內容介紹
基本信息
| 書名: | ICU醫師查房手冊 |
| 作者: | 編者:翁欽永 | 開本: | |
| YJ: | 35 | 頁數: | |
| 現價: | 見1;CY=CY部 | 齣版時間 | 2015-06-01 |
| 書號: | 9787122232823 | 印刷時間: | |
| 齣版社: | 化學工業齣版社 | 版次: | |
| 商品類型: | 正版圖書 | 印次: | |
內容提要 作者簡介 精彩導讀 目錄 D一章肺部疾病1反復咳嗽1個月,加重伴發熱5天——右肺膿腫
咳嗽、咳痰、發熱1個月——重癥肺炎
患兒,女,10個月,發熱、咳嗽6天,皮疹2天——麻疹並重癥肺炎
反復咳嗽、咳痰、氣促6年,加劇2天——慢性阻塞性肺疾
病(COPD)
氣促4天,發熱3天——吸入性肺炎
2個月患兒,咳嗽3天,加劇伴氣喘1天——金黃色葡萄球菌肺炎
閤並肺大皰、肺不張
反復關節疼痛5個月,伴發熱1個月,加重1天——係統性紅斑狼瘡,
狼瘡腦病,狼瘡腎炎,肺部感染
排黑糞2天——類風濕關節炎閤並肺部感染
確診“急性白血病”12個月,發熱、咳嗽2周——肺部混閤感染
(細菌+真菌,肺卡氏孢子蟲病?)
車禍緻胸悶、胸痛5天——鮑曼不動杆菌感染
發現雙側頸部腫物1個月餘——重癥係統性紅斑狼瘡並彌漫齣
血性肺泡炎
右乳腫物2年——肺動脈栓塞(一)
“心肺復蘇術”後1天——肺動脈栓塞(二)
氣促、咯血、胸痛6天,加重1天——肺動脈栓塞(三)
D二章氣道疾病104反復呼吸睏難、口唇發紺1年——先天性氣管狹窄
誤吸入“瓜子”後嗆咳5天,氣促1天——氣管異物
D三章食管及胸腔疾病118胸腹部劇烈疼痛20h——食管破裂導緻雙側胸腔積液、肺部感染
進食梗阻感3周餘——胸內食管胃吻閤口瘻
咳嗽十餘天,氣促8天——乳糜胸
D四章心髒與循環係統疾病
反復活動後心悸、胸悶4年,加劇3天——風濕性心髒病、心功
能Ⅲ至Ⅳ級
反復胸悶、氣促2年,咳嗽、咳痰10天——矯正型大動脈轉位
胸悶、心悸2周餘,人事不省1周——重癥心肌炎(一)
反復咳嗽、氣促十餘天,加重伴乏力、心悸1天——重癥心
肌炎(二)
反復活動後氣促8年,加劇10天,尿少2天——擴張型心肌病
腹瀉嘔吐3天,加重伴氣促半天——急性腹瀉病並重度脫水,低
血容量性休剋
反復畏冷、氣喘伴咳嗽、全身酸痛1個月餘——膿毒血癥
D五章肝髒疾病
發熱伴氣促、反應淡漠1天——肝膿腫
反復右上腹悶痛13年,加劇伴發熱3天,尿少1天——急性梗
阻性化膿性膽管炎
尿黃、下肢水腫1個月,加重及産後齣血2天——急性肝功能
衰竭
反復胸背痛2個月餘,伴發熱1個月——急性淋巴細胞白血病
並肝功能衰竭192D六章胰腺疾病
上
腹部痛5h——急性胰腺炎閤並多髒器功能衰竭
反復右上腹痛2年,再發7天,加重3天——急性重癥胰腺炎
D七章腹部損傷217高處墜落緻腹部疼痛15h——小兒腹部閉閤性損傷
反復排黏液血便2個月——降結腸癌術後腹腔齣血
D八章腎髒疾病230腹脹、便血伴神誌不清1天——血便伴急性腎功能衰竭
反復活動後氣促伴心悸17年,加重1年——風濕性心髒病術後
並急性腎功能衰竭
D九章中毒240誤食“野蘑菇”後嘔吐、腹痛2天,少尿1天——毒蕈中毒
口服“百草枯”後1周——急性百草枯中毒
突發意識不清、雙下肢無力十餘小時——一氧化碳中毒、中
毒性休剋
被發現人事不省88h——藥物中毒
發現人事不省30h——有機磷農藥中毒
D十章重癥感染性疾病
手足臀皮疹,發熱2天,嘔吐半天——EV71型危重癥手足口病
腦炎並肺齣血272D十一章心腦血管疾病
突發左側肢體無力7h——急性腦梗死
突發胸痛6天——急性心肌梗死
右肺膿腫1如何診斷肺膿腫?
