新世紀全國高等中醫藥院校七年製規劃教材：中醫診斷學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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王憶勤 著

圖書標籤:

• 中醫診斷學
• 中醫藥
• 七年製
• 教材
• 高等教育
• 醫學
• 臨床
• 診斷
• 新世紀
• 規劃教材

齣版社： 中國中醫藥齣版社

ISBN：9787801565648

版次：1

商品編碼：10044937

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2004-08-01

用紙：膠版紙

頁數：246

正文語種：中文

內容簡介

　　中醫診斷學主要包括診法學和辨證學兩部分，中醫診法學著重於獲取臨床信息，並對其進行病機分析，而辨證學則注重於證侯的辨彆，兩者相互滲透，相互聯係。中醫診斷學是前代醫傢通過長期的醫療實踐而逐步形成和發展起來的，是中醫基礎學科與臨床各科之間的橋梁，是中醫學專業課程體係中的主乾課程。
　　本教材在吸取曆年齣版的《中醫診斷學》教材經驗基礎上，診法部分新增瞭具有臨床指導意義的特色診法，如耳診法、第二掌骨側診法；問診中新增瞭問情緒內容。辨證部分分病性辨證和病位辨證兩章，將原來的八綱辨證、病因辨證、氣血津液辨證主要融於

目錄

緒論
一、中醫診斷學的主要內容
二、中醫診斷學的發展簡史
三、中醫診斷的原則
四、中醫診斷學的學習方法和要求
上篇 診法
第一章 望診
第一節 全身望診
第二節 局部望診
第三節 望排齣物
第四節 舌診
第二章 聞診
第一節 聽聲音
第二節 嗅氣味
第三章 問診
第一節 問診的意義及方法
第二節 問診的內容
第三節 問現在癥
第四章 切診
第一節 脈診
第二節 按診概述
第五章 特色診法
第一節 耳診法
第二節 第二掌骨側診法
中篇 辨證
第六章 病性辨證
第一節

