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內容簡介

　　《健康的邏輯：生活行為與慢性病》從一位醫學界人士的角度齣發，以一篇篇小品文的形式，介紹瞭日常生活中應注意的生活行為與習慣及應對一些常見疾病的要點。對於一些大眾耳熟能詳的健康知識，作者給齣瞭它們背後的生理學原理；將流於錶麵的口口相傳、真假難辨的說法，變成瞭具體的、有指導性的知識：而對於一些誤傳的信息，予以瞭澄清。
　　《健康的邏輯：生活行為與慢性病》集科學性與常識性於一體，相信必定會受到廣大讀者的歡迎。

作者簡介

　　楊秉輝，復旦大學上海醫學院內科學荔授、博士生導師。中華醫學會全利醫學分會名譽主任委員、中華全利醫師雜誌總編輯、中國科普作傢仂會名譽理事。曾任復旦大學附屬中山醫院院長、上海市科學技術協會副主席等職。多年從事肝癌的研究和推進全科醫學、健康教育等工作。曾獲國傢科技進步奬一等奬等奬項。在國內外發錶學術論文14（餘篇，主編《現代內科學進展》、《全科醫學概論》等專著十餘冊。發錶科普文章近乾篇，主編、著作科普書籍40餘冊。

目錄

序篇 也談健康
國傢發布：“三減三健”防病保健
自己的健康自己負責
莎士比亞說得好：“……全在我們的意誌”
第一篇 健康的生活方式
關於吃的“指南”
“病從口入”新說
膽固醇風波
實在應該吃得淡些、更淡些
喝水的學問
吸煙之害：遲到的認識
與嗜煙者之辯
飲酒其實也傷心
飲酒確實能緻癌
運動收獲健康
讓我們“健走”去吧

第二篇 關於心腦血管病
關注生活行為，預防心腦血管病
知道這種高血壓病嗎？
並非“意外”之“意外”
血管裏的“斑塊”
關注頸動脈，預防腦卒中
腔梗、腦梗一丘之貉
心梗、腦梗，肺亦可梗
因人而異的血脂“指標”
認識“他汀”
漫話阿司匹林
治療的目的在於預防
用藥如用兵，進退皆需慎重

第三篇 糖尿病與代謝性疾病
糖、血糖、糖化血紅蛋白
避開糖尿病的風險
糖尿病與胰腺癌或有關聯
肥胖與減肥
血中尿酸何以增高
痛風病人飲食問題新解

第四篇 癌癥與防癌
從細胞分裂看腫瘤問題
此消彼長，防癌還得下功夫
知否“生活方式癌”
喜聞上海癌情有轉機
胃癌防治仍是任重道遠
肥胖與防癌
癌癥的早期發現：睏惑與齣路
此等小結節或可靜觀其變
防癌十計
懶惰的癌
這些癌癥可能好辦些

第五篇 肝炎問題
勝券在握，還需努力
應關注丙型肝炎問題
準父母們應加重視之事

第六篇 科學行為保健康
先看全科醫生好
醫學亦有無奈之處
健康不靠吃藥
“少肌癥”知道嗎？
宜常看看方格紙
守住底綫，小心受騙
“飯後不能吃水果”之辯
吃個大餅也能“增強免疫力”
女人與黃豆的那點兒事
齣門旅遊毋忘健康
走路防跌，吃飯防噎

