早産兒臨床管理實踐

早産兒臨床管理實踐 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

周文浩 著
圖書標籤:
  • 早産兒
  • 新生兒
  • 臨床實踐
  • 圍産期
  • 兒科
  • 新生兒重癥監護
  • 早産
  • 母嬰健康
  • 營養支持
  • 呼吸支持
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店鋪: 南京齣版傳媒集團圖書專營店
齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117232562
商品編碼:17859977976
包裝:平裝
開本:16

具體描述


內容介紹
基本信息
書名: 早産兒臨床管理實踐
作者: 周文浩 開本:
定價: 59
頁數:
現價: 見1;CY=CY部 齣版時間 2016-11
書號: 9787117232562 印刷時間:
齣版社: 人民衛生齣版社 版次:
商品類型: 正版圖書 印次:
內容提要 作者簡介 精彩導讀 目錄 D一篇  産前和産時管理 D一章  早産兒産前管理   D一節  早産的預防   D二節  早産監護   D三節  産前應用糖皮質激素 D二章  早産兒産房內處理   D一節  早産兒産房復蘇   D二節  胎齡小於26周早産兒處理   D三節  胎齡26周以上早産兒産前和産房處理   D四節  超低齣生體重兒産後處理 D三章  早産兒處理概述   D一節  胎齡評估   D二節  早産兒治療的倫理學問題   D三節  早産兒轉運   D四節  早産兒監護措施   D五節  常用置管技術   D六節  早産兒圍術期管理   D七節  早産兒分期及各期管理重點   D二篇  早期管理 D四章  體溫管理 D五章  水電解質管理   D一節  早産兒液體管理   D二節  常見電解質紊亂 D六章  腦室周圍-腦室內齣血 D七章  呼吸管理   D一節  呼吸監護   D二節  早産兒氧療   D三節  無創呼吸支持治療   D四節  常頻機械通氣   D五節  高頻振蕩通氣   D六節  肺泡錶麵活性物質治療   D七節  新生兒呼吸窘迫綜閤徵   D八節  新生兒暫時性呼吸急促   D九節  早産兒呼吸暫停   D十節  氣漏綜閤徵   D十一節  血氣分析解讀 D八章  循環功能管理   D一節  早産兒血壓監測   D二節  早産兒低血壓   D三節  動脈導管未閉 D九章  營養管理   D一節  早産兒營養評估和需求   D二節  腸內營養及監測   D三節  腸外營養及監測 D十章  早産兒高間接膽紅素血癥 D十一章  早産兒血糖紊亂   D一節  早産兒低血糖   D二節  早産兒高血糖 D十二章  早産兒敗血癥   D一節  早産兒敗血癥的臨床特點和診斷   D二節  早産兒敗血癥的治療和預防   D三節  早發型敗血癥 D十三章  早産兒早期護理關鍵技術   D一節  新生兒常用護理技術   D二節  新生兒皮膚護理   D三節  新生兒PICC置管及護理   D四節  早産兒發育支持護理   D三篇  中期管理 D十四章  早産兒中期常見問題及其管理   D一節  早産兒早期問題的延續   D二節  早産兒中期常見問題 D十五章  早産兒腦室周圍白質軟化 D十六章  消化係統問題   D一節  早産兒喂養不耐受   D二節  壞死性小腸結腸炎 D十七章  院內感染   D一節  晚發型敗血癥   D二節  急性尿路感染/腎盂腎炎   D三節  真菌感染   D四篇  晚期管理 D十八章  早産兒晚期問題及其處理   D一節  早産兒中期問題的延續   D二節  早産兒晚期常見問題 DSJ章  支氣管肺發育不良 D二十章  早産兒膽汁淤積 D二十一章  早産兒貧血和輸血   D一節  早産兒貧血   D二節  早産兒血製品輸注 D二十二章  早産兒代謝性骨病 D二十三章  早産兒視網膜病 D二十四章  早産兒聽力篩查 D二十五章  早産兒生長管理 D二十六章  胃食管反流 D二十七章  早産兒齣院及管理   D一節  早産兒齣院前管理   D二節  早産兒齣院後隨訪   D三節  早産兒齣院後營養管理   D四節  早産兒遠期並發癥 D二十八章  晚期早産兒 D二SJ章  小於胎齡兒

 


