骨质疏松性骨折教程 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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刘强，唐海主编 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117264174

商品编码：28433983863

出版时间：2018-05-01

作  者:刘强,唐海 主编 定  价:59 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2018年05月01日 页  数:211 装  帧:平装 ISBN:9787117264174 ●骨质疏松症的概述
●骨质疏松症的基本概念
●第二节骨质疏松症的发病概况
●一、骨质疏松症的流行病学
●二、骨质疏松性骨折的流行病学
●第三节骨质疏松症的病因和高危因素
●一、病因学分类
●二、发病因素
●第二章骨质疏松症的发病机制
●骨骼的正常构造
●一、骨的形态和分类
●二、骨的构成
●三、骨的生长和发育
●第二节正常骨量的保持
●一、内分泌激素与骨代谢
●二、细胞因子与骨代谢
●三、营养因素与骨代谢
●四、遗传因素与骨代谢
●第三节骨质量与骨强度
●一、骨质量与骨强度概念
●部分目录

内容简介

骨质疏松症是老年人群中的常见病、多发病，已成为影响老年人健康的主要疾病之一。骨质疏松症是一种全身性、代谢性骨骼系统疾病，其病理特征为骨量降低、骨微细结构破坏、骨脆性增加，骨强度下降，易发生骨折。骨质疏松骨折，常见部位是脊柱、髋部、桡骨远端等部位。骨质疏松骨折致残率、致死率高，是骨质疏松症很严重的后果，严重影响老年人生活质量和身心健康。很多学会和学术机构都提出了不同侧重的指南和诊疗规范，但是这些指南和规范多是总体性意见，或者由于篇幅所限，临床内容过于简明。目前，还没有一部有关骨质疏松骨折的专门教程供广大骨科医生和其他专业的医生在临床工作中学习和参考。鉴于此，中国医师学会骨科医师分会骨质疏松专业委员会组织了靠前相关专家编写了本教程，并组织推广使用。本教程参考了近年来靠前外骨质疏松和骨质疏松骨折领域的近期新文献资料，结合作者的临床实践经验编写而成。全书共分7章，对骨质疏松症和骨质疏松骨折的基础知等

