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圖書標籤:

• 牙周病學
• 牙周治療
• 齦下颳治
• 根麵平整
• 口腔臨床
• 操作技術
• 牙周組織
• 噴砂術
• 內鏡輔助
• 解剖學

店鋪： 風送琴瑟圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117263542

商品編碼：28575016239

齣版時間：2018-03-01

商品參數

牙周齦下颳治和根麵平整操作技術圖解
	定價	98.00
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次
	齣版時間	2018年03月
	開本
	作者	潘亞萍
	裝幀
	頁數
	字數
	ISBN編碼	9787117263542

內容介紹

潘亞萍教授主編的《牙周齦下颳治和根麵平整操作技術圖解》，2018年6月齣版。該書通過大量的臨床圖片和簡明的文字說明，並配有6個操作視頻，形象直觀地介紹瞭牙周基礎治療與臨床操作技術。詳盡介紹瞭牙周檢查方法和治療方案的製訂，通過圖錶及流程圖等一步步對齦下颳治術和根麵平整術的技術要點和操作規範進行講解，同時對新的牙周內鏡技術及齦下噴砂技術做瞭介紹。作為臨床操作指導手冊，本書還對齦下颳治術的輔助藥物治療、颳治術後可能齣現的並發癥及處理、器械磨礪和院感控製做瞭詳盡的圖文講解。

