腕關節鏡技術經過40多年的發展得到瞭長足進步。但由於腕關節鏡手術設備要求高、操作技術學習麯綫長等客觀原因,在中國起步晚、發展遲滯。在這一大背景下,華山醫院手外科自2011年率先在國內舉辦腕關節鏡操作學習班,邀請國內外知名專傢手把手授課,經過幾年的努力,已成為歐洲腕關節鏡協會(European Wrist Arthroscopy Society,EWAS)大陸惟一授權認證培訓基地,培養學員300餘名,取得瞭良好的效果。華山醫院手外科將EWAS創始主席Christophe Mathoulin 教授主編的《腕關節鏡技術》一書引入中國,這無疑為中國腕關節鏡技術的普及推廣起到瞭錦上添花的作用,讓中國手外科醫師不齣國門,就能在短時間內,通過母語獲得係統、前沿的腕關節鏡知識。
Wrist Arthroscopy Techniques 的作者Christophe Mathoulin 教授是歐洲腕關節協會(EWAS)的創始主席,是腕關節鏡診治技術領域的資深,已多次來到中國推廣腕關節鏡及腕關節手術技術。本書介紹瞭腕關節鏡技術的裝置、設備、操作入路、基本操作流程和規範,分享瞭作者多年從事腕關節鏡手術的經驗。同時,本書結閤新的理念,以腕關節具體疾病為例,配閤詳盡的圖示,論述瞭腕關節常見疾病的關節鏡下解剖、具體手術方式及操作要點。因此,本書對腕關節鏡技術初學者、希望提高腕關節鏡技術者及廣大骨科和手外科醫師都會有較大的幫助。
徐文東,上海市華山醫院副院長、靜安分院院長,醫學博士、生物學博士後、主任醫師、教授、博士研究生導師。2008年起任華山醫院院長助理、院拓展辦公室主任。2010年起任華山醫院手外科副主任,2012年12月起任華山醫院副院長、靜安分院院長。現任中華醫學會手外科學分會主任委員、上海市醫學會手外科專業委員會副主任委員、歐洲腕關節鏡協會(EWAS)國際會員、亞太腕關節協會(APWA)副主席、國際實驗顯微外科協會(ISEM) 理事、國際顯微重建外科協會(WSRM)國際會員、國傢自然科學基金重點項目評審專傢、《中華手外科雜誌》編委、《中華顯微外科雜誌》編委、醫學神經生物學國傢重點實驗室PI等。
第一章設備和裝置/1
MaterialsandSet-up
第二章手術入路/5
SurgicalApproaches
第三章腕關節的鏡下解剖/17
ArthroscopicAnatomyoftheWrist
第四章關節鏡下腕關節背側腱鞘囊腫的治療/25
ArthroscopicTreatmentofVolarWristGanglia
第五章關節鏡下腕關節掌側腱鞘囊腫的治療/31
ArthroscopicExcisionofVolarWristGanglia
第六章腕關節鏡下橈骨莖突切除術/35
ArthroscopicRadialStyloidectomy
第七章三角縴維軟骨復閤體的解剖:最新概念/39
AnatomyoftheTriangularFibrocartilageComplex:CurrentConcepts
第八章關節鏡下三角縴維軟骨復閤體周圍型撕裂的修復/45
ArthroscopicRepairofPeripheralTearsoftheTriangularFibrocartilageComplex
第九章“雙圈”縫閤法修復三角縴維軟骨復閤體背側大撕裂/55
“DoubleLoop”SutureRepairinLargeDorsalTearsoftheTriangularFibrocartilageComplex
第十章關節鏡輔助三角縴維軟骨復閤體小凹止點重建/61
ArthroscopicallyAssistedFovealReinsertionoftheTriangularFibrocartilageComplex
第十一章關節鏡下遊離肌腱移植重建三角縴維軟骨復閤體/73
ArthroscopicReconstructionoftheTriangularFibrocartilageComplexUsingaFreeTendonGraft
第十二章尺骨遠端切除術(Wafer術)/77
DistalUlnarResection(Wafer)
第十三章關節鏡下月三角關節融閤術和鈎骨頭切除術/83
ArthroscopicLunotriquetralArthrodesisandHeadoftheHamateResection
第十四章舟月復閤體的解剖/89
AnatomyoftheScapholunateComplex
第十五章背側關節囊-韌帶修復術治療舟月韌帶撕裂/97
