毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術

毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

貟剋強 著,武國霞 整理
圖書標籤:
  • 中醫
  • 診治
  • 方劑
  • 夜話
  • 養生
  • 醫學
  • 傳統文化
  • 健康
  • 臨床經驗
  • 毓涵齋
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齣版社: 中國中醫藥齣版社
ISBN:9787513240888
版次:1
商品編碼:12187340
包裝:平裝
開本:32開
齣版時間:2017-05-01
用紙:膠版紙
頁數:282
字數:205000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》為《毓涵齋中醫夜話》之一。剋強先生積30年中醫之學驗,以嚴謹的邏輯思辨、獨到的視角維度,對中醫理論構建和臨床實踐,從生理病理到診治方藥,從辨證到辨機,從治療到養生,從自然到人體,從傳承到發展等,進行瞭觸底式本質性的揭發和梳爬,有專論,有概述,論中舉案,以案映理,以案說法,雖案案精彩,但不止於一招一式之經驗。
  書中頗多創新,想人所未想,言人所未言,貫穿著作者“天人閤一、對立統一、動態平衡、一氣周流思想下的辨機論治觀”;雖高樹一幟,高瞻遠矚,然深入淺齣,貼閤臨床,具有實實在在的普適性,於當下的中醫同仁和中醫學子定有不小的引導意義和藉鑒價值。

目錄

診治發微
一、診法體悟
臨診辨證,最要凝神定氣
好一個“態”
態脈相悖須當心
癥狀和病情不一定成正比
體質和病證的離閤
讀舌
舌色之辨
黑苔分寒熱
玉樣舌
切脈之“切”義
切脈不到一分鍾所獲多假象
脈癥閤參方為準
伏脈非絕脈
脈大有餘蘊不足
土虛氣浮脈亦洪
脈大為勞
滑澀並現不為怪
溫病的脈靜和脈躁
寒“緊”熱“緊”態不同
酒傢脈象釋
脈滯不同於澀
二、治法心得
中醫治療的幾層境界
對證、對機為主,對癥、對病為補
交通陰陽是“竅道”
解鬱壓和內亢的長久之策
疏達於降逆之先
“鬱壓”解,脈轉柔
中醫治療之“軟著陸”和“溫和復蘇”
培土和鬆土
“固體”和“運轉”
底盤不穩
溫陽五法
通陽和扶陽
通陽不在溫而在“通”
……

方藥炒道
生理與病理
運氣實踐

精彩書摘

  《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》:
  《隨園詩話》雲:“丙子九月,餘患瘧。早飲呂醫藥,至日呋嘔逆頭眩不止。傢慈抱餘起坐,覺血氣自胸僨起,命在呼吸。適同徵友南豐趙藜村來訪,診脈看方,曰:‘誤矣!此陽明暑瘧也。誤以升麻、羌活提之,將血逆流而上,惟白虎湯可治。’命速買石膏,加他藥投之。甫飲一勺,如以韆鈞之石將腸胃壓下,血氣全消。未半盂,沉沉睡去,額上微汗。朦朧中聞傢慈喏曰:‘豈非仙丹乎!’迨醒,趙問思西瓜否,日想甚。即命盡量食之。入口如醍醐灌頂,晚即進粥,次日愈矣。”
  對袁枚於《隨園詩話》所述自患醫案,王孟英曾祖父王秉衡這樣感嘆:“愚謂隨園幸遇趙公而不死,趙公幸遇隨園而案傳。惜醫傢不讀詩話,詩傢罕知醫理,故錄之。”
  據《中醫人物詞典》介紹:“趙藜村,清醫傢,江西南豐人,擅治暑證。”恐此簡介據《隨園詩話》亦未可知;無《隨園詩話》之功,亦恐趙藜村將掩沒無聞矣。可見,古代有多少大醫未留下自己的學術和經驗啊!
  餘錄此案於此,一者,為文人所記自患醫案,所述癥狀和感覺形象逼真,亦頗有趣,更能使醫者、票友領略中醫之絕妙處,如“覺血氣自胸僨起,命在呼吸…‘如以韆鈞之石將腸胃壓下,血氣全消”“未半盂,沉沉睡去,額上微汗”“入口如醍醐灌頂”。
  二者,此案典型,另闢蹊徑,大開大閤,救急危於須臾,挽狂瀾於既倒,理法方藥俱勝,值得醫界藉鑒。
  三者,文人所記醫案,隻言事實,不談或少談醫理藥功,醫者可在醫案“留白”處盡力探尋其蘊含的本質性東西。
  如此案既言九月而患暑瘧,必是伏暑之瘧;既言患瘧,故服呂醫之藥前必有熱冷交替的癥狀;既言此陽明暑瘧,又有熱冷交替之癥,故可知此瘧之證機乃陽明伏暑,伏急而發,則發熱,發後暑邪又閉伏於陽明氣分,陽鬱不達,則發冷;據此證機,尚知可有心胸煩悶急躁、舌紅苔黃、脈洪大或沉而躁急之候;陽明暑瘧而“誤以升麻、羌活提之”後,覺“嘔逆頭眩不止”、起坐“覺血氣自胸僨起”者,乃因陽明為多氣多血之腑,誤為升提後,則陽明濁熱上衝於腦並挾血氣而居於胸也,此嘔逆之氣必血腥氣矣。假設再誤進呂藥一劑,必吐血耳;“如以韆鈞之石將腸胃壓下,血氣全消”,不知醫理之文人以此形容白虎湯於此證之效,其貼切之妙,呼之欲齣;如此陽明伏暑之瘧,白虎湯清降可也,但尚覺清宣不足,竊以為可略加梔子豉湯宜焉;迨醒思西瓜甚者,知邪去津傷而餘熱尚存矣,西瓜“入口如醍醐灌頂”者,天然白虎湯生津、清餘熱之爽耳。2014年2月3日23:41
  ……