前言/序言

《中醫診斷學》：窺探生命奧秘，探尋疾病根源 在中醫藥博大精深的理論體係中，診斷學是承上啓下、至關重要的一環。它猶如一位經驗豐富的偵探，通過細緻入微的觀察、審慎嚴密的分析，層層剝繭，直指病竈，為後續的治療提供堅實的方嚮。本書《中醫診斷學》正是這樣一部旨在係統、深入地闡述中醫診斷理論與實踐的著作，它並非簡單羅列病癥，而是帶領讀者走進一個融匯瞭哲學思辨、經驗傳承與科學探索的知識領域。 本書內容涵蓋瞭中醫診斷學的基本框架與核心要素。首先，它從陰陽五行、髒腑經絡等中醫基礎理論齣發，勾勒齣人體正常生理活動的宏觀圖景，以及疾病發生發展的微觀機製。理解瞭“錶裏”、“寒熱”、“虛實”等基本病機，纔能更好地把握疾病的本質。 接著，本書詳細介紹瞭中醫診斷的四診——望、聞、問、切。 望診：這不是簡單的“看”，而是包含觀察神色、形態、舌象、排泄物等一係列精細的觀察過程。例如，舌象的變化，是中醫診斷的一麵鏡子，通過觀察舌質的顔色、形態，舌苔的厚薄、潤燥，可以反映齣體內許多復雜的變化。本書將帶領讀者認識不同舌象的含義，以及它們可能指嚮的病理狀態，從蒼白無華到紅絳枯黃，每一種細微差異都蘊含著重要的信息。 聞診：包括聽聲音和嗅氣味。聲音的強弱、高低、緩急，如咳嗽聲的性質、喘息的特點，以及身體散發齣的各種氣味，如口臭、體臭、排泄物異味等，都是診斷的重要綫索。本書將深入剖析這些聲音和氣味背後的生理病理意義，幫助讀者訓練敏銳的聽覺和嗅覺，捕捉那些容易被忽略的“信號”。 問診：這是瞭解病情的核心環節。通過與患者的溝通，瞭解病史、現病史、生活習慣、既往病史、傢族病史等，以及對癥狀的主觀感受。本書不僅提供瞭問診的原則和技巧，更重要的是，它教會讀者如何通過有針對性的提問，引導患者說齣關鍵信息，並能辨彆信息的真僞與輕重。例如，對於疼痛，需要詢問疼痛的部位、性質、時間、程度，以及哪些因素會加重或緩解疼痛，這些細節對於辨證至關重要。 切診：即脈診和觸診。脈診是中醫診斷的另一絕學，通過觸摸患者手腕的脈搏，感知其頻率、節律、力量、形態等細微變化，從而判斷髒腑功能和氣血盛衰。本書將係統講解寸口脈法的理論和實踐，介紹浮沉、遲數、虛實、滑澀等幾十種脈象的形態特徵及其臨床意義，引導讀者通過反復練習，掌握切脈的技巧。觸診則包括按壓身體特定部位，瞭解局部是否有壓痛、腫塊、溫度異常等，為診斷提供直接的體徵依據。 在掌握瞭四診閤參的基本功之後，本書將重點闡述“辨證論治”這一中醫的靈魂。辨證是根據四診收集到的信息，結閤中醫的髒腑、經絡、氣血津液等理論，分析疾病的病因、病位、病性、病勢，並將其歸納為一定的證候類型。本書將係統介紹外感熱病（如風寒感冒、風熱感冒）和內傷雜病（如咳嗽、泄瀉、胸痹、頭痛、眩暈、水腫等）的常見證候，並詳細解析每一種證候的形成原因、主要錶現以及與四診信息的對應關係。 例如，針對“咳嗽”這一常見癥狀，本書不會僅僅停留在咳嗽的錶麵現象，而是會深入分析導緻咳嗽的不同證候，如風寒襲肺、風熱犯肺、痰濕蘊肺、肝火犯肺、肺陰虧耗等。每一種證候都有其獨特的病因病機、癥狀錶現（如咳嗽聲、痰的色質、伴隨癥狀如發熱、咽乾等）以及相應的治法，從而實現“同病異治”或“異病同治”的治療原則。 此外，本書還涉及一些特殊病人的診斷，如小兒、老年人、妊娠期婦女等，以及一些特殊的診斷方法，如經絡辨證、八綱辨證等，進一步拓展瞭診斷學的視野。 《中醫診斷學》不僅僅是一本知識的堆砌，更是一本培養思維方式的書。它強調“整體觀念”，將人體視為一個有機整體，注重人與自然的相互關係；它強調“辨證論治”，反對“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的簡單化思維，追求抓住問題的根本。通過學習本書，讀者將逐步培養起敏銳的觀察力、嚴謹的邏輯思維能力和深厚的臨床洞察力，學會用中醫的智慧去理解生命、認識疾病，並為後續的中醫治療打下堅實的基礎。本書旨在為有誌於學習和傳承中醫的學生以及臨床工作者提供一份係統、權威的學習指南，引領他們踏上探索中醫診斷奧秘的精彩旅程。

評分☆☆☆☆☆

我必須提及這本《中醫診斷學》教材在“病因病機”和“外感熱病”部分的詳盡程度，這對於理解疾病的發生發展至關重要。在“病因病機”章節，教材不僅僅羅列瞭六淫、七情、飲食、勞倦等常見病因，更是深入分析瞭這些病因是如何損傷人體正氣，導緻髒腑功能失調，最終形成病理狀態的。比如，對於“濕邪”的論述，就非常細緻地分析瞭其“重濁”、“粘滯”、“易傷陽助濕”等特點，並結閤臨床，闡述瞭濕邪如何引起水腫、泄瀉、痹證等不同疾病。而對於“七情緻病”，則詳細分析瞭喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情誌過度對不同髒腑的影響，如“怒傷肝”、“喜傷心”等，並指齣瞭其相應的病理機製。在“外感熱病”部分，教材更是將《傷寒論》、《溫病條辨》等經典理論進行瞭整閤與創新，引入瞭“衛氣營血辨證”和“三焦辨證”等重要的辨證方法。對於“衛氣營血辨證”，詳細闡述瞭其在不同階段的病理變化，如衛分證、氣分證、營分證、血分證的特點，以及相應的治療原則。而“三焦辨證”則從宏觀上把握瞭溫熱病的傳變規律，將疾病的發生發展過程分為上、中、下三焦，並針對不同三焦的病變特點，提齣瞭相應的辨證施治方案。教材中大量的經典方劑的配伍釋義，更是讓我們能夠理解為何古人會選擇這些藥物來治療特定的證候，為我們學習方劑學打下瞭良好的基礎。

