中国介入超声临床应用指南 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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中国医师协会超声医师分会 著

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店铺： 宿迁新华书店图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117242547

商品编码：25467458612

包装：平装-胶订

开本：大32

出版时间：2017-04-01

内容介绍
本指南由中国医师协会超声医师分会组织众多YL介入超声专家在前一版指南的基础上，结合介入超声近年来的发展，经过多次讨论和认真修订编写而成，本修订版新增了子宫肌瘤消融治疗、甲状腺结节消融治疗、乳腺肿瘤消融治疗、下肢静脉曲张消融治疗、经皮门静脉穿刺栓塞、放射性粒子植入、纳米刀消融、腹腔及胃肠道肿块穿刺活检、内镜超声引导的介入诊疗、血管心脏介入、减胎术及异位妊娠等内容，J大地丰富了介入超声在临床的应用范围。此外，为了便于读者阅读，在章节设置方面做了一些调整，原则上以技术为主线，设立总论、介入超声诊断篇、介入超声治疗篇、术中超声监测篇，把消化系统、泌尿系统、心血管、妇产、浅表等章节及新技术的应用，如纳米刀消融、腹腔镜超声及超声内镜等相关内容分配到相应章节中去。本指南力求将GN外介入超声新技术、新进展奉献给广大读者，进一步普及、规范和推广介入超声在临床的应用，供从事介入超声工作的医师做参考，是一部指导超声医师临床工作的规范性书籍。

关联推荐

本套指南对相关部位超声检查的目的、适应证、检查方法和操作手法、仪器设备调节、疾病超声诊断及鉴别诊断要点、注意事项、局限性、报告书写要求及质量控制等内容进行了详细的说明，旨在进一步普及、规范和推广超声在临床实践中的应用。

本套指南FC适合从事超声工作的医师阅读，也适合相关专业的医师参考，是指导超声医师临床工作的规范性指导用书。

 
目录
D1篇　总论 　 D一章 仪器设备及技术 D二章 超声介入操作原则 　 D三章 超声介入临床应用 D四章 超声介入不良反应和并发症预防 D五章 超声介入的科室管理 D六章 超声介入医师资质与人员培训 D2篇 超声介入诊断 D一章 肝穿刺活检 D一节 肝弥漫性病变 D二节 肝局灶性病变 D二章　肾穿刺活检 　 D一节 肾弥漫性病变 　 D二节 肾占位性病变

