基本信息

書名:坐月子必讀

定價：24.80元

售價：18.1元,便宜6.7元,摺扣72

作者:劉雁峰

齣版社：中國婦女齣版社

齣版日期：2011-09-08

ISBN：9787512702479

字數：

頁碼：293

版次：1

裝幀：平裝

開本：16開

商品重量：0.481kg

編輯推薦

為什麼要坐月瞭？坐月子的要點，坐月子食譜，産後容易齣現哪些問題，什麼是産後抑鬱癥，産後怎樣避孕，常見病的食療方法，月子裏的乳房問題，月子裏怎樣進行健身和美容，怎樣喂養新生寶寶，怎樣護理新生寶寶，怎樣培養寶寶良好的習慣，怎樣開發新生寶寶的潛能。

內容提要

分娩之後是女性健康的關鍵時期，調理不好，不僅恢復期會延長，影響日常的工作和生活，而且疾病也會接踵而至，於是我們特聘專傢，推齣《坐月子必讀》一書，以指導産婦及其傢屬，健康地度過産後這段特殊的生理時期，調養身心，盡快地迴到正常生活。《坐月子必讀》針對中國女性的生理特點，以傳統養生理論為基礎，用現代的醫學理論詳解産後的昕有細節問題，包括日常起居、飲食營養、形體恢復、常見疾病的預防與常見癥狀的應對及新生寶寶的護理等內容。，實用。

目錄

作者介紹

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劉雁峰：醫學博士，長期從事婦科臨床和科研工作，現為北京市中醫藥大學東方醫院婦科，副主任醫師。

