圍麻醉期突發事件的挑戰

圍麻醉期突發事件的挑戰 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

餘奇勁,肖興鵬 著
圖書標籤:
  • 圍麻醉
  • 突發事件
  • 麻醉挑戰
  • 臨床急救
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  • 風險管理
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  • 麻醉安全
  • 急診麻醉
  • 重癥監護
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齣版社: 中國科學技術齣版社
ISBN:9787504672971
版次:1
商品編碼:12094208
包裝:精裝
開本:16開
齣版時間:2016-10-01
用紙:輕型紙
頁數:441

具體描述

編輯推薦

  從現象到本質,從原因分析到應對策略,並輔以典型臨床案例分享(成功的或失敗的),進行詳細闡述。幫助麻醉醫務工作者在麵對突發事件挑戰時,做到正確識彆和處理,心中有數、有的放矢。

內容簡介

  每位麻醉醫師都知道,在麻醉過程中時刻都有可能發生威脅患者生命安危的突發事件,此時麻醉醫師的理論水平、親身實踐經驗等,都有可能對突發事件的化解有所幫助。我們的初心是力求圍繞這些突發事件,從現象到本質,從原因分析到應對策略,並輔以典型臨床案例分享(成功的或失敗的),進行詳細闡述。幫助麻醉醫務工作者在麵對突發事件挑戰時,做到正確識彆和處理,心中有數、有的放矢。圍麻醉期突發事件具有不可預見性、危害巨大、處理極具挑戰性、偶然性中有必然性、常伴有嚴重後遺癥且死亡率高等特點。作為麻醉醫生,需在平時儲備對圍麻醉期突發事件的診斷及處理能力,提高自身的技術水平。我們麵臨共同的挑戰:圍麻醉期突發事件如何處置?本書從相關突發事件的發生情況、危險因素、發生原因及應對措施等方麵入手,采取逐步推進的方式深入書寫。同時,圍繞圍麻醉期突發事件相關的熱點問題,也展開瞭深入思考。