D1篇　总论                                                  　 D一章  仪器设备及技术                                        D二章  超声介入操作原则                                   　 D三章  超声介入临床应用                                   D四章  超声介入不良反应和并发症预防                       D五章  超声介入的科室管理                                 D六章  超声介入医师资质与人员培训                             D2篇  超声介入诊断                                                   D一章  肝穿刺活检                                          D一节  肝弥漫性病变                                   D二节  肝局灶性病变                                  D二章　肾穿刺活检                                        　     D一节  肾弥漫性病变                                   　     D二节  肾占位性病变                                   D三章　乳腺、甲状腺穿刺活检                              　     D一节  超声引导下乳腺穿刺活检                         　     D二节 超声引导下甲状腺穿刺活检                        D四章　胸、肺部穿刺活检                                  　     D一节  胸壁、胸膜病变                                 　     D二节  肺部肿瘤                                       　     D三节  纵隔肿瘤                                         D五章　前列腺穿刺活检                                      D六章　腹膜后穿刺活检                                      D七章　肌肉骨骼穿刺活检                                    D八章　胰腺穿刺活检                                         D一节  经皮穿刺                                          D二节  经超声内镜穿刺                                   D九章  腹腔、胃肠道肿块穿刺活检                                       D一节  经皮穿刺                                                   D二节  经超声内镜穿刺                                             D十章  脾脏穿刺活检                                        D十一章  妇科疾病穿刺活检                                      D一节  妇科疾病穿刺                                         D二节  巧克力囊肿硬化治疗                               D十二章  产科穿刺活检                                                D一节  绒毛活检                                                   D二节  羊膜腔穿刺                                                 D三节  脐带血穿刺                                                 D四节  胎儿心脏穿刺                                               D五节  减胎术                                                     D四节  异位妊娠超声介入治疗                               D3篇  超声介入治疗         D一章  超声引导穿刺抽吸和置管引流                                        D一节  腹部脓肿穿刺抽吸和置管引流                          一、腹部脓肿                                           二、肝脓肿                                            三、肾脓肿                                                   D二节  腹部囊肿穿刺硬化治疗                                      D三节  经皮经肝胆管穿刺置管引流                           D四节  经皮经肝胆囊穿刺置管引流                                  D五节  经皮门静脉穿刺栓塞                                        D六节  经皮肾盂造瘘                                       D七节  心包穿刺和置管引流                                 D八节  胸腔穿刺置管引流                                   D九节  盆腔穿刺抽吸和置管引流                                D二章　超声引导消融治疗                                      D一节  肝脏肿瘤消融治疗                                       一、肝脏肿瘤射频与微波消融治疗                            二、肝脏肿瘤激光消融治疗                                  三、肝脏肿瘤冷冻消融治疗                                 四、肝脏肿瘤化学消融治疗                                               　   D二节  肺肿瘤消融治疗                                一、肺肿瘤无水乙醇消融治疗 二、肺肿瘤微波、射频热消融治疗 三、肺肿瘤冷冻消融治疗             D三节  肾及肾上腺肿瘤消融治疗                             D四节  脾肿瘤消融治疗                                     D五节  甲状腺结节消融治疗                                 D六节  乳腺肿瘤消融治疗                                   D七节  下肢静脉曲张消融治疗                               D八节  子宫肌瘤消融治疗                                   D九节  子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗                         D十节  骨肿瘤高强度聚焦超声治疗                          D三章　其他                                                  D一节  腹部创伤的介入治疗                                     一、肝脏创伤                                              二、脾脏创伤                                              三、肾脏创伤                                          D二节  放射性粒子植入                                D三节  介入在浅表、肌肉骨骼、神经中的应用                       一、超声引导下软组织肿瘤粗针穿刺活检                      二、肌骨、关节的穿刺注药治疗                              三、超声引导的外周神经阻滞                          D4篇  术中超声监测                                       D一章  术中超声在腹部外科中的应用                                     D一节  肝                                            　     D二节  胆道                                          　          D三节  胰腺                                                      D四节  泌尿系统                                                D二章  术中超声在心脏血管中的应用                              参考文献   附：《介入性超声应用指南》（D1版）编写WY会

