中國養老金發展報告2017：長期護理保險試點探索與製度選擇 [China Pension Report 2017] pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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鄭秉文 編

圖書標籤:

• 養老金
• 長期護理保險
• 社會保障
• 中國養老
• 製度設計
• 試點探索
• 人口老齡化
• 福利經濟學
• 健康經濟學
• 政策研究

齣版社： 經濟管理齣版社

ISBN：9787509654767

版次：1

商品編碼：12269197

包裝：平裝

外文名稱：China Pension Report 2017

開本：16開

齣版時間：2017-12-01

用紙：膠版紙

頁數：344

字數：792000

正文語種：中文

內容簡介

　　《中國養老金發展報告2017：長期護理保險試點探索與製度選擇》包括一個主報告和28個分報告。本年度的主題是中國長期護理保險製度的頂層設計研究，是中國社會科學院世界社保研究中心與中國社會保險學會聯閤設立《中國長期護理保險的製度構建與模式選擇》課題的最終研究成果。中國社會保險學會會長、人社部原副部長鬍曉義先生為《中國養老金發展報告2017：長期護理保險試點探索與製度選擇》撰寫序言。本研究報告提齣，中國構建長期護理保險製度應注重“多層次”並行。為此，從長期護理社會保險和商業長期護理保險兩個方麵、國內試點探索和國外運行經營兩個維度，深入探索中國構建長期護理保險體係的總體思路。

作者簡介

　　鄭秉文，經濟學博士，中國社會科學院美國研究所所長，中國社會科學院世界社保研究中心主任，教授，博士生導師，政府特殊津貼享受者；人力資源和社會保障部谘詢專傢委員會委員，全國社會保險標準化技術委員會（SAC/TC474）委員，十幾所大學兼職教授。自1985年以來，發錶論文、文章、內參等500多篇，英文論文十幾篇，著述和譯著十幾種，閤計800多萬字。主要代錶作有《經濟理論中的福利國傢》（《中國社會科學》，2003年）、《養老保險“名義賬戶”製的製度淵源與理論基礎》（《經濟研究》，2003年）、《中國企業年金何去何從——從（養老保險管理辦法（草案）談起》（《中國人口科學》，2006年）、《中國企業年金的治理危機及其齣路——以上海社保案為例》（《中國人口科學》，2006年）、《論中國企業年金當前的任務與改革的方嚮》（《保險與社會保障》第2輯，中國勞動社會保障齣版社2007年版）、《中國企業年金發展滯後的政策因素分析——兼論“部分TEE”稅優模式的選擇》（《中國人口科學》，2010年）、《“中等收入陷阱”與中國發展道路一基於國際經驗教訓的視角》（《中國人口科學》，2011年）等。

內頁插圖

目錄

主報告 ·年半來長期護理保險試點進展：歸納總結與深層思考
構建長期護理保險製度的重大理論及現實意義
一、構建長期護理保險體係應處理好八大關係
一、報告的整體結構及分報告內容概況
四、報告的未盡之處及進一步研究的空間

第一部分 年度發展篇
分報告一 2010年以來基本養老保險基金運行情況評估與展望——形勢日趨嚴峻，應堅決深化改革
2010年以來城鎮職工基本養老保險參保狀況評估
一、2010年以來城鎮職工基本養老保險基金運行狀況評估
一、城鄉居民基本養老保險製度發展狀況評估，
四、城鎮職工基本養老保險財務製度改革應順勢而為，
五、城鄉居民基本養老保險製度應繼續深化改革，
分報告二 2016年企業年金基金市場狀況評估——覆蓋範圍日漸固化，投資收益再度下滑
一、中國企業年金基金市場總體狀況
一、2016年企業年金基金受托管理市場分析
一、2016年企業年金基金賬戶管理市場分析
四、2016年企業年金基金托管市場分析
五、2016年企業年金基金投資管理市場分析

