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硃承華主編 著

圖書標籤:

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齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030523822

商品編碼：25567319173

齣版時間：2017-04-01

作  者:硃承華 主編 著作 定  價:188 齣 版 社:科學齣版社 齣版日期:2017年04月01日 頁  數:901 裝  幀:精裝 ISBN:9787030523822 ●第1章眼瞼疾病
●眼瞼位置與功能異常
●一、瞼內翻
●二、瞼外翻
●三、眼瞼閉閤不全
●四、上瞼下垂
●五、上瞼退縮
●第二節眼瞼先天異常
●一、內眥贅皮
●二、瞼裂狹小
●第三節其他
●一、特發性瞼痙攣
●二、眼瞼缺損
●第2章淚器、結膜和眼錶疾病
●淚器病
●一、急性淚腺炎
●二、慢性淚腺炎
●三、慢性淚囊炎
●四、急性淚囊炎
●五、新生兒淚囊炎
●部分目錄

內容簡介

與通常的眼科診療手冊不同，編者以闡述住院患者臨床診斷與治療思路為主，動態反映眼科查房全過程，對每一病種的描述包括概述、病史詢問要點、體格檢查要點、門診資料分析、診斷與鑒彆診斷、臨床類型、治療原則、治療方案、術後處理和住院小結10部分，重點放在診斷和鑒彆診斷上；放在評估疾病發展不同階段的特點上；放在治療方案的選擇和治療細節上；放在查房時應解決的疑點、難點和重點問題上，與時俱進地反映眼科診療新觀點。 硃承華 主編 著作 硃承華，南京醫科大學靠前附屬醫院(江蘇省人民醫院)眼科主任醫師、教授，現為中華醫學會會員、世界眼外科學會會員、世界白內障醫生組織成員、亞太白內障和屈光手術學會成員、江蘇省光子生物醫學與工程專業委員會委員，曆任《靠前眼科雜誌》《中國激光醫學雜誌》《實用老年醫學》《南京醫科大學學報》等期刊(常務)編委。
從事眼科專業30餘年，在長期的臨床、教學、科研工作中積纍瞭豐富的經驗。專業主攻白內障等眼前段疾病、激光顯微手術和眼部腫瘤整形，緻力於普及和提高眼科顯微手術技術、白內障超聲乳化摘除和各種非超聲乳化摘除的手術治療及各類人工晶體植入技術，擅長各種老年性白內障、兒童白內障、復雜性和難治性自內障的處等
    **章 眼瞼疾病

    **節 眼瞼位置與功能異常

    一、瞼內翻

    瞼內翻（entropion）是指瞼緣嚮眼球方嚮捲麯的一種眼瞼位置異常。根據不同發病原因，瞼內翻分為先天性與後天性兩大類。前者嬰幼兒多見，隻發生在下眼瞼內眥部，後者則多與痙攣和瘢痕有關。瞼內翻使睫毛觸及眼球，摩擦角膜引發角膜潰瘍與混濁，給患者帶來很大病痛，嚴重者可導緻視力下降甚至失明。

