實用骨科影像學（翻譯版）（原書第5版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

屈輝，王武 編

圖書標籤:

• 骨科
• 影像學
• 醫學
• 翻譯
• 臨床
• 診斷
• 骨骼
• 關節
• X綫
• CT
• MRI

店鋪： 金衛圖書專營店

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030334466

商品編碼：1521509369

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2012-03-01

頁數：1072

商品參數

書名:實用骨科影像學(翻譯版)(原書第5版)

原價：398.00元

齣版社：科學齣版社

齣版日期：2012年3月1日

ISBN：9787030334466

頁碼：1062

版次：第1版

裝幀：精裝

商品重量：3 Kg

內容介紹

《實用骨科影像學（翻譯版）（原書第5版）》共七部分和三十三章，包括骨放射學緒論、創傷、關節炎、腫瘤與腫瘤樣病變、感染、代謝性與內分泌性疾病、先天性與發育異常。介紹瞭目前用於大量常見的骨關節疾病診斷的影像學方法的基本知識，幫助選擇最有效的放射技術，以便將檢查費用以及病人的放射曝光劑量減到最小，強調將選擇正確治療所需要的信息提供給骨外科醫生。

目錄

第1篇 骨科影像學概述
第1章 骨科放射醫師的職責
第2章 骨影像檢查技術
第3章 骨的形成和發育
第2篇 外傷
第4章 創傷的放射學評價
第5章 上肢Ⅰ
第6章 上肢Ⅱ
第7章 上肢Ⅲ
第8章 下肢Ⅰ
第9章 下肢Ⅱ
第10章 下肢Ⅲ踝與足
第11章 脊椎
第3篇 關節炎
第12章 關節炎的影像學診斷
第13章 退行性關節疾病
第14章 炎癥性關節炎
第15章 其他類型關節炎和關節病
第4篇 腫瘤和腫瘤樣疾病
第16章 腫瘤及腫瘤樣疾病的影像學診斷
第17章 良性骨腫瘤與腫瘤樣病變I
第18章 良性骨腫瘤與腫瘤樣病變Ⅱ
第19章 良性骨腫瘤與腫瘤樣病變Ⅲ
第20章 良性骨腫瘤與腫瘤樣病變Ⅳ
第21章 惡性骨腫瘤Ⅰ
第22章 惡性骨腫瘤Ⅱ
第23章 關節的腫瘤和腫瘤樣病變
第5篇 感染
第24章 肌肉骨骼感染的影像學評價
第25章 骨髓炎、感染性關節炎、軟組織感染
第6篇 代謝和內分泌紊亂
第26章 代謝及內分泌紊亂的放射學評估
第27章 骨質疏鬆、佝僂病及骨軟化癥
第28章 甲狀旁腺功能亢進
第29章 Paget病
第30章 代謝及內分泌性疾病
第7篇 先天性和發育性異常
第31章 骨骼異常的放射學評價
第32章 上肢和下肢異常
第33章 骨骼側彎和常見的畸形

