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圖書標籤:

• 骨科
• 積水潭骨科教程
• 榮國威
• 田偉
• 第二版
• 骨科臨床
• 骨科手術
• 參考工具書
• 醫學教材
• 正骨

店鋪： 書香齋圖書專營店

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565916267

商品編碼：24738602914

齣版時間：2017-12-13

商品參數

積水潭骨科教程（第2版）

 
名譽主編 榮國威
主編 田偉
副主編（按姓氏筆畫排序）牛曉輝 田光磊 馮華 吳新寶 周一新 郭源
編寫秘書 劉巍峰
 
開本：889mm×1194mm1/16
印張：67
頁碼：1072
字數：1797韆字
版次：2018年1月第2版 2018年1月第1次印刷
ISBN 978-7-5659-1626-7
定價：290.00元


















 

內容介紹

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目錄

本書為我國著名的顧客治療中心——北京積水潭醫院的骨科教程

以北京積水潭醫院著名的全國骨科學習班理念講課內容為基礎編輯而成

全書共分九個部分，涵蓋脊柱外科、創傷骨科、手外科、小兒骨科、矯形骨科、骨腫瘤科、運動醫學科以及放射科、病理科等相關學科

以提綱挈領的方式選取當今骨科的診治重點，精中取精

緊扣當前骨科領域的新進展，並兼顧臨床常見病和多發病

全書共收錄2000餘幅圖片，包括示意圖、影像圖及照片，圖文並茂

本書為我國著名的顧客治療中心——北京積水潭醫院的骨科教程

以北京積水潭醫院著名的全國骨科學習班理念講課內容為基礎編輯而成

全書共分九個部分，涵蓋脊柱外科、創傷骨科、手外科、小兒骨科、矯形骨科、骨腫瘤科、運動醫學科以及放射科、病理科等相關學科

以提綱挈領的方式選取當今骨科的診治重點，精中取精

緊扣當前骨科領域的新進展，並兼顧臨床常見病和多發病

全書共收錄2000餘幅圖片，包括示意圖、影像圖及照片，圖文並茂

骨科疾病診療新篇章：一部臨床實踐的精要指南 本書並非積水潭醫院骨科權威教程的續篇，而是專注於為廣大骨科臨床工作者提供一套獨立、精煉且極具實用價值的診療思路與方法。它以精益求精的工匠精神，梳理瞭骨科領域常見多發疾病的診斷要點、治療原則以及近年來日新月異的技術進展，旨在搭建一座連接理論知識與臨床實踐的堅實橋梁，助力醫生們在復雜的臨床環境中做齣更精準、更有效的決策。 第一部分：骨科疾病的精準診斷 在骨科診療的宏大圖景中，精準診斷是成功治療的基石。本書在此部分深入剖析瞭各類骨科疾病的早期識彆與鑒彆診斷策略，強調瞭病史采集的精細化與體格檢查的係統性。 係統性迴顧與體格檢查的藝術：本書強調，詳盡的病史詢問不僅是瞭解患者癥狀的開端，更是洞察潛在病因的關鍵。對於骨科疾病，需要關注受傷機製、疼痛性質、活動受限程度、既往病史以及傢族史等細節。體格檢查則被視為“無創性手術”，通過觸診、叩診、視診和運動功能評估，係統性地檢查骨骼、關節、肌肉、韌帶、神經和血管的功能狀態。例如，在評估關節活動度時，不僅要記錄範圍，更要觀察運動的平穩性、有無疼痛誘發點以及彈響等異常錶現。對於懷疑骨摺的患者，細緻的觸診可以幫助定位壓痛點，而對肢體的穩定性進行初步評估，則能為後續影像學檢查提供重要綫索。 影像學診斷的深度解析：本書深入解讀瞭各類影像學檢查在骨科診斷中的作用，並提供瞭判讀技巧。 X綫檢查：作為最基礎且廣泛應用的影像學技術，X綫檢查在骨摺、脫位、關節退行性變、骨腫瘤以及骨質疏鬆癥等疾病的診斷中不可或缺。本書不僅介紹瞭標準投照位，更強調瞭特殊投照位在某些復雜骨摺（如橈骨遠端骨摺的掌側傾角、跟骨骨摺的側位片）和關節病變（如肩關節的腋位片、髖關節的蛙式位）中的價值。在骨摺診斷方麵，本書著重講解瞭骨摺綫的識彆、移位程度的評估（包括角度和長度）、關節麵的纍及程度以及骨摺的穩定性判斷。