

發貨速度巨快！圖書質量也好

評分☆☆☆☆☆

正版書籍，質量可以，價格比實體書店便宜。