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产品特色

内容简介

　　《耳鸣诊治新进展（第2版）》主要介绍耳鸣诊断和治疗的新进展，共16章，包括耳鸣的历史、耳鸣分类与定义、耳鸣流行病学调查、耳鸣病因及诱发因素、耳鸣心理学问题、儿童的耳鸣、耳鸣诊断、耳鸣治疗、中医耳鸣诊治、有耳鸣症状的常见疾病、耳鸣研究展望等。《耳鸣诊治新进展（第2版）》在第1版基础上修订，增加了许多新内容，以主观性耳鸣和耳鸣的对症治疗为重点，省去了其他书籍中都有的内容，比如听觉系统解剖及生理、公认的耳鸣发生机制、引起耳鸣的原发疾病的诊断和治疗等。《耳鸣诊治新进展（第2版）》由国内外数名在耳鸣诊治及研究方面有所造诣的专家学者共同撰写而成，内容新颖丰富，资料翔实，图文并茂，可供耳鼻咽喉科、神经内科、保健科医师以及研究生、进修生等参考。

作者简介

　　李明，男，上海人，主任医师，教授，博士生导师。1974-1977年就读于哈尔滨医科大学，获学士学位，1977-1986年在佳木斯医学院附属第1医院耳鼻咽喉科工作，1986-1989年在长春白求恩医科大学耳鼻咽喉科攻读硕士学位，1999年2-5月于美国布法罗大学做高级访问学者，1989-2001年在佳木斯医学院附属第1医院耳鼻咽喉科工作，2001年至今在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院工作；现主要从事耳鸣、耳神经外科基础和临床研究。至今已举办国家继续教育耳鸣研讨班10届，在国内外相关杂志上共发表论文100多篇，参与编写论著10部，多次获得省市级科技进步奖和科技成果奖，目前承担部市级在研课题9项。在耳神经外科中创建神经梳理术治疗三叉神经痛，同时在围术期结合应用中医辨证施治防治各类并发症疗效达到了国内领先水平、在运用PET/CT研究耳鸣中枢方面达到了国际先进水平，重复经颅磁刺激技术治疗耳鸣临床研究为国内领先，耳鸣相关理论研究及中西医结合诊治耳鸣的基础和临床研究取得了阶段性成果，形成了《耳鸣综合疗法》治疗体系，疗效显著。在国内外相关杂志上共发表耳鸣相关论文50余篇，其中5篇被SCI收录，现担任中国中西医结合耳鼻咽喉科学专业委员会秘书长，上海分会副主任委员，耳鸣专家委员会主任，上海市中华医学会耳鼻咽喉科学分会顾问，第1、第2届中国耳鼻咽喉科医师协会理事，耳内科组副组长，中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会副主委，国际耳内科医师协会（IAPA）中国分会副主席，《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委，《中华耳科学杂志》编委，《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委，《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委，《听力学及言语疾病杂志》编委，《中国听力语言康复科学杂志》编委，《中国眼耳鼻喉科杂志》编委，《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》常务编委，《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》编委。
　　
　　王洪田，男，山东滨州人，解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科教授、主任医师、博士研究生导师。1981-1986年就读于青岛医学院，获学士学位；1986-1993年在滨州市中心医院工作；1993-1998年就读于武汉同济医科大学，获博士学位；1998-2000年解放军总医院耳鼻咽喉科博士后，博士后研究课题是耳鸣的基础和临床。2001年特招入伍留在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科工作至今。经过对几千例耳鸣患者的临床观察和研究，对耳鸣的病因、发病机制、诊断和治疗有独到的认识和见解，治疗有效率达800/0以上，形成了“系统化和理论化的耳鸣观”。从2002年开始专注鼻内镜微创外科及过敏性鼻炎的基础与临床研究。先后发表专业学术论文70多篇，主编专著3本，参与编写专著20本。曾在美国、德国、瑞典等参加短期研修和国际会议。获发明专利2项，实用新型专利4项，解放军总医院科技进步二等奖1项，医疗成果一等奖1项。承担国家科技支撑计划分课题、国家自然科学基金、吴阶平医学临床专项基金、军队科技攻关课题、解放军总医院临床科研扶持基金、海南省科技厅重大科技项目和重点科技项目等课题。担任中国医疗保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会常务委员，中国医师协会住院医师规范化培训耳鼻咽喉科专业委员会委员，北京市住院医师规范化培训耳鼻咽喉科专业委员，中华激光医学会耳鼻咽喉科专业委员，北京市中西医结合变态反应学会常务委员，北京市变态反应学会委员，World Journal of Otolaryngology head Neck Surgery、《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》通讯编委，Journal of Otology、《听力学及言语疾病杂志》《临床耳鼻咽喉科杂志》《国际耳鼻咽喉头颈外科》《中国医学文摘耳鼻咽喉科学》等编委。任多本英文期刊审稿人。

