京东自营 正版认证 米勒麻醉学第8版(简装版) 1-5卷 (附光盘)邓小明 曾因明等主译 北京大学

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店铺: 曙光图书专营店
出版社: 北京大学医学出版社
ISBN:9787565915864
商品编码:28402256962

具体描述


商品参数

米勒麻醉学 第八版 简装版 全五卷

主 译:邓小明 曾因明 黄宇光

副主译:李文志 姚尚龙 古妙宁 王国林

ISBN: 978-7-5659-1586-4

定价:660元

更低的价格!更方便阅读和携带的形式!

涵盖了麻醉学从基础到临床全面、的知识,是麻醉医师参考书!


目录

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内容介绍

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《麻醉学核心原理与临床实践》 引言 麻醉学是一门致力于通过药物和技术来控制患者在手术、检查或其他医疗过程中感知疼痛、保持无意识状态以及维护生命体征的医学分支。随着医学的飞速发展,麻醉技术日新月异,其在现代医疗体系中的地位也日益重要。本书《麻醉学核心原理与临床实践》旨在系统性地梳理麻醉学的核心理论知识,并深入探讨其在临床实践中的具体应用,为麻醉医生、进修医师、护理人员以及相关医学生提供一本全面、深入的学习参考。本书力求在理论的严谨性与临床的实用性之间取得平衡,帮助读者建立坚实的麻醉学知识体系,掌握先进的麻醉技术,并能灵活运用于各类临床场景,最终提升患者的治疗体验和预后。 第一部分:麻醉学基础理论 第一章:麻醉学的历史与发展 麻醉学的萌芽可以追溯到古代。古希腊和古罗马时期,人们就已经尝试使用具有镇痛作用的草药,如罂粟、曼陀罗等,来缓解患者的痛苦。然而,这些方法效果有限,且伴随着显著的风险。 真正意义上的麻醉学革命始于19世纪中期。1842年,美国医生Crawford Long首次使用乙醚进行手术麻醉,但其成果并未立即发表。1844年,Horace Wells使用氧化亚氮(笑气)进行牙科手术的麻醉,虽然他尝试在波士顿进行公开演示,但由于技术问题并未成功。直到1846年,William T.G. Morton在波士顿麻省总医院成功演示乙醚麻醉下肿瘤切除术,才震惊医学界,标志着现代麻醉学的诞生。 此后,一系列重要的麻醉药物和技术被开发出来。1853年,James Young Simpson引入氯仿进行产科麻醉。20世纪初,局部麻醉技术逐渐成熟,例如Novocaine(普鲁卡因)的发现。20世纪中期,肌松药物、全身麻醉的吸入和静脉药物(如硫喷妥钠、氟烷)的出现,极大地提高了麻醉的安全性和有效性。 进入21世纪,随着对药物药理学、生理学和病理生理学认识的深化,新一代麻醉药物(如丙泊酚、七氟醚、吸入麻醉剂的更新换代)和先进的监测技术(如呼气末二氧化碳监测、有创动脉压监测、脑电监测)的广泛应用,使麻醉的精准化、个体化和安全性达到了前所未有的高度。同时,超声引导下的神经阻滞、困难气道管理技术、围术期快速康复外科(ERAS)等理念的推广,也进一步拓展了麻醉学的临床应用范畴。本书的撰写,正是站在巨人的肩膀上,系统总结这些发展历程,为读者构建完整的知识框架。 第二章:麻醉药理学基础 本章将系统阐述各类麻醉药物的作用机制、药代动力学和药效学特征。 全身麻醉药: 吸入麻醉药: 详细介绍挥发性麻醉药(如七氟醚、地氟醚、氟烷)和气体麻醉药(如氧化亚氮)的化学结构、血气分配系数、脑组织浓度、最低肺泡浓度(MAC)等关键参数。阐述其在呼吸系统、循环系统、神经系统等方面的药理作用,以及对肝肾功能、细胞代谢的影响。 