毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术

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贠克强 著,武国霞 整理
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  • 中医
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出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513240888
版次:1
商品编码:12187340
包装:平装
开本:32开
出版时间:2017-05-01
用纸:胶版纸
页数:282
字数:205000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》为《毓涵斋中医夜话》之一。克强先生积30年中医之学验,以严谨的逻辑思辨、独到的视角维度,对中医理论构建和临床实践,从生理病理到诊治方药,从辨证到辨机,从治疗到养生,从自然到人体,从传承到发展等,进行了触底式本质性的揭发和梳爬,有专论,有概述,论中举案,以案映理,以案说法,虽案案精彩,但不止于一招一式之经验。
  书中颇多创新,想人所未想,言人所未言,贯穿着作者“天人合一、对立统一、动态平衡、一气周流思想下的辨机论治观”;虽高树一帜,高瞻远瞩,然深入浅出,贴合临床,具有实实在在的普适性,于当下的中医同仁和中医学子定有不小的引导意义和借鉴价值。

目录

诊治发微
一、诊法体悟
临诊辨证,最要凝神定气
好一个“态”
态脉相悖须当心
症状和病情不一定成正比
体质和病证的离合
读舌
舌色之辨
黑苔分寒热
玉样舌
切脉之“切”义
切脉不到一分钟所获多假象
脉症合参方为准
伏脉非绝脉
脉大有余蕴不足
土虚气浮脉亦洪
脉大为劳
滑涩并现不为怪
温病的脉静和脉躁
寒“紧”热“紧”态不同
酒家脉象释
脉滞不同于涩
二、治法心得
中医治疗的几层境界
对证、对机为主,对症、对病为补
交通阴阳是“窍道”
解郁压和内亢的长久之策
疏达于降逆之先
“郁压”解,脉转柔
中医治疗之“软着陆”和“温和复苏”
培土和松土
“固体”和“运转”
底盘不稳
温阳五法
通阳和扶阳
通阳不在温而在“通”
……

方药炒道
生理与病理
运气实践

精彩书摘

  《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》:
  《随园诗话》云:“丙子九月,余患疟。早饮吕医药,至日呋呕逆头眩不止。家慈抱余起坐,觉血气自胸偾起,命在呼吸。适同征友南丰赵藜村来访,诊脉看方,曰:‘误矣!此阳明暑疟也。误以升麻、羌活提之,将血逆流而上,惟白虎汤可治。’命速买石膏,加他药投之。甫饮一勺,如以千钧之石将肠胃压下,血气全消。未半盂,沉沉睡去,额上微汗。朦胧中闻家慈喏曰:‘岂非仙丹乎!’迨醒,赵问思西瓜否,日想甚。即命尽量食之。入口如醍醐灌顶,晚即进粥,次日愈矣。”
  对袁枚于《随园诗话》所述自患医案,王孟英曾祖父王秉衡这样感叹:“愚谓随园幸遇赵公而不死,赵公幸遇随园而案传。惜医家不读诗话,诗家罕知医理,故录之。”
  据《中医人物词典》介绍:“赵藜村,清医家,江西南丰人,擅治暑证。”恐此简介据《随园诗话》亦未可知;无《随园诗话》之功,亦恐赵藜村将掩没无闻矣。可见,古代有多少大医未留下自己的学术和经验啊!
  余录此案于此,一者,为文人所记自患医案,所述症状和感觉形象逼真,亦颇有趣,更能使医者、票友领略中医之绝妙处,如“觉血气自胸偾起,命在呼吸…‘如以千钧之石将肠胃压下,血气全消”“未半盂,沉沉睡去,额上微汗”“入口如醍醐灌顶”。
  二者,此案典型,另辟蹊径,大开大合,救急危于须臾,挽狂澜于既倒,理法方药俱胜,值得医界借鉴。
  三者,文人所记医案,只言事实,不谈或少谈医理药功,医者可在医案“留白”处尽力探寻其蕴含的本质性东西。
  如此案既言九月而患暑疟,必是伏暑之疟;既言患疟,故服吕医之药前必有热冷交替的症状;既言此阳明暑疟,又有热冷交替之症,故可知此疟之证机乃阳明伏暑,伏急而发,则发热,发后暑邪又闭伏于阳明气分,阳郁不达,则发冷;据此证机,尚知可有心胸烦闷急躁、舌红苔黄、脉洪大或沉而躁急之候;阳明暑疟而“误以升麻、羌活提之”后,觉“呕逆头眩不止”、起坐“觉血气自胸偾起”者,乃因阳明为多气多血之腑,误为升提后,则阳明浊热上冲于脑并挟血气而居于胸也,此呕逆之气必血腥气矣。假设再误进吕药一剂,必吐血耳;“如以千钧之石将肠胃压下,血气全消”,不知医理之文人以此形容白虎汤于此证之效,其贴切之妙,呼之欲出;如此阳明伏暑之疟,白虎汤清降可也,但尚觉清宣不足,窃以为可略加栀子豉汤宜焉;迨醒思西瓜甚者,知邪去津伤而余热尚存矣,西瓜“入口如醍醐灌顶”者,天然白虎汤生津、清余热之爽耳。2014年2月3日23:41
  ……

