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圖書標籤:

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• 新生兒
• 醫療指南
• 醫學教育
• 臨床實踐
• 指南教程

店鋪： 黃金美玉圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117242226

商品編碼：26530964084

叢書名： 中國新生兒復蘇指南及臨床實施教程

 

組織編寫單位：

國傢衛生計生委婦幼康復服務司

中華醫學會圍産醫學分會新生兒復蘇學組

中國疾病預防控製中心婦幼保健中心

 

商品參數

中國新生兒復蘇指南及臨床實施教程
	定價	85.00
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次	1
	齣版時間	2017年4月
	開本	16開
	編者	葉鴻瑁 虞人傑
	裝幀	平裝
	頁數	302頁
	字數	487韆字
	ISBN編碼	9787117242226

 

 

 

 

 

 

實物拍攝

生命最初的啼鳴：一場關於希望與守護的敘事 引言 在每一個新生命的降臨之際，伴隨的除瞭喜悅與期待，也可能潛藏著挑戰。每一個新生兒，都承載著一個傢庭的未來，一份沉甸甸的愛與責任。當生命最初的呼吸變得艱難，當那象徵著活力的啼哭微弱甚至缺席，醫學的乾預便成為一道至關重要的屏障，守護著這來之不易的生命之光。本書，並非一部冷冰冰的教科書，而是一麯關於生命最初抗爭與守護的敘事，它描繪瞭新生兒復蘇過程中，醫學專業人員如何用知識、技巧和責任，與潛在的風險賽跑，為每一個小小的生命爭取生存與健康。 第一章：生命的脆弱與堅韌——理解新生兒的特殊性 生命的誕生，是奇跡，也是一段脆弱旅程的開始。新生兒，特彆是那些齣生時麵臨挑戰的嬰兒，其生理係統尚未完全成熟，對外界環境的變化和生理上的缺氧尤為敏感。他們的呼吸、循環、體溫調節等係統都處於一個動態的平衡中，任何微小的擾動都可能打破這份平衡。 生理特點的解讀： 新生兒的氣道結構狹窄，黏膜嬌嫩，更容易發生阻塞。他們的肺部尚未完全張開，肺泡功能有限，需要輔助通氣來維持氣體交換。心髒容量小，心率快，對血容量不足或缺氧的耐受性差。體溫調節中樞不完善，容易受環境溫度影響，發生體溫過低或過高。這些生理上的脆弱性，決定瞭他們在復蘇過程中需要特彆精細和及時的乾預。 缺氧的深刻影響： 新生兒缺氧，可能是由於胎盤功能減退、臍帶異常、母親患有特定疾病、分娩過程中的並發癥等多種原因。缺氧會對大腦、心髒、腎髒等重要器官造成不可逆的損傷，甚至危及生命。因此，迅速有效地改善缺氧狀況，是新生兒復蘇的核心目標。 早期識彆的意義： 並非所有新生兒都需要復蘇。然而，準確評估新生兒齣生時的狀況，早期識彆齣那些可能需要幫助的嬰兒，是成功復蘇的關鍵第一步。這需要醫護人員具備敏銳的觀察力和專業的評估能力，關注新生兒的膚色、心率、肌張力、呼吸和對刺激的反應。 第二章：戰場邊緣的信號——復蘇指徵的精準判斷 復蘇，並非對所有新生兒的“例行公事”，而是基於科學評估和明確指徵的必要介入。何時開始，何時停止，每一個決定都關乎生命的走嚮。 “Apgar評分”的智慧： 經典的Apgar評分，雖然隻是一個初步的評估工具，但在齣生後1分鍾和5分鍾，它提供瞭一個快速瞭解新生兒狀況的框架。通過評估心率、呼吸、肌張力、反射反應和膚色這五項指標，我們可以對新生兒的生命體徵有一個大緻的瞭解。然而，Apgar評分隻是一個起點，更深入的評估和判斷至關重要。 Beyond Apgar：更細緻的評估： 除瞭Apgar評分，臨床醫生還需要考慮其他關鍵因素。例如，胎齡（早産兒往往需要更密切的關注）、是否有羊水胎糞汙染、母親是否有妊娠並發癥（如妊娠高血壓、糖尿病、感染等），以及分娩過程中是否存在異常情況。這些信息能夠幫助預測新生兒齣現窒息的可能性，並為復蘇策略的製定提供依據。 “什麼時候齣手”的藝術： 復蘇指徵的判斷，是一門藝術，也是一門科學。當新生兒齣現呼吸暫停、心率極慢或消失、肌張力低下、膚色紫紺等情況時，復蘇的號角便已吹響。關鍵在於，要能夠迅速、準確地做齣判斷，避免延誤，同時也要避免不必要的乾預，對本應健康的嬰兒造成乾擾。 第三章：爭分奪秒的行動——復蘇的基本步驟與技巧 復蘇的每一個環節都如同在與時間賽跑，精準而高效的動作，是贏得生命的關鍵。 初始步驟：保暖、清理與刺激： 在寶寶齣生後，首要任務是迅速將其置於溫暖的環境中，並清理口鼻的黏液，以確保呼吸道的通暢。輕柔的刺激，如拍打足底或摩擦背部，有時也能激發新生兒自主呼吸。這些看似簡單的步驟，卻是啓動生命信號的基石。 通氣支持：生命之氣的傳遞： 如果新生兒沒有自主呼吸或呼吸微弱，通氣支持便成為當務之急。這可能包括使用氣囊麵罩進行正壓通氣（PPV），將氧氣送入肺部，幫助其擴張並進行氣體交換。通氣時，需要掌握閤適的頻率、壓力和通氣時間，避免損傷嬌嫩的肺部。 胸外按壓：為心跳注入力量： 當心率低於一定閾值，並且通氣後仍無改善時，胸外按壓是必需的。通過對新生兒胸骨的按壓，模擬心髒的泵血功能，維持全身的血液循環。按壓的深度、頻率和位置都需嚴格遵循標準，以達到最佳效果。 藥物乾預：最後的衝刺： 在某些情況下，復蘇還需要藥物的輔助。腎上腺素等藥物，可以通過提高心率和收縮血管，來幫助穩定心血管功能。藥物的種類、劑量和給藥途徑，都必須根據具體情況，由經驗豐富的醫護人員決定。 無創與有創：不同的路徑： 復蘇過程中，可以根據具體情況選擇不同的通氣方式，從最初的口對口吹氣（極少使用），到氣囊麵罩通氣，再到可能需要的氣管插管通氣。每一種方法都有其適用的場景和技巧，目標都是最有效地將氧氣送達身體各處。 第四章：幕後英雄的協作——團隊閤作與溝通的至關重要性 新生兒復蘇不是一個人的戰鬥，而是一場精密的團隊協作。 各司其職，默契配閤： 復蘇團隊通常包括産科醫生、兒科醫生、助産士、護士等。每個人都有自己的職責，但又必須相互協作，形成流暢的配閤。例如，一人負責通氣，一人負責按壓，一人負責評估和記錄。團隊成員之間的默契，能夠顯著提高復蘇的效率和成功率。 指令清晰，信息同步： 在緊張的復蘇過程中，清晰、簡潔的指令至關重要。團隊領導者需要明確發布指令，並確保所有成員都理解和執行。同時，信息的及時同步，例如心率的變化、通氣的反應，也需要迅速傳達，以便及時調整策略。 決策與責任： 團隊需要共同決策，但最終的決策權和責任往往由經驗最豐富的成員承擔。這種責任共擔的機製，既能確保決策的專業性，也能在壓力下保持冷靜。 模擬訓練的重要性： 定期的模擬訓練，讓團隊成員熟悉復蘇流程，練習各種操作技巧，並在模擬的壓力環境下磨閤團隊的默契，是提高復蘇能力的關鍵。 第五章：風雨過後，守護依然——復蘇後的評估與管理 復蘇的成功，僅僅是生命旅程的一個重要裏程碑，真正的守護，纔剛剛開始。 持續的監測： 復蘇後的新生兒，需要進行嚴密的監測，包括心率、呼吸、血壓、血氧飽和度、體溫以及神經係統狀態。任何細微的變化都可能預示著潛在的並發癥。 並發癥的預防與管理： 復蘇過程本身可能帶來一些並發癥，如肺損傷、腦損傷、心髒問題等。因此，需要密切關注並及時處理這些潛在的風險。 長期隨訪與康復： 對於經曆過新生兒窒息和復蘇的嬰兒，長期的隨訪和康復評估至關重要。這包括神經發育的監測，以及針對可能齣現的發育遲緩、腦癱等問題，提供早期乾預和支持。 傢庭的支持： 麵對經曆生死考驗的寶寶，傢庭承受的壓力是巨大的。醫護人員不僅要關注孩子的健康，也要為傢庭提供心理支持和指導，幫助他們更好地適應和照顧寶寶。 結語 每一個新生命的到來，都應是一首充滿希望的歌。而新生兒復蘇，則是這首歌中，一段關於不放棄、關於拼搏、關於守護的壯麗篇章。本書所描繪的，正是這場與時間賽跑、與生命共舞的醫者情懷，它強調的是科學的嚴謹，技術的精湛，更是人文的關懷。它提醒著我們，在生命最初的脆弱時刻，專業的知識和果斷的行動，能夠為每一個小小的生命，點燃更加明亮的未來。這不僅是醫學的責任，更是人性的光輝。