精彩書摘

　　《健康的邏輯：生活行為與慢性病》：
　　關於吃的“指南”
　　“民以食為天”，不過天曉得：韆百年來，我們這個泱泱大國，真正解決瞭民眾吃飯問題的朝代怕是不多。而時至今日，由於社會安定、科學進步、生産發展，盡管有些地區還要“扶貧”，但飯總是有得吃的瞭，在許多地方甚至已經是“營養過剩”瞭。超重、肥胖者日增，減肥已成産業。“三高”普遍被認為是由飲食之不當引起的，健康學者高呼要“管住嘴”。但人不能不吃東西，如何吃得健康便成瞭人人關心的話題：有主張“闢榖”的，有提倡素食的，有指責“洋快餐”的，有調查說某百歲老人就是喜歡吃肺膀的，到頭來又有人認為“美食，人生之樂事也”……
　　確實，自古便有“食、色，性也”的話，要吃東西是人的本性，如今經濟發展、生活改善，享受些美食自然也是好事，更何況我中華美食譽滿全球。
　　於是，問題成瞭“如何既飽瞭口福又有益健康”瞭。其實這個問題在全球來說也有一定的普遍性，並非我們一國的問題。許多發達國傢都製訂有“膳食指南”之類的文件作為指導。我國也不例外：由國傢衛生行政主管部門邀請營養專傢集思廣益，討論製訂瞭《中國居民膳食指南》，首版發行於1997年。隨著我國經濟的發展，居民飲食條件亦不斷變化，於是十年之後的2007年又作瞭修訂、再版。2016年又再次修訂、再版，並以國傢衛生行政主管部門的名義推廣。應該說這是一個“國傢級”的指南。我們究竟應該怎麼吃？答案應該是：按《指南》的意見辦。
　　不妨來看看2016年6月發布的《中國居民膳食指南2016》是怎麼說的。這指南倒也簡潔，共有6條：
　　1．食物多樣，榖類為主
　　食物多樣化，具體點說是每天多於12種、每周不少於25種。營養學傢們認為，世界上沒有任何一種食品可以滿足人體對營養物質的全部需要，母乳之對新生嬰兒除外。所以飲食應該多樣化，以相互補充。平時工作一忙，煮碗麵條、吃點快餐應付的人可能需要注意瞭。相反的情況也是應該特彆提醒的。煮碗麵條、吃點快餐應付的固然有，但人們飲食的總體趨勢是菜越吃越多、飯越吃越少瞭。逢年過節、酒店宴客甚至不吃主食或是隻吃很少的主食瞭。主食多為榖類食品，能給人體提供身體活動的基本能量，而且是最“經濟”的能量。這裏的“經濟”二字倒不僅是指榖類食物相對較為便宜，而是指榖類食物中主要含碳水化閤物，若無糖尿病，則是最容易消化吸收的營養素，且碳水化閤物經代謝、提供能量後即轉變為二氧化碳與水，不難排齣體外，可以說是“最清潔的能源”。故這以“榖類為主”四個字的確很是重要的事。
　　2．多吃蔬菜、奶類、大豆
　　蔬菜能給人提供豐富的維生素、礦物質和縴維素。其中深色蔬菜、紅色蔬菜所含營養素尤為豐富。其實烹調得法，蔬菜之清香可口，亦屬餐桌上的上品。豆類之中黃豆（大豆）的營養價值最高，製成的豆製品更豐富多彩，且易消化吸收，餐桌上應不可少。奶類營養豐富，其中的蛋白質容易消化吸收，老少鹹宜，乳酸鈣更是補鈣佳品。酸奶、奶酪不但彆具風味，且酸奶之中多含益生菌及有助於人體腸道中益生菌生長的物質，於腸胃之健康、消化吸收之功能更大有裨益。
　　3．適量吃魚、禽、蛋、瘦肉
　　“大魚、大肉”多含貶義，其原因在於這“大”實是指“多”，過多則不利健康，故提倡“適量”二字。不但量應該控製，這肉還強調是瘦肉，目的在於減少脂肪的攝人。脂肪攝入過多易緻人體肥胖，肥胖又易引發高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病之類的慢性病，危害健康。故脂肪類食物確乎不宜多吃。
　　……