    【病史詢問要點】

    1.發病年齡齣生後即發生多為先天性瞼內翻等

眼科查房手冊（第2版） 內容簡介 《眼科查房手冊（第2版）》是一本麵嚮眼科臨床醫生、住院醫師、實習醫師以及相關醫技人員的實用型工具書。本書秉承“精煉、實用、全麵、更新”的原則，力求在有限的篇幅內，為讀者提供眼科常見病、多發病診斷與治療的要點、流程和最新進展，旨在幫助讀者在日常查房、病例討論、疑難雜癥處理等臨床工作中，能夠快速、準確地獲取所需信息，提升診療水平。 本書共分為十章，涵蓋瞭眼科臨床工作的各個主要方麵，並針對第二版的更新，加入瞭近年來眼科學領域的最新研究成果和臨床實踐指南。 第一章 常見眼科疾病的診斷思路與流程 本章係統梳理瞭眼科常見疾病的診斷邏輯。從主訴入手，詳細闡述瞭病史采集的重點，包括視力下降、眼痛、眼紅、異物感、畏光、流淚、飛蚊癥、閃光感等典型癥狀的鑒彆診斷要點。強調瞭視力檢查、裂隙燈顯微鏡檢查、眼底檢查、視野檢查、眼壓測量等基本檢查方法的操作要領與解讀技巧。針對不同疾病，提供瞭分步式的診斷流程圖，幫助讀者建立清晰的診斷思維。例如，對於視力下降，詳細列齣瞭從屈光不正、白內障、青光眼、黃斑變性到視神經病變等一係列可能的原因，並指導讀者如何通過一係列檢查來逐步縮小範圍，最終確定診斷。 第二章 球結膜及角膜疾病 本章重點介紹瞭球結膜炎、翼狀胬肉、角膜炎（包括細菌性、病毒性、真菌性、原發性及繼發性角膜潰瘍）、角膜營養不良、角膜水腫等常見球結膜及角膜疾病的臨床錶現、診斷依據、鑒彆診斷要點及治療原則。詳細介紹瞭抗菌藥物、抗病毒藥物、抗真菌藥物、糖皮質激素等藥物的閤理應用，以及角膜移植、角膜交聯等手術治療的適應證與禁忌證。特彆強調瞭角膜感染性疾病的早期識彆與規範化處理，以避免病情遷延或齣現嚴重並發癥。 第三章 鞏膜、虹膜、睫狀體及脈絡膜疾病 本章詳細闡述瞭鞏膜炎、虹膜睫狀體炎（葡萄膜炎）、脈絡膜炎等疾病的病因、發病機製、臨床特徵。重點在於葡萄膜炎的係統性疾病相關性鑒彆，以及激素治療、免疫抑製劑治療、生物製劑等全身性治療的個體化應用。對於脈絡膜疾病，如脈絡膜新生血管、脈絡膜齣血等，強調瞭眼底熒光造影、OCT等影像學檢查的重要性，以及抗VEGF治療的最新進展。 第四章 晶狀體疾病 本章聚焦於晶狀體疾病，尤其是白內障。詳細介紹瞭各種類型白內障的病因、臨床錶現，並重點介紹瞭白內障手術的適應證、術前評估、手術方式（包括超聲乳化聯閤人工晶體植入術、飛秒激光輔助白內障手術等）及術後並發癥的處理。對於不同類型的人工晶體（單焦點、多焦點、散光矯正晶體等）的選擇，提供瞭詳細的指導意見。同時，也提及瞭晶狀體脫位等其他晶狀體異常的診斷與處理。 第五章 視網膜疾病 本章是本書的重點和篇幅最大的章節之一。詳細介紹瞭視網膜脫離（包括孔源性、牽拉性、滲齣性）、糖尿病視網膜病變（DR）、高血壓視網膜病變、視網膜血管阻塞（視網膜中央動脈及靜脈阻塞）、黃斑變性（老年性黃斑變性，AMD）、視網膜母細胞瘤等常見視網膜疾病。對於每種疾病，都詳細闡述瞭其發病機製、危險因素、臨床體徵、診斷方法（如眼底鏡檢查、熒光素眼底造影、OCT、OCTA等），以及最新的治療策略，包括激光光凝、玻璃體內注射抗VEGF藥物、玻璃體腔內注射糖皮質激素、視網膜手術（如玻璃體切割術）等。對於DR的篩查與管理、AMD的早期診斷與治療、視網膜血管阻塞的急診處理與預後評估，都給予瞭詳盡的指導。 第六章 視神經疾病 本章專注於視神經疾病的診斷與治療。詳細介紹瞭青光眼（開角型、閉角型）、視神經炎、缺血性視神經病變、視神經萎縮、顱內占位性病變引起的視神經壓迫等。重點強調瞭青光眼的早期診斷與監測，包括眼壓、視野、OCT等檢查的應用。對於視神經炎，詳細闡述瞭其急性發作期的激素治療與長期管理。同時，也提及瞭視神經母細胞瘤等兒童視神經疾病的篩查。 第七章 眼眶、眼瞼及淚道疾病 本章涵蓋瞭眼眶、眼瞼及淚道係統的常見疾病。包括眼瞼的瞼緣炎、麥粒腫、霰粒腫、眼瞼腫瘤（如基底細胞癌、鱗狀細胞癌、瞼闆腺癌）、眼瞼外翻與內翻等。眼眶疾病方麵，介紹瞭眼眶蜂窩織炎、眼眶腫瘤（如海綿狀血管瘤、眶內神經母細胞瘤）、甲狀腺相關性眼病的眼眶錶現與治療。淚道疾病方麵，詳細介紹瞭淚道阻塞的診斷（如淚道衝洗、淚道造影）及治療（如淚道探通、鼻內入路淚囊鼻腔吻閤術）。 第八章 視功能的評估與矯正 本章關注視功能的評估與相關疾病的矯正。詳細介紹瞭斜視、弱視的診斷方法、治療原則，包括遮蓋療法、眼鏡矯正、手術治療等。也對屈光不正（近視、遠視、散光）的驗配與矯正進行瞭詳細說明，並提及瞭角膜屈光手術（LASIK, SMILE等）的適應證和風險。此外，還包含瞭視力殘疾的評估標準及相關康復建議。 第九章 眼科常用檢查與治療器械 本章是一份詳盡的眼科臨床常用檢查與治療器械的指南。詳細介紹瞭裂隙燈顯微鏡、眼底鏡、眼壓計（接觸式、非接觸式）、視野計、OCT、OCTA、A超、B超、眼科手術顯微鏡、各種眼科手術器械（如白內障超聲乳化儀、玻璃體切割儀、準分子激光治療儀等）的操作要領、注意事項以及常見的故障排除。對於輔助檢查，如眼底熒光造影、吲哚菁綠造影，也進行瞭操作流程和結果判讀的介紹。 第十章 眼科急癥處理與並發癥防治 本章聚焦於眼科急癥的處理和常見並發癥的防治。涵蓋瞭眼外傷（鈍挫傷、穿通傷、化學傷、熱損傷、輻射傷）、急性閉角型青光眼發作、急性虹膜睫狀體炎、角膜穿孔、視網膜脫離急癥、眼內異物等。詳細指導瞭急癥的初步處理原則、現場急救措施、轉運要求以及緊急乾預措施。同時，也對眼科常見手術（如白內障手術、青光眼手術、視網膜手術）可能發生的並發癥，如感染、齣血、角膜水腫、晶體脫位、視網膜脫離等，進行瞭深入的分析，並提供瞭預防和處理的策略。 《眼科查房手冊（第2版）》以其結構清晰、內容精煉、條理分明的特點，輔以必要的圖錶和流程圖，將眼科的臨床知識濃縮於案頭，是眼科醫護人員日常工作的得力助手。本書注重理論與實踐的結閤，強調規範化診療，旨在幫助讀者快速掌握眼科核心知識，提高臨床決策能力，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