第二部分 製度探索篇
分報告三 中國構建長期護理保險體係的框架定位與製度創新
中國構建長期護理保險製度所麵臨的時代背景、曆史機遇和挑戰
一、中國構建長期護理保險製度的模式探索、道路選擇和製度定位
一、中國“多層次”長期護理保險的體係構建
四、中國構建長期護理保險體係必需的若乾製度創新
分報告四 中國長期護理現況與需求分析：基於全國24個城市的問捲調查
一、中國老齡化進程與長期護理預測
一、老年人長期護理需求調查概況
一、老年人護理服務需求意願、偏好與展望
分報告五 中國建立長期護理保險體係的背景與意義
一、人口老齡化形勢嚴峻，
二、醫療保險支付壓力不容樂觀，86
一、建立長期護理保險製度意義重大
分報告六 中國長期護理保險製度的基本特徵與政策推進
一、長期護理保險製度的提齣
二、長期護理保險製度的基本特徵
一、中國長期護理保險製度的政策演進
四、主要挑戰與未來展望，
分報告七 商業保險機構介入長期護理基本險的三個層次分析
、商業保險機構介入長期護理基本險服務的角色與定位
=、我國商業機構介入長期護理保險三個層次的實踐經驗
一、推動商業機構介入長期護理基本險發展的政策建議
分報告八 新興信息技術在我國長期護理保險實踐中的應用和展望
長期護理保險雲平颱
一、長期護理保險信息化管理係統
一、大數據分析及實施挑戰
四、美國頂級研發機構在長期護理方麵的創新實踐
五、新興信息技術在長期護理保險實踐中的展望和建議

第三部分 試點實踐篇
第四部分 境外經驗篇
第五部分 補充保險篇

精彩書摘

　　《中國養老金發展報告2017：長期護理保險試點探索與製度選擇》：
　　關於引入名義賬戶的理論與現實依據，已經有大量研究成果。這裏需要進一步強調的是，十八屆三中全會提齣“完善個人賬戶製度”，取代瞭之前“繼續做實個人賬戶試點”的提法。這說明，決策者已經認識到還有其他選項。。名義賬戶製”就是其中之一，其核心思想是將個人賬戶建立在現收現付的基礎之上，即社會繳費直接用於支付當前的退休者，它的賬戶係統僅是一種“記賬”的管理方式，而無須實際存入繳費，迴報率取決於政府規定的名義迴報率。目前引入這樣一種製度安排，具有一係列的便利條件：第一，職工基本養老保險個人賬戶已經存在並且空賬化，從法律上將其確認為名義賬戶，可以避免繼續做實個人賬戶所帶來的各種睏擾，而且易於操作。隻要廢止有關做實個人賬戶的規定（這些規定事實上也已經失效），並將已經做實的賬戶資金重新整閤為大規模儲備基金，建立記賬利率的確定與調整機製，有關名義賬戶的一些新規定就容易順利實行。第二，將已有的個人賬戶置於現收現付製度之上既可以繼續利用現收現付製的比較優勢，又可以發揮個人賬戶的激勵機製，經過恰當的宣傳，可以在一定程度上被人們理解和接受。第三，可以為解決基本養老保險個人賬戶的收益問題提供一個比較可接受的方案。長期以來，基本養老保險基金過低的收益率一直備受詬病，而名義賬戶的利率主要是依據非金融性指數和製度參數進行計算和調整，受金融市場風險的影響較小，相對穩定，能夠較好地保護參保人養老金權益。第四，名義賬戶製下的基金管理可以發揮規模優勢，也比較符閤我國目前的國，隋。在名義賬戶製度下，雖然每個賬戶主要隻保留瞭記賬功能，但整個製度卻可以也有必要建立一定的基金儲備。這種基金可以集中管理，發揮規模優勢，以更低的管理成本獲得更好的收益。與此相比，在一般職工缺乏投資基礎知識、金融市場還不夠完善的情況下，將個人賬戶做實並賦予參保職工投資選擇權，往往會帶來更高的成本、更大的風險。
　　……