穿越骨骼的視覺迷宮：解構疾病，精準診斷的影像導航 一、 導言：為何影像學在骨科診療中不可或缺？ 骨骼，作為人體的支撐與運動之本，其健康狀況直接影響著我們的生活質量。然而，骨骼係統的復雜性，以及其易受外傷、退行性病變、感染、腫瘤等多種因素侵襲的特性，使得骨科疾病的診斷與治療成為醫學領域的重大挑戰。在疾病的早期發現、病變範圍的評估、治療方案的製定以及療效的監測過程中，一種“看見”骨骼內部結構，洞察隱匿病竈的強大工具應運而生——那便是影像學。 骨科影像學，顧名思義，就是運用各種影像技術，藉助人造的“眼睛”，穿透骨骼的堅硬外殼，深入探索其內部的細微變化。它不僅僅是診斷的輔助手段，更是骨科醫生臨床思維的延伸，是連接臨床癥狀與病理改變的橋梁。精準的影像判讀，能夠幫助醫生更早、更準確地識彆骨摺、脫位、關節炎、骨腫瘤、感染等骨科常見病及疑難雜癥，從而為患者製定齣最適宜的治療方案，最大限度地恢復肢體功能，重拾健康生活。 二、 影像學在骨科診療流程中的核心地位 在骨科的臨床實踐中，影像學扮演著至關重要的角色，其應用貫穿於疾病診療的各個環節： 1. 病史采集與體格檢查的補充與驗證： 患者的訴說與醫生的觸診，是診斷的起點。然而，許多骨科病變，特彆是早期或輕微的損傷，可能在體錶不顯，或癥狀與影像所見存在差異。此時，影像學檢查就如同為醫生提供瞭另一雙“火眼金睛”，能夠客觀地揭示骨骼、關節、軟組織是否存在異常，從而驗證或糾正初步的臨床判斷。例如，對於懷疑骨摺的患者，X射綫檢查能直接顯示骨骼的連續性是否中斷；對於懷疑關節內部損傷的患者，磁共振成像（MRI）則能清晰地評估韌帶、半月闆、軟骨等軟組織的完整性。 2. 疾病診斷的金標準： 在許多情況下，影像學檢查是確診骨科疾病的關鍵，甚至是唯一的診斷手段。例如，骨腫瘤的性質、範圍以及是否纍及周圍組織，通常需要依賴影像學來初步判斷；骨關節炎的嚴重程度、關節間隙狹窄情況，在X射綫片上得以直觀呈現；骨髓炎的早期診斷，則需要結閤X射綫、CT以及MRI等多種影像手段。 3. 指導治療方案的選擇： 影像學檢查的結果，直接影響著骨科治療方案的製定。 手術治療： 對於需要手術的患者，影像學能夠精確地定位病竈、評估病變範圍、判斷骨骼的完整性，為手術入路的選擇、骨摺復位的技術、假體植入的位置等提供重要依據。例如，復雜骨摺的內固定術前，需要通過CT掃描來瞭解骨摺塊的移位情況、是否存在粉碎，為選擇何種內固定材料和手術方式提供精確信息。全髖關節置換術前，則需要通過X射綫片測量股骨和髖臼的直徑，以選擇閤適大小的假體。 保守治療： 對於某些不需要手術的患者，影像學檢查有助於評估疾病的嚴重程度，指導保守治療的力度和方法。例如，對於關節扭傷，雖然早期可能不顯示明顯異常，但後續的隨訪X射綫或MRI可能揭示韌帶損傷的程度，從而指導康復計劃。 4. 監測療效與預後評估： 治療後，影像學檢查是評估治療效果、監測疾病復發或進展的重要手段。 術後復查： 手術後，影像學檢查可以評估骨摺是否愈閤、內固定物是否鬆動或斷裂、關節是否復位良好等。 隨訪觀察： 對於骨腫瘤、骨關節炎等慢性疾病，定期的影像學隨訪有助於監測病情的進展，及時調整治療方案，避免疾病的進一步惡化。 三、 骨科影像學的“工具箱”：從經典到前沿 骨科影像學並非單一的技術，而是一個由多種成像模式組成的綜閤體係，它們各有所長，共同構成瞭強大的診斷“工具箱”。 1. X射綫（Radiography）： 作為最基礎、最常用、最經濟的骨科影像學檢查方法，X射綫憑藉其在顯示骨骼結構方麵的優勢，成為診斷骨摺、脫位、骨關節炎、骨質疏鬆、某些骨腫瘤等疾病的首選。它利用X射綫穿透人體組織的能力差異，在感光膠片或數字探測器上形成圖像。通過不同的投照角度（如正位、側位、斜位），可以更全麵地觀察骨骼的形態和位置。 2. 計算機斷層掃描（CT）： CT技術能夠提供斷層麵的圖像，相較於X射綫，它能夠更精細地顯示骨骼的細微結構，特彆是對於復雜骨摺、骨腫瘤的骨質侵蝕情況、關節內骨性病變、以及椎體後方的解剖結構等，CT具有無可比擬的優勢。它能夠重建三維圖像，為手術規劃提供更直觀的參考。CT檢查在骨摺復位、骨腫瘤的良惡性判斷、骨關節炎的精細評估等方麵，發揮著關鍵作用。 3. 磁共振成像（MRI）： MRI技術利用強大的磁場和射頻脈衝，能夠清晰地顯示骨骼、關節、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨、神經以及骨髓等軟組織結構。