静脉麻醉药: 重点介绍常用的静脉麻醉诱导剂(如丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮、巴比妥类)和镇静剂(如咪达唑仑、苯二氮䓬类)的作用机制,包括对GABA受体、NMDA受体等靶点的调控。分析其起效速度、作用持续时间、镇静、镇痛、遗忘等特点,以及在不同患者群体中的应用注意事项。 局部麻醉药: 介绍局部麻醉药(如利多卡因、布比卡因、罗哌卡因)的作用机制,即阻断电压门控钠离子通道,抑制神经冲动的传导。探讨不同局部麻醉药的脂溶性、蛋白结合率、pKa值对其作用强度、持续时间和毒性的影响。 辅助麻醉药物: 镇痛药: 详细讲解阿片类镇痛药(如吗啡、芬太尼、舒芬太尼)的药理作用、不良反应及管理。介绍非阿片类镇痛药(如对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药)的临床应用。 肌松药: 区分去极化肌松药(如琥珀胆碱)和非去极化肌松药(如维库溴铵、罗库溴铵)的作用机制,以及其起效、持续时间和拮抗方法。 抗胆碱药: 介绍阿托品、格隆溴铵等在麻醉中的作用,如减少气道分泌物、预防迷走神经抑制。 镇吐药、升压药、血管收缩药 等其他常用辅助药物的药理学原理和临床应用。 第三章:麻醉生理学与病理生理学 理解麻醉对患者生理系统的影响是制定安全麻醉方案的关键。 呼吸系统: 阐述麻醉对通气、换气、呼吸驱动、气道阻力的影响。分析在不同麻醉状态下,肺容积(如潮气量、肺活量)的变化,以及肺不张、肺实变等并发症的发生机制。 循环系统: 深入探讨麻醉药对心率、心律、心肌收缩力、血管张力、血压的影响。分析不同麻醉药物对前负荷、后负荷、心输出量的调节作用。讲解围术期心血管监测的意义和方法。 神经系统: 描述全身麻醉和局部麻醉对中枢神经系统和外周神经系统的作用。分析意识丧失、镇静、镇痛、遗忘的神经机制。讲解麻醉深度监测的原理和临床应用。 肝脏与肾脏: 介绍麻醉药物在肝脏的代谢和肾脏的排泄过程,以及麻醉对肝肾功能可能产生的影响。 体温调节: 探讨麻醉对体温调节中枢的影响,以及围术期低体温的发生机制和防治。 胃肠道与内分泌系统: 分析麻醉对胃肠动力、内分泌激素(如应激反应相关激素)的影响。 第四章:麻醉监测技术 精确的监测是保障麻醉安全的重要环节。 生命体征监测: 心电图(ECG)、血压(有创/无创)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、体温。 呼气末二氧化碳监测(EtCO2): 原理、正常值、临床意义,以及其在气管插管确认、通气评估、循环监测中的应用。 麻醉深度监测: 脑电图(EEG)、实体脑电图(aEEG)、肌电图(EMG)等。 神经肌肉阻滞监测: 神经刺激器(TOF、PTC)的应用,用于评估肌松药物的效果和恢复情况。 体液平衡与排尿监测: 尿量监测,必要时血管内容量监测(如中心静脉压、肺动脉导管)。 其他监测: 血糖监测、血气分析、血红蛋白监测等。 第二部分:临床麻醉实践 第五章:围术期管理 围术期管理涵盖术前评估、术中麻醉管理和术后监护,是麻醉工作的有机整体。 术前评估: 详细介绍病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查以及ASA分级和Mallampati分级等评估工具的应用。重点分析合并症(如心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肝肾功能不全、肥胖、老年患者)对麻醉风险的影响及应对策略。 术前准备: 禁食禁饮指导、抗凝药物管理、抗生素预防、镇静药物应用等。 术中麻醉管理: 包括麻醉方式的选择(全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉、联合麻醉)、麻醉诱导、麻醉维持、镇痛管理、肌松管理、体液管理、体温管理。 术后监护: 术后苏醒室(PACU)的管理,包括生命体征监测、疼痛管理、恶心呕吐(PONV)防治、早期活动指导。 