揭秘骨骼健康的基石：一场关于坚韧与活力的探索 在生命的漫长旅程中，我们的身体如同精密的建筑，而骨骼则是支撑这一切的坚实骨架。它赋予我们站立、行走、奔跑的力量，记录着成长的点滴，也承载着岁月的痕迹。然而，随着年龄的增长，或是生活习惯的不当，我们的骨骼并非总是坚不可摧。当骨骼的密度下降，其内在的微观结构变得脆弱，一场无声的危机便可能悄然来临，最终导致我们闻之色变的骨质疏松。而一旦骨质疏松达到一定程度，即使是轻微的碰撞或跌倒，也可能引发骨折，这便是我们通常所说的骨质疏松性骨折。 本书并非直接探讨骨质疏松性骨折的治疗教程，而是将视角投向更广阔的领域——骨骼健康的整体性维护与活力泉源的挖掘。我们将一同踏上一段深入探索骨骼生命周期的旅程，理解骨骼的生长、修复与重塑机制，以及影响这些过程的关键因素。这是一次关于如何主动构建和维持强健骨骼的深度解读，旨在赋能读者，使其成为自己骨骼健康的积极管理者。 第一章：骨骼的生命奏鸣曲——成长、衰老与重塑的奥秘 我们的骨骼并非一成不变的静止结构，而是一个持续进行着新陈代谢的动态组织。从呱呱坠地起，骨骼就开始了它的生长发育之旅，经历儿童期的快速增殖，青春期的骨量积累，直至壮年期的峰值骨量。然而，岁月无情，步入中年后，骨骼的吸收速度逐渐超过生成速度，骨量开始呈现缓慢下降的趋势。女性在绝经后，由于雌激素水平的急剧下降，骨质疏松的进程会显著加快。 本章将详细解析骨骼细胞的“双重奏”——破骨细胞（osteoclasts）与成骨细胞（osteoblasts）的协同工作。破骨细胞如同“清理工”，负责清除老旧、受损的骨组织，为新生骨的形成腾出空间；而成骨细胞则是“建筑师”，负责合成新的骨基质，并将其钙化，从而不断更新和强化骨骼。我们将深入了解影响这两类细胞活性的各种生理和病理因素，包括激素水平、生长因子、细胞信号通路等。 同时，本章还会探讨骨骼在不同生命阶段的特殊性。例如，儿童的骨骼具有更强的可塑性和修复能力，而老年人的骨骼则更易出现微观结构的紊乱，骨脆性增加。理解这些差异，有助于我们根据不同的人生阶段，采取更具针对性的骨骼健康策略。 第二章：膳食的智慧——钙、维生素D与骨骼的营养对话 “民以食为天”，而对于骨骼而言，优质的营养如同源源不断的生命之水。钙，作为骨骼最主要的矿物质成分，其重要性不言而喻。它不仅构成了骨骼的硬度和强度，还在肌肉收缩、神经传导等一系列生命活动中扮演着关键角色。然而，单纯的补钙并不能解决所有问题。 维生素D，这位骨骼健康的“守护神”，在钙的吸收和利用过程中起着至关重要的作用。没有足够的维生素D，即使摄入了充足的钙，也难以被身体有效地吸收利用。本章将深入剖析钙和维生素D的吸收机制，以及它们在骨骼代谢中的协同作用。 我们将细致梳理富含钙质的食物来源，从奶制品、豆制品到绿叶蔬菜，并提供关于食物搭配与烹饪方式的建议，以最大限度地保留和提升食物中的钙含量。同时，我们也将探讨维生素D的天然来源，如阳光照射，以及富含维生素D的食物，如深海鱼类、蛋黄等。此外，针对不同人群，如孕妇、哺乳期妇女、素食者以及老年人，还将提供个性化的膳食营养建议。 然而，营养的补充并非越多越好。本章还会探讨一些可能干扰钙磷代谢的食物成分，以及过量补充钙剂可能带来的潜在风险，引导读者建立科学、平衡的膳食观，让营养真正转化为骨骼的坚实力量。 第三章：运动的力量——唤醒骨骼的潜能，拥抱积极的生活 “生命在于运动”，这句话对于骨骼健康同样适用。