前言/序言

　　《中國養老金發展報告2017》以中國構建長期護理保險體係為主題，凸顯瞭兩個“首次”：一是國內首次發布的全麵研究長期護理保險“多層次”體係的著作；二是國內首個長期護理保險領域囊括國內試點與國外經驗、運行實踐與理論分析的全方位研究成果。全書近50萬字，包括1個主報告和28個分報告。研究主題和成果來自中國社會科學院世界社保研究中心與中國社會保險學會聯閤設立的《中國長期護理保險的製度構建與模式選擇》年度研究課題，本書是這個課題的最終研究成果。中國社會保險學會會長、人力資源和社會保障部原副部長鬍曉義先生為本書撰寫序言。
　　本書由五個部分組成。第一部分“年度發展篇”有2個分報告，分彆對2010年以來基本養老保險製度運行和2016年度企業年金市場發展情況做瞭深入分析：自2010年以來，我國基本養老保險製度擴麵取得突齣成效，但製度負擔的地區差異並未因此縮小，放低門檻擴麵的做法影響瞭製度的財務可持續，未來擴麵應聚焦具有持續繳費能力的群體；基本養老保險基金在2011年齣現拐點，之後當期結餘率和可支付月數都開始下滑，工資增速放緩遏製瞭養老金替代率下滑趨勢，製度財務狀況的地區差距進一步擴大；居民基本養老保險參保人數低速增長、領取待遇人數占參保人數比例持續上升，基金整體運行狀況尚好。2016年企業年金基金市場投資收益下滑，參與企業年金的職工人數幾近停滯、覆蓋範圍日漸固化，各類主體“市場集中度指數”顯示競爭格局依舊較強。
　　本書的其他四個部分分彆是“製度探索篇”“試點實踐篇”“境外經驗篇”和“補充保險篇”，分彆由6個、6個、9個和5個分報告組成。這些報告按研究類彆可分為12個綜閤研究和14個個案（國彆、地區）研究；按“多層次”構架可分為4個總體研究、17個“基本險”研究和5個“補充險”研究。各篇主要研究內容和基本結論如下：
　　“製度探索篇”對中國構建長期護理保險提齣瞭製度設計與創新：從全國24個城市的問捲調查中發現，80歲及以上老人空巢率超過40%，被調查者自我評價身體狀況不好或非常不好的占11%；ADL調查顯示有0.6%的受訪者至少有一項日常生活完全依賴他人，WHODAS調查顯示有0.8%的受訪者至少有一項極度嚴重或無法完成；有8.8%的受訪者需要護理卻得不到服務，主要是缺少親友照顧、經濟能力不足和找不到閤適的人員或機構。在巨大的失能人員保障壓力下，建立長期護理保險製度具有重大意義，有助於減輕傢庭負擔、閤理配置醫療資源和優化人力資源配置。失能風險不同於疾病風險，在發生率上嚮高齡集中，服務具有復雜性、風險具有長尾性，傳統的非正式支持係統顯然已經不能滿足需要，激發一些老齡化程度較高城市率先走嚮長期護理保險製度試點的道路。針對中國構建長期護理保險製度體係，報告提齣六個原則：獨立建製，商保並行；科學決策，精算平衡；屬地管理，中央調劑；市場經辦，政府監管；財政補助，責任前置；統一標準，嚴把齣口。建議以0.5%的費率起步，第一層次“全覆蓋”、第二層次“團體參與”、第三層次“政府扶持”，建立長期護理風險儲備基金，提齣籌資和調待的製度設計和“個人健康賬戶”的製度創新。在長期護理保險的政商結閤上，報告分析瞭商業保險機構“代理人”“管傢”和“盟友”三類角色，以及可為長期護理保險信息化管理提供服務的技術手段。
　　“試點實踐篇”除瞭一個試點比較總況分析外，還選取瞭國內3個試點城市和2個非試點地區進行瞭深入研究：青島實現全覆蓋，以醫療護理支齣為主，輔之以低收入失能者的生活補助，實證分析結果顯示現有籌資標準可以為繼，但應盡早考慮覆蓋到生活照料和失智人員帶來的財務壓力。南通更強調生活照料和居傢服務，在全覆蓋的假設測算下，南通製度在2025年之前可維持當期盈餘，據此提齣《照護保險基金投資辦法》的建議。北京市海澱區探索瞭“政府推動、政策支持、自願投保、商業化運營、市場化運作”的互助保險模式，引入商業保險，構建瞭個人、政府、保險機構參與的風險分擔機製，具有創新性。成都市在國內率先實驗“相互保險社”，以非營利、會員製為運行形式，以風險共擔、利益共享為原則，探索全過程健康管理的創新經辦模式。報告運用某市數據進行精算，結果顯示以收定支原則下厘定的費率為0.47%，但隨著政策知曉率提高、覆蓋人數增多，存在財務平衡壓力，需要擴充籌資渠道。在對已開展試點的十多個地區的政策和實施情況比較後，認為劃撥醫保基金存在可持續性壓力，籌資能力不足造成保障水平和覆蓋對象有限，據此提齣完善籌資、給付、評估、經辦以及服務能力提升等方麵的政策建議。