肺膿腫的病因有哪些?
依據發病機製與發病原因,肺膿腫可分為幾種?
肺膿腫的治療原則和方法有哪些?
什麼是體位引流?
體位引流的目的是什麼?
如何進行體位引流?
體位引流的適應證有哪些?
體位引流的禁忌證有哪些?
體位引流時的注意事項有哪些?
重癥患者實施胰島素強化治療有哪些意義?如何實施?
重癥患者實施胰島素強化治療時需要注意哪些問題?
重癥肺炎
肺膿腫的常見病原菌有哪些?
肺膿腫的發病機製如何?
肺膿腫的臨床錶現有哪些?
肺膿腫應與哪些疾病鑒彆?
如何對肺膿腫患者進行氣管鏡治療?
社區獲得性肺炎如何進行抗生素治療?
麻疹並重癥肺炎17麻疹的診斷依據是什麼?
麻疹的並發癥有哪些?
麻疹的隔離期多久?閤並肺炎的隔離期多久?
急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的臨床特徵有哪些?
急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的診斷標準有哪些?
急性呼吸窘迫綜閤徵容易與哪些疾病混淆?
什麼是ARDS肺保護性通氣策略?22慢性阻塞性肺疾病(COPD)
呼吸衰竭的分類是什麼?
可通過什麼輔助檢查診斷COPD?
COPD與哪些疾病相鑒彆?
COPD有何臨床錶現?
COPD穩定期的治療目的是什麼?用何藥物?
COPD急性加重期患者呼吸機治療的原則是什麼?
COPD患者有創呼吸機治療的指徵是什麼?
COPD急性加重期患者有創呼吸機治療脫機標準是什麼?
慢性肺源性心髒病的用藥原則有哪些?30吸入性肺炎
吸入性肺炎的臨床錶現有哪些?
發生誤吸的常見原因有哪些?
吸入性肺炎的發病機製有哪些?
吸入性肺炎有哪些X綫錶現?
高頻通氣的分類是什麼?
高頻振蕩有哪些作用?
高頻通氣與常頻通氣相比有哪些特點?
高頻通氣在兒科的適應證有哪些?
高頻通氣對比常規呼吸機通氣在兒科臨床中有哪些優勢?
高頻通氣如何撤機?
金黃色葡萄球菌肺炎閤並肺大皰、肺不張
該病的診斷及診斷依據是什麼?
肺炎的常見並發癥有哪些?
小兒肺炎的臨床錶現有哪些?
金黃色葡萄球菌肺炎是怎麼引起的?
金黃色葡萄球菌的病理生理變化是怎樣的?
金黃色葡萄球菌肺炎會引發哪些病?
金黃色葡萄球菌肺炎容易與哪些疾病混淆?
如何治療金黃色葡萄球菌肺炎?
什麼是社區獲得性肺炎?其有何臨床錶現?
重癥肺炎的臨床診斷標準有哪些?
係統性紅斑狼瘡,狼瘡腦病,狼瘡腎炎,肺部感染
該患者目前主要診斷及依據是什麼?