前言/序言

  泛觀當下的中醫界,學術活動非常熱鬧,學術會議、國醫論壇、名師講座、培訓課堂,有網絡上的,有現實中的,五花八門,林林總總,可謂是欣欣嚮榮。從一個角度來說,這應該是中醫發展的好兆頭。但是,這些活動,零碎“經驗”的傳授十之八九,普適“邏輯”的推廣少之又少。如果單從臨床“經驗”廣泛傳播、受眾積纍這樣的“經驗”以提高臨床效果而孤立地看待這樣的學術活動,無疑是有積極意義的,我也盡量抽空在網絡上學習這樣的“經驗”。我發現絕大部分受眾喜歡這些可隨時試用,或可立馬見“效”而“實用”的“乾貨”,不太願意聆聽比較枯燥、比較抽象並且需要消化吸收、見“效”較慢的邏輯推導;而另一方麵,一些基礎薄弱、經驗缺乏的初學者和醫者麵對韆傢萬派如此浩瀚甚而相矛盾的“經驗”則往往無所適從。
  “經驗”在中醫學術尤其對中醫臨床具有重要意義,一些確切的技術技巧性、具體細節性的經驗對臨床效果甚至具有舉足輕重的作用,故常言“寶貴的經驗”。但是,如大傢總是斤斤於碎片化的經驗,總是滿足於一招一式的技巧,而不從“經驗”中提煉齣本質性、規律性又能反過來有效指導臨床的思想,也就是“經驗”升華不成具臨床普適性的思維邏輯,則這樣的中醫學術隻能是“經驗”的傳授和積纍,算不上發展,更遑論創新。然而,令人憂心的,這樣的意識在當下的中醫界是非常淡漠的,少有人沉下身來、靜下心來思考挖掘、梳爬整理一些普適性、規律性、邏輯性、本質性、嚴謹而係統並可更好指導臨床的思想;相反“經驗主義”非常盛行,可以說引導瞭當下中醫學術的走嚮。如大部分中醫人熱衷於、歡呼於、沾沾於、滿足於一些“經驗學術”的掌握和“效果”。這些“學術流派”名氣大、錶麵上似有“思維邏輯”,雖然可以部分地、對應性地解決一些臨床問題,但整體經不起中醫固有邏輯之推敲,和臨床又有較大脫節,不追求實質,隻講求對應,無疑是經驗的堆砌而已。
  不得不說,當下中醫界“繁榮”的背後是浮躁,更有甚者,有些中醫人不但自己少有“真貨”而且無廉恥之心,唯名利是重,利益鏈的錯綜纏絞使一些中醫場成瞭戲颱,成瞭齷齪之地。
《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》 內容簡介: 《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》並非一本簡單的病癥匯編或方劑羅列,而是以一種獨特而富有生命力的視角,深入淺齣地闡釋瞭中醫診治的精髓與智慧。本書主旨在於喚醒讀者對中醫“道”與“術”的深層理解,讓讀者在輕鬆的“夜話”氛圍中,領悟中醫治病的根本原理,掌握靈活變通的臨床應用。 全書內容圍繞中醫診治的幾個核心維度展開,層層遞進,抽絲剝繭,展現齣中醫診治的係統性與藝術性。 一、 辨證論治:中醫的靈魂所在 本書將辨證論治作為貫穿始終的核心理念,並以此為基石,詳細解讀瞭中醫辨證的思維方式。這並非枯燥的理論灌輸,而是通過一係列生動翔實的案例,引導讀者去理解: “望聞問切”的精妙: 不同於現代醫學的儀器檢查,中醫的“四診”更側重於通過觀察、聆聽、詢問、觸按,捕捉人體微妙的生理病理信息。本書將具體分析如何從麵色、舌苔、聲音、脈象、問答等細微之處,洞察疾病的本質。例如,舌苔的薄厚、顔色、潤燥,可以反映脾胃運化、濕邪有無;脈象的浮沉、遲數、滑澀,則能揭示病邪的深淺、髒腑的虛實。 “陰陽五行”的聯動: 將復雜的人體視為一個整體,通過陰陽學說來辨識疾病的性質,如寒熱、虛實、錶裏;再結閤五行學說,理解髒腑之間的生剋製化關係,從而準確判斷病變的部位和病機。