前言/序言

  泛观当下的中医界,学术活动非常热闹,学术会议、国医论坛、名师讲座、培训课堂,有网络上的,有现实中的,五花八门,林林总总,可谓是欣欣向荣。从一个角度来说,这应该是中医发展的好兆头。但是,这些活动,零碎“经验”的传授十之八九,普适“逻辑”的推广少之又少。如果单从临床“经验”广泛传播、受众积累这样的“经验”以提高临床效果而孤立地看待这样的学术活动,无疑是有积极意义的,我也尽量抽空在网络上学习这样的“经验”。我发现绝大部分受众喜欢这些可随时试用,或可立马见“效”而“实用”的“干货”,不太愿意聆听比较枯燥、比较抽象并且需要消化吸收、见“效”较慢的逻辑推导;而另一方面,一些基础薄弱、经验缺乏的初学者和医者面对千家万派如此浩瀚甚而相矛盾的“经验”则往往无所适从。
  “经验”在中医学术尤其对中医临床具有重要意义,一些确切的技术技巧性、具体细节性的经验对临床效果甚至具有举足轻重的作用,故常言“宝贵的经验”。但是,如大家总是斤斤于碎片化的经验,总是满足于一招一式的技巧,而不从“经验”中提炼出本质性、规律性又能反过来有效指导临床的思想,也就是“经验”升华不成具临床普适性的思维逻辑,则这样的中医学术只能是“经验”的传授和积累,算不上发展,更遑论创新。然而,令人忧心的,这样的意识在当下的中医界是非常淡漠的,少有人沉下身来、静下心来思考挖掘、梳爬整理一些普适性、规律性、逻辑性、本质性、严谨而系统并可更好指导临床的思想;相反“经验主义”非常盛行,可以说引导了当下中医学术的走向。如大部分中医人热衷于、欢呼于、沾沾于、满足于一些“经验学术”的掌握和“效果”。这些“学术流派”名气大、表面上似有“思维逻辑”,虽然可以部分地、对应性地解决一些临床问题,但整体经不起中医固有逻辑之推敲,和临床又有较大脱节,不追求实质,只讲求对应,无疑是经验的堆砌而已。
  不得不说,当下中医界“繁荣”的背后是浮躁,更有甚者,有些中医人不但自己少有“真货”而且无廉耻之心,唯名利是重,利益链的错综缠绞使一些中医场成了戏台,成了龌龊之地。
《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》 内容简介: 《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》并非一本简单的病症汇编或方剂罗列,而是以一种独特而富有生命力的视角,深入浅出地阐释了中医诊治的精髓与智慧。本书主旨在于唤醒读者对中医“道”与“术”的深层理解,让读者在轻松的“夜话”氛围中,领悟中医治病的根本原理,掌握灵活变通的临床应用。 全书内容围绕中医诊治的几个核心维度展开,层层递进,抽丝剥茧,展现出中医诊治的系统性与艺术性。 一、 辨证论治:中医的灵魂所在 本书将辨证论治作为贯穿始终的核心理念,并以此为基石,详细解读了中医辨证的思维方式。这并非枯燥的理论灌输,而是通过一系列生动翔实的案例,引导读者去理解: “望闻问切”的精妙: 不同于现代医学的仪器检查,中医的“四诊”更侧重于通过观察、聆听、询问、触按,捕捉人体微妙的生理病理信息。本书将具体分析如何从面色、舌苔、声音、脉象、问答等细微之处,洞察疾病的本质。例如,舌苔的薄厚、颜色、润燥,可以反映脾胃运化、湿邪有无;脉象的浮沉、迟数、滑涩,则能揭示病邪的深浅、脏腑的虚实。 “阴阳五行”的联动: 将复杂的人体视为一个整体,通过阴阳学说来辨识疾病的性质,如寒热、虚实、表里;再结合五行学说,理解脏腑之间的生克制化关系,从而准确判断病变的部位和病机。