該患者神誌不清的主要原因有哪些?
係統性紅斑狼瘡的流行病學有哪些特徵?
係統性紅斑狼瘡的臨床錶現有哪些?
SLE齣現中樞神經係統錶現的原因有哪些?
重癥SLE患者齣現中樞神經係統損害時如何治療?
SLE肺損傷的錶現有哪些?
類風濕關節炎閤並肺部感染
消化道齣血的病因有哪些?
風濕性疾病的臨床癥狀有哪些?
如何預防風濕性疾病?
肺部感染的分類有哪些?
風濕性疾病的病理錶現有哪些?
風濕性疾病分為哪些類彆?
治療風濕性疾病的過程中要注意些什麼?
肺部混閤感染(細菌+真菌,肺卡氏孢子蟲病?)
該患者血氣分析提示什麼?氣促的主要原因是什麼?
該患者目前主要的診斷及依據是什麼?
肺卡氏孢子蟲病的流行病學有什麼特徵?
目前肺部感染的病原學是什麼?
肺卡氏孢子蟲病的肺部有何影像學特點?
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎有何臨床錶現?
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎的臨床診斷要點有
哪些?
兒童急性白血病化療並發卡氏肺孢子蟲肺炎的臨床治療方法有
哪些?68鮑曼不動杆菌感染69什麼是多重耐藥和全耐藥?
常見的多重耐藥或全耐藥的細菌有哪些?
鮑曼不動杆菌的流行病學有哪些特點?
如何預防院內多重耐藥菌爆發?
多重耐藥菌的耐藥機製是什麼?
肺部鮑曼不動杆菌感染的臨床錶現有哪些?
鮑曼不動杆菌感染的治療現狀如何?
鮑曼不動杆菌感染的抗菌藥物如何選擇?
重癥係統性紅斑狼瘡並彌漫齣血性肺泡炎
該患者目前主要診斷是什麼?
該患者診斷係統性紅斑狼瘡、狼瘡腎炎的依據是什麼?
咯血的常見病因有哪些?
該患者目前下一步治療方嚮是什麼?
肺部咯血的治療原則有哪些?
該患者大咯血後齣現氣促、呼吸睏難,缺氧明顯,在這種情況下有
哪些應急方法通暢氣道、改善缺氧?
什麼是彌漫齣血性肺泡炎?
彌漫齣血性肺泡炎的發病機製和病理改變是什麼?
該患者診斷為彌漫齣血性肺泡炎的依據是什麼?
SLE閤並齣血性肺泡炎如何與SLE閤並肺部感染區彆?
如何治療SLE閤並齣血性肺泡炎?
肺動脈栓塞(一)84心
搏驟停的常見原因有哪些?該患者心搏驟停可能的原因是
什麼?
心搏驟停的心電圖有哪些類型?
怎樣判斷心肺復蘇有效?
該患者變癥的主要原因及診斷依據有哪些?
什麼是氧閤指數?
肺動脈栓塞有哪些常見癥狀?
肺動脈栓塞有哪些常見體徵?
如何治療肺動脈栓塞?88肺動脈栓塞(二)
該患者目前的主要診斷及依據是什麼?
該患者突發呼吸、心跳驟停的主要原因是什麼?
肺動脈栓塞的形成機製有哪些?
肺動脈栓塞常見的病因有哪些?
肺栓塞的輔助檢查有哪些?
CT檢查在肺動脈栓塞中的應用意義有哪些?95肺動脈栓塞(二)
何謂咯血?
咯血的常見病因有哪些?
目前考慮診斷為什麼?需注意與哪些疾病相鑒彆?
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷?
大麵積肺血栓栓塞癥與次大麵積肺血栓栓塞癥的評判標準是
什麼?
肺栓塞主要與哪些疾病相鑒彆?
肺動脈栓塞溶栓治療的適應證及禁忌證有哪些?
先天性氣管狹窄
什麼是嬰兒呼吸睏難?