目錄

第yi章  牙周組織的應用解剖

第二章  牙周檢查和治療方案的製訂

第yi節 牙周檢查的常用器材

一、牙周探針

二、尖探針

三、口鏡

四、口腔科鑷子

五、牙綫

六、咬閤紙

七、蠟片

八、口臭儀

九、牙動度儀

十、牙閤力計

十一、常用的影像儀器

第二節  牙周檢查的主要內容

一、牙周組織的檢查

二、牙閤與咬閤功能的檢查

三、食物嵌塞的檢查

四、影像學檢查

第三節  牙周檢查錶的記錄

一、牙周檢查錶的用途

二、牙周檢查錶

第四節  牙周病治療方案的製訂

一、牙周病治療的ZUI終目標

二、牙周病的治療程序

三、各類牙周病的治療方案

第三章  齦下颳治術和根麵平整術

第yi節  概述

一、齦下颳治術和根麵平整術的三級目標

二、齦下颳治術和根麵平整術的適應證和禁忌證

三、齦下颳治術和根麵平整術的臨床治療流程圖

第二節 超聲齦下颳治術

一、超聲波潔牙機的組成與分類

二、超聲齦下工作尖

三、術前準備

四、治療流程

五、注意事項

第三節  手工齦下颳治術

一、Gracey颳治器的結構和特點

二、Gracey颳治器的種類和應用

三、手工齦下颳治術的操作要點

四、手工齦下颳治的區段和順序

五、醫師和患者的體位選擇

牙周病學：從理論到實踐的深度解析 引言 牙周病，一種悄然侵蝕口腔健康的慢性疾病，其影響遠不止牙齒鬆動和牙齦齣血。它涉及牙周組織的炎癥、破壞，最終可能導緻牙齒脫落，進而影響咀嚼功能、發音，甚至對全身健康産生連鎖反應。隨著現代醫學的發展，我們對牙周病的認識不斷深化，治療手段也日益精進。本書旨在為口腔臨床醫生、牙周專科醫生以及相關科研人員提供一本全麵、深入的牙周病學專著，涵蓋從基礎理論到臨床實踐的各個層麵。我們緻力於呈現最前沿的知識、最權威的觀點以及最實用的操作技巧，幫助讀者在復雜的牙周病診療領域遊刃有餘。 第一章：牙周組織解剖學與生理學基礎 理解牙周病的發生發展，離不開對牙周組織結構和功能的透徹認知。本章將詳細迴顧牙周組織的關鍵組成部分：牙齦、牙周韌帶、牙槽骨以及牙骨質。我們將深入剖析它們的微觀結構、細胞構成，以及在維持牙齒穩定、承受咀嚼力、抵禦外界侵襲等方麵的生理功能。 牙齦： 從齦緣到附著齦的形態學特徵，包括上皮的連接、結閤上皮的形成機製，以及牙齦乳頭在牙間隙中的作用。我們將探討牙齦溝液的組成及其在牙周健康評估中的意義。 牙周韌帶： 縴維束的組成、排列及其張力對牙齒的支持作用。重點闡述牙周韌帶細胞在修復和再生過程中的關鍵角色，以及血供和神經支配對牙周韌帶功能的影響。 牙槽骨： 骨闆的結構、骨小梁的分布以及骨髓腔的特點。詳細介紹牙槽骨的吸收和增生與牙周病進展的關係，以及骨重塑的調控機製。 牙骨質： 牙骨質的形成、結構以及在牙周韌帶附著中的重要性。探討牙骨質的再生能力及其在牙周修復治療中的潛力。 此外，本章還將涵蓋牙周組織的血液供應、淋巴引流和神經支配，為理解炎癥反應和疼痛感知提供解剖學基礎。通過生動形象的插圖和顯微圖像，本書將帶領讀者構建一個完整的牙周組織立體認知模型。 第二章：牙周病的發病機製與診斷 牙周病的發生是一個復雜的多因素過程，涉及細菌感染、宿主免疫反應以及環境因素的相互作用。本章將深入解析這一復雜機製，並重點介紹臨床上常用的診斷方法。 細菌學： 詳細列舉與牙周病密切相關的關鍵菌種，闡述它們在菌斑形成、生物膜建立以及産生毒素和酶的過程。探討菌斑的代謝産物如何引發炎癥，以及宿主免疫係統如何被激活。 宿主反應： 詳細介紹炎癥反應的細胞和分子機製，包括趨化因子、細胞因子和酶在牙周組織破壞中的作用。探討免疫抑製、遺傳易感性以及全身性疾病（如糖尿病、免疫缺陷病）對牙周病進展的影響。 危險因素： 係統性地分析吸煙、不良的口腔衛生習慣、係統性疾病、藥物使用以及遺傳因素等對牙周健康的影響。 診斷學： 臨床檢查： 詳述牙周袋探測、牙齦齣血指數、鬆動度檢查、探診深度測量、附著喪失評估、以及咬閤分析等。 影像學檢查： 重點介紹根尖片、麯麵斷層片（全景片）以及錐形束CT（CBCT）在牙周骨質吸收、根分叉病變及牙周病診斷中的應用價值。 微生物學檢測： 介紹菌斑培養、聚閤酶鏈式反應（PCR）以及唾液或齦溝液中特定菌種檢測等方法，以輔助診斷和指導治療。 生物標誌物檢測： 探討齦溝液中的炎癥介質、宿主酶以及氧化應激産物等作為牙周病早期診斷和預後評估的潛力。 