本书会讲解,为何肝郁会影响脾胃,为何肾虚会累及肺气,这些相互关联的内在逻辑。 “病因病机”的追根溯源: 中医强调“未病先防,已病防变”,这离不开对病因和病机的深入剖析。本书将探讨外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等多种致病因素,以及它们如何作用于人体,导致气血津液失调、脏腑功能紊乱。更重要的是,会讲解如何通过辨证,找到病变的根本原因,而不是仅仅停留在表面症状。 二、 方剂运用:术之精妙所在 在确立了清晰的辨证之后,本书将重点转向方剂的运用,强调“方随证立,药随证用”。这部分内容,旨在帮助读者理解方剂的组方原则与用药智慧: 君臣佐使的巧妙配伍: 详解中医方剂中药材的君、臣、佐、使四种作用,以及它们如何协同作用,以达到最佳的治疗效果。比如,在某个方剂中,何为主药,何为辅药,又如何通过配伍来增强疗效或减轻毒副作用。 寒热温凉的灵活调整: 强调根据病症的寒热性质,以及患者体质的寒热偏性,灵活选择寒、热、温、凉四类药物,力求“以平为期”,避免偏性过大。例如,面对外感风寒,会选用辛温解表的药物;而面对内热炽盛,则需使用清热泻火的药方。 补泻兼施的辩证考量: 针对虚证,会讲解如何根据虚的部位(气虚、血虚、阴虚、阳虚)和程度,选择合适的补益药物;对于实证,则会探讨如何通过泻法,祛除病邪。在某些复杂情况下,还会演示如何做到补泻兼施,在祛除病邪的同时,顾护正气。 加减化裁的艺术: 并非所有疾病都有一成不变的固定方剂。本书将强调,即使是经典的方剂,也需要根据患者的具体情况进行加减化裁。例如,在治疗咳嗽时,如果患者同时伴有腹泻,则需要在止咳化痰的方剂中,加入健脾止泻的药物。 三、 治未病与养生:预防的智慧 除了关注疾病的治疗,本书还将笔墨重点放在了中医“治未病”的思想和养生实践上。这部分内容,旨在引导读者建立主动健康的理念: “上工治未病”的理念阐释: 深入解读中医经典对“治未病”的论述,强调通过调整生活方式、饮食起居,以及情志调摄,来预防疾病的发生。 四季养生与五脏调理: 结合中国传统的四季变化,讲解不同季节应注意的养生要点,以及如何通过饮食、运动等方式,调理相对应的脏腑功能,以适应自然规律。 情志养生与心理健康: 探讨情志对身体健康的影响,指导读者如何通过认知调整、转移注意力等方式,管理好自己的情绪,避免“怒伤肝”、“思伤脾”等负面影响。 日常保健与食疗方: 提供一些简单易行、取材方便的日常保健方法和食疗方,让读者在生活中就能实践中医的养生智慧。 本书的特点: 通俗易懂的语言: 摒弃了晦涩难懂的古籍术语,采用更加贴近生活、通俗易懂的语言,让中医的智慧触手可及。 案例丰富详实: 大量引用临床实践中的真实案例,通过具体情境的分析,帮助读者更好地理解辨证论治和方剂运用的过程。 启发式教学: 并非简单地罗列知识点,而是通过提问、引导的方式,激发读者的思考,鼓励读者主动去探索中医的奥秘。 强调人文关怀: 在诊治的过程中,不仅关注疾病本身,更关注患者的整体状态,体现了中医以人为本的治疗理念。 《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》是一本能够让你在闲暇之余,感受中医博大精深的读物。它不仅能帮助你更清晰地认识自己的身体,更能让你掌握一些实用的养生保健方法,从而达到“诊治有道,方有术”的境界,拥有更健康、更和谐的生活。