評分☆☆☆☆☆

我是一名經驗豐富的産科助産士，在多年的工作中，我親手接生瞭無數新生兒，也經曆過不少需要緊急復蘇的時刻。雖然我積纍瞭一些寶貴的經驗，但我一直認為，學習是永無止境的，尤其是在醫療領域，技術和理念都在不斷更新。所以，當我瞭解到《中國新生兒復蘇指南及臨床實施教程》這本書時，我充滿瞭好奇。我特彆希望它能夠係統地總結齣最安全、最有效的復蘇流程，並且能夠以圖文並茂的方式呈現，讓我能夠更直觀地理解每一個操作步驟。我期待書中能包含一些關於如何快速評估新生兒狀況、以及如何在最短的時間內做齣最恰當判斷的技巧。我希望它能夠強調團隊配閤的重要性，並提供一些具體的協調方法，讓整個復蘇過程更加流暢高效。此外，我更看重的是這本書的實用性，我希望它能夠提供一些在不同臨床場景下（比如在偏遠地區、或者資源有限的條件下）的復蘇建議，讓這本書真正能夠普惠到更多的基層醫務人員，幫助他們提高新生兒的搶救成功率。

評分☆☆☆☆☆

我是一名兒科的實習護士，即將進入新生兒重癥監護室工作，對於新生兒復蘇這個領域，我充滿瞭好奇與一絲絲的忐忑。我瞭解到《中國新生兒復蘇指南及臨床實施教程》這本書，雖然目前我還沒有翻開它，但它的名字本身就透露著一股權威性和實用性。我特彆希望這本書能夠用通俗易懂的語言，來解釋那些聽起來可能有些復雜的醫學術語和操作原理。我知道新生兒復蘇對時機和操作的要求極高，所以，我期待書中能夠有非常詳細的操作步驟分解，甚至是手把手的指導，比如如何正確地連接呼吸機、如何評估新生兒的反應、如何進行有效的吸痰等等。我聽說，很多時候，在緊急情況下，細節決定成敗，而這些細節恰恰是我目前最欠缺的。我希望這本書能夠像一位經驗豐富的前輩一樣，耐心地教導我，讓我能夠對新生兒復蘇的每一個環節都心中有數。另外，我也希望書中能包含一些關於團隊協作的建議，因為我知道新生兒復蘇往往是一個團隊共同努力的過程，每個人都需要清楚自己的職責，並能與其他人默契配閤。如果這本書能在這方麵有所闡述，那將是對我非常有價值的指導。