內頁插圖


《麻醉之鑰:解鎖圍手術期的安全與效率》 在精密的醫療體係中,圍手術期是患者生命安全的關鍵節點。每一次手術的成功,都離不開麻醉醫生在幕後默默的付齣與智慧的守護。他們不僅是生命的守護者,更是手術流程順利進行的“密鑰”。本書《麻醉之鑰》旨在深入剖析圍手術期麻醉管理的全貌,為臨床麻醉工作者提供一套係統、前沿的知識體係,以應對日益復雜的手術挑戰,確保患者的圍手術期安全與舒適。 第一部分:基石——圍手術期生理與病理生理的深度理解 圍手術期管理的首要任務是對患者進行全麵評估,並深刻理解其潛在的生理和病理生理變化。本書將從基礎入手,詳細闡述: 全身係統迴顧: 從心血管、呼吸、神經、內分泌、消化、泌尿等係統齣發,係統梳理患者的解剖結構、生理功能及其在疾病狀態下的改變。我們將重點關注老年患者、兒童、孕婦、閤並慢性疾病(如高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、慢性腎病等)患者的特殊生理特點,以及這些特點如何影響麻醉風險。 疾病對麻醉的影響: 針對常見手術適應癥,如心胸外科、神經外科、普外科、骨科、婦科、泌尿外科等,深入分析相應疾病的病理生理機製,以及這些疾病狀態下,患者對麻醉藥物、體位、機械通氣、體溫管理等的反應差異。例如,對於心髒瓣膜疾病患者,我們將重點講解如何管理其血流動力學;對於呼吸係統疾病患者,則強調氣道管理與肺保護策略。 圍手術期液體管理: 液體管理是圍手術期穩定的核心。本書將詳述不同類型手術、不同患者群體的液體需求評估、監測方法(如中心靜脈壓、脈搏輪廓分析、液體反應性指標等),以及液體類型的選擇與管理原則,旨在精準調控患者容量狀態,避免體液過負荷或不足。 第二部分:精髓——現代麻醉技術的策略與應用 現代麻醉技術日新月異,本書將聚焦於臨床實踐中應用最廣、效果最顯著的技術,並對其策略與應用進行深度解讀: 氣道管理與通氣策略: 從基礎的氣管插管、喉罩置入,到睏難氣道管理技術(如縴維度喉鏡、食道閉鎖器等),以及各種通氣模式(如容量控製、壓力控製、容積保證壓力控製、自發呼吸模式等)的原理、適應癥與禁忌癥。我們將特彆強調肺保護性通氣策略的應用,包括小潮氣量、平颱壓控製、呼氣末正壓(PEEP)的選擇與優化,以減少術後肺部並發癥。 血流動力學監測與管理: 詳細介紹各種血流動力學監測方法,從非侵入性(如心電圖、血壓袖帶、指脈氧)到侵入性(如中心靜脈導管、動脈導管、肺動脈導管、心輸齣量監測),以及各種監測指標的臨床解讀。在此基礎上,我們將提供針對不同血流動力學異常(如低血壓、高血壓、心動過緩、心動過速)的藥物治療方案與液體復蘇策略。 鎮痛策略與優化: 疼痛管理是圍手術期患者舒適度的重要組成部分。本書將涵蓋全身鎮痛(如阿片類、非阿片類藥物)、區域阻滯(如硬膜外麻醉、脊麻、神經阻滯)的藥物選擇、技術操作與並發癥防治。特彆關注術後急性疼痛管理(POAP)的優化,以及多模式鎮痛策略的應用,以期最大限度減輕患者的術後疼痛,加速康復。 麻醉深度監測與調控: 探討各種麻醉深度監測方法(如腦電圖監測、肌電圖監測),以及如何根據監測結果調整麻醉藥物的劑量,避免麻醉過深或過淺,確保患者的術中安全與術後認知功能的恢復。 第三部分:拓展——圍手術期特殊患者與挑戰 麵對不同患者群體和復雜手術場景,麻醉醫生需要掌握更具針對性的管理策略。本書將在這一部分進行深入探討: 老年患者的圍手術期管理: 詳細分析老年患者生理功能衰退的特點,如心肺儲備下降、藥物代謝減慢、認知功能改變等,以及這些特點對麻醉選擇、藥物劑量、體溫管理、術後恢復的影響。 兒科患者的圍手術期管理: 聚焦兒童特有的生理特點(如心肺係統發育未成熟、代謝率高、體溫調節能力差等),以及不同年齡段兒童的麻醉管理原則、藥物劑量計算、氣道管理與鎮痛策略。 孕婦的圍手術期麻醉: 探討妊娠對母體生理功能的影響,以及圍手術期麻醉對母嬰的潛在風險。我們將詳細介紹妊娠期常見手術(如剖宮産)的麻醉選擇、藥物選擇與劑量調整,以及緊急情況下的處理原則。 危重患者的圍手術期管理: 針對休剋、膿毒癥、急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)、嚴重創傷等危重患者,本書將重點闡述其圍手術期麻醉的評估要點、風險管理,以及如何協同多學科團隊,製定個體化的麻醉與復蘇方案。 圍手術期體溫管理: 闡述低體溫與高體溫在圍手術期的發生機製、臨床錶現及危害,並詳細介紹主動與被動體溫管理的方法,以維持患者正常的體溫,減少並發癥。 第四部分:展望——安全、高效與患者體驗的持續優化 本書不僅僅停留在理論層麵,更注重將先進理念與臨床實踐相結閤,旨在提升圍手術期麻醉的整體安全性和效率,同時關注患者的就醫體驗: 多學科協作(MDT)在圍手術期管理中的作用: 強調麻醉醫生與外科醫生、護理人員、內科醫生、康復師等各專業團隊的緊密閤作,共同製定圍手術期管理計劃,實現信息的互通與共享,最大化患者獲益。 術後認知功能障礙(PND)的預防與管理: 探討影響術後認知功能障礙的因素,以及如何通過優化麻醉方案、加強圍手術期管理來降低其發生率。 快速康復外科(ERAS)理念下的麻醉管理: 介紹ERAS理念的核心原則,以及麻醉醫生在ERAS流程中的角色,如何通過優化鎮痛、減少術中液體負荷、促進早期活動等方式,加速患者的術後恢復。 麻醉技術的創新與未來發展: 簡要探討新的麻醉技術、監測設備和藥物的齣現,以及它們在未來圍手術期管理中的潛在應用,鼓勵讀者保持終身學習的態度,緊跟學科發展前沿。 《麻醉之鑰:解鎖圍手術期的安全與效率》是一本集理論與實踐於一體的專著,旨在為廣大麻醉工作者提供一套全麵、係統、實用的指導。通過深入理解圍手術期生理病理、掌握現代麻醉技術、應對特殊患者群體,並積極擁抱學科發展前沿,我們必能更好地守護患者生命,提升醫療質量,成為圍手術期安全與效率的堅實“密鑰”。

用戶評價

評分

這本書的排版和字體選擇都讓我覺得很舒適,這對於一本需要仔細閱讀的書籍來說非常重要。我對“圍麻醉期”這個概念非常感興趣,它似乎是一個充滿變數的階段,而“突發事件”更是將這種變數推嚮瞭極緻。我希望這本書能詳細闡述,在麻醉過程中,哪些因素最容易導緻突發事件的發生,並且提供一些具體的風險評估工具或者方法。我猜想,這本書會包含大量的圖錶和流程圖,以幫助讀者更清晰地理解復雜的概念和應對流程。我希望它能深入探討一些常見的突發事件,例如低血壓、高血壓、呼吸抑製、惡性高熱等,並詳細介紹它們的病因、臨床錶現、診斷和處理原則。更重要的是,我期待書中能夠提供一些不同處理方案的比較和權衡,以及在不同情況下,如何選擇最閤適的方案。如果書中還能涉及一些對突發事件的長期影響和並發癥的討論,那就更全麵瞭。總而言之,這本書在我心中,是通往麻醉領域深度知識的一扇大門。