目录

第一章 耳鸣的医学史

第二章 耳鸣的定义、性质与分类

第三章 国内外耳鸣流行病学调查
第一节 耳鸣的流行病学
第二节 影响耳鸣患病率的相关因素
第三节 临床随访

第四章 耳鸣病因及诱发因素
第一节 耳鸣与病因及诱发因素之间的关系
第二节 听觉系统相关的耳鸣病因
第三节 耳鸣相关的心理因素

第五章 耳鸣的发生机制
第一节 耳鸣的病理生理模型
第二节 耳鸣的心理物理与心理声学相关性
第三节 耳鸣与学习记忆的关系
第四节 耳鸣的电生理学研究
第五节 耳鸣与听觉传出系统病变
第六节 耳鸣与神经系统可塑性

第六章 耳鸣的心理学问题
第一节 心理学概述
第二节 耳鸣的心理病因
第三节 耳鸣对心理状态的影响
第四节 耳鸣的心理学评估
第五节 耳鸣患者常见心理障碍的诊断与治疗
第六节 耳鸣与慢性疼痛的相似性

第七章 儿童的耳鸣

第八章 耳鸣的诊断
第一节 耳鸣检测
第二节 耳鸣诊断的书写规范
第三节 耳鸣资料的计算机登记与分析

第九章 耳鸣的治疗
第一节 耳鸣治疗原则
第二节 耳鸣的病因治疗
第三节 耳鸣的对症治疗
第四节 耳鸣习服疗法
第五节 耳鸣掩蔽疗法及其临床应用
第六节 耳鸣的心理咨询与治疗
第七节 耳鸣与饮食及肥胖的关系
第八节 耳鸣的认知疗法
第九节 生物反馈
第十节 电刺激
第十一节 人工听觉对耳鸣的影响
第十二节 耳鸣的手术治疗

第十章 耳鸣的中医药诊治
第一节 耳鸣的中医诊治历史
第二节 耳鸣的中医诊断
第三节 耳鸣的中医治疗

第十一章 耳鸣疗效标准的讨论

第十二章 耳鸣基础及临床研究进展
第一节 耳鸣动物模型
第二节 耳鸣与递质及受体
第三节 大脑听皮层的功能成像

第十三章 客观性耳鸣
第一节 概述
第二节 搏动性耳鸣
第三节 肌阵挛性耳鸣

第十四章 常见疾病的耳鸣

第十五章 体觉性耳鸣

第十六章 听觉过敏与听觉耐受下降

附录1 耳鸣相关指南解读及耳鸣定义相关文章解读耳鸣诊疗指南（建议案）
2014年美国耳鸣临床实践指南解读原发性耳鸣刍议
附录2 耳鸣残疾评估量表
附录3 生活质量量表SF-36
附录4 耳鸣严重程度评估量表
附录5 国际耳鸣相关网站
附录6 听觉过敏问卷
索引

精彩书摘

　　《耳鸣诊治新进展（第2版）》：
　　第一节 耳鸣与病因及诱发因素之间的关系
　　耳鸣与病因及诱发因素之间并非一一对应的关系。耳鸣是一种常见的临床症状，约1/5的人在一生中体验过耳鸣的感觉。由于耳鸣是在没有明显声音来源的情况下能听到的声音，特指在外界不存在声刺激或电刺激时具有的听觉感受，是一种具有主观性特征的临床症状。实际上听觉通路任何部分的异常均可引起耳鸣；而且持续存在、令人烦恼的耳鸣也常与心理因素的作用有关，并受多种因素的影响。
　　众所周知，引起耳鸣的病因很多而且复杂，耳鸣的原因可以是单因素的也可以是多因素的。正常人在某些特殊条件（非常安静的地方，如隔声室）下也可感受到耳鸣，这类耳鸣特称为生理性耳鸣。
　　临床上较为常见的、可引起耳鸣症状的疾病涉及耳鼻咽喉科、神经内科、内分泌科、血液科、口腔科、骨科等多个学科。但由于引起耳鸣的病因极其复杂，因此耳鸣的客观诊断相对困难。下面择要介绍一下耳鸣的特点以及常见病因。
　　一、耳鸣的基本特征
　　许多人都曾有过耳中出现尖锐滋滋声或嗡嗡声的经历，这就是通常所说的耳鸣。对于大多数人来说，耳鸣只是一种暂时且无危害性的奇怪现象，造成它的原因很多。但是对于相当数量的人来说，耳鸣却是一种久治不愈的疾病，尤其对于有听力损失或者年纪较大的患者而言更为严重。
　　二、临床表现
　　由于耳鸣是一种感觉，因此人们对耳鸣的描述具有不确定性，但多与人们的生活经历相关，常常将耳鸣与日常生活中存在的声音比较，并借此描述。据不完全统计，曾被患者描述的耳鸣声可达30余种，较为常见有嗡嗡声、马达轰鸣声、整流器震动声、电视台无声时的声音、沙沙声、树叶声、吱吱声、摩托车声、汽笛声、滴水声、流水声、吹风声、铃声、浪涛声、咚咚声、放气声、蝉鸣声、嘶嘶声、蟋蟀叫声、钟声、甚至心跳声等。高音调的严重耳鸣可影响工作和睡眠，甚至产生心理和情绪上的障碍。耳鸣严重者可能会同时存在精神上的压力和思想包袱，甚至出现厌世的不良情绪。
　　出现耳鸣的程度与时程依病情、环境和心理等多方面条件而定，有时耳鸣为持续性的，有时为间歇性的；安静时耳鸣容易被感受，但在嘈杂环境时相对不易被察觉；另外当耳鸣症状较轻时不易引起人们重视，严重时则扰人不宁，使人烦躁不安。虽然某些生理性动作，如咀嚼、呼吸及吞咽等都可以产生声音被人耳察觉，但不应将此当作是耳鸣。短暂性的耳鸣常常表示病变轻微，如果耳鸣呈间断性或强度不定的波动性耳鸣，同时伴有眩晕、恶心、呕吐等，则应考虑梅尼埃综合征的可能。
　　耳鸣的临床表现可以为搏动性耳鸣（pulsatile tinnitus，PT）和非搏动性耳鸣，搏动性耳鸣是一种被患者描述为与心跳一致的呼呼样声音，如果将听诊器置于患者颈部或耳部，可听到这种耳鸣的存在。非搏动性耳鸣即我们经常接触的耳鸣，是一种较为常见、连续而稳定的声音，可描述成如上所述的多种声音。耳鸣存在的时间不一，有时仅为瞬间出现的症状；有时尽管存在时间较长但可自然消失；但也有的耳鸣可持续数月、数年、甚至终生，多方治疗收效甚微。
　　……