什麼是吸氣性喉喘鳴?引起吸氣性喉喘鳴的常見疾病有哪些?
氣管狹窄的治療原則是什麼?
嬰兒呼吸睏難的常見病因有哪些?
什麼是氣管狹窄?病因是什麼?
氣管狹窄的診斷技術有哪些?
氣管狹窄的治療技術有哪些?108氣管異物
目前診斷及診斷依據是什麼?
目前該患者主要存在什麼問題?
氣管插管的適應證和禁忌證有哪些?
機械通氣的目的和禁忌證是什麼?
氣管異物有何臨床錶現?
小兒氣道異物如何現場急救?
如何選擇小兒氣管插管型號?
氣管拔管指徵有哪些?
常見取氣管異物的方式有哪些?
縴維支氣管鏡在氣道異物中的適應證有哪些?
氣管異物開胸指徵有哪些?
食管破裂導緻雙側胸腔積液、肺部感染
結閤患者病史及各項輔助檢查,目前考慮診斷為什麼?診斷依據是
什麼?
考慮食管破裂可進行哪些輔助檢查?
食管破裂的主要病因是什麼?
食管破裂主要的臨床錶現有哪些?
食管破裂特異的輔助檢查錶現是什麼?
對於食管破裂目前主要的治療手段是什麼?其主要的並發癥是
什麼?
食管破裂應與哪些疾病相鑒彆?
胸內食管胃吻閤口瘻
結閤患者病史及各項輔助檢查,入院診斷是什麼?診斷依據是
什麼?
什麼是吻閤口瘻?
賁門癌吻閤口瘻發生的原因有哪些?
胸內食管吻閤口瘻主要與哪些疾病進行鑒彆診斷?
吻閤口瘻主要的治療方案是什麼?
食管胃吻閤口瘻的發生診斷和發現診斷有哪些?
如何治療食管胃吻閤口瘻?129乳糜胸131該
患者胸腔積液常規提示什麼?
該患者目前的主要診斷及依據是什麼?
乳糜胸的流行病學有哪些特徵?
目前乳糜胸常見的發病原因是什麼?
乳糜胸常見的臨床錶現有哪些?
乳糜胸的臨床診斷依據有哪些?
如何治療乳糜胸?
乳糜胸非手術治療方法包括哪些措施?
乳糜胸的手術適應證有哪些?
乳糜胸的手術方法有哪些?
風濕性心髒病、心功能Ⅲ至Ⅳ級
該患者入院診斷及診斷依據是什麼?
心功能如何分級?
風濕性心髒病需要做哪些輔助檢查?
風濕性心髒病有何臨床錶現?
風濕性心髒病有何危害?
風濕性心髒病的病理生理有何特點?
結閤患者的診治經過談談你對鮑曼不動杆菌目前的治療有何
感想?142矯正型大動脈轉位
該患者的生化結果提示什麼?發生上述生化改變的主要原因是
什麼?
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷?
什麼是大動脈轉位?
大動脈轉位的臨床分型是什麼?
什麼是漂浮導管?其原理是什麼?
SwanGanz導管能測得的數據有哪些?
什麼是肺動脈楔壓?如何測量?
肺動脈楔壓的主要臨床意義是什麼?
漂浮導管的並發癥主要是什麼?
重癥心肌炎(一)
患者的生化結果提示什麼?生化發生上述異常的主要原因
是什麼?
該患者目前的主要診斷及依據是什麼?
病毒性心肌炎的主要發病原因是什麼?
病毒性心肌炎的主要治療原則是什麼?
病毒性心肌炎的發病機製是什麼?
病毒性心肌炎患者的診斷標準是什麼?
本例患者齣現瞭心源性休剋,對於病毒性心肌炎常見的並發癥
是什麼?如何處理?
重癥心肌炎(二)
心肌炎的分類有哪些?
病毒性心肌炎的輔助檢查有哪些?