适度的运动，特别是负重运动，是刺激成骨细胞活性、增加骨密度的最有效手段之一。当骨骼受到应力时，它会通过加速骨质的沉积来适应和增强自身。 本章将详细介绍不同类型运动对骨骼健康的影响。我们将重点阐述： 负重运动：如快走、慢跑、跳绳、爬楼梯等，如何通过对骨骼施加压力来促进骨量的增加。 力量训练：如举重、俯卧撑、深蹲等，如何通过肌肉的收缩牵拉骨骼，刺激骨骼的生长和强化。 平衡与协调性训练：如太极拳、瑜伽等，如何通过提高身体的稳定性和反应能力，间接降低跌倒的风险，从而保护骨骼。 我们将提供不同年龄段和体能水平人群的运动处方建议，并强调循序渐进、量力而行的原则。对于初学者，我们将指导如何安全地开始运动，如何选择适合自己的运动项目，以及如何避免运动损伤。 此外，本章还将讨论运动的频率、强度和持续时间等关键因素，以及如何将运动融入日常生活，使其成为一种可持续的健康习惯。运动不仅能强健骨骼，更能提升心肺功能，改善情绪，全面促进身心健康，让生命充满活力。 第四章：环境与生活方式——构筑骨骼健康的防护网 除了内在的营养和运动，我们所处的环境以及日常生活中的一些习惯，也对骨骼健康有着深远的影响。许多看似微不足道的因素，日积月累，便可能成为损害骨骼健康的“隐形杀手”。 本章将深入探讨： 阳光与维生素D：尽管我们在第二章已经提及，但此处将更详细地探讨不同地理位置、季节、肤色对紫外线照射合成维生素D的影响，以及如何安全有效地获取足够的维生素D。 吸烟与饮酒：吸烟会抑制成骨细胞的活性，增加骨质疏松的风险；过量饮酒则会影响钙的吸收，并可能导致跌倒。我们将揭示这些不良习惯对骨骼的具体损害机制。 咖啡因与碳酸饮料：适量摄入咖啡因可能影响钙的吸收，而过量饮用碳酸饮料，特别是含有磷酸的饮料，可能干扰体内的钙磷平衡。 药物的影响：一些长期使用的药物，如糖皮质激素、抗惊厥药等，可能对骨骼健康产生负面影响。我们将列举这些药物，并建议读者在医生指导下，关注其潜在的骨骼副作用。 环境安全：家居环境的防滑、照明、楼梯扶手等细节，对于预防跌倒至关重要。本章将提供改善家居环境，减少跌倒风险的实用建议。 通过审视和调整我们的生活方式，我们可以为骨骼健康构建一道坚实的防护网，抵御外界的侵袭，守护骨骼的内在力量。 第五章：倾听身体的信号——早期识别与积极应对 尽管本书不侧重于骨折的治疗，但了解骨骼健康的潜在风险，并学会倾听身体发出的早期信号，是主动管理骨骼健康的重要一环。 本章将为您揭示： 骨质疏松的危险因素：除了年龄和性别，还有哪些因素会增加患骨质疏松的风险？我们将列举遗传因素、既往病史、某些疾病状态等，帮助读者评估自身风险。 骨密度检测：什么是骨密度检测？何时需要进行骨密度检测？检测结果的解读与意义。 身体信号的解读：身高变矮、驼背、腰背部疼痛等，这些可能是骨骼健康的警示信号。我们将教您如何观察和解读这些信号。 积极的生活方式作为预防策略：强调通过前几章介绍的营养、运动和生活方式的调整，来主动预防骨质疏松的发生和发展。 结语：生命的韧性，源于健康的骨骼 本书旨在为您提供一个关于骨骼健康的全景视角，从骨骼的生命周期到营养、运动、环境的全面影响，再到早期风险的识别。我们相信，通过深入了解骨骼的奥秘，并付诸实践，您将能够更好地维护您的骨骼健康，拥有更坚韧、更充满活力的生命。这并非仅仅是为了应对潜在的风险，更是为了拥抱一个更积极、更自由的人生。愿您与您的骨骼，一同谱写出生命最美好的篇章。