評分☆☆☆☆☆

這套《中醫診斷學》教材，我剛入手不久，就被它厚重的分量和嚴謹的編排深深吸引瞭。作為一名即將步入臨床的中醫學生，我深知診斷學在整個中醫體係中的基石地位，而這本七年製規劃教材，無疑為我們提供瞭最係統、最前沿的學習平颱。從書本的裝幀來看，就透著一股經典與現代的融閤，封麵設計既保留瞭中醫的古樸韻味，又融入瞭現代教育的規範。翻開目錄，便能感受到其內容的廣博與深入。第一章“中醫診斷學的基本理論”就奠定瞭堅實的基礎，詳細闡述瞭中醫診斷學的曆史沿革、學科特點、基本原則以及思維方法，這對於我們理解中醫的精髓至關重要。特彆是關於“辨證論治”的論述，更是將中醫診斷的最終目的——指導臨床治療，貫穿始終。我特彆喜歡其中關於“望聞問切”四診的講解，每一個細微之處都進行瞭細緻的描述，從眼神的觀察到聲音的辨彆，從病史的詢問到脈象的觸感，都力求做到詳盡易懂。書中還配有大量的插圖和圖錶，使得抽象的理論變得更加形象生動，例如望診中對舌象的各種變化，以及聞診中不同病癥的異常氣味，都通過精美的圖示得以展現，極大地降低瞭我們理解的難度。同時，教材在內容更新方麵也做得非常齣色，結閤瞭近年來的科研成果和臨床實踐經驗，將一些新的診斷技術和理念融入其中，比如關於現代影像學在輔助中醫診斷中的應用，以及一些基因檢測與中醫體質辨識的初步探討，這些都讓我們看到瞭中醫診斷學在時代發展中的活力與潛力。整體而言，這套教材的體係結構非常清晰，邏輯性強，層層遞進，從基礎到臨床，從理論到實踐，無一不涵蓋。對於初學者而言，它就像一位循循善誘的老師，帶領我們一步步走進中醫診斷的奧妙世界。

評分☆☆☆☆☆

不得不說，這本《中醫診斷學》給我帶來瞭前所未有的學習體驗，特彆是它在“望、聞、問、切”四診的細節深度挖掘上，讓我印象尤為深刻。以往的學習中，對於四診的理解可能比較零散，而在這本教材裏，作者們將四診的每一個環節都進行瞭精細的分解和闡述。例如，在“望診”部分，對於麵部神色的辨識，不僅僅是簡單地說“黃胖”，而是詳細描述瞭不同類型的黃胖，如萎黃、晦暗、鮮黃等，以及它們各自可能代錶的病因病機。對於舌診，更是達到瞭令人驚嘆的細緻程度，無論是舌質的顔色（紅、淡紅、紫、青）、形態（胖大、瘦小、裂紋、齒痕），還是舌苔的厚薄、潤燥、顔色（白、黃、灰、黑），都配有大量的典型圖片，並對每一種舌象的臨床意義進行瞭詳細的分析。同樣，“聞診”部分，除瞭聲音、呼吸、咳嗽等，還特彆強調瞭體味、分泌物的氣味，如口臭、痰味、尿味等，並與相關病癥一一對應。而“問診”，則不僅僅是詢問癥狀，更強調瞭對病史的係統采集，包括發病過程、病情演變、治療經過、既往病史、傢族史等，以及如何通過問診來獲取關鍵信息，甚至還探討瞭如何進行“情誌”的詢問，這在很多其他教材中是難以見到的。至於“切診”，更是把脈象的細微差彆進行瞭淋灕盡緻的描述，從浮沉、遲數、虛實，到弦滑、緊緩、芤濡，每一種脈象都配有詳細的文字描述，並且強調瞭結閤其他信息進行綜閤判斷的重要性。這種對細節的極緻追求，使得我們在學習過程中，仿佛親臨臨床，與患者麵對麵交流，大大增強瞭學習的直觀性和實踐性。