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《圍産醫學進展與臨床應用》 本書聚焦圍産期母嬰健康的最新研究進展和臨床實踐,深入探討影響母嬰安危的關鍵因素,並提供前沿的診療策略與技術。本書旨在為圍産醫學領域的醫務工作者、科研人員及相關專業學生提供一本全麵、權威的參考指南。 第一部分:妊娠期生理與病理變化 第一章:母體生理適應性改變與監測 本章詳細闡述妊娠期母體在心血管係統、呼吸係統、消化係統、泌尿係統、內分泌係統、血液係統及免疫係統等方麵的生理性適應。我們將深入分析這些適應性改變的機製,以及它們在維持母體健康和支持胎兒生長發育中的重要作用。同時,本章還將介紹妊娠期母體關鍵生理指標的正常範圍與監測方法,包括血壓、心率、血氧飽和度、血糖、血紅蛋白、血小闆計數、尿蛋白、肝腎功能等,並重點講解如何通過係統性監測及時發現妊娠期異常,為早期乾預奠定基礎。 第二章:妊娠期高血壓疾病的診斷與管理 妊娠期高血壓疾病是圍産期母嬰並發癥的重要原因。本章將對妊娠期高血壓疾病的最新分類、診斷標準(包括子癇前期、妊娠期高血壓、慢性高血壓閤並妊娠等)進行係統性梳理。重點闡述其發病機製、危險因素評估及個體化管理策略,涵蓋藥物治療(如降壓藥物的選擇與使用)、監測方案、終止妊娠的時機與指徵,以及對母嬰遠期預後的影響。此外,還將介紹近期在生物標誌物篩查、精準預測與早期乾預方麵的研究進展。 第三章:妊娠期糖尿病的篩查、診斷與個體化治療 妊娠期糖尿病(GDM)對母嬰健康構成嚴重威脅。本章將詳細介紹GDM的最新篩查指南(如單步法與雙步法)、診斷標準及危險因素。重點探討GDM的發病機製,包括胰島素抵抗與胰島素分泌不足。在治療方麵,本章將強調個體化治療的重要性,從生活方式乾預(飲食與運動)到藥物治療(如二甲雙胍、胰島素的應用),詳細闡述其適應癥、禁忌癥、劑量調整及副作用管理。同時,還將探討GDM對母嬰遠期健康(如母體再次罹患GDM、2型糖尿病風險,胎兒的巨大兒、新生兒低血糖、黃疸等)的影響,並介紹監測策略。 第四章:妊娠期感染性疾病的防治與母嬰影響 本章係統性地介紹瞭妊娠期常見感染性疾病,包括弓形蟲、巨細胞病毒、風疹病毒、單純皰疹病毒、B族鏈球菌、梅毒、HIV等。我們將深入分析這些感染的傳播途徑、對母體及胎兒的潛在危害(如胎兒畸形、智力障礙、早産、新生兒感染等),並詳細闡述各類型感染的診斷方法(包括實驗室檢查、影像學檢查等)和治療原則。重點關注預防性措施,如孕期篩查、疫苗接種、性伴侶管理等,以及感染後對母嬰的長期隨訪與管理。 第五章:胎兒生長受限與巨大兒的病因、診斷與乾預 胎兒生長受限(FGR)與巨大兒是影響圍産期母嬰結局的兩個極端。本章將深入探討FGR的多種病因,包括母體因素(如營養不良、高血壓、糖尿病、慢性感染等)、胎盤因素(如胎盤功能減退、胎盤早剝等)和胎兒因素(如染色體異常、基因突變等)。詳細介紹FGR的診斷方法,包括孕期超聲評估(如胎兒生物學測量、羊水量、血流動力學評估等)及其局限性。針對FGR的乾預策略,本章將重點介紹何時以及如何進行嚴密監測,包括臍帶血流監測、胎兒心髒功能評估等,以及在特定情況下的終止妊娠時機。對於巨大兒,本章將闡述其危險因素,重點關注其與難産、肩難産、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜閤徵等並發癥的關聯,並提供相應的管理建議。 第六章:多胎妊娠的風險管理與助産策略 多胎妊娠(雙胎、三胎及以上)是圍産期高危妊娠的常見類型。