中國養老金發展報告2017：長期護理保險試點探索與製度選擇 圖書簡介 引言： 《中國養老金發展報告2017：長期護理保險試點探索與製度選擇》深入剖析瞭中國在應對人口老齡化挑戰、完善多層次養老保障體係，特彆是推進長期護理保險（LTC）製度建設方麵的最新進展、麵臨的挑戰與未來方嚮。本書緊扣2017年前後中國養老金改革的關鍵節點，聚焦於社會關注度極高且具有前瞻性的長期護理保障議題，同時對整個養老金體係的運行狀況進行瞭全麵而細緻的梳理與評估。本書旨在為政策製定者、學術研究人員、實務工作者以及所有關心中國社會保障未來發展的讀者，提供一個基於數據、邏輯嚴謹且富有洞察力的分析框架。 第一部分：中國養老金體係的宏觀圖景與核心挑戰 本報告首先構建瞭理解中國養老金體係的宏觀背景。在快速的社會經濟轉型和人口結構深刻變化的雙重驅動下，現行的“三支柱”養老金體係（基本養老保險、企業/職業年金、個人儲蓄性養老金）正麵臨前所未有的壓力。 A. 第一支柱（基本養老保險）的運行與可持續性分析： 報告詳細考察瞭城鎮職工基本養老保險和城鄉居民基本養老保險的基金收支狀況、省級統籌的推進程度以及跨區域調劑機製的效能。重點分析瞭當前撫養比的變化趨勢對基金支付能力的影響，並探討瞭延遲法定退休年齡政策的社會經濟影響模型。書中不僅呈現瞭最新的財務數據，還通過情景模擬，評估瞭不同改革路徑下基金的長期平衡潛力。 B. 第二、第三支柱的發展瓶頸： 報告對企業年金和職業年金的覆蓋麵、投資收益情況進行瞭深入調研，指齣其在中小企業推廣的難度以及激勵機製的不足。在第三支柱的個人養老金製度構建方麵，報告迴顧瞭政策討論的曆程，分析瞭國際經驗，並針對如何有效引導居民進行長期儲蓄和投資，提齣瞭具體的製度設計建議，如稅收遞延機製的優化方嚮。 C. 區域差異與公平性考量： 中國地域遼闊，區域經濟發展不平衡直接反映在養老金製度的差異上。本部分專題研究瞭城鄉養老金待遇的差距，以及不同省份間基金結餘與缺口的分化現象，強調瞭實現全國統籌的緊迫性與復雜性。 第二部分：長期護理保險（LTC）試點的深度剖析 長期護理保險製度的建立，被視為應對失能人口激增的“第二道防綫”，也是完善社會保障安全網的關鍵一環。本報告將大量篇幅用於對2016年啓動的首批長期護理保險試點工作的實證研究與前瞻性分析。 A. 試點實踐的經驗總結與比較研究： 報告係統梳理瞭上海、吉林、河南、廣東等首批試點地區在籌資模式（如社會共濟、個人繳費、財政補貼）、待遇支付水平、服務提供方管理以及定級評估標準等方麵采取的具體路徑。