第六章:全身麻醉技术 麻醉诱导: 介绍静脉诱导(如丙泊酚、依托咪酯)和吸入诱导(适用于儿童)的常用方案和注意事项。 气道管理: 详细讲解喉镜的使用、气管插管技术(包括视频喉镜的应用)、困难气道处理原则(如面罩通气、喉罩、食管气管插管、气管切开)。 麻醉维持: 开放式吸入麻醉、挥发性吸入麻醉、全凭静脉麻醉(TIVA)的原理、药物选择、剂量滴定和监测。 神经肌肉阻滞管理: 肌松药的选择、应用时机、剂量计算、监测与拮抗。 第七章:区域阻滞麻醉技术 区域阻滞麻醉因其镇痛效果好、全身副作用少而日益普及。 椎管内麻醉: 腰麻: 适应症、禁忌症、操作技术、常用药物(如局麻药、阿片类),以及可能出现的并发症(如下床头痛、神经损伤)。 硬膜外麻醉: 适应症、禁忌症、操作技术(连续硬膜外)、药物选择,以及在产科、腹部手术、下肢手术中的应用。 神经阻滞: 上肢神经阻滞: 臂丛神经阻滞(斜角肌法、锁骨上法、腋窝法)的解剖基础、操作技术、并发症。 下肢神经阻滞: 坐骨神经阻滞、股神经阻滞、腘绳肌旁阻滞等。 躯干神经阻滞: 肋间神经阻滞、腹横肌平面阻滞(TAP block)、胸腰筋膜阻滞(ESP block)等。 超声引导下的神经阻滞: 介绍超声在神经阻滞中的应用,其优势在于提高成功率、降低并发症。 第八章:特殊人群麻醉 某些特殊人群的生理特点和病理状态需要麻醉医生特别关注。 小儿麻醉: 婴幼儿和儿童生理发育特点,药物剂量的计算,气道管理,体温管理,疼痛管理。 老年患者麻醉: 老年人生理功能变化(心肺储备下降、肝肾功能减退),合并症多,药物敏感性改变,围术期并发症发生率高。 孕妇麻醉: 妊娠生理变化对药物动力学和药效学的影响,产科麻醉(如无痛分娩、剖宫产麻醉),非产科手术孕妇的麻醉。 心血管疾病患者麻醉: 冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等患者的围术期风险评估与管理。 呼吸系统疾病患者麻醉: 哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺部感染等患者的麻醉管理。 肝肾功能不全患者麻醉: 药物代谢与排泄受影响,肝肾毒性药物的慎用。 神经系统疾病患者麻醉: 癫痫、脑血管病、帕金森病等患者的麻醉。 第九章:麻醉并发症的防治与处理 呼吸系统并发症: 喉痉挛、支气管痉挛、肺不张、肺水肿、误吸。 循环系统并发症: 低血压、高血压、心律失常、心肌缺血。 神经系统并发症: 恶心呕吐(PONV)、头痛(如硬膜穿刺后头痛)、神经损伤。 体温紊乱: 低体温、高热。 药物不良反应: 过敏反应、药物毒性反应。 麻醉意外: 气道意外、设备故障。 过敏性休克、恶性高热 等罕见但凶险的并发症的处理。 第十章:急救麻醉与重症监护 心肺复苏(CPR): 药物、器械、流程。 创伤麻醉: 严重创伤患者的液体复苏、镇痛、麻醉选择。 脓毒症与感染性休克的管理。 呼吸衰竭的管理: 机械通气模式、参数设置、脱机原则。 容量管理与肾脏替代治疗。 镇静与镇痛在ICU的应用。 第三部分:前沿与发展 第十一章:麻醉技术的新进展 微创与机器人手术的麻醉管理。 强化复苏外科(ERAS)在麻醉中的应用。 加速康复外科中多模式镇痛的理念。 先进的麻醉监测技术(如BIS监测、肌松监测的智能化)。 新的麻醉药物与给药方式。 第十二章:麻醉质量与安全 麻醉风险管理体系。 手术安全核查的意义。 麻醉不良事件的报告与分析。 持续改进麻醉质量的措施。 结论 《麻醉学核心原理与临床实践》力求为读者提供一个全面、系统的麻醉学知识体系。麻醉学是一门实践性极强的学科,理论学习与临床实践相辅相成。本书的编写,旨在帮助读者在扎实的理论基础上,掌握精湛的临床技能,从而更好地为患者提供安全、有效的麻醉服务,保障患者的生命安全,提升其就医体验。希望本书能成为您在麻醉学领域学习和实践道路上的良师益友。