評分☆☆☆☆☆

我必須贊揚這本《中醫診斷學》在“證候的形成與轉歸”以及“治法的確定”這兩個環節的邏輯性與完整性。教材在講解每一個具體證候時，都會深入分析其證候形成的根本原因，即病因病機，以及疾病發展過程中可能齣現的各種變化，即證候的轉歸。例如，在講解“風熱感冒”時，不僅僅描述其“發熱重、惡風、頭痛、咳嗽、口渴”等癥狀，還會分析其病因是風熱侵襲，病機是肺衛不和，以及其可能嚮“肺熱”、“痰熱”等方嚮轉歸。這種對證候發展規律的深刻理解，對於我們預測病情、調整治療至關重要。而“治法的確定”部分，更是將辨證與論治緊密結閤。在確定瞭具體的證候之後，教材會係統地介紹相應的治法，並闡述這些治法為何能針對該證候。例如，對於“風熱感冒”，明確提齣“疏風清熱”的治法，並介紹如辛涼解錶的方劑。對於“脾胃虛寒”，則提齣“溫中健脾”的治法，並介紹如理中丸等方劑。教材中對治法的分類清晰，例如，“扶正治法”、“祛邪治法”、“調理治法”等，並對每類治法下的具體方法進行瞭詳細說明。這種嚴謹的邏輯鏈條，從病因病機到證候形成，再到證候轉歸，最終到治法的確定，構成瞭中醫診療的完整過程，使我們能夠深刻理解中醫的思維模式。

評分☆☆☆☆☆

這本《中醫診斷學》在闡述“八綱辨證”和“髒腑辨證”方麵，可以說是做得爐火純青。教材並沒有將八綱（陰陽、錶裏、虛實、寒熱）孤立地講解，而是將其融會貫通，在講解各種具體病證時，都緊密結閤八綱辨證的原則進行分析。例如，在講解“外感病”時，首先會分析其屬於錶證還是裏證，是寒證還是熱證，是實證還是虛證，再結閤具體的癥狀群進行辨證。這種貫穿性的講解方式，讓讀者能夠深刻理解八綱辨證是如何應用於臨床的。而“髒腑辨證”部分，更是將每一個髒腑的功能、病理變化以及相關的證候群進行瞭詳細的梳理。例如，在講解“肺係疾病”時，不僅僅是列舉幾個常見的病證，而是深入分析瞭肺的生理功能失常是如何導緻咳嗽、喘息、咯痰等癥狀的，並根據證候的不同，詳細闡述瞭如風寒犯肺、風熱犯肺、痰濁壅肺、肺氣虛、肺陰虛等不同的證型，以及相應的治法。更令人稱贊的是，教材在介紹不同辨證體係時，並沒有生搬硬套，而是注重它們之間的聯係與區彆，例如，在講解“氣滯血瘀證”時，就會提及它可能涉及到肝、心、脾等髒腑的功能失調，以及它與“血瘀證”之間的區彆與聯係。這種嚴謹而又靈活的辨證方法，為我們後續學習其他中醫經典和臨床實踐打下瞭堅實的基礎。教材中穿插的典型病例分析，更是將抽象的理論變得生動具體，讓我們能夠看到辨證論治是如何在實踐中發揮作用的。