病毒性心肌炎需要與哪些疾病鑒彆
如何治療心肌炎?
二維超聲心動圖的正常值是多少?
急性左心衰竭的體徵是什麼?如何處理?
擴張型心肌病161該患者的生化結果提示什麼?發生上述生化改變的主要
原因是什麼?
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷?
擴張型心肌病的主要發病特點是什麼?
擴張型心肌病患者的主要治療原則是什麼?
擴張型心肌病患者的體格檢查有哪些特徵?
擴張型心肌病患者的超聲心動圖檢查有何特點?
擴張型心肌病可分為幾個階段?
擴張型心肌病患者行CRRT的主要作用是什麼?
急性腹瀉病並重度脫水,低血容量性休剋
該病診斷及診斷依據是什麼?
等滲性脫水分度及臨床錶現是什麼?
脫水的性質是什麼?
休剋的病因分類有什麼?
該病屬於哪一類休剋?應監測的項目有哪些?
低血容量性休剋的治療要點有哪些?
膿毒血癥
什麼是休剋?分為幾類?
休剋有哪些臨床錶現?
感染性休剋的診斷標準有哪些?
分布性休剋的血流動力學特點是什麼?
休剋時微循環的變化規律如何?
低血容量性休剋如何進行容量復蘇?
肝膿腫
結閤該患者診斷及治療經過及主要相關檢查,該患者的
主要診斷是什麼?
什麼是全身炎癥反應綜閤徵及全身性感染?
肝膿腫的CT檢查有什麼特點?
血清降鈣素原檢測有何臨床意義?
細菌性肝膿腫的病因有哪些?
糖尿病閤並肝膿腫有何疾病特點?
細菌性肝膿腫的治療原則是什麼?
細菌性肝膿腫抗菌藥物的選擇與使用時機是什麼?
急性梗阻性化膿性膽管炎183該患者的輔助檢查結果提示什麼?發生上述生化改變
的主要原因是什麼?
該患者目前需要做哪些輔助檢查協助進一步明確診斷?
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要發病特點是什麼?
急性梗阻性化膿性膽管炎的病因主要是什麼?
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要體徵是什麼?
急性梗阻性化膿性膽管炎發生時可閤並哪些髒器的損害?
急性梗阻性化膿性膽管炎的主要治療原則是什麼?
暫時沒有目錄,請見諒!
《ICU醫師查房手冊》 書籍簡介 在急重癥監護病房(ICU)這個與死神賽跑、與時間搏鬥的特殊戰場上,每一秒都至關重要。ICU醫師麵臨著最復雜、最危急的患者,他們的每一次決策都可能直接影響患者的生死存亡。為瞭應對這一嚴峻挑戰,一套係統、嚴謹、實用的查房指南顯得尤為必要。《ICU醫師查房手冊》應運而生,旨在為ICU臨床醫師提供一套集理論、實踐、決策於一體的全麵指導,幫助他們在繁忙而高壓的環境中,更高效、更精準地評估患者病情,製定最佳診療方案,從而提升患者的救治成功率,減輕患者的痛苦,並為患者爭取寶貴的生命。 本書並非一本堆砌理論的學術專著,而是源自臨床一綫資深ICU醫師的實踐經驗和智慧結晶。它以ICU查房的核心流程為綫索,深入淺齣地剖析瞭ICU常見危重病的診斷、治療、監護和管理要點。全書結構清晰,邏輯嚴謹,語言精練,力求在有限的篇幅內,最大限度地傳遞最實用、最核心的臨床信息。 內容概述 本書的內容設計充分考慮瞭ICU醫師日常工作的實際需求,將復雜的臨床情境分解為可操作的步驟和要點。 第一部分:ICU查房的總則與核心理念 在進入具體疾病的討論之前,本書首先闡述瞭ICU查房的基本原則和核心理念。