前言/序言

　　时光似流水，转瞬之间，距出版已经12年。在过去的12年里，耳鸣基础和临床研究有许多新进展。《耳鸣诊治新进展》第1版自面世以来，本书受到读者的青睐。作者深受鼓舞和鞭策，本着为广大读者负责，为广大耳鸣患者负责，为耳鸣研究继续抛砖引玉，我们决定将本书修订。
　　耳鸣是临床最常见症状之一，耳部的、全身的、心理的疾病均可引起耳鸣。因为耳鸣的发生机制仍不清楚，目前仍没有特效药物和特效治疗方法。由于个体间对耳鸣及其不良心理反应（紧张、焦虑、抑郁）的处理应对能力存在显著差异，故对所有病人采用统一的治疗方案是不可能的。耳鸣的“主观特性”使得制作耳鸣动物模型异常困难，而动物模型正是许多科学研究最常采用的方法。因此，耳鸣成为临床和基础研究的一大困难课题。
　　无法回避这样的事实：许多临床医师不愿意接诊耳鸣患者；既使接诊也是仅给患者开点药物“试试”，并无可奈何地说“没有什么好办法”。但近年来，这种局面有所好转。国内许多专家学者开始重视和研究耳鸣，有许多单位举办耳鸣专题会议和研修班。
　　我们知道，仅当耳鸣是首要症状或第一主诉时，才需要针对耳鸣进行专门治疗；如果耳鸣是次要症状，则不必单独治疗耳鸣。因此，本书的主要研究对象是耳鸣为第一主诉，特别是所谓病因不明的“特发性主观耳鸣”患者。
　　本书以主观性耳鸣和耳鸣的对症治疗为重点，主要介绍了耳鸣发病机制、诊断和治疗的新观点和新方法。对于引起主观性耳鸣的原发疾病的诊断和治疗，其他书籍中已经有详细的描述，在此不再赘笔。至于客观性耳鸣，一般认为是由外耳或中耳及其周围病变引起的，在这些原发病变进行诊断和治疗后，耳鸣会随之消失，耳鸣不消失的患者需要对症治疗。故本书修订时也增加了客观性耳鸣的内容。
　　本书第2版扩大了编者队伍，新增编者对耳鸣的基础和临床研究有广泛兴趣，而且做了许多有益和探索性的工作。他们把积累的经验写出来，特别是石勇兵教授特邀他的同事WillimS.T.博士参与编写，使本书更增加了可读性。本版从内容来看，可能前后略有重叠之处，但这也体现了不同作者对耳鸣“百家争鸣，百花齐放”的观点。
　　本书主要供耳鼻咽喉头颈外科、神经科、内科、内分泌科医师以及研究生、进修生、保健医师等参考。希望本书能指导耳鸣的临床诊断和治疗，给读者以启迪，并能对耳鸣的基础和临床研究起到抛砖引玉的作用。
　　由于笔者学识和水平有限，本书尚存一些不足之处，敬请各位专家、同道和读者批评指正。

耳鸣诊治新进展（第2版） [Advance in Diagnosis and Treatment of Tinnitus 2nd Edition] 电子书 下载 mobi epub pdf txt

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