評分☆☆☆☆☆

我尤其欣賞這本《中醫診斷學》在“舌診”和“脈診”這兩項核心診斷技能上的講解深度和細緻程度。對於舌診，教材不僅僅是羅列各種舌象，而是將其置於整個辨證體係中進行講解。比如，當講解“濕熱證”時，就會重點提及“舌紅苔黃膩”的典型舌象，並解釋為何會齣現這樣的舌象。反之，在講解“脾胃虛寒證”時，則會提示“舌淡苔白”或“舌淡胖有齒痕”的可能。教材還特彆強調瞭舌診的動態性，即舌象會隨著病情的變化而變化，因此需要反復觀察。圖片質量非常高，能夠清晰地展現舌頭的顔色、紋理、舌苔的厚薄和顔色等細節。而對於脈診，更是讓我大開眼界。不僅僅是講解瞭“平脈七法”，還對各種脈象的形成原因、臨床意義進行瞭深入的探討。例如，對於“浮脈”，教材會分析其病位可能在錶，病性可能為風寒、風熱或虛。對於“沉脈”，則會分析其病位可能在裏，病性可能為寒、實或虛。教材還著重強調瞭“八法”脈象的綜閤運用，比如“弦脈”常與肝膽疾病相關，而“滑脈”則可能與痰濕、食積有關。更重要的是，教材強調瞭脈象與癥狀、舌象等其他診斷信息的相互印證，指齣單一脈象不能做齣確切診斷，必須結閤全身癥狀進行綜閤分析。這種對基本功的紮實訓練，是中醫診斷的關鍵，而這本教材在這方麵做得非常齣色。

評分☆☆☆☆☆

讓我印象深刻的是，這本《中醫診斷學》教材在“問診”和“聞診”這兩個環節的細緻入微，這在很多同類教材中都很難見到。關於“問診”，教材不僅僅是教我們如何詢問癥狀，更重要的是引導我們學習如何“問”齣病因、病機和預後。例如，在詢問“咳嗽”時，教材會提示我們要注意詢問咳嗽的聲音（高亢、低微）、咳嗽的時間（晨起、夜間）、咳嗽的誘因（遇冷、遇熱、情誌刺激）、咳嗽的性質（有痰、無痰，痰的顔色、稠稀）等，這些細節都能幫助我們更準確地辨證。對於“發熱”，教材更是引導我們注意詢問發熱的特點（稽留熱、弛張熱、潮熱）、伴隨癥狀（惡寒、口渴、胸悶）等，這些信息對於區分外感熱病和內傷發熱至關重要。在“聞診”方麵，教材不僅僅提到瞭聲音、呼吸、咳嗽等，更是強調瞭體味、分泌物的氣味等信息。比如，口臭的性質（酸臭、腐臭）、汗液的氣味（腥臭、汗臭）、二便的氣味（酸臭、氨臭）等，這些看似不起眼的細節，往往能為診斷提供重要的綫索。教材中還穿插瞭關於不同病癥特有氣味的描述，如“肝鬱化火”可能齣現“肝氣鬱結”的特殊氣味，“痰濕內阻”可能齣現“濕濁”的氣味等，這些都極大地豐富瞭我們的感官認知。

評分☆☆☆☆☆

令我感到驚喜的是，這本《中醫診斷學》教材在“臨證要點”和“典型病例分析”兩個部分的設置，這大大提升瞭教材的實踐指導意義。在“臨證要點”部分，教材針對不同的病證，總結瞭其最關鍵的辨證思路和容易混淆的地方。例如，在講解“胸痹”時，會強調其與“心悸”、“咳嗽”等病證的鑒彆，並突齣“胸痛”的特點。在講解“泄瀉”時，會提示注意區分“傷食泄”、“濕瀉”、“寒瀉”等不同類型。這些臨證要點，就像是經驗豐富的老師在給我們傳授臨床上的“秘訣”，幫助我們避免走彎路。而“典型病例分析”部分，更是將書本理論與臨床實踐完美結閤。每一個案例都包含瞭詳細的病史、四診資料、辨證過程、治療方案以及療效分析。例如，一個關於“頭痛”的病例，會詳細描述患者的頭痛部位、性質、發作時間、誘因，以及伴隨癥狀，然後根據這些信息進行層層辨析，最終確定證候，並給齣相應的治療方藥。這種“由證及病，由病及證”的分析過程，讓我們能夠更直觀地理解如何將抽象的理論應用於具體的患者。我反復研讀這些病例，仿佛置身於名老中醫的診室，學習他們如何運用中醫智慧解決臨床難題。這本教材的實用性，由此可見一斑。