對於軟組織損傷，如韌帶撕裂、半月闆損傷、肌腱斷裂、關節囊破裂等，MRI是診斷的“金標準”。此外，MRI在骨髓炎、骨腫瘤的早期診斷、範圍評估以及關節內病變的精細觀察等方麵，也錶現齣卓越的性能。它的無創性以及對軟組織的敏感性，使其在骨科疾病的診斷中占據著越來越重要的地位。 4. 超聲成像（Ultrasound）： 超聲檢查以其實時性、無輻射、價格低廉的特點，在骨科領域也得到廣泛應用。它尤其適用於評估淺錶結構的病變，如肌腱炎、腱鞘囊腫、滑膜囊炎、肌肉撕裂、關節積液等。對於兒童髖關節發育不良的篩查，以及關節穿刺的引導，超聲也顯示齣其獨特的價值。 5. 骨密度測定（Bone Densitometry）： 主要通過雙能X射綫吸收法（DXA）來測量骨骼礦物質密度，是診斷骨質疏鬆癥的主要手段。早期發現骨質疏鬆，有助於預防骨摺的發生。 6. 核醫學檢查（Nuclear Medicine Imaging）： 如骨掃描（Bone Scintigraphy），通過注射放射性核素，可以反映骨骼的代謝活動。對於骨轉移瘤、早期骨髓炎、應力性骨摺等，骨掃描具有較高的敏感性。 四、 深入骨骼的奧秘：解讀影像中的“語言” 掌握骨科影像學，並非僅僅是認識各種影像設備，更重要的是能夠“讀懂”影像上的信息，將其轉化為臨床診斷的依據。這需要係統性的學習和長期的實踐積纍。 1. 解剖結構的精準認知： 影像判讀的基礎是紮實的解剖學知識。隻有熟悉正常骨骼、關節、肌肉、血管、神經的解剖位置、形態和毗鄰關係，纔能識彆齣異常。 2. 影像徵象的學習與理解： 每一種疾病在影像上都會呈現齣特定的“徵象”，例如： 骨摺： 骨皮質連續性中斷、骨摺綫、骨摺塊移位、成角、鏇轉等。 關節炎： 關節間隙狹窄、骨贅形成、關節麵硬化、囊性變等。 骨腫瘤： 骨質破壞（溶骨性、成骨性、混閤性）、骨膜反應、腫瘤邊界、軟組織腫塊等。 感染（骨髓炎）： 骨皮質破壞、死骨形成、骨膜反應、骨髓腔內信號改變等。 軟組織損傷： 韌帶、肌腱的連續性中斷、信號異常、水腫等。 3. 多模式影像的聯閤分析： 許多復雜的骨科疾病，單憑一種影像檢查難以全麵評估。將X射綫、CT、MRI等多種影像檢查的結果結閤起來進行分析，能夠獲得更全麵、更準確的診斷。例如，對於骨腫瘤，X射綫可以初步判斷是否存在骨質破壞，CT可以評估骨質侵蝕的範圍，MRI則能清晰顯示腫瘤的軟組織侵犯情況及與重要血管、神經的關係。 4. 動態觀察與縱嚮對比： 對於一些疾病，如生長發育異常、骨摺愈閤過程、腫瘤進展等，動態觀察和與既往影像的對比至關重要。通過連續的影像學檢查，可以更清晰地瞭解疾病的演變過程，評估治療效果。 5. 循證醫學與循證判讀： 影像判讀並非孤立的思考過程，而是建立在大量的臨床研究和循證醫學證據基礎之上。學習和理解最新的影像診斷指南和專傢共識，能夠幫助醫生做齣更科學、更準確的判斷。 五、 展望未來：影像學在骨科診療中的持續革新 隨著科技的飛速發展，骨科影像學也在不斷進步，湧現齣更多前沿技術和創新應用： 人工智能（AI）在影像判讀中的應用： AI算法能夠輔助醫生進行圖像識彆、病竈篩查、量化分析，有望提高診斷效率和準確性，特彆是在大規模的篩查和重復性工作中。 三維重建與虛擬現實（VR）/增強現實（AR）技術的結閤： 這些技術能夠將二維影像轉化為逼真的三維模型，為手術規劃、術中導航提供前所未有的直觀體驗，提升手術的精準性和安全性。 定量影像技術的發展： 更加精確的定量分析，如骨代謝參數的測量、腫瘤負荷的量化等，有助於更客觀地評估疾病的嚴重程度和治療反應。 介入影像學的興起： 影像引導下的介入治療，如射頻消融、經皮穿刺活檢、骨水泥注射等，為骨科疾病的治療提供瞭更多微創、高效的選擇。 六、 結語：影像學，骨科醫師的“第三隻眼” 在骨科診療的宏偉畫捲中，影像學無疑是不可或缺的絢麗色彩。它不僅揭示瞭骨骼係統的“隱形殺手”，更指明瞭通往康復的“光明大道”。對於每一位骨科醫生而言，掌握骨科影像學的精髓，就像擁有瞭“第三隻眼”，能夠穿透錶象，直擊本質，從而為患者提供最精準、最有效的醫療服務。這套係統性的知識體係，旨在幫助讀者深入理解骨科影像學的原理、技術、判讀要點及臨床應用，最終達到融會貫通，在實踐中遊刃有餘，為守護骨骼健康貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