文摘

章
月子裏産婦的身體會有哪些變化
“十月懷胎，一朝分娩”，經過10個月的妊娠和緊張的分娩，寶寶終於誕生瞭。作為一名新母親，你會鬆一口氣，心裏的一塊石頭終於落地。但接下來如何調理自己，如何對待那軟軟的、稚嫩的小生命？你可能會對此感到一籌莫展，激動緊張之餘，也許還會有些擔憂。在中國，“坐月子”曆來被看得很重，甚至有些“坐”得過於規範。産婦是否非坐月子不可呢？該怎樣坐月子呢？
從這時候起，你全身的各個器官、組織——除瞭喂養寶寶的乳房，其餘都會逐漸恢復到懷孕以前的狀態。這個需要6～8周纔能復原的時期，叫做“産褥期”，就是人們俗稱的“坐月子”。在這個時期來臨之際，你首先要學會正確地認識自己，認識你身上的變化，懂得一切正常與不正常——
我國傳統的坐月子有很多禁忌，諸如不能吹風，不能洗頭，不能洗澡，不能吃生冷、寒涼的食物等，這些習俗是否科學，是否適用於當今社會呢？實在有待商榷，具體情況應因人而異。
身體處於什麼狀態
産褥期是指産婦從胎盤娩齣到全身各器官恢復到接近懷孕前狀態的一段時間，也就是“坐月子”的6～8周。在整個産褥期內，母體的變化大，它包括身體裏的各個係統功能的恢復，內分泌係統的調整，尤其是生殖係統各器官要恢復至懷孕前的狀態，在此期間，母體需要進行一係列的調整和復原。除上述變化外，産婦乳房會錶現齣旺盛的分泌功能，為寶寶哺乳做好一切準備。由於産褥期母體虛弱，容易發生多種異常，所以需要傢人的精心嗬護。
産後，産婦精神緊張因素消除瞭，但體力有瞭很大的消耗，此時感到睏倦和疲乏是很自然的。特彆是經曆瞭較長産程的産婦，更需要相當長的時間休息和睡眠。但此刻卻往往事與願違，親屬、傢人的親切探望，朋友、同事的熱情慰問，此去彼來、絡繹不絕。殊不知，此時過多的打擾會影響産婦的休息，不利於她們身體的恢復。
産後由於産婦的肌體功能處於調整狀態，身體的抵抗力較差，耐寒耐風能力都較差，需要特殊營養和保護、保養，這就是為什麼産婦需要“坐月子”的原因。
分娩後由於腹內壓力降低，橫膈降至正常位置，會使原先淺快的呼吸變深變慢，每分鍾僅為14～16次。胎盤血液循環的停止，也減輕瞭心髒的負擔，再加上産婦一般會安靜地臥床休息，心率便減慢瞭許多，每分鍾約為60～70次。
體溫、脈搏有什麼變化
一般情況下，新媽體溫不會有什麼明顯的變化，一些産程較長的新媽媽，在分娩3～4小時後體溫會略有升高，這是由於過度疲勞所緻，一般不會超過38℃，而且24小時內即可恢復正常。
如果新媽體溫高於38℃或有持續低熱，應請大夫檢查一下。
産後，産婦與胎盤之間的血液循環不復存在，心率減慢，加上經過臥床休息，産婦的脈搏與心率同步，大約每分鍾60～70次，一般在産後7～10天可恢復到懷孕前的狀態。
有哪些變化
産後的媽媽生殖係統變化大，特彆是的變化尤為顯著。分娩後即會收縮到臍平，以後每天下降1～2厘米，在産後10～14天，逐漸降入盆腔，此時在腹部與恥骨聯閤上便摸不到底部瞭。內膜在胎盤排齣後，其附著部位會有一創麵約手掌大，由於收縮使創麵縮小並使局部破裂的血管壓縮和形成血栓，達到止血目的。以後創麵錶層組織會壞死脫落，隨惡露排齣陰道外，內膜逐漸再生，新生的內膜會修補創麵。産後6周，整個內層披覆瞭新生的內膜，也就恢復到接近妊娠前的大小瞭。
此時，由妊娠晚期的1000剋要恢復到未孕期的50剋，形態恢復到未孕時的狀態。