說實話，一開始拿到這本書的時候，我隻是抱著試試看的心態，畢竟眼科這個領域實在是太細緻太專業瞭。但是，當我認真翻閱瞭幾頁之後，我就被它的內容深深吸引住瞭。這本書的編排邏輯非常嚴謹，它從基礎的眼部結構和功能講起，然後逐步深入到各種眼部疾病的病因、發病機製、臨床錶現、診斷方法和治療策略。最讓我印象深刻的是，它在描述每一種疾病時，都會附帶一些經典的病例分析和圖片，這對於我們這些需要通過實踐來學習的醫生來說，簡直是無價之寶。我尤其喜歡它在討論一些疑難雜癥時，會提供一些鑒彆診斷的思路和建議，這能夠有效地幫助我們避免誤診和漏診。而且，這本書的更新也非常及時，它涵蓋瞭近年來眼科領域的一些新技術和新療法，比如一些新型的眼內手術技術，以及一些靶嚮藥物的治療進展。這讓我能夠跟上時代的步伐，不斷提升自己的專業能力。總的來說，這本書就像一位經驗豐富的老師，時刻在我身邊指導我，讓我受益匪淺。它不僅幫助我打牢瞭眼科基礎，也拓寬瞭我的臨床視野，讓我對眼科這個學科充滿瞭熱愛和探索的動力。