用户评价

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作为一名对中医略有了解的爱好者,我一直觉得中医的方剂如同武功秘籍,看似简单,实则蕴含着无穷的变化和奥秘。《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》这个书名,就准确地抓住了我心中的痒点——“方有术”。我迫切地想知道,那些经典的方剂是如何组合而成的?在临床应用中,医生是如何根据具体情况进行加减变化的?书中是否会详细解析一些常用方剂的配伍原理,以及它们在不同病症中的妙用?我希望它不仅仅是列出方剂名称和主治,而是能够像庖丁解牛一样,将方剂的构成拆解开来,让你明白每一味药在方剂中的作用,它们之间是如何相互配合、协同作用,最终达到治疗目的的。我尤其期待书中能够有一些关于“化裁”的论述,也就是方剂的灵活变通。中医治病,讲究“辨证论治”,同一个病,在不同的人身上、不同的阶段,可能需要不同的方药。这本书如果能在这方面提供一些清晰的指导,比如如何根据寒热虚实、表里缓急的变化,来调整方剂的组成,那将是我最大的收获。我希望能从书中学习到,如何不仅仅是“照方抓药”,而是真正地理解方剂背后的智慧,做到“方随证变”,而不是“证随方定”。

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坦白说,对于“诊治有道”这个概念,我一直有些模糊不清。《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》的书名,给了我一个非常清晰的指引。我希望这本书能够深入探讨中医诊断的“道”,也就是那个贯穿始终的思维逻辑和哲学思想。中医的诊断,不仅仅是疾病的分类,更是对人体生命活动规律的把握,是对“气血津液”、“阴阳五行”、“脏腑经络”这些核心概念的理解和运用。我希望作者能够阐述清楚,在中医的理论体系下,医生是如何构建诊断框架的?是如何从纷繁复杂的症状中,提炼出疾病的本质,找到病位、病性、病机?书中是否会讲解一些经典的诊断方法,比如“八纲辨证”、“六经辨证”等等,并且能够结合具体的案例,让我们看到这些理论是如何在实践中发挥作用的?我特别想知道,中医的“道”,是如何指导“术”的。也就是说,一个清晰的诊断,是如何自然而然地导向一个恰当的治疗方案的?这本书如果能在这方面做到深入浅出,将患者的病症与中医的理论完美地结合起来,让我看到中医诊断的严谨性和系统性,那将是一次非常宝贵的学习体验。