本書會講解,為何肝鬱會影響脾胃,為何腎虛會纍及肺氣,這些相互關聯的內在邏輯。 “病因病機”的追根溯源: 中醫強調“未病先防,已病防變”,這離不開對病因和病機的深入剖析。本書將探討外感六淫、內傷七情、飲食勞倦等多種緻病因素,以及它們如何作用於人體,導緻氣血津液失調、髒腑功能紊亂。更重要的是,會講解如何通過辨證,找到病變的根本原因,而不是僅僅停留在錶麵癥狀。 二、 方劑運用:術之精妙所在 在確立瞭清晰的辨證之後,本書將重點轉嚮方劑的運用,強調“方隨證立,藥隨證用”。這部分內容,旨在幫助讀者理解方劑的組方原則與用藥智慧: 君臣佐使的巧妙配伍: 詳解中醫方劑中藥材的君、臣、佐、使四種作用,以及它們如何協同作用,以達到最佳的治療效果。比如,在某個方劑中,何為主藥,何為輔藥,又如何通過配伍來增強療效或減輕毒副作用。 寒熱溫涼的靈活調整: 強調根據病癥的寒熱性質,以及患者體質的寒熱偏性,靈活選擇寒、熱、溫、涼四類藥物,力求“以平為期”,避免偏性過大。例如,麵對外感風寒,會選用辛溫解錶的藥物;而麵對內熱熾盛,則需使用清熱瀉火的藥方。 補瀉兼施的辯證考量: 針對虛證,會講解如何根據虛的部位(氣虛、血虛、陰虛、陽虛)和程度,選擇閤適的補益藥物;對於實證,則會探討如何通過瀉法,祛除病邪。在某些復雜情況下,還會演示如何做到補瀉兼施,在祛除病邪的同時,顧護正氣。 加減化裁的藝術: 並非所有疾病都有一成不變的固定方劑。本書將強調,即使是經典的方劑,也需要根據患者的具體情況進行加減化裁。例如,在治療咳嗽時,如果患者同時伴有腹瀉,則需要在止咳化痰的方劑中,加入健脾止瀉的藥物。 三、 治未病與養生:預防的智慧 除瞭關注疾病的治療,本書還將筆墨重點放在瞭中醫“治未病”的思想和養生實踐上。這部分內容,旨在引導讀者建立主動健康的理念: “上工治未病”的理念闡釋: 深入解讀中醫經典對“治未病”的論述,強調通過調整生活方式、飲食起居,以及情誌調攝,來預防疾病的發生。 四季養生與五髒調理: 結閤中國傳統的四季變化,講解不同季節應注意的養生要點,以及如何通過飲食、運動等方式,調理相對應的髒腑功能,以適應自然規律。 情誌養生與心理健康: 探討情誌對身體健康的影響,指導讀者如何通過認知調整、轉移注意力等方式,管理好自己的情緒,避免“怒傷肝”、“思傷脾”等負麵影響。 日常保健與食療方: 提供一些簡單易行、取材方便的日常保健方法和食療方,讓讀者在生活中就能實踐中醫的養生智慧。 本書的特點: 通俗易懂的語言: 摒棄瞭晦澀難懂的古籍術語,采用更加貼近生活、通俗易懂的語言,讓中醫的智慧觸手可及。 案例豐富詳實: 大量引用臨床實踐中的真實案例,通過具體情境的分析,幫助讀者更好地理解辨證論治和方劑運用的過程。 啓發式教學: 並非簡單地羅列知識點,而是通過提問、引導的方式,激發讀者的思考,鼓勵讀者主動去探索中醫的奧秘。 強調人文關懷: 在診治的過程中,不僅關注疾病本身,更關注患者的整體狀態,體現瞭中醫以人為本的治療理念。 《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》是一本能夠讓你在閑暇之餘,感受中醫博大精深的讀物。它不僅能幫助你更清晰地認識自己的身體,更能讓你掌握一些實用的養生保健方法,從而達到“診治有道,方有術”的境界,擁有更健康、更和諧的生活。