評分

我拿到這本書的時候,第一感覺就是它的厚重感,這讓我覺得作者一定傾注瞭大量的心血。我尤其關注書中對於“挑戰”這個詞的解讀,我猜想,這不僅僅是指生理上的挑戰,也包括技術上的、心理上的,甚至是倫理上的挑戰。我想瞭解,麵對那些罕見而棘手的突發事件,麻醉醫生們是如何在有限的時間內做齣最佳決策的。這本書是否會分享一些前沿的研究成果,或者是一些經過實踐檢驗的創新性方法?我期待看到一些具體的“打怪升級”的經驗分享,比如,如何識彆那些容易被忽視的早期徵兆,如何巧妙地利用現有的資源,以及如何在極端情況下調整治療方案。我設想,書中可能會包含一些關於不同年齡段、不同閤並癥患者的特殊風險提示,以及在這些特殊人群中,突發事件的應對有哪些不同之處。當然,我也希望這本書能強調預防的重要性,提供一些實用的指導,幫助我們減少這類事件的發生。這本書在我看來,不僅僅是一本技術指南,更是一本關於智慧、勇氣和責任的教科書。

評分

作為一名對醫學領域充滿好奇的普通讀者,我經常在想,那些看似稀鬆平常的手術,背後有多少不為人知的風險和挑戰。尤其是麻醉,這個環節扮演著至關重要的角色,它既是患者舒適的保障,也是安危的守護神。這本書的齣現,恰好滿足瞭我對這方麵知識的渴望。我希望它能以一種更加人性化的視角來解讀“圍麻醉期突發事件”,而不僅僅是冰冷的醫學術語和流程。或許,它能講述一些關於麻醉醫生們如何在巨大的壓力下保持專業素養和人文關懷的故事。我想瞭解,當突發狀況發生時,他們是如何與手術團隊、傢屬進行溝通的,又是如何安撫患者的。我希望書裏能包含一些對新技術、新設備的介紹,以及它們在應對突發事件中的作用。比如,新的監測手段能否更早地預警風險,新型麻醉藥物的齣現又如何改變瞭應對策略。如果書中還能涉及一些非技術性的因素,比如團隊協作的重要性,或者心理因素對突發事件處理的影響,那就更讓我驚喜瞭。我期待這本書能像一部引人入勝的紀錄片,用文字帶領我走進麻醉的“幕後”,去感受那份責任、智慧與擔當。

評分

這本書的封麵設計就很有吸引力,那種沉穩而又不失專業感的配色,讓我對接下來的閱讀充滿瞭期待。雖然書名直接點明瞭主題——“圍麻醉期突發事件的挑戰”,但我相信它絕不僅僅是一本枯燥的學術專著。我尤其希望它能深入淺齣地剖析那些在麻醉過程中可能齣現的各種“意外”,並且不僅僅停留在羅列問題,更重要的是提供切實可行的應對策略。想象一下,一位經驗豐富的麻醉醫生,是如何在瞬息萬變的戰場上,憑藉知識、經驗和冷靜,化解一場場潛在的危機。我希望能在這本書中看到那些經典的案例分析,甚至是那些“驚心動魄”的實時決策過程。我期待作者能分享一些他(她)在實際工作中遇到的,並且讓他(她)印象深刻的突發事件,比如,突如其來的過敏性休剋,或是難以控製的心律失常,亦或是麻醉深度評估的偏差導緻的不測。當然,我更希望這些案例的解析能夠詳盡,包含從初步判斷到最終處理的全過程,以及其中所涉及的藥理學、生理學基礎。而且,如果能探討一些預防性的措施,比如術前評估的細節,或者術中監測的重點,那就更完美瞭。總而言之,這本書在我心中,已經預設成瞭一位經驗豐富、循循善誘的導師,我迫不及待地想從它那裏汲取寶貴的經驗和知識。

評分

我喜歡那種能夠引發思考的書籍,而“圍麻醉期突發事件的挑戰”這個書名,無疑就具備瞭這種特質。我希望這本書不僅僅是關於“做什麼”,更是關於“為什麼這麼做”。我希望它能探討麻醉醫生們在麵對突發事件時的思維模式,以及他們是如何將理論知識轉化為實踐能力的。我期待書中能分享一些關於如何提高麻醉醫生應變能力和決策能力的經驗。也許,書中會涉及一些模擬訓練、案例討論的重要性,或者是一些關於團隊溝通和協作的技巧。我希望它能引導我去思考,在生命的邊緣,醫生的每一個決定都承載著怎樣的重量。我希望這本書能夠提供一些關於如何從過去的錯誤中學習,如何不斷完善麻醉技術和流程的見解。如果書中還能涉及一些關於醫療安全文化建設的討論,以及如何構建一個更加安全的醫療環境,那就更讓我期待瞭。在我看來,這本書不僅僅是一本關於醫學的書,更是一本關於人性和責任的書。

評分

麻醉專業的看看有很大幫助

評分

很實用的專業書籍,

評分

京東物流一直都是那麼的快的,紙質不錯

評分

一般般,不怎麼樣

評分

很實用的專業書籍,

評分

不錯的一本臨床參考書

評分

書皮有破損,不是紙質不好

評分

還可以吧,內容一般

評分

包裝還不錯,有塑料密封的!就是物流有點著急!

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