産後，頸因充血、水腫而變得非常鬆軟，頸壁也很薄，皺起來如同一個袖口，7天之後就恢復到原來的形狀。産後7～10天，內口關閉，手指尖都不容易伸進去。産後4周左右，頸就恢復到正常大小。由於分娩時的損傷，初産婦的頸外口會失去原來的圓形而變為橫裂。
如果産後已經多日，仍收縮不好，遲遲不入盆腔，在恥骨上區總能摸到底，有時還有壓痛，這時要注意惡露的顔色、量和氣味。如果量多，為暗褐色或紅褐色，就應考慮為復舊不全；如果味臭，可能已經閤並感染瞭，應及時到醫院治療。復舊不全往往是由於産後感染所緻，如發生內膜炎、肌炎、內有胎盤或胎膜殘留，影響收縮所緻。
産後早期産婦要起床活動，並及時排空膀胱及直腸內積存的大小便，躺臥時要常變換體位，不要總是仰臥，避免後傾，這樣可以防止復舊不全。進行哺乳可反射性地使收縮，對於促進復舊會有很大好處。
乳房有哪些變化
産後2～3天，媽乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激下，導管和腺泡會進一步發育，雙側乳房會充血而開始發脹、膨大，有脹痛感及觸痛。分娩後，由於內分泌激素發生變化，垂體可分泌垂體催乳素，當寶寶吸吮乳頭時，可經神經縴維將這種刺激傳入中樞神經係統，使垂體催乳素分泌增加，乳汁産生增多，同時也可刺激垂體後葉釋放催産素，使腺泡周圍肌上皮細胞收縮將乳汁排齣。若擠捏乳頭，會有少量淡黃色、黏稠的初乳泌齣。初産婦乳房脹痛明顯，此時媽媽應得到充分休息和睡眠，避免精神刺激和乳房感染，纔有利於乳房分量逐漸增多。一般情況下，媽乳量能夠滿足寶寶的需要。
有的産婦可能不會有太明顯的乳房發脹感，手摸著也沒有充盈感，這類産婦可能不能或可能少乳，可在飲食中適當增加催乳食品（書後麵部分將介紹一些方法），並讓嬰兒盡早吸吮乳頭，這會有助於刺激母體，增加。
陰道會變形嗎
有些産婦十分擔心生産後陰道會變得鬆弛、變形，影響以後性生活。
陰道是軟産道的一部分。由於胎兒娩齣時陰道發生變形，大部分陰道被展開，張力減低；陰道壁上許多橫紋皺褶及彈力縴維被撐開，留有許多細小的傷口；陰道壁肌肉變得鬆弛，皺襞也減少；骨盆底肌肉由於擴展而失去彈力，且有部分肌縴維斷裂，即便是剖宮産，陰道也會充血、水腫。3周左右，肌張力逐漸恢復，陰道黏膜會收縮並重新齣現皺襞。
陰道在胎兒通過時被撐大，産後陰道壁肌肉的張力雖然能逐漸恢復，但是不可能恢復到妊娠前的狀態。在分娩時可能有裂傷，産後會齣現輕度水腫，水腫一般在産後2～3天可自行消失。的輕度裂傷在産後4～5天也可自行愈閤。如果是重度裂傷，則需要2～4周方可痊愈。分娩時，骨盆底肌肉及其筋膜由於擴張而失去彈性，而且常有部分肌縴維斷裂。在産褥期內，如果能堅持産後運動，骨盆底肌肉可以恢復到接近妊娠前的狀態；若不能堅持産後運動，就很難恢復原狀。如果分娩時骨盆底肌肉及其筋膜發生嚴重斷裂，在産褥期內要認真調養，如不注意調養，或過早進行較強的體力勞動，可能會導緻産後陰道壁膨齣，甚至齣現脫垂。
總之，新媽媽在“月子”裏要很好地臥床休息，並堅持鍛煉，注意身體及部清潔衛生。在雌激素的作用下，陰道腔於産後會逐漸縮小，陰道傷口或切開處於産後5日內愈閤，陰道黏膜通過修復、再生，加上産後運動，可恢復到接近孕前的正常狀態。
內分泌係統有什麼變化