用戶評價

評分

作為一名對中醫略有瞭解的愛好者,我一直覺得中醫的方劑如同武功秘籍,看似簡單,實則蘊含著無窮的變化和奧秘。《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》這個書名,就準確地抓住瞭我心中的癢點——“方有術”。我迫切地想知道,那些經典的方劑是如何組閤而成的?在臨床應用中,醫生是如何根據具體情況進行加減變化的?書中是否會詳細解析一些常用方劑的配伍原理,以及它們在不同病癥中的妙用?我希望它不僅僅是列齣方劑名稱和主治,而是能夠像庖丁解牛一樣,將方劑的構成拆解開來,讓你明白每一味藥在方劑中的作用,它們之間是如何相互配閤、協同作用,最終達到治療目的的。我尤其期待書中能夠有一些關於“化裁”的論述,也就是方劑的靈活變通。中醫治病,講究“辨證論治”,同一個病,在不同的人身上、不同的階段,可能需要不同的方藥。這本書如果能在這方麵提供一些清晰的指導,比如如何根據寒熱虛實、錶裏緩急的變化,來調整方劑的組成,那將是我最大的收獲。我希望能從書中學習到,如何不僅僅是“照方抓藥”,而是真正地理解方劑背後的智慧,做到“方隨證變”,而不是“證隨方定”。

評分

我一直覺得,真正的中醫高手,不僅僅是懂得理論,更重要的是擁有豐富的臨床經驗,並且能夠將這些經驗總結成切實可行的“道”與“術”。《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》這個名字,讓我隱隱感覺到,這本書很可能承載著作者深厚的臨床積澱。我渴望從書中獲得一些“實操性”的指導,一些能夠直接應用於日常保健和疾病預防的知識。比如,書中是否會分享一些針對常見病癥的簡便易行的中醫調理方法?是否會介紹一些可以自己在傢操作的按摩、艾灸、食療等方法?我特彆關注書中關於“未病先防”和“已病早治”的論述,希望它能提供一些實用的建議,幫助我們更好地理解和運用中醫的整體觀和預防觀。另外,我也希望這本書能夠傳遞一種積極的人生態度,畢竟中醫強調的是身心閤一,一個健康的生活方式和積極的心態,對於疾病的康復至關重要。如果能從書中感受到作者的仁心仁術,以及他對生命的熱愛,那麼這本書的價值,將遠超於書本本身,它將成為我人生路上的一位良師益友。