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影像导航下的精细操作：介入超声的理论基石与未来展望 本书旨在为临床医师提供一个全面、深入理解介入超声的理论框架与实践进阶的专业视角。我们不在此介绍具体的临床应用指南，而是聚焦于支撑这些应用的底层原理、技术发展以及未来趋势，为读者构建一个宏观且扎实的知识体系。本书将从介入超声的定义、技术原理、设备发展、适应症与禁忌症的理论考量、并发症的预防与处理的原则性探讨，以及其在医学影像学发展中的定位与未来展望等多个维度进行阐述，力求为读者提供一个既具深度又不失广度的理论学习平台。 第一章：介入超声的学科定位与历史沿革 介入超声，顾名思义，是将超声技术作为影像引导工具，对人体特定部位进行微创操作的医学领域。它并非孤立存在，而是融合了超声诊断学、介入放射学、外科技术以及相关学科的交叉产物。本章将深入剖析介入超声在现代医学体系中的独特性质，阐述其如何介于传统的影像诊断与开放性手术之间，开辟一条更安全、更精准的治疗路径。 我们首先将回顾超声技术的起源与发展，特别是彩色多普勒、三维超声等关键技术的突破如何为介入操作提供了更丰富的血流动力学信息与空间解剖视图。接着，我们将追溯介入超声的萌芽与壮大历程，分析其在各个发展阶段的关键技术革新与临床应用的拓展。从最初的超声引导下穿刺活检，到如今复杂的肿瘤消融、引流术，介入超声的每一步成长都离不开理论的升华与技术的进步。本章将通过梳理历史脉络，帮助读者理解介入超声为何能成为现代微创治疗的重要组成部分，并为后续章节的学习奠定历史与理论基础。 第二章：介入超声的关键技术原理解析 作为介入超声的核心，其操作的精准度与安全性直接依赖于对超声成像原理的深刻理解。本章将详细解析介入超声所依赖的各项关键技术原理，包括但不限于： 二维成像与实时显示： 阐述超声波的发生、传播、反射以及回波转换成影像的过程。重点解析二维成像在显示解剖结构、病灶形态、血管走向方面的基础作用，以及实时成像对于引导探头运动、调整穿刺角度的必要性。 多普勒超声技术： 深入探讨彩色多普勒（CDFI）、能量多普勒（PDI）以及脉冲多普勒（PWD）等技术如何评估血流的速度、方向和性质。我们将分析这些技术在识别病灶内血管、评估血供情况、区分囊实性病变等介入操作前后的重要意义。 三维超声与容积成像： 解析三维超声如何通过容积数据重建，提供更直观的空间信息。重点阐述其在规划穿刺路径、评估病灶与周围重要结构的关系、进行术中监测等方面的优势，以及其对提高操作复杂性的支持。 弹性成像技术： 介绍超声弹性成像（如剪切波弹性成像、应变弹性成像）的原理，以及如何通过评估组织硬度来鉴别良恶性病变、指导活检部位的选择。 造影超声（CEUS）： 阐述微泡造影剂在超声成像中的作用，以及造影超声在病灶定性诊断、评估血流灌注、监测治疗反应等方面的独到之处，为介入操作提供更精细的功能性信息。 本章将不仅仅停留在理论的描述，更会结合具体的成像示例，说明这些技术原理如何直接指导介入医师的决策过程，如何帮助他们“看清”目标，从而做出最精准的操作。 第三章：介入超声设备与耗材的原理性考量 介入超声的操作高度依赖于专业化的设备和耗材。本章将从原理层面探讨各类设备的构成、功能以及选择依据，并分析介入器械的力学特性与生物相容性。 超声诊断设备： 详细解析超声探头的类型（线阵、凸阵、高频、低频等）及其成像特点，以及主机在信号处理、图像优化、参数调节等方面的核心作用。我们将探讨不同设备配置如何影响介入操作的范围和精度。 介入探头与穿刺引导系统： 重点介绍带有穿刺针槽的专用介入探头，解析其设计原理如何实现探头与穿刺针的固定与精确引导。还将讨论电子导航与磁导航等先进引导技术的原理，及其对操作精度的提升。 介入器械的力学与设计原理： 详细分析穿刺针、活检枪、导管、消融针等介入器械的材质、管壁厚度、针尖形态、表面处理等设计元素如何影响其穿透性、顺应性、出血风险和操作手感。我们将讨论不同材料（如不锈钢、钛合金、聚合物）的力学性能与生物相容性。 消融设备原理： 简要介绍不同消融技术（如射频消融、微波消融、超声消融、冷冻消融）的作用机制，包括其能量形式、组织作用方式以及治疗区域的形成原理，为理解介入超声指导下的消融治疗提供理论基础。 