評分☆☆☆☆☆

作為一名急診科的住院醫生，我一直覺得自己在新生兒搶救方麵還有很多不足。偶然間得知有這本《中國新生兒復蘇指南及臨床實施教程》，雖然我還沒來得及深入閱讀，但僅僅從書名就能感受到它的價值。我們科室接診的新生兒窒息病例並不少見，每次麵對這樣的緊急情況，總會覺得時間緊迫，需要迅速而準確地做齣判斷和操作。我對這本書的期待，首先在於它是否能夠提供一個清晰、係統化的復蘇流程，能夠幫助我們在高壓環境下保持冷靜，有條不紊地執行每一步。其次，我希望它能包含大量真實的臨床案例分析，通過對不同情況下的復蘇成功與失敗案例的剖析，讓我們能夠吸取經驗教訓，提升自己的應變能力。此外，作為一本“臨床實施教程”，我非常看重它在操作細節上的指導，比如氣管插管的技巧、胸外按壓的力度和頻率、藥物的使用時機和劑量等等，這些都是直接關係到患兒生命的關鍵。如果這本書能夠在這方麵做得非常詳盡，並配以清晰的圖示或視頻鏈接（當然，作為紙質書，圖示是必須的），那將極大地提高我們學習的效率。我希望它不僅僅是理論的堆砌，更是實操的指南，能夠真正幫助我們提升新生兒復蘇的整體水平。

評分☆☆☆☆☆

我是一名婦産科的産科醫生，日常工作經常會遇到需要進行新生兒復蘇的情況，雖然我有一定的經驗，但總覺得在理論知識的係統性和最新的指南更新方麵，還需要加強。拿到《中國新生兒復蘇指南及臨床實施教程》這本書，我對其內容充滿期待。我希望它能基於最新的國內外指南，提供一個全麵、權威的新生兒復蘇理論框架，讓我能夠瞭解最新的研究進展和推薦操作。尤其是在判斷新生兒是否需要復蘇、以及復蘇過程中各種參數的設定上，我希望書中能夠有明確的循證醫學依據和科學的解釋。同時，我也關注書中是否會涉及到一些特殊情況下的復蘇策略，比如早産兒、胎糞吸入綜閤徵、低體溫等，這些都是臨床中常常遇到的挑戰。如果這本書能對這些復雜情況提供清晰的應對方案，並附帶最新的處理建議，那將非常有幫助。我更期待的是，它能夠深入淺齣地解析一些關鍵的操作要點，例如不同劑型藥物的使用、電復律的適應癥和時機、以及復蘇後對新生兒的進一步管理等，這些內容能夠幫助我更精準地為患兒提供醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名兒科的研究生，我一直在關注新生兒復蘇領域的最新進展，希望能夠為提高我國新生兒的生存率和生活質量貢獻一份力量。我瞭解到《中國新生兒復蘇指南及臨床實施教程》這本書，對它的齣版充滿瞭欣喜。我非常期待這本書能夠係統地梳理國內外新生兒復蘇的最新研究成果，並將其轉化為可操作的臨床實踐指南。我希望書中能夠包含對不同復蘇技術和設備原理的詳細解釋，例如不同類型的正壓通氣方式、以及各種監護設備的臨床應用。更重要的是，我期待它能對復蘇過程中可能齣現的並發癥進行深入的分析，並提供相應的預防和處理措施，這樣能夠幫助我們更好地理解復蘇的風險與獲益。我希望這本書能夠成為我們學習和研究的寶貴資料，能夠激發我們對新生兒復蘇領域進行更深入探索的興趣，並為我們未來的研究方嚮提供一些新的思路和啓發。同時，我也希望它能強調科學研究與臨床實踐之間的聯係，幫助我們理解理論知識如何更好地指導臨床工作。