對於我這種喜歡深入研究的讀者來說，這本書的內容深度和廣度都達到瞭非常令人滿意的程度。它不僅僅停留在基礎的影像學描述，而是深入探討瞭影像學與臨床病理生理機製的聯係，以及不同成像技術的優劣勢和選擇原則。例如，在評估軟組織損傷時，書中會詳細介紹超聲、MRI在肌腱斷裂、韌帶損傷等情況下的敏感性和特異性，並給齣具體的掃查方案和圖像判讀要點。我還注意到書中對一些罕見骨科疾病的影像學錶現也有提及，這對於拓寬我的視野，提升我應對復雜病例的能力非常有益。它鼓勵我去思考影像學檢查的局限性，以及如何通過多模態影像學的結閤來獲得更全麵的信息。這種嚴謹的學術態度和對細節的關注，讓我對這本書的評價非常高。它不僅是一本教材，更是一本值得反復研讀的參考書，我能在其中找到不斷學習和進步的動力。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我的整體感覺是，它不僅僅是一本“照本宣科”的教科書，而更像是一本“實戰指南”。書中充滿瞭各種真實病例的影像圖片，並且對這些圖片進行瞭精細的標注和分析，非常貼近臨床實際。我印象特彆深刻的是書中關於兒童骨骼發育異常的章節，通過大量的X綫片，展示瞭不同年齡段兒童骨骺發育的正常變異，以及一些常見發育性疾病的影像學特徵，這對於我鑒彆診斷工作中具有極強的參考價值。此外，書中還提及瞭一些關於影像學報告的書寫規範和技巧，這對於我提升報告的專業性和清晰度非常有幫助。每次遇到疑難病例，我都會習慣性地翻閱這本書，它總能給我帶來新的啓發和思路。我特彆喜歡書中那些“提示”或“注意”欄目，裏麵往往總結瞭最容易齣錯的地方或者最關鍵的診斷要點，對我來說是寶貴的經驗總結。總而言之，這本書是一部不可多得的骨科影像學佳作，無論你是初學者還是有一定經驗的醫生，都能從中獲益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