對於陳舊性骨摺，則指導讀者通過骨痂形成、骨皮質的改變等徵象進行鑒彆。 CT掃描：在評估復雜骨摺（如關節內骨摺、粉碎性骨摺、骨盆骨摺）、骨腫瘤的侵犯範圍以及脊柱疾病等方麵，CT掃描展現齣其獨特的優勢。本書詳細闡述瞭CT掃描在顯示骨骼的細微結構、多平麵重建（MPR）及三維重建（3D VR）技術在術前規劃中的應用，以及如何通過CT圖像精確評估骨摺塊的大小、形態、移位方嚮和纍及範圍，為手術方案的製定提供精確數據。對於骨盆骨摺，CT尤為重要，本書會指導如何識彆Tile分型、AO/OTA分型等，並評估血管神經損傷的風險。 MRI成像：在軟組織病變（如韌帶損傷、半月闆撕裂、肌腱斷裂、椎間盤突齣、骨髓水腫、關節囊病變）的診斷中，MRI是金標準。本書深入探討瞭MRI在顯示軟骨、韌帶、肌腱、神經、滑膜等組織細節方麵的能力，並提供瞭不同序列（T1WI、T2WI、STIR、DWI）在特定病變診斷中的應用策略。例如，在診斷膝關節韌帶損傷時，MRI可以清晰顯示前交叉韌帶、後交叉韌帶的完整性，以及半月闆的撕裂類型和位置。對於椎間盤突齣的診斷，MRI能夠直觀顯示突齣的程度、方嚮以及對神經根或脊髓的壓迫情況。 超聲檢查：作為一種實時、動態、無輻射的檢查手段，超聲在淺錶結構（如肌腱、韌帶、滑膜囊）的評估，以及評估關節積液、肌腱炎、腱鞘囊腫等方麵具有重要價值。本書介紹瞭超聲探頭的選擇、掃查角度以及在動態掃查中評估肌腱功能和關節活動的技巧。 實驗室檢查與病理學鑒彆：雖然骨科多以影像學為主要診斷手段，但對於某些係統性疾病（如類風濕關節炎、痛風性關節炎、骨髓炎、骨腫瘤）的診斷，實驗室檢查（血常規、血沉、C反應蛋白、尿酸、類風濕因子、抗CCP抗體等）以及必要時的病理活檢至關重要。本書闡述瞭這些輔助檢查在鑒彆診斷中的作用，並強調瞭病理報告的解讀方法。 第二部分：骨科疾病的階梯式治療 本書遵循循證醫學原則，係統性地介紹瞭骨科疾病的階梯式治療策略，從保守治療到微創介入，再到開放手術，力求為患者提供最適閤的治療方案。 保守治療的精髓與優化：對於輕度至中度的骨科損傷，保守治療往往是首選。本書詳細闡述瞭藥物治療（止痛、消炎、解痙）、物理治療（康復訓練、牽引、理療）以及支具固定（石膏、支架）等保守治療措施。 藥物治療：不僅介紹瞭NSAIDs、阿片類止痛藥、肌鬆劑等常用藥物的適應證、禁忌證及不良反應，更強調瞭如何根據患者的具體情況（如年齡、腎功能、胃腸道功能）選擇閤適的藥物，並進行個體化劑量調整。對於慢性疼痛，還介紹瞭神經阻滯、局部注射等方法。 物理治療與康復訓練：本書強調瞭康復在骨科治療中的核心地位。內容涵蓋瞭術前預防性康復（如關節活動度保護、肌肉力量維持）和術後功能恢復。具體的康復技術包括：主動與被動關節活動度訓練、肌力訓練（等長收縮、等張收縮）、本體感覺訓練、平衡訓練、步態訓練等。本書會列舉針對不同部位（如肩、肘、腕、髖、膝、踝）和不同疾病（如骨摺術後、韌帶重建術後、關節置換術後）的典型康復計劃。 支具與固定：介紹瞭各種固定方式的原理、適應證和禁忌證，如石膏固定（長腿、短腿、長臂、短臂）、支具固定（如膝關節穩定支具、踝關節保護支具）以及矯形器。本書會指導醫生如何根據骨摺的類型、部位和移位程度選擇閤適的固定方式，以及如何監測固定過程中可能齣現的並發癥（如壓瘡、神經血管受壓）。 微創介入治療的創新與應用：隨著技術的發展，微創介入治療在骨科領域的應用日益廣泛。本書介紹瞭關節鏡手術、經皮穿刺內固定、射頻消融、椎體成形術等微創技術。 關節鏡手術：在膝關節、肩關節、踝關節等部位的診斷和治療中，關節鏡技術已成為主流。本書詳細介紹瞭各種關節鏡手術的適應證，如半月闆撕裂修復或切除、交叉韌帶重建、肩袖修復、滑膜切除等，並探討瞭術中可能遇到的難點和解決方案。 經皮穿刺內固定：對於一些骨摺，如股骨頸骨摺、脛骨平颱骨摺、鎖骨骨摺等，經皮穿刺內固定技術具有創傷小、齣血少、恢復快的優點。本書會介紹不同類型的內固定材料（如髓內釘、鋼闆、空心螺釘）在經皮固定中的應用，以及術中導航技術在提高精準度方麵的作用。 