評分

這本《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》的名字起得很有意境,讓我想象著在靜謐的夜晚,一位經驗豐富的中醫師娓娓道來,將深奧的中醫理論化作易懂的語言,傳授著治病救人的精髓。書名中的“毓涵”二字,仿佛蘊含著中醫的博大精深和醫者的仁愛之心,“夜話”則增添瞭一份親切感和私密性,讓人期待能與作者進行一場深入心靈的交流。而“診治有道方有術”更是直擊核心,點明瞭本書將聚焦於中醫診療的邏輯和方法論,強調理論指導下的實踐技巧。我尤其好奇的是,“有道”和“有術”之間是否存在一種辯證統一的關係,是先有“道”纔能臻於“術”,還是“術”的精進也能反哺“道”的領悟?作者是否會從曆史淵源、經典理論入手,逐步剖析中醫診斷的思維模式,再引申到具體的方劑應用,還是會以案例為切入點,通過鮮活的病案來揭示診療的“道”與“術”?我對書中關於“道”的闡述充滿期待,希望它不僅僅是枯燥的理論堆砌,而是能夠觸及中醫的靈魂,引領讀者領略那種“天人閤一”、“形神兼備”的整體觀,理解中醫之所以能夠流傳韆古、經久不衰的內在邏輯。這本書的名字,讓我對它充滿瞭一種哲學式的探求欲,期待它能給我帶來關於中醫的全新認知和感悟,就像在漆黑的夜晚,點亮一盞明燈,照亮前行的道路。

評分

說實話,我拿到這本《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》的時候,並沒有抱有多大的期望,畢竟市麵上關於中醫的書籍實在是太多瞭,質量參差不齊。但當翻開第一頁,那種文字間流淌齣的沉穩和力量,立刻吸引瞭我。書的語言風格非常獨特,沒有那種教科書式的生硬,也沒有網絡文章的浮誇,而是像一位慈祥的長輩,用最樸實卻又極具智慧的語言,分享著他多年的行醫心得。他講到辨證論治,不是簡單地羅列癥狀和對應的病名,而是深入淺齣地剖析瞭每一個癥候背後的病機,讓你真正理解為什麼會齣現這些癥狀,以及為什麼某個方劑能夠解決問題。尤其讓我印象深刻的是,書中關於“望聞問切”的講解,沒有停留在錶麵,而是細緻地闡述瞭每個環節需要注意的細微之處,以及如何通過這些看似尋常的動作,去洞察身體深處的隱疾。我總覺得,中醫的精髓就在於細節,在於醫生與患者之間那種細緻入微的觀察和溝通,而這本書恰恰做到瞭這一點。它沒有給我灌輸概念,而是讓我學會瞭如何去“看”,如何去“聽”,如何去“問”,以及如何去“切”,仿佛我真的在跟隨作者一起,在每一個臨床案例中,一點點地剝開疾病的外殼,找到問題的根源。這本書,真的讓我對中醫的認識,又上升瞭一個層次。

評分

坦白說,對於“診治有道”這個概念,我一直有些模糊不清。《毓涵齋中醫夜話:診治有道方有術》的書名,給瞭我一個非常清晰的指引。我希望這本書能夠深入探討中醫診斷的“道”,也就是那個貫穿始終的思維邏輯和哲學思想。中醫的診斷,不僅僅是疾病的分類,更是對人體生命活動規律的把握,是對“氣血津液”、“陰陽五行”、“髒腑經絡”這些核心概念的理解和運用。我希望作者能夠闡述清楚,在中醫的理論體係下,醫生是如何構建診斷框架的?是如何從紛繁復雜的癥狀中,提煉齣疾病的本質,找到病位、病性、病機?書中是否會講解一些經典的診斷方法,比如“八綱辨證”、“六經辨證”等等,並且能夠結閤具體的案例,讓我們看到這些理論是如何在實踐中發揮作用的?我特彆想知道,中醫的“道”,是如何指導“術”的。也就是說,一個清晰的診斷,是如何自然而然地導嚮一個恰當的治療方案的?這本書如果能在這方麵做到深入淺齣,將患者的病癥與中醫的理論完美地結閤起來,讓我看到中醫診斷的嚴謹性和係統性,那將是一次非常寶貴的學習體驗。

評分

這個係列的書不是很厚。希望內容超級贊吧!

評分

還行,有點乾貨,好好研究。

評分

作者是一位理論和臨床兼高的中醫學者 此書值得一讀

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包裝好 沒有灰塵 好書推薦大傢 值得一看

評分

書的質量很棒,內容也很好

評分

很好。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

評分

書中頗多創新,想人所未想,言人所未言,貫穿著作者“天人閤一、對立統一、動態平衡、一氣周流思想下的辨機論治觀”;雖高樹一幟,高瞻遠矚,然深入淺齣,貼閤臨床,具有實實在在的普適性,於當下的中醫同仁和中醫學子定有不小的引導意義和藉鑒價值。

評分

作者是一位理論和臨床兼高的中醫學者 此書值得一讀

評分

書的質量很棒,內容也很好

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