本章旨在帮助读者理解，精良的设备和合理的器械选择是介入超声安全有效实施的基础。通过掌握这些原理，临床医师才能在实际操作中游刃有余，最大限度地发挥技术优势。 第四章：介入超声适应症与禁忌症的理论依据 任何一项医疗技术都有其适用的范围和不适宜的场景。本章将从理论层面，深入探讨介入超声的适应症与禁忌症，强调基于影像学特征、解剖位置、患者全身状况等因素的综合评估。 适应症的理论基础： 分析介入超声在哪些情况下，其“影像引导”的优势最为突出。例如，对于浅表、位置相对固定、血供丰富的病灶，超声的实时引导可以显著提高穿刺的准确性和效率。对于需要精确定位、避免损伤周围重要结构的病变，超声的三维重建和容积成像能力至关重要。 禁忌症的理论考量： 探讨哪些情况会使介入超声的操作风险过高。例如，深部病灶、被骨骼或气体遮挡的病灶、血流过于丰富且难以控制的病灶，或者患者存在严重凝血功能障碍、生命体征不稳定等。我们将分析这些禁忌症背后的生理机制和潜在风险。 风险-获益比的理论评估： 强调介入超声并非万能，其应用必须建立在严谨的风险-获益比评估之上。介入医师需要根据病灶的性质、患者的个体情况以及可用的替代治疗方案，做出最佳的临床决策。 本章将不列举具体的指南，而是从原理上阐释选择介入超声的医学逻辑，帮助读者理解为何在某些情况下介入超声是首选，而在另一些情况下需要谨慎选择或放弃。 第五章：介入超声并发症的发生机制与预防原则 并发症是任何侵入性操作不可回避的话题。本章将重点分析介入超声操作中可能发生的常见并发症，并从理论上探讨其发生机制，进而提出系统性的预防原则。 出血与血肿： 分析血管损伤的机制，包括穿刺针直接损伤、微小血管破裂等。我们将讨论如何通过精细的穿刺技巧、恰当的器械选择、术中监测血流以及术后压迫止血等措施来降低出血风险。 感染： 探讨术中感染的途径，包括无菌操作不规范、器械污染等。我们将强调严格无菌技术、合理的消毒流程以及术后抗生素使用的理论依据。 疼痛： 分析术中术后疼痛的生理学基础，并探讨局部麻醉的应用、穿刺路径的优化以及术后镇痛措施的必要性。 气胸（适用于胸部介入）： 解释穿刺损伤肺组织的机制，以及如何通过选择合适的穿刺点、避开肺实质、密切监测呼吸情况来预防。 其他并发症（如穿透性损伤、栓塞等）： 简要提及其他潜在并发症，并从解剖结构、操作技巧、器械选择等角度分析其发生原因，以及相应的预防对策。 本章旨在提升介入医师对潜在风险的认知，并通过掌握发生机制，建立起一套主动的、前瞻性的并发症预防策略，而非被动地应对。 第六章：介入超声的未来发展方向与前沿探索 介入超声作为一门快速发展的学科，其未来充满无限可能。本章将展望介入超声的发展趋势，并介绍一些前沿的探索方向。 人工智能（AI）在介入超声中的应用： 探讨AI在图像识别、病灶自动分割、穿刺路径规划、术中实时监测、风险预测等方面的潜力。我们将分析AI如何帮助介入医师提高效率、降低主观误差，从而实现更精准、更安全的操作。 机器人与自动化介入超声： 介绍机器人辅助介入手术的最新进展，探讨其在提高操作稳定性和精确度、减少术者疲劳、实现远程操作等方面的优势。 新型介入器械与技术： 展望新型消融技术、微创治疗器械、靶向药物递送系统等与介入超声的结合。例如，如何利用超声引导实现纳米药物的精准输送，或者开发更智能、更微创的消融设备。 多模态影像融合： 探讨介入超声与其他影像技术（如CT、MRI）的融合应用，如何通过多模态影像的互补，提供更全面的信息，指导更复杂的介入操作。 个体化与精准化介入治疗： 强调未来介入超声将更加注重基于患者个体情况的精准评估与治疗，例如根据患者的基因型、疾病特征等，制定最优化的介入治疗方案。 本章旨在激发读者的前沿视野，鼓励他们关注介入超声领域的最新动态，并积极参与到未来的技术创新与临床实践中。 结语 本书并非一本操作手册，而是一份关于介入超声理论基石的深度解析。我们相信，只有深刻理解了其背后的科学原理，掌握了关键技术的发展脉络，才能在瞬息万变的临床实践中，做出最明智的决策，不断提升介入超声的应用水平，最终更好地服务于患者。希望本书能够成为所有致力于介入超声领域发展的临床医师、研究人员及相关专业人士的良师益友，共同推动介入超声医学迈向新的高度。