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说实话,我拿到这本《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》的时候,并没有抱有多大的期望,毕竟市面上关于中医的书籍实在是太多了,质量参差不齐。但当翻开第一页,那种文字间流淌出的沉稳和力量,立刻吸引了我。书的语言风格非常独特,没有那种教科书式的生硬,也没有网络文章的浮夸,而是像一位慈祥的长辈,用最朴实却又极具智慧的语言,分享着他多年的行医心得。他讲到辨证论治,不是简单地罗列症状和对应的病名,而是深入浅出地剖析了每一个症候背后的病机,让你真正理解为什么会出现这些症状,以及为什么某个方剂能够解决问题。尤其让我印象深刻的是,书中关于“望闻问切”的讲解,没有停留在表面,而是细致地阐述了每个环节需要注意的细微之处,以及如何通过这些看似寻常的动作,去洞察身体深处的隐疾。我总觉得,中医的精髓就在于细节,在于医生与患者之间那种细致入微的观察和沟通,而这本书恰恰做到了这一点。它没有给我灌输概念,而是让我学会了如何去“看”,如何去“听”,如何去“问”,以及如何去“切”,仿佛我真的在跟随作者一起,在每一个临床案例中,一点点地剥开疾病的外壳,找到问题的根源。这本书,真的让我对中医的认识,又上升了一个层次。

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这本《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》的名字起得很有意境,让我想象着在静谧的夜晚,一位经验丰富的中医师娓娓道来,将深奥的中医理论化作易懂的语言,传授着治病救人的精髓。书名中的“毓涵”二字,仿佛蕴含着中医的博大精深和医者的仁爱之心,“夜话”则增添了一份亲切感和私密性,让人期待能与作者进行一场深入心灵的交流。而“诊治有道方有术”更是直击核心,点明了本书将聚焦于中医诊疗的逻辑和方法论,强调理论指导下的实践技巧。我尤其好奇的是,“有道”和“有术”之间是否存在一种辩证统一的关系,是先有“道”才能臻于“术”,还是“术”的精进也能反哺“道”的领悟?作者是否会从历史渊源、经典理论入手,逐步剖析中医诊断的思维模式,再引申到具体的方剂应用,还是会以案例为切入点,通过鲜活的病案来揭示诊疗的“道”与“术”?我对书中关于“道”的阐述充满期待,希望它不仅仅是枯燥的理论堆砌,而是能够触及中医的灵魂,引领读者领略那种“天人合一”、“形神兼备”的整体观,理解中医之所以能够流传千古、经久不衰的内在逻辑。这本书的名字,让我对它充满了一种哲学式的探求欲,期待它能给我带来关于中医的全新认知和感悟,就像在漆黑的夜晚,点亮一盏明灯,照亮前行的道路。

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我一直觉得,真正的中医高手,不仅仅是懂得理论,更重要的是拥有丰富的临床经验,并且能够将这些经验总结成切实可行的“道”与“术”。《毓涵斋中医夜话:诊治有道方有术》这个名字,让我隐隐感觉到,这本书很可能承载着作者深厚的临床积淀。我渴望从书中获得一些“实操性”的指导,一些能够直接应用于日常保健和疾病预防的知识。比如,书中是否会分享一些针对常见病症的简便易行的中医调理方法?是否会介绍一些可以自己在家操作的按摩、艾灸、食疗等方法?我特别关注书中关于“未病先防”和“已病早治”的论述,希望它能提供一些实用的建议,帮助我们更好地理解和运用中医的整体观和预防观。另外,我也希望这本书能够传递一种积极的人生态度,毕竟中医强调的是身心合一,一个健康的生活方式和积极的心态,对于疾病的康复至关重要。如果能从书中感受到作者的仁心仁术,以及他对生命的热爱,那么这本书的价值,将远超于书本本身,它将成为我人生路上的一位良师益友。

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金刚是我们学习的一个捷径,方阵,才是中医的主题

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这个系列的书不是很厚。希望内容超级赞吧!

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包装好 没有灰尘 好书推荐大家 值得一看

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还行,有点干货,好好研究。

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金刚是我们学习的一个捷径,方阵,才是中医的主题

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观点很新颖,直得一看

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这个系列的书不是很厚。希望内容超级赞吧!

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书的质量很棒,内容也很好

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作者是一位理论和临床兼高的中医学者 此书值得一读

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