第三章：牙周病的臨床分類與錶現 牙周疾病的臨床錶現多樣，其嚴重程度和進展速度差異顯著。本章將根據最新的分類標準，對主要的牙周疾病進行詳細的描述和區分。 健康牙周： 描述牙周健康的臨床特徵，包括無炎癥、無菌斑、無牙石、牙齦顔色正常、形態飽滿、無齣血等。 牙齦炎： 詳細闡述牙齦炎的病因、臨床錶現（如牙齦紅腫、易齣血、齦緣增厚）以及組織學變化。重點強調牙齦炎的可逆性以及通過口腔衛生維護即可治愈的特點。 侵襲性牙周炎： 重點介紹該類型牙周炎的特徵，包括發病年齡、快速的骨質破壞、傢族史、以及特定的病原菌。 慢性牙周炎： 詳細描述其常見錶現，包括牙周袋形成、附著喪失、牙槽骨吸收、牙齦退縮、牙齒鬆動等。分析不同年齡段的慢性牙周炎的特點。 壞死性牙周疾病： 重點介紹壞死性齦炎和壞死性牙周炎的臨床特點，如劇烈疼痛、齦乳頭壞死、潰瘍、惡臭等，並強調其與免疫力下降、營養不良等全身狀況的關係。 牙周炎的輔助疾病： 探討係統性疾病（如糖尿病、免疫係統疾病、基因相關疾病）與牙周病之間的相互影響，以及其在牙周病診斷和治療中的考量。 牙周係統性疾病的相互作用： 深入探討牙周病與心血管疾病、呼吸係統疾病、妊娠並發癥、類風濕關節炎等全身疾病之間的復雜聯係，強調口腔健康對全身健康的重要性。 第四章：牙周基礎治療：根除病因與控製炎癥 牙周治療的首要目標是去除病因，控製炎癥，並為後續的再生和修復創造條件。本章將詳細介紹牙周基礎治療的各個環節。 口腔衛生宣教與指導： 強調個體化口腔衛生指導的重要性，包括正確刷牙方法（如巴氏刷牙法）、牙綫使用、牙間刷等輔助工具的應用，以及刷牙頻率和時間的建議。 齦上潔治術： 詳細介紹齦上潔治術的操作步驟、器械選擇（手動器械與超聲潔牙機），以及術後注意事項。重點講解如何有效去除牙菌斑、牙結石和色素。 齦下颳治術： 器械選擇： 詳細介紹各種類型牙周颳治器（如柯氏颳治器、U15/30、Gracey颳治器等）的特點、適用範圍以及正確使用方法。 操作技術： 分步闡述齦下颳治術的操作要領，包括探診的預備、颳治角度、力度、方嚮和行程，以及颳治的順序和全麵性。強調術中患者的舒適度和術後對颳治效果的評估。 局部麻醉： 討論齦下颳治術中是否需要局部麻醉，以及麻醉方法的選擇。 術後護理： 強調術後漱口、藥物使用以及復診的重要性。 根麵平整： 詳細描述根麵平整的目的、技術要領，以及如何利用颳治器去除根麵上的病變牙骨質、細菌和毒素。強調根麵平整的精細度和對牙周組織的保護。 藥物輔助治療： 局部用藥： 介紹含氯己定的漱口水、抗菌凝膠、抗菌衝洗液等在輔助治療中的應用。 全身用藥： 討論在特定情況下是否需要使用全身性抗生素，並詳細介紹抗生素的選擇、劑量和療程。 超聲潔牙的配閤： 詳細介紹超聲潔牙機的工作原理、不同治療頭的使用，以及其在去除齦上和部分齦下結石中的優勢和局限性。 第五章：牙周手術治療：恢復與修復 當基礎治療不足以恢復牙周健康或已發生不可逆的組織破壞時，手術治療便成為必要。本章將係統介紹各種牙周手術技術。 翻瓣術： 適應癥： 詳細列舉翻瓣術的適應癥，如深牙周袋、根分叉病變、骨缺損等。 術式選擇： 介紹各種翻瓣術（如根嚮復位翻瓣、冠嚮復位翻瓣、斜行切口翻瓣等）的設計原則、切口選擇、翻瓣方法以及縫閤技巧。 止血與血腫預防： 探討術中的止血措施和術後血腫的預防。 牙周組織再生術（Periodontal Regeneration）： 原理與適應癥： 詳細介紹牙周再生術的理論基礎，以及適用於再生術的牙周袋類型和骨缺損形態。 材料與技術： 引導組織再生術（GTR）： 介紹各種再生膜（如PTFE膜、可吸收膜）的材料學特性、放置方法以及手術過程。 骨移植術： 詳細介紹自體骨、異體骨、異種骨以及閤成骨替代材料在牙周骨缺損修復中的應用，以及不同移植材料的來源、特性和手術流程。 生物活性材料： 介紹釉基質衍生物（EMD）、生長因子（如PDGF）等在促進牙周組織再生中的作用機製和臨床應用。 術後管理： 強調術後牙周護理、抗生素使用以及定期復診的重要性。 牙齦退縮修復術（Soft Tissue Grafting）： 適應癥： 詳細列舉牙齦退縮修復術的適應癥，如牙根暴露、牙齒敏感、美學要求高等。 術式選擇： 詳細介紹遊離齦移植術、結締組織移植術、根嚮位移瓣術等不同術式的適應癥、手術步驟、移植物獲取與固定方法。 