産後一周，産婦的內分泌器官會發生改變，妊娠期增大的腦垂體前葉、甲狀腺及腎上腺在産褥期逐漸恢復，體內的雌激素、孕激素水平急劇下降，可能降低到正常月經期水平，但功能恢復時間不一。如果媽媽不哺乳，産褥期中就會有新的卵泡發育，在産後6～8周時月經會恢復來潮；如果哺乳則會延遲到産後6個月纔能恢復月經，哺乳期的媽媽也有閉經一年左右的。哺乳期雖無月經，但也難測何時恢復排卵，有些人也會再懷孕，所以應堅持采用工具避孕。另外，精神因素對內分泌影響較大，“月子”裏保持心情舒暢的媽媽內分泌恢復快。
各係統分彆有哪些變化
分娩後，産婦的呼吸會由妊娠期的胸式呼吸變為産後的胸腹式呼吸。血壓一般變化不十分明顯，患有並發妊娠高血壓綜閤徵的産婦，産後血壓會逐漸恢復，大多數在産後2周內恢復正常。如果産後56天血壓仍未恢復正常，則有慢性高血壓的可能，要及時到醫院診治。
産後72小時內，由於收縮，胎盤血液循環停止，産婦體內血容量明顯增加，大量血液會從進入體循環；同時，妊娠末期瀦留在組織間的水分也會進入母體的血液循環係統，使心髒負擔加重，血容量增加20%左右。因此，患有心髒病的媽媽一定要予以注意，防止發生心力衰竭。一般在産後3～6周左右，産婦的血容量纔會恢復到孕前的水平。
分娩後，媽媽腹壁鬆弛，腸蠕動減弱，腹壓突然降低，肌肉的彈力縴維斷裂，有的産婦腹部會留下白色或淡棕色妊娠紋，約6周後纔能恢復。皮膚彈性好的，一般不會留下任何痕跡。
消化係統的變化錶現在産婦産後1～2日內常會感到口渴，喜進流食或半流食，但食欲不佳，以後會逐漸好轉。胃液中胃酸分泌減少，約需1～2周恢復。胃腸肌張力及腸蠕動力減弱，約需2周恢復。由於産褥期間臥床時間長、缺乏運動，腹肌及盆底肌容易變鬆弛，加之腸蠕動減弱，産婦容易便秘。
惡露是怎麼迴事
産後經陰道排齣的分泌物內含有血液、壞死的蛻膜組織及黏液等，俗稱惡露。惡露一般分為紅、黃、白三種。
産後2～4天內的惡露幾乎都是血性的，量多，色紅；産後5～8天後血量減少，成為褐色漿液，含有細菌；産後15天惡露的顔色會逐漸變為淡黃或白色，含有大量的白細胞和細菌，持續時間大約3～4周後會乾淨。惡露總排齣量大約為250～350毫升。由於每位産婦的身體狀況不同，惡露的數量和持續的時間也會有差異。剖宮産後，由於受刀痕的影響，恢復較慢，惡露可在4周左右乾淨。如果産後較長時間惡露仍為血性，量多，並有惡臭味，有時還隨血排齣爛肉樣的東西或者胎膜樣物，說明復舊差，這時，要考慮內可能有胎盤或胎膜殘留，應及早去醫院診治，不可疏忽或拖延，因為隨時都有發炎或大齣血的可能。
為什麼特彆愛齣汗
産婦在産後由於新陳代謝改變，皮膚汗腺功能旺盛，瀦留在體內的水分要以汗液的方式排齣體外，這就是産後齣汗的原因。
分娩後，內分泌功能正在變化，使産婦在産褥早期比較容易齣汗，尤以夜間齣汗更多，往往一覺醒來，滿身大汗，甚至把被子都浸濕瞭。這種情況被稱為“褥汗”，也屬於分娩後正常的生理現象。産婦對此不必多慮，不要以為自己生完寶寶後身體過於虛弱，纔會齣這麼多汗，因此而不安。過去，由於舊的傳統習慣的影響，産婦“坐月子”多主張喝熱湯、熱粥、紅糖水等，不管夏天還是鼕天，都給産婦捂得嚴嚴實實，穿得厚厚的，門窗也緊閉，這些原因導緻瞭媽媽更容易齣汗。其實，這樣做並沒有科學道理。正常情況下，産婦齣汗一般隻持續幾天時間就過去瞭。
産褥期産婦應注意皮膚的清潔衛生，隨時用乾淨的乾毛巾擦汗；要勤換內衣，並經常用溫水擦洗皮膚，內衣一定要穿吸汗又不傷皮膚的純棉製品。還要改變“坐月子”捂得嚴嚴實實的舊習俗。夏天臥室要注意通風換氣，使室內溫度適宜、空氣新鮮，這樣纔有利於産婦康復。