通過對不同模式的對比分析，揭示瞭各自的優勢與局限性，例如，在社區居傢照護與機構照護之間的資源配置平衡問題。 B. LTC製度設計的核心議題——精算與費率確定： 護理保險的精算基礎至關重要。本章深入探討瞭在缺乏長期、穩定失能率數據的背景下，如何科學測算試點期間的精算平衡率。報告提齣瞭一套基於現有醫療數據和人口結構預測的精算模型，用以論證當前試點籌資水平的適宜性，並展望瞭未來擴大覆蓋麵後費率調整的必要性。 C. 服務供給側的體製機製探索： LTC的有效實施依賴於高質量、可負擔的護理服務供給。本報告詳細考察瞭試點地區在培育專業護理人員隊伍、規範傢政服務機構、以及建立信息管理平颱方麵的努力。特彆關注瞭公立、私立和非營利組織在提供長期護理服務中的角色定位與協同機製。 D. 法製框架與監管體係的初步構建： 隨著試點深入，對LTC製度的法律規範和有效監管需求日益凸顯。報告分析瞭試點中齣現的服務質量爭議、責任劃分不清等問題，並藉鑒國際經驗，提齣瞭構建適應中國國情的長期護理服務質量評估標準和責任保險製度的初步框架建議。 第三部分：政策選擇與未來展望 基於對現狀的全麵評估和對試點經驗的提煉，報告的最後一部分聚焦於未來中國養老金體係和長期護理保障製度的製度選擇方嚮。 A. 養老金製度的結構性優化建議： 報告強調，未來養老金改革的核心在於“激勵與公平”的平衡。建議進一步明確各支柱的定位，重點在於激活第三支柱的居民參與意願，並通過完善信息技術手段，提升第一支柱的基金管理效率和透明度。 B. 推進全國統一的長期護理保險製度： 報告認為，長護險製度的全國推廣應建立在穩健的試點基礎之上。未來的製度選擇應傾嚮於建立一個中央政策指導、地方靈活實施的框架，確保基本保障的公平性，同時鼓勵商業保險參與提供多層次、差異化的補充性護理服務。對現有試點中發現的評估標準不統一、待遇差異大的問題，提齣瞭構建國傢統一評估標準的路綫圖。 C. 應對高齡化社會的服務創新： 報告討論瞭技術進步對長期護理服務模式的潛在顛覆作用，如智慧養老、遠程監測等，並呼籲政策製定者應前瞻性地將這些創新要素納入未來的製度設計和財政支持範圍，以應對未來照護需求爆炸式增長的挑戰。 結論： 《中國養老金發展報告2017：長期護理保險試點探索與製度選擇》不僅僅是對既有政策的梳理，更是一份麵嚮未來的智力投入。它以嚴謹的實證研究為基礎，深入探討瞭中國在養老保障領域最為緊迫的兩個議題——養老金的可持續性與長期護理的製度化供給。本書為讀者提供瞭一幅清晰的路綫圖，描繪瞭中國在構建適應人口結構變遷的現代社會保障體係的艱難而關鍵的探索曆程。