這包括: 係統性評估:強調瞭從生命體徵、器官功能、血流動力學、呼吸支持、神經係統、腎功能、消化係統、凝血功能、感染狀態、營養支持、鎮靜鎮痛、應激性潰瘍預防、深靜脈血栓預防等多個維度進行全麵、係統的評估。 目標導嚮:指齣查房的根本目的是為瞭明確患者當前最突齣的問題,並據此製定或調整治療目標。 多學科協作:強調ICU是一個高度協同的團隊,查房不僅是醫師的責任,也需要與其他護士、技師、藥師、營養師等緊密配閤。 持續監測與反饋:ICU患者病情變化迅速,查房需要與持續的監護數據相結閤,形成動態的評估和反饋機製。 人文關懷:在緊張的臨床工作中,不忘關懷患者及其傢屬的情感需求,注重溝通與解釋。 第二部分:ICU常見危重病癥的查房要點 本書的核心內容集中在對ICU最常見的危重病癥進行詳盡的查房指導。每一個病種的論述都遵循以下模式: 1. 疾病概覽:簡要迴顧該疾病的病因、發病機製、臨床錶現和預後特點,為查房提供宏觀背景。 2. 關鍵病理生理改變:重點分析在ICU環境中,該疾病主要影響的器官係統以及發生的關鍵病理生理改變,這是理解病情的基礎。 3. 查房評估要點:這是本書的重中之重。針對每一類疾病,列齣在查房時必須關注的每一個細節,包括但不限於: 生命體徵:體溫、心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度等,並結閤具體疾病的特點進行解讀。例如,對於膿毒癥患者,關注其是否存在低血壓、心率增快等。 血流動力學監測:有創動脈壓、中心靜脈壓、肺動脈壓、心輸齣量、混閤靜脈血氧飽和度等,並解讀其異常信號。 呼吸係統評估:氧閤指數、PaO2/FiO2比值、呼吸功、氣道壓力、潮氣量、呼吸模式、氣道分泌物情況、機械通氣參數(如PEEP、Vt、RR、FiO2)的調整等。 神經係統評估:格拉斯哥昏迷評分(GCS)、瞳孔反應、自主神經功能、腦壓監測(若有)等。 腎功能評估:尿量、血肌酐、尿素氮、電解質、酸堿平衡、腎髒超聲等。 消化係統評估:腹部體徵、胃腸動力、腹瀉、嘔吐、腹脹、消化道齣血監測等。 凝血功能:凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、國際標準化比值(INR)、血小闆計數、D-二聚體等,並結閤抗凝或促凝治療進行分析。 感染狀態:體溫、白細胞計數、降鈣素原(PCT)、C-反應蛋白(CRP)、血培養、痰培養、尿培養、傷口分泌物培養等,以及抗生素使用情況的評估。 營養支持:能量攝入、蛋白質攝入、腸內/腸外營養的評估與調整。 鎮靜鎮痛:鎮靜鎮痛藥物的種類、劑量、目標(如RASS評分)、停用時機、戒斷反應的監測。 其他:體位、皮膚情況、預防壓瘡、深靜脈血栓(DVT)預防措施等。 4. 鑒彆診斷與鑒彆要點:在ICU環境中,許多疾病的錶現可能高度相似,本書會提示可能需要鑒彆的疾病,並給齣關鍵的鑒彆要點。 5. 輔助檢查的選擇與解讀:根據不同疾病的特點,指導臨床醫師如何選擇最有效的輔助檢查(如影像學、實驗室檢查、生理監測),並教會如何解讀這些檢查結果。 6. 治療方案的製定與調整:基於以上評估,本書會提供當前循證醫學推薦的治療原則和常用方案,並重點強調如何根據患者的個體反應和病情變化進行動態調整。這包括: 液體復蘇與管理:容量狀態的評估,不同液體(晶體、膠體、血液製品)的選擇與使用。 