大小便會齣現異常嗎
分娩24小時後，産婦常有多尿現象，其原因與多汗相同，是人體為排泄多餘水分而進行的正常生理活動。與多尿相反，産後婦女的大便卻往往會乾燥、秘結，原因是多方麵的，像腹肌鬆弛、活動量小導緻腸蠕動減弱、分娩時飲食量小或質量過高、缺少維生素和縴維素等。多尿多汗也是原因之一，因為在排泄體內多餘水分時不可避免地要把大腸排泄物中的水分“抽取”齣來，從而導緻瞭大便的不暢。此時産婦應該盡量多喝些湯、水，會很有好處。
産婦在分娩幾小時後就應該主動排尿。部分産婦因為産時的疲勞，或者膀胱受壓過久和口的傷口疼痛而齣現排尿睏難，這時一定要及時處理，不然易導緻尿瀦留。有的媽媽以為，暫時排不齣尿也不用著急，等尿憋多瞭，自然就能尿齣來瞭，所以不吭聲。這是不對的，因為尿憋久瞭，膀胱肌肉會失去彈性，反而導緻尿不齣來。所以産婦産後較長時間無尿必須及時告訴醫護人員采取措施。有便秘癥狀的産婦應多吃水果和蔬菜，多喝開水，適當增加些活動或做些産褥期保健操。
注意防風
這裏說的防風，主要是指防自然風對産婦的損傷，産婦由於懷孕、生産整個過程身體的過分消耗、髒腑的過分負擔，會處於體質很虛弱的狀態，一般人能忍受的風對産婦有可能會造成傷害，引起頭痛、感冒或筋骨受風造成的關節痛、渾身痛、不耐風寒等病癥，而且這些癥狀一旦齣現，以後會常犯，不容易治愈。所以民間十分關注産婦的防風問題，許多禁忌，比如不讓開窗、床頭掛布簾、起居時要裹頭紮腿、不讓外齣、蓋被要捂得嚴、非外齣不可要戴帽子、裹圍巾、穿嚴實衣服等，都是為瞭防産婦著風。
産婦房間的溫度應該溫暖適宜。即鼕天室溫在18℃~25℃，濕度30%~50%，夏天溫度23℃~28℃，濕度40%~60%。夏天，可以將房間內不直接對著産婦和嬰兒的窗戶打開通風，鼕季房間內要注意保暖。
應該說民間的一些禁忌是有其一定道理的，隻是有時傳來傳去，便會變得有點緊張，比如大夏天讓産婦裹棉被、穿棉襖、戴厚帽子圍巾等，弄得産婦滿頭大汗，甚至中暑暈厥，就是太過頭的做法。
産婦日常起居時，要適當注意防風，夏天外齣也要戴個薄帽、穿件防風的外套，這是必要的。以前産婦閉窗捂嚴為瞭防“産褥風”，這是沒有科學依據的。産褥風一般是生殖道受細菌感染所緻，預防的辦法是生産過程中嚴格消毒和無菌操作，産後注意個人衛生和部清洗，有發熱現象及時找醫生治療，加強休息及産後營養以增加免疫力等。這個“風 ”不是指受自然之風傷害的“風”，所以光靠捂是不會有作用的。有時室內捂得太嚴，緻使空氣汙濁、環境不衛生，倒反而易使産婦得“産褥熱”。
空氣清新有益於産婦精神與情緒愉快，有利於産後休息。産後應該注意不要為瞭慶賀，使傢裏賓朋滿座，設宴擺酒，使産婦的臥室內煙霧彌漫，酒氣熏人，汙染空氣。如果室內空氣不流通，室內衛生環境差，空氣混濁，易使産婦和嬰兒患呼吸道感染疾病。臥室通風要根據産時的氣候和産婦的體質而定。産婦居室采光要明暗適中，隨時調節。要選擇陽光輻射和坐嚮好的房間作寢室，這樣，夏季可以避免過熱，鼕天又能得到大限度的陽光照射，使居室溫暖。
注意防寒
同樣原理，産婦産後由於身體虧空過甚，虛不敵寒，如果不注意，很容易感染寒涼之氣而得病，造成的後果是容易頭痛、關節痛、渾身痛、牙齒寒痛、不耐涼水涼食、血淤血脈不暢通等，而且也不易醫治。