用户评价

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我是一名正在攻读麻醉学研究生的学生,对于建立扎实的理论基础和掌握前沿的研究方向有着迫切的需求。在导师的推荐下,我选择了米勒麻醉学第8版。这本书几乎是我麻醉学知识体系的“圣经”级别的存在,它的内容涵盖之广、论述之深,是其他任何单本书籍都无法比拟的。这次看到有简装版,而且是1-5卷全套,对于我们这种学生来说,价格上更加亲民,同时又能获得如此全面的知识,简直是太划算了。包装也很到位,京东自营,正版认证,让我购买得非常放心。我尤其关注的是书中关于麻醉药理学、生理学基础以及神经阻滞技术等方面的最新研究成果。第八版更新的内容,肯定会包含近年来在这些领域取得的突破,比如新型麻醉药物的机制、精准神经阻滞的影像学引导技术等。附带的光盘,我猜想里面会有很多实用的动画演示,对于理解复杂的神经通路和药物作用机制会非常有帮助。能够由国内知名的麻醉学专家邓小明、曾因明等主译,意味着翻译的质量会非常高,语言也会更贴合国内临床习惯,这对于我们学生来说,学习的门槛大大降低,能更有效地吸收和理解书中的知识。

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我是一名麻醉科的住院医师,每天都在临床一线摸爬滚打,学习的动力非常足,但同时也面临着时间和精力的挑战。米勒麻醉学的大名如雷贯耳,一直是我学习的对象,但完整的版本价格不菲,而且内容厚重,感觉有些望而却步。这次看到京东自营有第八版的简装版,而且是1-5卷的套装,价格上非常诱人,这让我有机会系统地学习这本“麻醉圣经”。正版认证让我非常放心,不用担心买到盗版或者内容不全的书。我最想学习的,是书中关于麻醉前评估、麻醉诱导和维持、以及术中监测的基本原则和技术。这些是我们日常工作中最重要的部分,也是最需要打牢基础的环节。第八版肯定会对这些经典内容进行更新和优化,加入一些新的循证医学证据和临床经验。附带的光盘,我期待它能提供一些关于麻醉设备操作的动画模拟,或者是一些常用麻醉药物作用机制的动态展示,这些对于我们初学者来说,会非常有帮助。邓小明、曾因明等教授主译,对我来说,更是福音,因为他们的名字就代表着严谨和权威,相信中文版的翻译一定会非常准确和易于理解,能够帮助我更快速地掌握这些复杂的知识。

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作为一名在麻醉科工作多年的资深医生,每次新版本的米勒麻醉学出现,我都会第一时间去了解和学习。这本书的更新速度,很大程度上反映了麻醉学领域的进步速度。第八版的出现,对我而言,意味着又有不少新的理论、新的技术、新的药物以及新的指南可以融入到我的日常临床实践中。我尤其看重书中关于高级气道管理、危重症监视与管理、以及术后镇痛优化等方面的内容。这些都是我们在临床中经常会遇到的挑战,而米勒麻醉学一直以来都提供了非常详尽和实用的指导。京东自营的正版认证,让我对书籍的质量和内容的真实性感到安心。简装版的设计,我个人觉得更便于携带和翻阅,尤其是在需要频繁查阅资料的时候。1-5卷的完整性,也确保了知识体系的连贯性。附带的光盘,对我来说,更像是一个宝藏,里面可能隐藏着一些视频版的解剖演示,或者是一些关键操作的图文并茂的讲解,这对于巩固和深化理解非常有价值。能够由邓小明、曾因明等国内顶尖麻醉学专家主译,也让我对这本书的本土化和实用性充满信心,相信他们会把最前沿的国际知识,以最易懂的方式呈现给国内的读者。

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作为一个对麻醉学充满好奇的医学爱好者,虽然我不是直接从事临床工作,但我一直对这门学科的精妙之处充满兴趣。米勒麻醉学,作为麻醉学领域的权威著作,我一直希望能有机会深入了解。这次京东自营推出的第八版简装版,价格合理,让我这样的非专业人士也能接触到最前沿的知识。正版认证打消了我对内容准确性的顾虑。我特别想了解书中关于麻醉学历史发展、不同麻醉技术(如全身麻醉、区域阻滞、镇静等)的原理和适应症,以及麻醉过程中可能出现的并发症及其处理。我深知麻醉是一个既需要深厚理论基础,又需要精湛技术操作的学科,而米勒麻醉学无疑是集大成者。附带的光盘,我猜想里面会有一些关于麻醉流程的演示,或者是一些经典麻醉案例的分析,这对我理解麻醉的实际应用非常有帮助。邓小明、曾因明等教授主译,更是让我对接下来的阅读充满了期待,我相信他们的专业知识和翻译能力,能够将这本书中复杂的概念,以一种我能够理解的方式呈现出来,让我领略到麻醉学的魅力。

评分

作为一名临床麻醉医生,这本书的出版对我来说无疑是一剂强心针。多年来,我一直在工作中使用着各种麻醉学资料,但始终觉得在某些细分领域,尤其是一些最新的技术和理念上,知识体系有些跟不上时代。米勒麻醉学,这个名字本身就代表着权威和经典,我一直期待着新版本的出现。这次的第八版,我毫不犹豫地入手了。拿到书的那一刻,就被它沉甸甸的厚度和细致的装帧所吸引。京东自营的品质保证让我对接下来的阅读充满了信心。虽然简装版,但纸张的质感、印刷的清晰度都非常出色,一点都不影响阅读体验。光盘的加入更是锦上添花,我知道里面会包含一些视频、动画或者额外的参考资料,这对于理解复杂的手术过程和解剖结构非常有帮助。麻醉学领域发展迅速,理论知识和实践操作的结合至关重要,而米勒麻醉学一直在这方面做得非常到位。我非常期待深入学习这本书,特别是关于围术期管理、疼痛管理以及各种特殊人群(如老年、儿科、孕妇)的麻醉策略的最新进展。邓小明和曾因明等教授的主译,更是让我对中文版的准确性和可读性有了极高的期待,毕竟,能够用母语深入理解这些精深的知识,能够极大地提高我们的临床决策效率和患者的安全。

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