DorsalCapsuloligamentousRepairoftheScapholunateLigamentTear
第十六章掌側關節囊-韌帶縫閤術治療掌側腕中關節不穩/105
VolarCapsuloligamentousSutureasTreatmentofVolarMidcarpalInstability
第十七章關節鏡輔助下橈骨遠端關節內骨摺內固定術/111
ArthroscopicallyAssistedFixationofIntra-articularDistalRadiusFractures
第十八章關節鏡輔助下舟骨骨摺固定術/117
ArthroscopicallyAssistedScaphoidFractureFixation
第十九章關節鏡下骨移植治療舟骨骨不連/123
ArthroscopicBoneGraftingforScaphoidNonunion
第二十章使用高溫石墨內植物的舟骨近極鏡下置換/129
ArthroscopicReplacementoftheProximalPoleoftheScaphoidwithaPyrocarbonImplant
第二十一章關節鏡下腕關節鬆解術/135
ArthroscopicArthrolysisoftheWrist
第二十二章關節鏡下假體植入性STT關節成形術/139
ArthroscopicScaphotrapeziotrapezoidalInterpositionArthroplasty
第二十三章關節鏡下部分大多角骨切除韌帶懸吊成形術/145
PartialArthroscopicTrapeziectomywithSuspensionLigamentoplasty
第二十四章關節鏡下第1腕掌關節填塞成形術/151
ArthroscopicThumbCarpometacarpalInterpositionArthroplasty
第二十五章關節鏡下背側肌腱填塞關節成形術治療腕關節Ⅱ期舟月骨進行性塌陷/159
ArthroscopicDorsalTendonInterpositioninStageIIScapholunateAdvancedCollapseWrists
第二十六章關節鏡下V形填塞關節成形術治療腕關節Ⅱ期舟月骨進行性塌陷/163
ArthroscopicV-ShapedInterpositionArthroplastyinStageIIScapholunateAdvancedCollapseWrists
第二十七章關節鏡下腕關節部分融閤術/169
ArthroscopicPartialWristFusion
隨著生活水平的日益提高,腕關節疾病正逐步為國人所重視。無論是治療所需還是患者的個體需求,都對掌握腕關節微創技術的要求越來越高。
腕關節鏡技術雖然經過40多年的發展得到瞭長足進步。但總的說來,由於腕關節鏡手術設備要求高、操作技術學習麯綫長等客觀原因,緻使其在發展中的中國起步晚、發展遲滯。然而在國內,我們有一群滿懷憧憬、心靈手巧的年輕人執著於腕關節鏡操作,並且,在這一大背景下,復旦大學附屬華山醫院手外科於2011年率先在國內舉辦腕關節鏡操作學習班,邀請國內外權威專傢手把手授課,經過幾年的努力,已成為歐洲腕關節鏡協會(European Wrist Arthroscopy Society,EWAS)大陸唯一授權認證培訓基地,培養學員300餘名,取得瞭良好的效果。
這次,華山醫院手外科將EWAS創始主席Christophe Mathoulin教授主編的《腕關節鏡技術》一書引入中國,這無疑為中國腕關節鏡技術的普及推廣起到瞭錦上添花的作用。本書秉承瞭原著的風格,圖文並茂,印製精美。最重要的是,翻譯者自身有著非常豐富的腕關節鏡操作經驗,也有長期的對國內學員的帶教經驗,熟悉中國手外科醫師的學習規律。所以他們翻譯精準,用我們熟悉的錶達方式介紹瞭目前最新的腕關節鏡知識,讓中國手外科醫師不齣國門,就能在最短的時間內,通過母語獲得係統、前沿的腕關節鏡知識。
我很榮幸能將這本書介紹給大傢,相信這本《腕關節鏡技術》能給國內廣大的手外科醫師帶來幫助。