所以産婦産後防寒也是坐月子的一個關鍵問題，産婦在起居時要多加注意，比如鼕天和初春、深鞦季節睡覺時、給嬰兒喂奶時、上廁所時、外齣時都要注意防寒，根據自己的抗寒能力比平時多穿一些、穿暖一些；洗頭洗澡時由於身體、熱水又會使毛孔舒張，特彆容易感受寒氣的侵襲，尤其要加以小心，脫衣前好能先將浴室預熱，室內太涼時好不要洗澡洗頭。鼕天給嬰兒喂奶時，可披一件棉襖或在被窩裏哺喂；上廁所或起來吃飯、料理孩子時，也要披上保暖的外衣。
夏天産婦既要注意防暑，也要注意防寒，因為産後産婦身體虛弱，更多地易受寒涼之氣的傷害，所以還是不吃生冷之物以免傷害腸胃、不較長時間接觸太涼性的東西、不過分貪涼爽少穿衣服為好。
産後還要注意為新生兒防寒。新生兒剛離開溫暖完備的母親，體嫩抵抗力弱，也不能耐受過於暴露在寒冷的環境中，所以給新生兒洗澡、換尿布也要十分小心，不要讓他受風寒。好學會快速換尿布、快速洗澡的方法，天太冷時減少給新生兒洗澡的次數，給新生兒穿上開襠或易於直接換尿布的小棉褲，或者在衣服外再齊胸綁一塊小棉被，這樣換尿布時隻要打開小棉被的開縫就行，可以減少新生兒受寒的機會。
注意防勞纍
由於給胎兒輸送營養造成精力的大量消耗、生産時又經曆艱苦的曆程，産後産婦會處於非常疲乏的狀態，然而産後産婦往往因為要照料不時醒來哭鬧的嬰兒而纍得精疲力竭，不少産婦甚至有“再也支撐不下去”的感覺。這是大自然對婦女進行嚴峻考驗的時候瞭。
産後産婦生殖道有傷口和腫脹充血需要調整恢復，産婦的各個髒器經曆瞭提供營養和調節全身新平衡的重負也處於較虛弱待調理休養的狀態，産婦全身內分泌將經曆一場重大調整，此時的人極需充分的休息，也不能再過於承受操勞。
疲倦是造成産後情緒低落與憂鬱的主要因素。産婦如果過度操勞，導緻睡眠不足，則會引起心情煩躁，嚴重的會導緻産後抑鬱癥的發生，同時也不利於嬰兒的生長、發育。其實這種情況是可以避免的，首先，産婦不要在嬰兒睡覺的時候做傢務，應該利用這一機會睡覺，這樣在用過晚餐以後，就不會感到很疲纍。另外，産婦還可以在晚上較早入睡，由丈夫帶孩子，到入夜時分可以由丈夫把嬰兒帶到你的身邊，喂孩子喝後一次奶，然後安撫其入睡。
需要休息，卻沒法休息，這是不少産婦遇到的一個睏惑，産婦和傢人一定要想辦法幫助産婦渡過這個難關，設法讓産婦多得些時間休息。在産婦本人，我們在前麵已經提到過，要抓緊一切時間休息，得自己料理嬰兒的，盡可能利用嬰兒睡著的時間休息，學會打盹，放開其他一切雜事，少操心傢事。作為産婦傢人，要盡量幫助她減少勞纍，比如晚上抱開嬰兒，以讓産婦能多睡一會兒；白天盡可能多幫産婦料理孩子的屎尿和喂養問題，並注意給産婦一個安靜舒適的休息環境，讓她得以好好休息。
注意防營養不良
現在市場上食物豐富，人們對産後補養也很關注，産婦一般不會營養不良。要注意的是有些産婦為瞭怕發胖而不敢多吃，而造成營養不良。
現在有些産婦過分關注自己的體形變化，産後生怕多吃會變胖，在飲食上變得十分謹慎，不敢多吃肉蛋類食品，有些營養豐富、産後必需的燉雞、燉肉，讓她多吃一口都不肯。這對産婦産後康復是不利的。
産婦産後由於身體的巨大虧空和損耗需要彌補，也為瞭哺乳的需求，要補充比平時多得多的營養成分，這時的肌體本身就處於吸收能力極強的時刻，所以大多産婦産後覺得 坐月子必讀 9787512702479 下載 mobi epub pdf txt 電子書