评分☆☆☆☆☆

最近一直在寻找一本关于介入超声的实用性强的书籍，正好听同事提起了《中国介入超声临床应用指南》。我一直对介入超声在神经科方面的应用比较感兴趣，比如在脑血管介入手术中，超声引导下穿刺股动脉的重要性，以及如何通过超声评估脑血管病变的准确性。书中是否会涵盖这些内容，让我倍感期待。另外，对于一些慢性疼痛的介入治疗，如神经阻滞、射频消融等，超声的精准引导作用也是非常关键的。我希望这本书能够提供详细的解剖学知识，结合超声图像，清晰地展示操作路径，并辅以常见的并发症及其处理方法。这样一来，我们这些非介入超声领域的医生，也能对介入超声有一个更全面的认识，并在实际工作中有所借鉴。如果书中还能提供一些疑难病例的分析，以及不同技术方案的优劣比较，那就更完美了。

评分☆☆☆☆☆

自从接触了介入医学，我就对各种微创治疗技术充满了好奇。《中国介入超声临床应用指南》这本书的出现，就像是为我打开了一扇新世界的大门。我一直对泌尿外科介入超声的应用非常关注，比如，在处理前列腺增生症时，超声引导下经尿道穿刺消融技术是否是一种有效的替代方案，书中对此会有怎样的介绍？另外，对于一些肾脏囊肿的超声引导下硬化治疗，或者是在膀胱内肿瘤的超声引导下穿刺活检，这些操作的安全性和有效性如何，书中是否会有详尽的分析？我希望这本书能够提供最新的循证医学证据，以及来自不同中心的经验总结，帮助我们了解介入超声在泌尿系统疾病治疗中的前沿进展，并为我们选择最佳的治疗方案提供依据。

评分☆☆☆☆☆

我是一名临床影像医生，平日里接触超声的机会很多，但对于介入超声的系统学习，一直觉得有所欠缺。听说《中国介入超声临床应用指南》这本书的面世，着实让我眼前一亮。我猜想，这本书的编写团队一定汇聚了国内介入超声领域的顶尖专家，他们将各自丰富的临床经验和精湛的技术融会贯通，为我们呈现了一部集理论与实践于一体的权威著作。我特别好奇书中在消化道介入超声这块的论述，例如，针对胃肠道肿瘤的超声引导下穿刺活检，或者是在食管狭窄处进行扩张和支架置入的超声辅助技术，相信这些内容在书中会得到详细的介绍。此外，我也很想了解书中在心血管介入超声方面的进展，比如超声心动图在心脏介入手术中的实时引导作用，以及经食管超声在瓣膜介入治疗中的应用。这本书的出版，无疑为我们提供了一个宝贵的学习平台，能够帮助我们及时了解介入超声技术的最新动态，提升自身的专业技能。

评分☆☆☆☆☆

我是一名介入放射科的住院医师，在日常工作中接触介入操作比较多，但总觉得在超声引导下的介入技术方面，理论知识还不够扎实。我听说《中国介入超声临床应用指南》这本书内容非常全面，涵盖了从基础原理到临床应用的各个方面。我尤其想知道，书中在妇科介入超声这块的内容是如何阐述的，比如对于子宫肌瘤的超声引导下射频消融，或者是在盆腔积液的超声引导下穿刺引流，这些操作的细节和注意事项，书中是否都有详细的描述？此外，在骨科介入超声方面，比如关节腔穿刺注射、肌腱的超声引导下治疗等，书中是否也有相关的介绍？我希望这本书能提供丰富的超声图像，清晰地展示解剖结构和穿刺路径，并能提供一些视频链接或者二维码，让我们能够直观地学习操作过程。

评分☆☆☆☆☆

这本书的内容，我之前有所耳闻，据说涵盖了介入超声在各个临床科室的最新应用，从肿瘤的消融治疗到感染性疾病的引流，再到疼痛管理的介入操作，简直是应有尽有。我特别关注的是其中关于肝脏介入超声的部分，比如对于肝癌的微波消融和射频消融，书中想必会详细阐述其适应症、禁忌症、操作流程、并发症以及术后随访等关键信息。同时，对于一些新兴的介入技术，比如超声引导下穿刺活检的精准度提升，以及超声造影在评估病灶性质方面的应用，书中是否也有深入的探讨，这让我非常期待。毕竟，介入超声以其创伤小、恢复快、并发症少的优势，在临床上的地位日益凸显，一本全面而深入的指南对于指导临床实践至关重要。我希望这本书能够为我提供详实的操作细节、丰富的病例分析，以及权威的专家经验，让我能够更好地理解和掌握介入超声技术，从而为患者提供更优质的医疗服务。