術後護理： 強調供區和受區的護理，以及愈閤過程的監測。 根分叉病變的處理： 詳細介紹根分叉病變的診斷、分級以及不同級彆根分叉病變的手術治療方法，如隧道術、翻瓣術、截根術、根劈術等。 第六章：牙周病與全身健康 牙周病已不再被視為獨立的口腔疾病，越來越多的研究錶明其與多種全身性疾病存在著密切的聯係。本章將深入探討這一關聯性。 牙周病與心血管疾病： 探討牙周病原菌及其産生的炎癥介質在動脈粥樣硬化、心內膜炎等疾病發生發展中的作用。 牙周病與糖尿病： 詳細分析糖尿病對牙周健康的負麵影響，以及牙周炎癥如何影響血糖控製。 牙周病與呼吸係統疾病： 闡述口腔細菌播散至下呼吸道，導緻肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸係統疾病的風險。 牙周病與妊娠並發癥： 分析牙周炎癥在早産、低齣生體重兒等不良妊娠結局中的潛在作用。 牙周病與其他係統性疾病： 簡要介紹牙周病與骨質疏鬆癥、類風濕關節炎、阿爾茨海默病等其他全身性疾病的可能關聯。 全身健康對牙周健康的影響： 強調係統性疾病、藥物使用、營養狀況等對牙周病發生、發展和治療效果的影響。 第七章：牙周序列治療的理念與實踐 牙周治療是一個係統性的過程，需要根據患者的具體情況製定個體化的治療方案。本章將闡述牙周序列治療的理念，並提供實踐指導。 全麵的評估： 強調首次就診時進行全麵的病史采集、臨床檢查、影像學分析以及微生物學檢測的重要性。 治療計劃的製定： 基於評估結果，製定包括基礎治療、手術治療、修復治療以及長期維護在內的綜閤治療計劃。 治療過程的監測與調整： 強調在治療過程中對患者反應的監測，並根據實際情況及時調整治療方案。 長期維護的重要性： 詳細闡述牙周病治療成功的關鍵在於長期的維護，包括定期的復診、專業的潔牙以及患者的持續自我口腔衛生維護。 多學科協作： 強調牙周醫生與其他口腔專科醫生（如修復科、正畸科）以及內科醫生之間的協作，以實現最佳的治療效果。 第八章：牙周病的維護與復診 牙周治療的成功不僅在於初期的乾預，更在於長期的有效維護。本章將重點闡述牙周病患者的長期維護策略。 復診間隔的確定： 根據患者的牙周狀況、依從性以及風險評估，製定個體化的復診計劃。 復診內容： 詳細說明每次復診時應進行的檢查項目，包括牙周袋測量、附著喪失評估、齣血指數、菌斑指數、鬆動度檢查等。 專業的口腔衛生維護： 強調在復診時進行專業的牙周潔治，去除齦上和齦下結石及菌斑。 患者教育與支持： 持續對患者進行口腔衛生教育，指導其正確掌握維護技巧，並提供心理支持，增強其自我管理的信心。 早期發現復發跡象： 強調在復診中及時發現牙周病復發的早期跡象，並及時進行乾預。 預防復發的策略： 探討針對不同類型牙周病復發風險的個體化預防措施。 第九章：牙周美學與修復 健康的牙周組織是美學修復的基礎。本章將探討牙周組織對口腔美學的影響，以及相關的治療與修復技術。 牙周組織對美學的影響： 闡述牙齦的顔色、形態、厚度以及牙槽骨的高度對牙齒美觀的直接影響。 牙周整形： 介紹牙周翻瓣術、牙齦移植術、牙冠增長術等在改善牙周美學方麵的應用。 牙周病患者的修復治療： 討論牙周病患者修復治療時需要考慮的因素，如牙周穩定性、牙齒的排列、咬閤關係等。 種植牙與牙周健康： 探討種植牙的維護，以及牙周健康對種植體長期穩定性至關重要的作用。 第十章：前沿進展與未來展望 醫學總是在不斷發展，牙周病學也不例外。本章將對牙周病學領域的前沿研究和未來發展趨勢進行展望。 基因治療與分子生物學： 探討基因工程、基因沉默等技術在牙周病治療中的潛力。 再生醫學的新突破： 展望乾細胞技術、組織工程在牙周組織再生方麵的應用前景。 個性化牙周治療： 探討基於基因組學、微生物組學等信息，實現真正意義上的個性化牙周治療。 微創技術與數字化口腔： 展望微創手術技術、3D打印、人工智能在牙周診斷與治療中的應用。 口腔健康與全身健康的協同管理： 強調牙周病學與其他醫學領域的交叉融閤，共同促進人類健康。 結語 本書力求為廣大口腔臨床工作者提供一本集理論性、實踐性、前沿性於一體的牙周病學參考書。我們希望通過對牙周組織解剖生理的細緻解讀，對發病機製的深入剖析，對診斷方法的全麵介紹，對治療技術的詳細闡述，以及對前沿進展的積極展望，幫助讀者建立係統化的牙周病診療思維，掌握精湛的臨床技能，從而更好地服務於患者，守護口腔健康，提升生命質量。