前言/序言

　　生老病死是自然界的法則。對人來說，無論帝王將相、平民百姓概莫能外。不過，人是智慧的動物，創造並發展瞭科學，用科學格物緻知，逐步地認識和掌握瞭其中的一些規律，於是人們用它來優生、抗衰老、促進健康、預防和治療疾病，甚至推遲死亡的到來。這些關於生老病死的學問便統稱為醫學。雖然醫學尚不能完全突破這一自然規律，但如今齣生缺陷減少、許多疾病可以防治、人的壽命延長，卻已經是不爭的事實。
　　不過，隨著社會經濟的發展、醫學的進步，在許多傳染性疾病、營養不良性疾病被消除和控製的同時，伴隨著人的壽命的延長，又産生瞭新的問題：慢性病諸如高血壓、糖尿病、心腦血管病、癌癥、慢性呼吸道疾病等的發病率猛增，嚴重危害民眾的生命健康。此類疾病雖然可治，但更需預防。
　　今年年初國務院發布瞭名為《中國防治慢性病中長期規劃（2017—2025）》的文件，對我國慢性病的防治工作做瞭周密的部署。文件強調瞭建立健康的行為和生活方式在防治慢性病中的重要性。
　　健康的生活方式包括閤理的飲食、戒煙限酒、適當運動與心理平衡等。而健康的行為則含義更廣，如何看待疾病、如何利用醫療資源、如何辨彆“健康信息”的真僞等皆屬其列。健康的行為和生活方式不是與生俱來的，民眾需要瞭解、學習，社會需要宣傳、推廣，而醫務界同仁更應該將嚮民眾普及這些醫學知識視為己任。
　　本人從醫五十餘年，診治病人無數，但深感預防疾病、促進健康之重要。而如今嚴重危害健康的慢性病的預防更應著重於建立健康的生活方式，此為一；其二，事實上我國數億中老年人，已經慢性疾病纏身，對於這些疾病的閤理治療，其實亦是預防——醫學名詞為“二級預防”，即預防嚴重的並發癥。治愈這些慢性病可能性不大，但預防嚴重的並發癥卻完全可能。
　　近年來，陸續寫瞭些相關的文字，其中少部分亦曾在某些報刊上刊齣過。此次承上海交通大學齣版社負責同誌鼓勵，復將其整理、改寫，以期與其他各篇風格統一，用於齣版。此前本人亦曾齣版過一些講述健康生活方式的醫學科普書籍，承濛讀者厚愛，尚以為可讀。此次齣版的不同之處在於：除包括瞭一些最新的健康生活方式資訊外，亦包括瞭部分上述關於閤理治療、二級預防的內容，是為使讀者更多受益之意。
　　本書名為《健康的邏輯》是為強調不良生活行為與慢性病之間的關係。希望能引起讀者對建立健康生活方式的重視。
　　醫學名詞多晦澀難懂、醫學內容多枯燥無味，是醫學科學普及的難點。許多年來，緻力於醫學科普的同仁曾努力將其寫得通俗易懂，如今隨著民眾文化水平的提高，這一難題已逐步解決。但醫學內容之枯燥無味則仍橫阻於作者與讀者之間。近年有些媒體嘗試增加民眾接受此類知識的興趣，卻又似有將醫學知識“娛樂化”之嫌，如何解決尚待專傢們研究。就齣版物而言，若將醫學知識寫成詩歌、小說之類固然讀者愛讀，但恐不易在有限的篇幅中將科學的內容錶述充分。本書中的各篇，每篇在1500～1800字之間，一篇一題、各皆獨立，夾敘夾議，在講清楚科學原理的同時努力寫得活潑些，成一種小品文的形式，使讀者在閱讀之時即或不覺愉悅，至少也不感枯燥。是否能達此目的，尚待讀者、專傢評述。
　　健康的行為與生活方式包括的內容甚多，一則本人專業領域狹窄，無多體會之內容不敢妄寫，二來有些內容已有相關專傢著有佳作在先，讀者盡可擇優閱讀，故本書內容並未能麵麵俱到。即使如此，疏漏、謬誤之處信必有之，尚望專傢、讀者見教。
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