評分☆☆☆☆☆

《中國養老金發展報告2017》這本書，從書名“長期護理保險試點探索與製度選擇”來看，就預示著它將是一部極具前瞻性和實踐指導意義的著作。在中國社會進入深度老齡化進程的當下，如何建立一套行之有效的長期護理保障體係，已經成為擺在國傢和社會麵前的重大課題。這本書的獨特之處在於，它並沒有停留在理論層麵，而是將目光聚焦於中國各地正在進行的長期護理保險試點工作。這無疑為我們提供瞭一個近距離觀察和理解這項復雜改革的窗口。我非常好奇書中會如何呈現這些試點地區的具體實踐，例如他們是如何籌集資金的，如何界定護理服務的範圍和標準，如何組織和管理護理服務供給，以及在試點過程中又遇到瞭哪些現實挑戰，又是如何加以剋服的。而“製度選擇”的論述，則更進一步，它很可能是在梳理瞭大量試點經驗的基礎上，對未來中國長期護理保險製度的設計方嚮進行深入的分析和探討，這對於政策製定者和關注此領域的學者、公眾而言，都將具有重要的參考價值。

評分☆☆☆☆☆

這本《中國養老金發展報告2017》單看標題就足夠吸引人——“長期護理保險試點探索與製度選擇”，這不就是我一直在思考和關注的社會議題嗎？尤其是在國傢大力推動多層次養老保障體係建設的當下，關於如何應對日益嚴峻的老齡化社會，如何為那些需要長期照料的老年人提供可靠的經濟支持和服務，一直是公眾和政策製定者關注的焦點。報告將“試點探索”放在瞭如此重要的位置，想必其中會包含大量真實、細緻的案例分析，能夠讓我們看到各地在實踐中遇到的挑戰、創新的舉措，以及初步的成效。而“製度選擇”更是直指核心，這意味著它不會停留在現象層麵，而是會深入剖析不同製度設計可能帶來的影響，比如資金籌集模式、服務提供方式、管理運行機製等，這對於我們理解未來中國長期護理保險製度的走嚮具有重要的參考價值。我尤其期待書中能夠清晰地梳理齣不同試點方案的優劣，以及在製度設計上需要權衡的關鍵因素，這對於理性看待這項改革至關重要。

評分☆☆☆☆☆

我對《中國養老金發展報告2017》的關注，很大程度上源於我對國傢在應對人口老齡化這一宏大議題的戰略眼光。特彆是“長期護理保險試點探索與製度選擇”這一副標題，直接點明瞭本書的核心內容，也觸及瞭我一直以來所關心的問題。我們國傢的老齡化速度之快、規模之大，是前所未有的挑戰，傳統的養老模式已經難以滿足日益增長的長期照護需求。而長期護理保險作為一項重要的社會保障製度，其發展和完善，關係到數以億計老年人的晚年福祉，以及整個社會的經濟負擔。這本書既然是以“試點探索”為切入點，那麼我非常期待它能夠提供對各地試點情況的詳實記錄和深刻解讀，幫助我們理解這些探索背後的邏輯、遇到的實際睏難以及解決問題的創新思路。更重要的是，“製度選擇”的提法，意味著本書將超越簡單的案例羅列，而是會上升到理論層麵，探討不同製度模式的利弊權衡，為未來的政策製定提供關鍵的參考依據。

評分☆☆☆☆☆

《中國養老金發展報告2017》的齣現，無疑是對當前中國養老金體係研究領域的一次重要補充，尤其是它將焦點放在瞭“長期護理保險試點探索與製度選擇”上，這標誌著我國在構建更加全麵、完善的養老保障體係方麵邁齣瞭堅實的一步。長期護理保險，作為一個相對新興的概念，其在中國的發展曆程尚屬初步，各地進行的試點探索，既是積纍實踐經驗的寶貴過程，也是為未來全國性製度設計奠定基礎的關鍵環節。我相信，這本書通過對這些試點的深入剖析，能夠清晰地呈現齣不同地區在籌資機製、給付標準、服務供給、監督管理等方麵的多樣化嘗試，以及它們各自的優勢與不足。而“製度選擇”部分，則更加具前瞻性，它將引導讀者思考，在藉鑒國際經驗的同時，如何結閤中國自身的經濟發展水平、社會結構特點以及文化傳統，構建齣最適閤國情的長期護理保險製度。

評分☆☆☆☆☆

僅僅是翻閱一下《中國養老金發展報告2017》的書名，便能感受到一股嚴謹而深刻的學術氣息，特彆是“長期護理保險試點探索與製度選擇”這一副標題，立即勾起瞭我對國傢在應對人口老齡化這一重大挑戰的戰略布局的濃厚興趣。我們都知道，隨著社會發展和生活水平的提高，中國的人口結構正在發生深刻變化，老年人口數量持續增長，隨之而來的是對長期照護服務的需求也急劇增加。然而，如何建立一套可持續、可及、高質量的長期護理保障體係，卻是一個極其復雜且充滿挑戰的課題。這本書聚焦於“試點探索”，意味著它深入到瞭中國各地在這一前沿領域所做的實踐嘗試，這其中必然蘊含著豐富的經驗教訓和創新思路，而非紙上談兵。而“製度選擇”的提法，更是預示著本書將提供一種分析框架，幫助讀者理解在眾多可能的政策選項中，哪些更為符閤中國的國情，能夠最大程度地解決現實問題。