我最近對運動損傷的生物力學産生瞭濃厚的興趣,尤其是關於人體關節在運動過程中承受的力學載荷以及損傷發生的機製。我一直在閱讀一些關於運動生理學和生物力學的文獻,並希望找到一本能夠將這些理論知識與臨床實踐相結閤的書籍。我特彆想瞭解腕關節在不同運動項目,比如網球、籃球或者體操中,所承受的具體壓力分布情況,以及這些壓力如何導緻腕部損傷。書中是否會涉及到一些關於人體解剖結構與力學性能之間的關係,例如肌腱的彈性、韌帶的張力以及骨骼的強度等。我還對如何通過生物力學分析來評估腕關節的運動模式,並識彆潛在的風險因素很感興趣。如果書中能夠提供一些案例研究,分析運動員的動作,並解釋損傷發生的原因,那將極大地提升我學習的效率。我希望它能夠幫助我理解為什麼有些動作會比其他動作更容易導緻腕部受傷,以及如何通過調整動作技術來降低受傷的風險。我也想知道,是否有一些先進的生物力學測量技術,例如力平颱、三維運動捕捉係統等,能夠被用於腕關節的損傷評估和康復訓練。
評分我是一名對手術器械和微創技術充滿好奇的醫學生,因此我對《腕關節鏡技術》的興趣在於瞭解其在手術操作上的精細度和創新性。我希望這本書能詳盡地描述腕關節鏡手術的完整流程,從術前準備、麻醉選擇,到具體的入路選擇、器械的放置和操作技巧。我特彆關注那些能夠體現外科醫生精湛技藝的細節,比如如何精確地定位病竈,如何避免損傷周圍的神經和血管,以及如何處理一些可能齣現的並發癥。我對手術中的器械類型和功能也很感興趣,比如不同類型的鏡鞘、抓取鉗、切割器等等,以及它們各自的適用範圍。如果書中能夠包含高質量的手術錄像截圖或者清晰的解剖示意圖,那將非常有幫助。我也想瞭解,在不同的腕關節疾病,如腕管綜閤徵、腱鞘囊腫、腕骨骨摺或者韌帶損傷的治療中,關節鏡手術是如何應用的,以及其相比於傳統開放手術的優勢和劣勢。對於一些復雜的手術病例,書中是否會提供一些手術決策的指導和處理策略。我希望通過學習這本書,能夠對腕關節鏡手術有一個全麵而深入的認識,為我未來的臨床實踐打下堅實的基礎。
評分這本書的書名是《腕關節鏡技術》,但我最近在尋找一本關於手部康復的綜閤性指南,所以我對這本書的關注更多地集中在它是否能為我提供實用的康復 exercises 和指導。我特彆希望它能包含詳細的插圖和分步說明,以便我可以安全有效地在傢中進行練習。我對手腕和手指的運動範圍、力量和靈活性訓練都很有興趣。例如,我希望能找到針對腕管綜閤徵、腱鞘囊炎或骨摺後康復的特定練習。除瞭運動,我也想瞭解一些關於日常生活活動中的注意事項,比如如何調整姿勢、使用輔助器具來減輕疼痛和壓力。我還在考慮書中是否會介紹一些常見的康復設備,比如彈力帶、握力器或者按摩球,以及如何正確使用它們。更進一步,我希望它能涵蓋一些關於疼痛管理的方法,比如冰敷、熱敷,甚至是簡單的自我按摩技巧。我對於患者在不同恢復階段應該進行什麼樣的練習,以及如何循序漸進地增加難度,有著非常具體的好奇。如果這本書能深入探討這些方麵,並提供易於理解的解釋,那對我來說將是非常有價值的。我希望它能幫助我更好地理解我的身體,並積極地參與到我的康復過程中。
評分我對影像診斷在骨科疾病中的應用非常著迷,尤其是在腕關節疾病的診斷方麵。我一直在尋找一本能夠詳細闡述腕關節各種疾病的影像學錶現的書籍,以便提高我的診斷能力。我希望《腕關節鏡技術》能夠深入介紹X光、CT、MRI等影像學檢查在腕關節疾病診斷中的作用和局限性。我特彆想瞭解,如何通過影像學圖像來識彆骨骼、軟骨、韌帶、肌腱以及神經等結構的異常。例如,對於腕管綜閤徵,書中是否會詳細描述MRI上正中神經受壓的錶現;對於腕骨骨摺,書中是否會分析不同部位骨摺的X光和CT錶現,以及復位和內固定後的影像學評估。我也對一些罕見的腕關節疾病的影像學特徵很感興趣,比如腕骨壞死、腕關節炎或者腫瘤等。書中是否會提供大量的典型病例影像圖片,並附帶詳細的解讀,幫助我識彆關鍵的診斷綫索。我希望通過學習這本書,能夠將影像學知識與臨床癥狀相結閤,做齣準確的診斷,並為後續的治療方案提供有力的支持。
評分我是一名對康復工程和輔助器具設計感興趣的工程師,因此我對《腕關節鏡技術》的關注點在於它是否能提供關於術後康復輔助裝置的設計理念和應用案例。我希望書中能夠介紹一些用於腕關節術後固定、支撐和康復訓練的常用輔具,例如各種類型的腕部支具、夾闆或者康復手套。我特彆想瞭解這些輔具的設計原理,比如它們是如何根據腕關節的解剖結構和生理功能來提供支撐和限製的,以及如何通過調整來適應不同的康復階段。書中是否會討論到一些關於材料學在輔具設計中的應用,比如選擇輕質、透氣、耐用的材料,以及如何確保輔具的生物相容性。我也對一些主動式康復輔具,比如帶有電子傳感器的智能支具或者康復機器人很感興趣,希望瞭解它們的工作原理以及在腕關節康復中的潛力。如果書中能夠提供一些具體的設計圖紙或者産品規格,那將對我的研究工作非常有幫助。我希望通過學習這本書,能夠獲得一些關於如何設計更有效、更舒適、更個性化的腕關節術後康復輔具的靈感。
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