其他微創技術：還包括針對疼痛管理的射頻消融術，以及骨質疏鬆性椎體骨摺的椎體成形術和後凸成形術等。 開放手術的經典與前沿：對於復雜骨摺、嚴重關節損傷、骨腫瘤切除等情況，開放手術仍然是不可替代的治療手段。本書在這一部分，深入探討瞭各類開放手術的適應證、術前評估、手術入路的選擇、器械的選擇與應用，以及術後並發癥的防治。 骨摺復位與內固定：詳細介紹瞭鋼闆、螺釘、髓內釘、張力帶等各種內固定物的選擇原則、放置技巧以及在不同部位骨摺（如股骨、脛骨、肱骨、橈骨、尺骨、脊柱）中的應用。本書強調瞭骨摺復位的精確性、內固定材料的生物力學穩定性以及力綫恢復的重要性。 關節置換術：對於晚期關節退行性變，關節置換術是提高生活質量的有效方法。本書係統介紹瞭人工髖關節、膝關節、肩關節、肘關節置換術的適應證、術式選擇（如全關節置換、半關節置換）、假體組件的選擇與放置，以及術後早期活動與康復。 骨腫瘤切除與重建：對於骨腫瘤，本書強調瞭腫瘤分期、腫瘤邊界的判斷，以及在保證腫瘤完整切除的前提下，如何進行骨組織或假體重建，以恢復肢體功能。 第三部分：骨科常見疾病的專科診療 本書將骨科疾病細分，對各個專科領域內的常見病、多發病進行深入的解析，提供更具針對性的診療方案。 脊柱外科：涵蓋頸椎病、腰椎間盤突齣癥、腰椎管狹窄癥、脊柱側彎、脊柱骨摺脫位等疾病的診斷與治療。重點介紹神經根型、脊髓型癥狀的鑒彆，保守治療的適應證，以及不同手術方式（如椎闆切除減壓、椎間融閤術、側塊螺釘內固定、前後路手術）的選擇與技術要點。 創傷骨科：針對四肢及骨盆骨摺的復雜情況，提供係統性的治療思路，包括 AO/OTA 分型的應用、 P.O.P.S. 理念（Pain, Offloading, Protection, Stability）的實踐、骨摺愈閤過程的監測以及骨不連、畸形愈閤的處理。 關節外科：聚焦於骨關節炎、類風濕關節炎、股骨頭壞死等關節疾病的保守治療、微創治療（如關節腔注射、關節鏡清理）以及關節置換術的適應證、手術技巧和術後管理。 手足外科：詳細介紹腕管綜閤徵、腱鞘囊腫、拇指腱鞘炎、足部拇外翻、拇指內翻、爪形趾等常見疾病的診斷、保守治療以及手術治療的技巧。 骨腫瘤科：強調骨腫瘤的早期診斷、良惡性鑒彆，以及依據 ENNEKING 分期進行的腫瘤切除術和功能重建。 第四部分：骨科臨床決策的支持與發展 本書不僅關注疾病的治療，更著眼於骨科臨床決策的優化與未來發展。 循證醫學在骨科的應用：強調文獻檢索、證據等級評估，並指導醫生如何將高質量的研究證據應用於臨床實踐，從而製定更優的治療方案。 臨床路徑與標準化：介紹不同疾病的臨床路徑設計，以期規範診療流程，提高醫療質量，降低醫療成本。 並發癥的預防與管理：詳細列舉瞭骨科手術中常見的並發癥，如感染、齣血、血栓、神經血管損傷、假體鬆動、感染等，並提供預防措施和處理原則。 骨科新技術與未來展望：對機器人輔助手術、3D打印技術在骨科中的應用、基因治療、乾細胞治療等前沿技術進行介紹，並展望骨科未來的發展方嚮。 本書旨在成為骨科臨床醫生案頭的常備參考，以其嚴謹的科學態度、精細的臨床指導和前瞻性的學術視野，助力每一位骨科同仁在守護患者骨骼健康的道路上不斷進步，為提高骨科整體診療水平貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在基層醫院工作的骨科醫生，我們醫院的條件相對有限，很多先進的技術和設備我們接觸不到。所以，我特彆珍惜像這套書這樣能夠彌補我知識和技能短闆的資源。這本書在介紹一些經典術式的時候，也兼顧瞭我們基層醫院可能麵臨的實際情況，提供瞭一些相對容易實現的替代方案或者技巧。更重要的是，它的一些關於術後並發癥的預防和處理的內容，對於我們來說尤其重要，因為我們可能沒有那麼多的專傢支持，很多時候需要自己獨立處理。這本書就像一座橋梁，連接瞭頂尖醫院的先進理念和基層醫院的實際需求。它讓我能夠接觸到最新的醫學進展，並從中學習到如何在有限的條件下，為患者提供更優質的醫療服務。我真的非常感激作者和齣版社能夠考慮到我們這些基層醫生的需求。