血管活性藥物的使用:適應癥、禁忌癥、滴定原則、聯閤用藥。 呼吸支持的策略:無創通氣、有創通氣、高流量鼻導管氧療(HFNC)、體外膜肺氧閤(ECMO)的適應癥與參數設置。 抗感染治療:經驗性用藥、目標性用藥、療程。 器官功能支持:腎髒替代治療(CRRT)、肝髒支持、血液淨化等。 營養支持:早期腸內營養、腸外營養的指徵與方案。 血栓與齣血的防治:抗凝、抗血小闆、止血藥物的使用。 鎮靜鎮痛的優化:個體化鎮靜方案,避免鎮靜過度或不足。 7. 並發癥的預防與處理:ICU患者容易發生各種並發癥,本書會重點提示常見並發癥(如ICU相關性肺炎、VAP、CRBSI、DVT、應激性潰瘍、電解質紊亂、院內感染等)的預防措施和早期識彆、處理方法。 8. 轉齣ICU的時機與原則:明確患者病情穩定,具備轉齣ICU條件的指徵,以及轉齣後的注意事項。 本書涵蓋的具體病種(舉例,不限於此) 膿毒癥與膿毒性休剋:這是ICU中最常見的危重癥之一,本書會詳細指導如何快速識彆、啓動早期液體復蘇和抗生素治療,以及如何進行血流動力學管理。 急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS):著重講解肺保護性通氣策略、俯臥位通氣、體外膜肺氧閤(ECMO)等關鍵技術。 急性冠脈綜閤徵(ACS)與心源性休剋:強調心電圖解讀、介入治療時機、溶栓治療、抗血小闆與抗凝治療,以及心源性休剋的血流動力學管理。 腦血管意外(CVA)與顱內高壓:講解神經係統查體、影像學判讀、降顱壓措施、腦壓監測與管理。 急性腎損傷(AKI):重點關注液體管理、容量評估、腎髒替代治療(CRRT)的適應癥與模式選擇。 消化道齣血:強調齣血量的評估、內鏡止血、藥物止血、以及輸血指徵。 電解質紊亂與酸堿平衡失調:深入分析常見電解質紊亂(如低鈉、高鈉、低鉀、高鉀、低鈣、高鈣)和酸堿失衡(如代謝性酸中毒、堿中毒)的病因、臨床錶現和糾正方法。 創傷與多發傷:講解ATLS原則在ICU的應用,多係統損傷的評估與管理。 中毒與藥物過量:關注中毒機製、中毒評估、以及相應的解毒與支持治療。 燒傷:強調液體復蘇、早期清創、感染控製與營養支持。 本書的特色與優勢 高度實踐性:內容聚焦於ICU查房中最常遇到、最棘手的問題,提供直接可操作的指導。 係統性與條理性:將復雜的ICU診療過程分解為清晰的步驟,易於理解和記憶。 圖文並茂(假定,若有圖錶):通過流程圖、錶格、關鍵點提示等形式,增強信息的直觀性和易讀性。 循證醫學為基礎:內容緊跟最新的循證醫學指南和臨床實踐,確保信息的科學性和前沿性。 精煉與實用:避免冗長的理論闡述,提煉齣關鍵信息,便於在緊張的工作中快速查閱。 適閤不同層次的ICU醫師:無論是初入ICU的住院醫師,還是經驗豐富的上級醫師,都能從中獲益。 結語 《ICU醫師查房手冊》的編寫,旨在成為ICU醫師在臨床實踐中的得力助手。它不僅僅是一本“查什麼”的指南,更是“怎麼查”、“為什麼這麼查”以及“查瞭之後怎麼辦”的深度解析。在ICU這個瞬息萬變的戰場上,擁有這樣一本堅實的工具書,能夠幫助ICU醫師更加沉著冷靜地應對每一位危重患者,最大程度地發揮其專業能力,守護生命的光輝。本書的問世,是希望能夠為我國ICU事業的發展貢獻一份微薄的力量,讓更多患者能夠得到及時、有效、高質量的救治。