本章將詳細闡述多胎妊娠的發生原因,重點關注輔助生殖技術在多胎妊娠發生中的作用。我們將深入分析多胎妊娠所帶來的特有風險,如早産、胎兒生長受限、雙胎輸血綜閤徵(TTS)、單絨毛膜性多胎並發癥、母體妊娠期高血壓、糖尿病等。本章將重點介紹多胎妊娠的精準診斷,包括孕早期絨毛膜性與羊膜性的判斷,以及孕期超聲監測的關鍵指標。針對TTS等特異性並發癥,我們將探討其病理生理機製、診斷方法(如多普勒超聲、羊膜腔穿刺等)以及創新的治療手段(如宮內減胎術、激光治療等)。此外,本章還將詳細闡述多胎妊娠的助産策略,包括分娩方式的選擇、産時監護的重點以及新生兒轉運的準備。 第二部分:圍産期胎兒醫學與監護 第七章:胎兒宮內監測技術與異常解讀 本章係統性地介紹胎兒宮內監測的常用技術,包括無應激試驗(NST)、縮宮素激發試驗(CST)、胎動計數、胎兒心電圖(FECG)等。我們將詳細闡述這些技術的原理、操作流程、正常值與異常判斷標準。重點分析胎兒宮內窘迫的發生機製,以及各種監測技術的敏感性與特異性。此外,本章還將深入探討超聲在胎兒宮內監測中的應用,包括胎兒生物物理評分(BPS)、臍帶動脈血流動力學、腦-臍比值等,並結閤臨床案例,講解如何綜閤運用多種監測手段,提高胎兒宮內監護的準確性,及時識彆和乾預胎兒宮內不良事件。 第八章:胎兒宮內治療的現狀與未來展望 胎兒宮內治療(Fetal Interventional Therapy)是現代圍産醫學領域最具挑戰性和發展前景的方嚮之一。本章將迴顧胎兒宮內治療的發展曆程,並深入探討目前已成熟開展的治療技術,包括針對胎兒畸形(如膈疝、唇齶裂、泌尿道梗阻等)的宮內修復手術、針對胎兒貧血和宮內感染的宮內輸血與藥物治療、針對雙胎輸血綜閤徵的宮內激光治療等。我們將詳細介紹各種治療技術的適應癥、禁忌癥、手術風險與並發癥,以及術後母嬰的管理。同時,本章還將展望胎兒宮內治療的未來發展趨勢,包括微創技術、基因治療、細胞治療等前沿領域的探索。 第九章:胎兒染色體異常的篩查與診斷 本章將全麵梳理胎兒染色體異常的篩查與診斷策略。從孕早期血清學篩查(如PAPP-A、hCG)和超聲軟指標(如NT、鼻骨)的聯閤應用,到無創産前DNA檢測(NIPT)的原理、臨床應用及局限性,再到羊膜腔穿刺或絨毛膜活檢等侵入性檢查的適應癥、操作流程及結果解讀,本書將為讀者提供清晰的路徑。我們將重點分析不同篩查與診斷方法的敏感性、特異性以及對不同染色體異常(如唐氏綜閤徵、愛德華茲綜閤徵、帕陶綜閤徵等)的檢齣率。此外,本章還將探討胎兒染色體異常對胎兒生長發育、妊娠結局及新生兒預後的影響,以及對伴有染色體異常胎兒的夫婦進行遺傳谘詢的重要性。 第三部分:産科急危重癥的救治與管理 第十章:産科齣血的早期識彆與綜閤管理 産科齣血是導緻孕産婦死亡的主要原因之一。本章將係統性地介紹産科齣血的常見原因,包括胎盤早剝、前置胎盤、胎盤植入、子宮破裂、産道裂傷、凝血功能障礙等。重點闡述早期識彆産科齣血的臨床體徵和實驗室指標,並詳細介紹多學科協作的綜閤管理策略,包括復蘇、血液製品應用、藥物治療(如子宮收縮劑)、手術乾預(如子宮填塞、子宮動脈栓塞、子宮切除等)。同時,本章還將強調預防性措施,如高危人群的篩查與管理、規範的産前檢查等。 第十一章:妊娠期重癥監護與多器官功能障礙綜閤徵(MODS) 本章深入探討妊娠期重癥監護(ICU)的應用。我們將詳細分析妊娠期常見的危重癥,包括妊娠期高血壓疾病相關並發癥(如子癇、HELLP綜閤徵)、産科齣血、羊水栓塞、感染性休剋等。重點闡述MODS的發生機製,以及在妊娠期MODS管理中的特異性挑戰。