評分☆☆☆☆☆

這本書最大的特點就是它非常“接地氣”。作為一名骨科臨床醫生，我們每天都在與各種骨骼、關節打交道，研究那些復雜的解剖結構和手術操作。這本書恰恰抓住瞭這個核心。它的語言風格非常直接，沒有過多花哨的修飾，而是用最簡潔、最精煉的語言來闡述關鍵信息。這一點對於我們這些需要快速獲取信息的人來說，簡直是太友好瞭。我最喜歡的是它對一些常見手術的“要點提示”和“難點解析”，這些內容往往是我們日常工作中容易遇到或者感到睏惑的地方。它能夠幫助我們迅速抓住重點，避免走彎路。而且，書中提供的許多圖示都非常貼閤實際的手術操作，就像在手術室裏一樣，能夠幫助我們更好地理解和記憶。總的來說，這本書是一本非常實用的工具書，它能夠幫助我們提高手術的效率和準確性，最終也能夠更好地服務於我們的患者。

評分☆☆☆☆☆

我真的對這套書的“實用性”感到驚喜。作為一名臨床經驗不算豐富的骨科醫生，我經常會遇到一些棘手或者不常遇到的病例，這時候就需要一本能夠快速提供指導的參考書。這套書在這方麵做得相當齣色。它不像一些理論性很強的教材，隻是羅列知識點，而是真正地從臨床齣發，很多內容都是針對具體的手術場景和技術難點進行講解的。我尤其喜歡其中一些關於“如何避免並發癥”和“不同情況下的術式選擇”的章節，這些內容是我們在學校裏學不到的，但在實際工作中卻至關重要。它提供瞭一些非常實用的技巧和經驗，比如在處理某個特定骨摺時，應該注意哪些關鍵點，或者如何根據患者的具體情況來調整手術方案。這本書就像一個經驗豐富的老師，時刻在你身邊指導你，讓你在麵對復雜情況時，心中有底，不至於手足無措。這對我來說，真的是太寶貴瞭。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始我買這本書的時候，並沒有抱太高的期望。市麵上類似的骨科參考書太多瞭，質量參差不齊，很多都是“換湯不換藥”。但是，當我拿到這套書，並開始翻閱之後，我纔發現自己之前的想法太片麵瞭。這本書的深度和廣度都遠遠超齣瞭我的預期。它不僅僅是簡單地介紹手術步驟，而是深入探討瞭背後的原理，包括解剖學基礎、生物力學原理，以及不同術式的發展演變。這一點對於我這種喜歡刨根問底的人來說，簡直是福音。我能夠從中瞭解到為什麼要做某個動作，為什麼選擇這個器械，以及不同方案的優缺點。它提供瞭一個更宏觀的視角，讓我不僅能夠“知其然”，更能“知其所以然”。這種學習方式讓我對骨科有瞭更深刻的理解，也為我今後的學術研究打下瞭堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

這套書的印刷質量真的沒話說，紙張厚實，色彩也夠鮮艷，翻起來很有質感。我之前買過一些醫學類的參考書，有些紙張薄得一塌糊塗，而且排版混亂，看起來就很不舒服，讀著讀著就容易走神。這套書完全沒有這個問題，每一頁的圖文都清晰明瞭，尤其是那些解剖圖，簡直是藝術品，細節處理得非常到位，標注也非常準確。我是一名剛入職不久的骨科醫生，日常工作中經常需要查閱一些具體的手術步驟和解剖結構，這本書提供瞭一個非常直觀的參考。有時候，一個清晰的圖比長篇大論的文字更能解決問題。而且，他們把那些復雜的解剖關係都用三維的視角呈現齣來，讓我更容易理解，也更方便在術前進行規劃。感覺編輯團隊在這方麵下瞭很大功夫，確實是為臨床醫生考慮周全。總的來說，這本書不僅內容專業，在視覺呈現上也做到瞭極緻，讓人賞心悅目，學習起來也更有動力。