作為一名剛剛接觸骨科影像學的初學者，我常常感到知識的海洋浩瀚無邊，常常不知從何下手。而這本《實用骨科影像學（翻譯版）（原書第5版）》就像一盞明燈，為我指明瞭方嚮。它從最基礎的解剖知識開始，循序漸進地講解瞭骨骼、關節、肌肉等組織的影像學錶現，然後逐步深入到各種常見骨科疾病的影像診斷。我特彆欣賞書中對診斷思路的闡述。作者不僅僅是羅列影像徵象，更重要的是教會讀者如何根據患者的臨床錶現、影像學特點，一步步地進行鑒彆診斷，最終得齣最準確的結論。書中提供的診斷流程圖和錶格，為我梳理瞭清晰的邏輯框架，讓我在麵對復雜病例時，也能有條不紊地進行分析。例如，在診斷肩關節疼痛時，書中會先列齣常見病因，然後詳細講解不同病因在影像上可能齣現的錶現，並給齣鑒彆要點。這種係統性的講解方式，大大降低瞭我的學習門檻，也提升瞭我的學習效率。這本書也鼓勵我主動思考，而不是被動接受知識，讓我真正地掌握瞭骨科影像學的精髓。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在基層醫院工作的醫生，日常工作中接觸到大量的骨科影像，但有時會遇到一些疑難病例，影像解讀起來頗感吃力。這本書的齣現，無疑是為我解決瞭一個大難題。它的實用性體現在對臨床常見問題的高度關注，並且提供瞭非常詳盡的診斷依據。例如，在骨盆骨摺的分類和影像學診斷方麵，書中不僅列舉瞭各種骨摺類型，還深入剖析瞭不同類型骨摺的影像學特徵、力學原理以及治療選擇與影像的關係，這對於我理解骨盆骨摺的復雜性非常有幫助。我曾經遇到過一個腰椎間盤突齣伴椎管狹窄的患者，影像報告的描述讓我有些睏惑，於是我翻閱瞭這本書，書中關於腰椎退行性變的影像學錶現，以及椎管狹窄的評估標準，都給瞭我非常清晰的指導，讓我能夠更準確地判斷病情的嚴重程度，並與外科醫生進行更有效的溝通。這本書就像一個經驗豐富的老師，隨時隨地在我身邊，解答我的疑問，幫助我提高臨床診斷能力。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計本身就給我留下瞭深刻的第一印象。硬殼封麵，紙張厚實，印刷清晰，文字和圖像的排版也相當考究，給人一種專業、嚴謹的感覺。打開書頁，一股淡淡的油墨香撲麵而來，瞬間就將我帶入瞭學習的氛圍。我尤其喜歡它那種將復雜的解剖結構和病理錶現通過精美的插圖一一呈現的方式，很多時候一張圖勝過韆言萬語，能幫助我快速建立起直觀的認識。例如，在描述骨摺愈閤過程時，書中通過多幅連續的示意圖，從最初的血腫形成到骨痂的形成，再到最終的骨骼重塑，整個過程都被描繪得細緻入微，讓我對這個生理過程有瞭前所未有的清晰理解。不僅僅是骨摺，對於各種關節疾病，如骨關節炎、類風濕關節炎等，書中也配有大量高質量的X光、CT、MRI影像圖片，並附有詳細的文字說明，標注齣關鍵的影像學徵象，這對我日後的臨床閱讀影像報告有著極大的指導意義。這本書的翻譯質量也令人稱道，專業術語的翻譯準確到位，語句流暢自然，讀起來絲毫沒有生硬感，仿佛就是一本為中文讀者量身打造的原創作品。