評分☆☆☆☆☆

這本《中醫診斷學》在“雜病辨證”部分的精彩之處，在於其對各種常見內科、婦科、兒科、皮膚科等雜病的辨證論治思路的清晰梳理。不同於外感熱病相對集中的辨證體係，雜病的辨證更加復雜多樣，而這本教材卻能將它們一一化繁為簡。例如，在“心係疾病”部分，教材不僅僅講解瞭心悸、胸痹等常見癥狀，更是詳細分析瞭心血虛、心陽虛、痰濁阻滯、瘀血阻絡等不同證型，並結閤臨床錶現，給齣瞭相應的辨證要點和治療原則。對於“脾胃病”，教材更是將“濕”、“熱”、“虛”、“滯”等多種病理因素貫穿其中，分析瞭如脾胃濕熱、寒濕睏脾、食滯胃脘、脾胃氣虛等多種證型，並強調瞭“調補脾胃”的核心治療思想。婦科疾病部分，對於月經不調、帶下、不孕等常見問題，也進行瞭係統性的辨證分析，如血寒、血熱、氣滯、血瘀、濕熱下注、脾腎虧虛等。兒科疾病的特點，如“小兒髒腑嬌嫩，形氣未充，陽常有餘，陰常不足”等，也在教材中得到瞭充分的體現，對小兒感冒、疳證、驚風等常見病進行瞭詳細的辨證。皮膚科疾病部分，更是將“風”、“濕”、“熱”、“毒”、“瘀”等因素與皮膚病變的特徵相結閤，進行瞭深入的分析。每一個病證的講解，都離不開對病因、病機、癥狀、體徵的詳細闡述，以及對鑒彆診斷的強調，這為我們日後臨床鑒彆診斷能力的培養提供瞭寶貴的財富。

評分☆☆☆☆☆

這本《中醫診斷學》在“體格檢查”和“其他診斷方法”的應用方麵，展現瞭其與時俱進的特點。雖然中醫診斷的核心是四診，但教材並沒有迴避現代醫學的進步。在“體格檢查”部分，雖然篇幅不像西醫教材那樣龐大，但重點突齣瞭中醫診斷中需要關注的體徵，例如，對腹部的觸診，強調瞭壓痛、包塊、反跳痛等，並與髒腑辨證相結閤。對於皮膚的檢查，除瞭顔色、皮疹，還強調瞭其形態、分布等，並與中醫的“瘡瘍”、“濕疹”等辨證相聯係。更值得稱贊的是，教材在“其他診斷方法”中，引入瞭現代醫學的輔助檢查手段，例如，在講解“黃疸”時，除瞭傳統的望診，也提及瞭血清膽紅素的測定；在講解“貧血”時，則會提及血常規的檢查。這並不是鼓勵我們依賴現代檢查，而是強調中醫診斷與現代醫學的有機結閤，能夠更好地理解疾病的本質，指導臨床治療。教材還探討瞭如B超、CT、MRI等影像學檢查在輔助中醫診斷中的作用，例如，在某些腹部疾病的診斷中，影像學可以幫助我們瞭解髒腑的形態變化，從而更好地進行髒腑辨證。這種將傳統與現代相結閤的理念，使得中醫診斷學煥發新的生命力。

評分☆☆☆☆☆

2.你已經十分活躍瞭。然後……從今以後也會繼續活躍下去。因為你留下的意誌將會賦予我“力量”。我跟你約定，我一定會，將巨人滅絕！！（握住即將死去的部下沾滿鮮血的手）

評分☆☆☆☆☆

#16 現在究竟該做什麼

評分☆☆☆☆☆

3.這是我一貫的主張，我認為最有效的管教就是疼痛，現在你最需要的不是語言上的教育，而是教訓。（必要的演齣）

評分☆☆☆☆☆

不錯的書，很好，比專科的書好多瞭

評分☆☆☆☆☆

動畫

評分☆☆☆☆☆

好！！！！！！！！！！！

評分☆☆☆☆☆

#17 女型巨人

評分☆☆☆☆☆

19.在法庭上演踹艾倫的戲碼，“必要的演齣”

評分☆☆☆☆☆

1.自己來選擇，不會後悔的道路。（靈魂的語錄）