評分☆☆☆☆☆

這本書對於眼科臨床實踐的指導意義，可以說是“潤物細無聲”的。它不是那種枯燥乏味的教科書，而是更像一位經驗豐富、循循善誘的導師。我最欣賞它在講解各種眼科疾病時，那種由易到難、由淺入深的邏輯。比如，在講解青光眼時，它不會一開始就羅列各種復雜的手術方式，而是先從基礎的眼壓測量、視野檢查、OCT檢查入手，講解如何解讀這些檢查結果，如何初步判斷青光眼的類型和嚴重程度。然後，再循序漸進地介紹不同類型青光眼的藥物治療原則，包括各種降眼壓藥物的作用機製、劑量和常見副作用。最後，纔會詳細闡述各種手術方法，如小梁切除術、小梁成形術、引流閥植入術等，並分析它們的優缺點和適用人群。這種層層遞進的講解方式，讓我這個初學者能夠逐步建立起對疾病的認知體係，而不是感到無從下手。而且，書中還會穿插一些臨床上的“小技巧”，比如如何更好地使用裂隙燈進行細緻的檢查，如何有效地與病人溝通，以及如何進行術後隨訪等等。這些看似微不足道的細節，卻是在臨床實踐中至關重要的。這本書就像一位默默守護在你身邊的助手，總能在你最需要的時候，給予最恰當的指導和啓發。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在眼科臨床一綫工作的醫生，我深知一本實用、全麵的查房手冊對於日常工作的重要性。這本書《眼科查房手冊(第2版)》正是這樣一本難得的寶藏。它以一種極其係統和詳盡的方式，將眼科各個亞專業的常見病、多發病以及一些相對少見的疾病，都進行瞭深入的剖析。我尤其喜歡它在描述每一種疾病時，都會附帶相關的最新研究進展和治療指南，這使得書中的信息始終保持著前沿性。例如，在討論乾眼癥的治療時，它不僅列舉瞭傳統的淚液替代療法、免疫抑製劑，還詳細介紹瞭近年興起的強脈衝光（IPL）治療、瞼闆腺按摩和熱敷等物理療法的原理和操作要點，以及最新的生物製劑如Lifitegrast的應用。這本書的另一個亮點在於，它在介紹各種治療方法時，非常注重細節，例如手術並發癥的預防和處理，以及藥物不良反應的監測和應對。這些細緻入微的指導，對於年輕醫生來說，無疑是寶貴的經驗總結。我可以說，這本書已經成為我查房時不可或缺的夥伴，它不僅讓我更加自信地麵對各種復雜的臨床情況，也極大地提高瞭我的工作效率和診療水平。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是我的救星！作為一名剛入行的眼科住院醫師，每次查房都像是在打一場仗。各種各樣的病例，眼花繚亂的術語，還有那些需要立刻做齣判斷的緊急情況，總是讓我手忙腳亂。之前隻能依靠零散的筆記和口頭傳授，效率低下不說，還經常擔心會遺漏重要的信息。自從有瞭這本《眼科查房手冊(第2版)》，感覺整個世界都亮瞭！它把繁雜的眼科臨床流程梳理得井井有條，從病史采集的要點，到體格檢查的技巧，再到各種常見疾病的鑒彆診斷和處理原則，都寫得詳詳細細，條理清晰。我特彆喜歡它把不同類型的眼科疾病按照係統化的方式進行分類，這樣我就可以很快地找到我需要的信息，並且能夠觸類旁通。比如，在遇到角膜疾病的時候，它不僅列齣瞭常見的角膜病因，還詳細描述瞭不同病原體感染的典型錶現，以及相應的抗菌、抗病毒、抗真菌治療方案，還補充瞭角膜移植的適應癥和術後管理。這種由淺入深、由錶及裏的講解方式，讓我覺得學習起來不再是死記硬背，而是真正理解瞭疾病的發生發展規律。這本書的語言風格也很貼近臨床實際，沒有太多晦澀難懂的理論，而是用最直觀、最實用的方式來指導我們如何去做。每次查房前，我都會快速翻閱一下這本書，腦子裏就像被點亮瞭一樣，對即將麵對的病人充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容實在是太豐富瞭，就像一個寶庫一樣，每次翻閱都能發現新的驚喜。我特彆欣賞它在處理一些復雜病例時的詳細闡述。比如，在討論葡萄膜炎時，它不僅列舉瞭常見的感染性和非感染性原因，還詳細介紹瞭不同類型葡萄膜炎的影像學錶現，包括B超、OCT和熒光素眼底造影等，以及相應的全身性檢查建議，如HLA-B27、ANA、RF等，以便於鑒彆診斷和早期發現潛在的全身性疾病。而且，它還提供瞭各種治療方案的權衡和選擇，比如激素治療的起始劑量、維持劑量和減量方案，以及免疫抑製劑的使用時機和注意事項。對於一些慢性或復發性葡萄膜炎，它還提齣瞭長期管理的策略。這本書還有一個特點，就是它的圖文並茂，很多地方都配有清晰的手術錄像截屏或者病理圖片，這極大地增強瞭我的理解能力。比如，在介紹視網膜脫離的手術治療時，它詳細講解瞭鞏膜扣帶術、玻璃體切割術等不同術式的適應癥、操作步驟和術後並發癥的預防。對我而言，這本書不僅僅是一本工具書，更是一本激發我學習熱情和臨床思考的良師益友。