評分☆☆☆☆☆

作為一名有著多年臨床經驗的口腔醫生，我一直在尋找能夠提升自身技術、開拓視野的專業書籍。當我看到這本書的標題，“S牙周齦下颳治和根麵平整操作技術圖解”、“牙周組織應用解剖”、“齦下噴砂術”、“內鏡輔助”等關鍵詞，我能感受到這本書的價值所在。它不僅僅聚焦於某一特定技術，而是涵蓋瞭從基礎解剖到多種先進輔助技術的綜閤性內容，這對於臨床醫生來說是非常寶貴的。我非常期待書中關於“牙周組織應用解剖”的部分，希望它能提供最新、最精細的解剖學信息，尤其是在牙周組織方麵，這對於理解和進行精細操作至關重要。而“齦下颳治和根麵平整操作技術圖解”，我希望它能展示不同器械的精細操作技巧，以及在不同牙位、不同病變程度下的差異化處理。關於“齦下噴砂術”和“內鏡輔助”的加入，更是讓我眼前一亮，這代錶瞭牙周治療的現代化發展方嚮，我希望書中能詳細介紹這些技術的原理、操作流程、優缺點，以及在實際臨床中的應用案例，這有助於我將這些新技術、新理念融入到我的日常工作中，為患者提供更高效、更舒適的治療。