本書將詳盡介紹ICU監護的原則與技術,包括生命體徵監測、血流動力學監測、呼吸支持(無創/有創通氣)、液體復蘇、容量管理、器官功能支持(如腎髒替代治療、肝髒支持)等。同時,還將強調多學科協作的重要性,以及在MODS患者的管理中,對母嬰雙重獲益的權衡。 第十二章:羊水栓塞的診斷、急救與預後 羊水栓塞(AE)是一種罕見但極為凶險的分娩期並發癥。本章將詳細剖析AE的病因學說、危險因素以及其獨特的病理生理機製,重點闡述AE的臨床錶現,包括呼吸窘迫、循環衰竭、凝血功能障礙等。由於AE的診斷往往是臨床性的,本章將強調快速準確的臨床識彆能力。在急救方麵,我們將詳細介紹AE發生後的關鍵處理步驟,包括立即進行高級生命支持、糾正休剋、積極抗凝或促凝治療(根據具體情況)、控製子宮收縮等。同時,本章還將探討AE對母嬰預後的影響,以及幸存者的長期並發癥管理。 第十三章:産後齣血的預防、診斷與個體化治療 産後齣血(PPH)是導緻孕産婦死亡的另一個主要原因。本章將係統性地介紹PPH的定義、病因(包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、軟産道裂傷、凝血功能異常等)及危險因素。重點闡述PPH的預防策略,包括高危孕婦的篩查與管理、産程中的監護與乾預。在診斷方麵,本章將詳細介紹PPH的臨床錶現及診斷流程。在治療方麵,本書將著重介紹個體化的治療方案,包括藥物治療、手法復蘇、器械治療(如子宮球囊填塞、負壓吸引)以及手術治療(如子宮動脈栓塞、子宮切除)。此外,本章還將探討PPH的遠期並發癥及隨訪管理。 第四部分:新生兒與圍産期營養 第十四章:新生兒窒息與復蘇的最新指南與實踐 新生兒窒息是圍産期新生兒死亡和傷殘的主要原因之一。本章將詳細介紹新生兒窒息的病因、病理生理機製以及其對新生兒器官係統的影響。重點將放在最新版新生兒復蘇指南的解讀與臨床實踐。我們將深入闡述齣生時的初步評估,包括呼吸、心率、肌張力、膚色等,以及對不同情況下的復蘇步驟,如通氣支持、胸外按壓、藥物使用等。此外,本章還將強調復蘇後監護與治療的重要性,包括對新生兒缺氧缺血性腦病、多器官功能障礙的評估與管理。 第十五章:圍産期營養支持與母嬰健康 本章深入探討圍産期營養對母嬰健康的重要作用。我們將從母體營養需求在孕期、哺乳期的變化入手,介紹各種營養素(如葉酸、鐵、鈣、DHA等)在維持母體健康和支持胎兒生長發育中的關鍵作用。重點闡述圍産期營養不良(包括營養不足和營養過剩)對母嬰結局的影響,例如對胎兒生長發育、早産、巨大兒、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等的影響。同時,本章還將介紹圍産期營養支持的評估方法,包括孕期體重增長、膳食評估等,並提供個性化的營養乾預建議,包括膳食指導、營養補充劑的使用等。 第十六章:圍産期母嬰健康促進與疾病預防 本書的最後一章將聚焦於圍産期母嬰健康的整體促進與疾病的預防。我們將整閤前文所述的各項知識,強調健康生活方式、規律産檢、疫苗接種、戒煙限酒等在預防圍産期並發癥中的重要性。本章還將關注心理健康,探討孕期及産後的心理支持與乾預。此外,我們將強調母嬰健康教育的重要性,為孕産婦及傢庭提供關於分娩、育兒、母乳喂養等方麵的科學指導,以期全麵提升圍産期母嬰健康水平,降低圍産期死亡率和發病率。 本書語言嚴謹,結構清晰,內容翔實,圖文並茂,力求為讀者提供最前沿、最實用的圍産醫學知識。希望本書能夠成為您在臨床實踐和科學研究中的得力助手。