评分☆☆☆☆☆

我是一名正在经历围绝经期的中年女性，最近身体出现了一些让我感到不安的变化，比如容易疲劳、关节酸痛，而且总听身边的姐妹们谈论骨质疏松的话题，心里不免有些担忧。这本书的出现，正好解答了我心中的许多疑问。它以一种非常细腻和 empathetic 的方式，探讨了女性在不同生命阶段，尤其是围绝经期和绝经后，骨骼健康的特殊挑战。书中详细阐述了雌激素水平变化对骨密度造成的直接影响，让我对自己的身体状况有了更清晰的认知。更重要的是，它提供了一系列非常具体、可操作的应对策略，不仅仅是简单的“多吃点钙片”，而是从膳食结构调整、日常运动选择，到如何识别和应对骨质疏松的早期症状，都给予了详细的指导。我特别喜欢书中对于情绪管理和压力释放的建议，因为我一直觉得，心理健康对身体健康的影响同样重要。这本书就像一位知心朋友，温柔地告诉我，即使面对这些生理上的变化，我们依然可以掌握自己的健康，依然可以保持积极乐观的生活态度。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对生活品质有着较高追求的健身爱好者，平时非常注重身体的保养和训练。虽然我一直保持着良好的运动习惯，但随着年龄的增长，我也开始关注骨骼的健康问题，毕竟强健的骨骼是良好运动表现的基础。这本书的内容，让我大开眼界！它不仅仅停留在“补钙”这个浅显的层面，而是深入探讨了骨骼代谢的复杂过程，以及影响骨骼健康的多重因素，比如激素水平、遗传因素、营养摄入的均衡性等等。书中关于不同类型运动对骨密度影响的分析，让我对自己的训练计划有了新的调整思路。我了解到，原来一些我以前认为很好的运动，可能对骨骼的刺激并不足够，而另一些看似温和的运动，反而能更有效地促进骨骼生长。书中还介绍了一些辅助性的营养补充剂和膳食建议，这些都与我平时的营养搭配相结合，让我感觉自己的身体能够得到更全面的支持。阅读这本书，感觉像是打开了一扇通往更科学、更系统地管理自己身体健康的大门，让我能够以更专业、更有效的方式去追求我理想中的健康生活。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，简直是为我量身定做的！我是一名退休多年的老年人，一直饱受骨关节问题的困扰，最近更是听医生说有骨质疏松的风险，吓得我夜不能寐。市面上关于骨骼健康的科普书不少，但我总是觉得要么过于专业，要么讲得太空泛，看完之后感觉云里雾里的，不知道该从何下手。直到我翻开这本书，立刻就被它那种循序渐进、由浅入深的方式吸引住了。它没有上来就抛出一堆我听不懂的医学术语，而是从最基础的骨骼构成讲起，然后慢慢过渡到骨质疏松的原因、易感人群，再到如何通过生活方式和饮食来预防。我尤其喜欢它在介绍钙质和维生素D的吸收时，用了很多生动的比喻，让我这个对科学知识一窍不通的老太婆也能轻松理解。而且，书中还提供了非常实用的运动建议，都是一些在家就能轻松完成的动作，我试着跟着做了几天，感觉身体确实比以前灵活了一些，睡眠质量也跟着改善了。这本书就像一位和蔼可亲的良师益友，耐心地解答了我所有的疑惑，让我对自己的身体有了更深的认识，也找到了积极面对骨骼健康的方法。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在社区医疗一线工作的年轻医生，我经常会遇到一些因为骨质疏松而引发骨折的患者，他们的痛苦和无奈让我深感责任重大。在平时的接诊中，我也努力向患者科普相关的知识，但很多时候，受限于时间或者患者的接受程度，效果并不尽如人意。这本书的出现，为我提供了一个极佳的补充工具。它不仅内容详实，涵盖了骨质疏松的最新研究进展和临床实践指南，而且语言通俗易懂，非常适合向非专业人士进行推广。我特别欣赏书中对不同年龄段、不同性别、不同生活习惯人群的骨质疏松风险评估和干预建议，这使得我们可以根据患者的具体情况，提供更加个性化的指导。书中还详细介绍了各种药物的治疗原理、副作用和注意事项，这对于我们医生进行处方选择和患者用药指导非常有参考价值。此外，书中对于骨折后康复的建议也十分全面，从物理治疗到心理支持，都考虑得非常周到。我真心觉得，这本书的出版，对于提升全社会对骨质疏松的认知水平，减少骨折的发生率，提高患者的生活质量，都具有非常重要的意义。

评分☆☆☆☆☆

我是一名全职家长，每天的生活重心都在孩子身上，自己的身体健康常常被忽略。最近，我发现自己爬楼梯都有些费力，而且容易发生一些小磕小碰，心中不免有些警觉。我一直想找一本能够帮助我了解如何维持身体健康的书，特别是关于骨骼的，因为我希望能够长久地陪伴在孩子身边。这本书，简直是一股清流！它没有使用复杂的学术语言，而是用非常生动、有趣的例子，将骨骼健康的知识融入其中，让我这个平时不怎么看书的人也读得津津有味。它让我明白了，原来我们身体的骨骼并不是一成不变的，而是在不断地进行新陈代谢。书中关于日常生活中可以轻松做到的一些小改变，比如如何选择适合自己的运动，如何调整饮食来增加营养吸收，以及如何避免一些可能对骨骼造成伤害的行为，都给了我非常大的启发。我特别喜欢书中关于“早做预防，晚享健康”的理念，这让我意识到，现在开始关注骨骼健康，对我和我的家人未来的生活都有着长远的影响。这本书就像一位充满智慧的向导，指引我如何为自己和家人的健康打下坚实的基础。