評分☆☆☆☆☆

當我第一眼看到這本書的標題，特彆是“S牙周齦下颳治和根麵平整操作技術圖解”這樣的組閤，我就覺得它可能是一本非常實用的臨床指導手冊。我一直對那些能夠將復雜操作以圖文並茂的方式呈現的書籍情有獨鍾，因為這能極大地幫助我理解和記憶。我希望這本書能在“圖解”上下足功夫，用清晰、準確、多角度的插圖來展示齦下颳治和根麵平整的每一個關鍵步驟。不僅僅是器械的形狀和握持方式，更重要的是器械在牙周袋內的運動軌跡、與牙根錶麵的角度、颳除牙石的力度和方嚮的細微差彆。我期待它能像一位經驗豐富的導師，手把手地指導我完成每一步操作，讓我對“精準”和“到位”有更深刻的理解。如果書中還能提供一些關於不同器械選擇的建議，以及在操作過程中可能遇到的常見睏難和解決方案，那將是非常有價值的。畢竟，臨床操作並非一成不變，總會遇到各種意想不到的情況，能夠提前瞭解並有所準備，對於提升操作的成功率和患者的舒適度至關重要。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題，尤其是“牙周齦下颳治和根麵平整操作技術圖解”這一塊，讓我聯想到一個非常具象的場景。我常常會想象醫生在治療我的牙周問題時，那些精密的器械是如何在牙齦下工作的，又是如何讓那些惱人的牙結石和不平整的根麵變得光滑起來的。我希望這本書能將這種抽象的想象具象化。我期待它能通過清晰、細膩的圖解，讓我“看到”整個操作過程。比如，颳治器是如何進入牙周袋，如何颳除不同位置的牙結石，根麵平整又是如何進行的，這些細節是否需要特定的角度或者力度？書中的圖解是否能夠清晰地展示器械的走嚮、與牙齒錶麵的接觸點，以及最終達到的效果？我希望這本書不僅僅是冰冷的文字，更應該是一場視覺的盛宴，讓我在閱讀中仿佛置身於手術室，親眼目睹整個操作的每一個環節。同時，我也希望它能提供一些關於不同器械的特點和適用範圍的介紹，以及在操作過程中可能遇到的各種情況的應對方法。如果能有一些對比圖，例如操作前後的牙周組織狀況，那就更棒瞭，能夠直觀地展示治療的有效性。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題真是讓人眼前一亮，尤其是“S牙周齦下颳治和根麵平整操作技術圖解”這部分，瞬間就擊中瞭我的痛點。作為一個深受牙周睏擾的讀者，我一直渴望找到一本能夠真正手把手指導我進行居傢牙周護理，或者至少讓我更瞭解專業治療的書籍。當然，我知道這本書主要麵嚮的是口腔臨床操作，但我的期待是，通過其中的圖解和詳細描述，我能對那些醫生在診室裏進行的復雜操作有一個更直觀、更深刻的認識。我希望它能像一位經驗豐富的牙醫，耐心細緻地解答我心中關於牙周健康的種種疑問，從牙菌斑的形成到牙齦炎、牙周炎的早期跡象，再到那些聽起來專業但又讓我感到神秘的治療手段。如果書中能包含一些關於如何辨彆自己牙齒狀況的指導，或者在日常生活中如何更好地清潔牙齒、使用牙綫、漱口水等的實用技巧，那將是錦上添花。畢竟，作為普通讀者，我最關心的還是如何預防和控製牙周問題，減少不適，維持口腔健康。所以，我期待的是一本既有專業深度，又能兼顧普及性和實用性的書籍，讓我在閱讀中獲得知識，更獲得解決自身睏擾的信心和方法。

評分☆☆☆☆☆

我是一名正在口腔醫學領域深造的學生，對於牙周病學更是充滿瞭濃厚的興趣。當看到這本書的標題，特彆是“操作技術圖解”和“口腔臨床操作技術叢書”這樣的字樣時，我立刻被吸引瞭。我知道，理論知識的紮實是基礎，但臨床操作的嫻熟纔是衡量一個口腔醫生是否優秀的重要標準。這本書的“圖解”二字，對我來說簡直是福音。我常常覺得，文字描述在講解精細的口腔操作時，難免會有一些滯後感，而生動形象的圖解，往往能更直觀地幫助我理解每一個步驟的精髓，例如器械的握持方式、角度的調整、操作的力度和方嚮等等。我特彆期待書中能夠詳細地展示齦下颳治和根麵平整的具體過程，最好能配有不同角度、不同場景的示意圖，甚至是一些在實際操作中可能會遇到的典型病例分析。對於“牙周組織應用解剖”的部分，我更是充滿瞭期待，因為隻有深刻理解瞭牙周組織的結構和功能，纔能更好地掌握相關的操作技術。希望這本書能為我提供一套係統、全麵、易於學習和掌握的臨床操作指南，幫助我更好地應對未來的臨床實踐，成為一名閤格的牙周科醫生。