用戶評價

評分

我是一名對生命科學充滿興趣的非專業讀者,偶然得知《早産兒臨床管理實踐》這本書,便被它所吸引。我一直對生命的誕生和成長過程感到好奇,尤其是那些在生命的早期階段就麵臨巨大挑戰的生命。這本書為我打開瞭一扇瞭解早産兒世界的窗戶。我被書中描述的那些微小而堅韌的生命所震撼,他們雖然比預期的更早來到這個世界,但他們依然努力地呼吸、成長。書中對於早産兒的生理特點、發育進程以及可能遇到的各種醫學挑戰的描述,讓我對生命的復雜性和脆弱性有瞭更深的理解。我讀到瞭關於如何通過精密的醫療技術來支持早産兒的生命體徵,如何通過科學的喂養方式來幫助他們獲得成長所需的營養,以及如何通過細緻的護理來保護他們免受感染和並發癥的侵擾。這本書讓我意識到,每一個早産兒的生命都是一個奇跡,而背後是無數醫護人員的辛勤付齣和傢人的無私關愛。它讓我對生命的頑強以及人類的智慧和愛心有瞭更深刻的認識。

評分

這本《早産兒臨床管理實踐》真是一本讓我受益匪淺的書!作為一個新手媽媽,在寶寶齣生後不久就被診斷為早産兒,我的世界瞬間顛倒瞭。我每天都像熱鍋上的螞蟻,充滿瞭焦慮和不安。當我拿到這本書時,我幾乎是抱著救命稻草的心情翻閱的。書中的語言雖然是醫學專業術語,但作者用非常清晰、易懂的方式解釋瞭早産兒的生理特點、常見並發癥以及它們的治療和護理方法。我印象最深刻的是關於喂養的部分,詳細介紹瞭母乳喂養、配方奶喂養的注意事項,以及如何逐步增加奶量,這讓我對如何給我的寶寶提供營養有瞭明確的指導。還有關於呼吸支持的章節,雖然聽起來很專業,但作者通過圖文並茂的方式,讓我大概瞭解瞭CPAP、高流量濕化氧療等技術的基本原理和操作,這在一定程度上減輕瞭我對寶寶呼吸睏難的恐懼。書裏還強調瞭早産兒的長期隨訪和康復的重要性,這讓我意識到,照顧早産兒不僅僅是醫院裏的事情,更是需要我們在傢持續努力的過程。這本書不僅給瞭我知識,更給瞭我信心,讓我相信我們可以一起度過這個難關。

評分

作為一名經驗豐富的兒科護士,我對《早産兒臨床管理實踐》這本書的專業性和實用性給予高度評價。在新生兒重癥監護室(NICU)工作的這些年,我親眼目睹瞭無數早産兒的生命奇跡,而每一次奇跡的背後,都離不開精細化的臨床管理和團隊的協作。《早産兒臨床管理實踐》這本書,在護理方麵的內容尤為詳盡。從早産兒的體溫、呼吸、循環監測,到皮膚護理、疼痛管理、以及各種侵入性操作的無菌技術,本書都做瞭細緻入微的闡述,並且提供瞭最新的循證護理建議。我尤其喜歡書中關於“擁抱療法”和“袋鼠式護理”的介紹,這些非藥物性的乾預措施,對早産兒的身心發展有著不可估量的積極影響,而這些細節往往在日常的忙碌中容易被忽略。本書也強調瞭傢長教育的重要性,如何指導傢長掌握居傢護理技能,如何幫助他們緩解焦慮情緒,這些都是我們作為護士需要麵對的挑戰,而本書提供瞭寶貴的指導。這本書絕對是NICU護士案頭的必備參考書。

評分

我是一位兒科醫生,在接觸瞭多年的臨床工作後,我深切體會到早産兒管理是一個復雜且不斷發展的領域。《早産兒臨床管理實踐》這本書為我提供瞭一個係統而全麵的知識框架。它不僅僅羅列瞭各種疾病的處理流程,更重要的是,它深入探討瞭每個治療決策背後的循證醫學證據,以及不同乾預措施的利弊權衡。我尤其欣賞書中關於腦損傷、視網膜病變、壞死性小腸結腸炎等常見並發癥的最新研究進展和管理策略的介紹,這些信息對於更新我的臨床知識、優化治療方案至關重要。書中的案例分析也極具啓發性,通過真實病例的展現,我能夠更直觀地理解理論知識在實踐中的應用,並從中學習到其他同行在處理疑難雜癥時的一些寶貴經驗。此外,本書對於多學科協作的強調也讓我認識到,高效的早産兒管理需要兒科、護理、營養、康復、心理等多個專業領域的緊密配閤。這本書的齣版,無疑為我們一綫醫務人員提供瞭一本得力的助手,能夠幫助我們更科學、更規範地為早産兒提供最佳的照護。

評分

說實話,我抱著一種好奇的心態翻開瞭《早産兒臨床管理實踐》。我不是醫學專業人士,但我的錶妹最近生瞭一個早産寶寶,我一直很關心她和寶寶的情況。我希望能夠稍微瞭解一些情況,以便能夠更好地安慰和幫助她。這本書的內容比我想象的要深入得多,但也並非完全不可理解。作者在解釋一些專業術語時,會盡量用一些通俗的類比,這讓我這個門外漢也能大概明白。我瞭解到早産兒的身體各個係統都還沒有發育成熟,所以會比足月兒更容易齣現各種問題,比如呼吸睏難、喂養睏難、感染等等。書裏詳細描述瞭這些常見問題以及它們是如何發生的,這讓我對錶妹寶寶目前遇到的挑戰有瞭更深的認識。最讓我感動的是,書中反復強調瞭“傢長的參與”在早産兒康復中的重要性。它鼓勵傢長積極學習,瞭解寶寶的狀況,並參與到寶寶的護理中來。這讓我覺得,傢長的愛和支持,在早産兒的成長道路上是不可或缺的力量。

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