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[美]苏珊娜•卡哈兰

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前言精神病学史就是一个雷区 III
第一部分
第1 章我的大脑“着火”了 003
第2 章内莉·布莱去精神病院当“卧底”了 015
第3 章我们为什么会得精神病？ 029
第4 章精神病院里的正常人 043
第5 章寻找神秘的罗森汉 053
第二部分
第6 章为何去精神病院当“卧底”？ 065
第7 章制订“卧底计划” 077
第8 章启动“卧底计划” 091
第9 章第一次住进精神病院 101
第10 章精神病院的9 天体验 105
第三部分
第11 章寻找其他“卧底” 135
第12 章只有病人知道谁是正常人 149
第13 章罗森汉到底想保护谁？ 161
第14 章比尔·安德伍德的8 天卧底经历 167
第15 章与众不同的11 号病房 183
第16 章精神病人也有行为正常的时候 193
第17 章罗斯玛丽·肯尼迪的遭遇 201
第四部分
第18 章发现罗森汉笔记中的错误 213
第19 章揭开罗森汉研究的疑团 223
第20 章精神疾病诊断标准是怎样制定的 235
第21 章挑战结构式临床访谈 243
第五部分
第22 章没有写进报告里的假病人 261
第23 章罗森汉为何删除研究数据 279
第24 章精神卫生保健体系的惨状 287
第25 章寻找真正的假病人 299
第26 章盛行的学术欺诈之风 321
第27 章信任是治疗的基石 339
结语 357
致谢 363
注释 369
· · · · · · (收起)

具体描述

为何精神疾病会被轻易误诊？精神病究竟应该被如何界定和诊断？如何区分大脑疾病和精神疾病？

1972年，斯坦福大学心理学教授戴维·罗森汉进行了一个惊人的实验：他和其他7个正常人伪装了幻听等症状，结果被“成功”地诊断为精神病患者，顺利进入精神病院接受“治疗”。这项实验对精神疾病的诊断和治疗造成了深远影响。

1973年1月，罗森汉教授在美国《科学》杂志上发表了一篇长达9页、名为《精神病院里的正常人》的文章。他在文章中说，“事实是，我们早就知道诊断常常是要么没用、要么不可靠，但我们还是一如既往地使用它们。现在，我们知道我们无法区分正常人和精神病人”。三十年后，《神经与精神病人杂志》上发表的一篇文章说，罗森汉教授的结论“就像一把匕首插入了精神病学的心脏”。

在这本新书中，苏珊娜·卡哈兰基于其个人经历及对精神病学史的深入调研，为我们打开了精神病学神秘的大门，让我们对精神病史及精神病诊断标准有了更深的理解，也获得了更多的启发。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

##刚开始让人以为，作者想借自身经历和罗森汉实验批判精神病学诊断和医疗系统，结果读着读着发现罗森汉实验一堆疑团，甚至可能学术造假……这部分调查工作蛮可贵，而作者在专业知识上比较欠缺，论述到与该实验相关的核心议题上比较浅白，阅读体验上差了那股劲。

评分☆☆☆☆☆

##触动还是挺大的。。。作者太厉害了，理性，客观，探索真相。虽然一直在被颠覆，却很稳的在接纳，再接纳。对精神病诊断，还有原来的精神病院的恐怖，包括罗斯玛丽肯尼迪的故事，都很让我震撼。好吧，无论何时，对人，无论是正常人还是病人，对生命，要同样的尊重和敬畏。

评分☆☆☆☆☆

##作者的核心贡献是发现了罗森汉的研究存在学术造假。不过严格说，证据链并不完备，因为作者只是没有找到最开始的研究的七位假病人，而无法证明其不存在——虽然在作者的笔下，几乎所有间接证据都指向了这一点。不过考虑到罗森汉本人已逝，想要找到直接证据，已不可能。作者算是尽力了。另，作者也未深入调查后续的一些重复性研究（据称复制了罗森汉的结果）。不过，罗森汉实验的价值仍然值得重视，除了它引发了对精神病诊断的技术性讨论，它试图揭露的“贴标签”效应，以及蕴含的社会建构主义思想，都已不会因为其实验本身的造假而被驳倒。把罗森汉实验放到美国60年代末的大背景下看，会更有启发——罗森汉深受戈夫曼影响，他本人编的“空虚的幻听”也是那个年代盛行的存在主义思潮之反映，他的工作也可说与福柯遥相呼应。

评分☆☆☆☆☆

##伪装成精神病人潜入医院，然后恢复正常人的举止，医生就应该马上放你出来？所以比方你说因为心肌梗塞紧急送往医院，进了医院大门自己苏醒过来了，医院就该马上赶你出门？

评分☆☆☆☆☆

##好像除了罗森汉以外，其他的病人确实是真的？精神病学编年史+罗森汉实验揭秘(很多地方的用词用句像极了侦探小说)而已，对这本书的期望太高了，以为可以看到西方对仅按照DSM对精神疾病进行诊断进行了改进，但其实并没有。精神疾病的误诊率高、诊断过程中的实验者效应纵跨60余年依旧盛行。罗列的事实和别人的话太多，总结性和分析性的内容少，导致读起来感觉散，甚至逻辑关系也不清晰。翻译不好。最后一章讲信任是治疗的基石，可能精神病学太年轻，太让人看不到希望了????

评分☆☆☆☆☆

##这本书主题可说是”吾爱吾师，吾更爱真理“：作者去调查1973年著名的文章《精神病院里的正常人》，经过深入调研，最终遗憾地认为文章里的举例有很大的造假可能——虽然这篇文章对于提高患者的待遇、唤起人们广泛的人文关怀，有巨大的作用。从书里得知一种病：自身免疫性脑炎，体内产生了攻击自身脑组织的免疫性抗体，从而引起类似精神病的症状——作者被误诊过，也因此萌发了对精神病学的兴趣。奇怪的知识又增加了，人体真是太奇怪了！

评分☆☆☆☆☆

##19世纪及20世纪早期的精神病学，诊断标准模糊，治疗手段落后。伪科学的手术对患者造成了严重的伤害。心理学家戴维·罗森汉曾伪装成精神病人，卧底精神病院，出院后发表论文，揭露精神病院对病人残酷的对待，质疑精神病学的合理性。这项研究深刻地改写了精神病学的历史。罗森汉实验后，精神病学转向科学和量化，但误诊率仍然居高不下。罗森汉实验对精神病学的社会信誉造成了严重的破坏，这是如今的精神病学需要面对的重大挑战。

评分☆☆☆☆☆

##世界就是“正常人”生活在精神病地球。

评分☆☆☆☆☆