羅伯頓新生兒學（第4版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[英] 倫尼（Rennie J.M） 著，劉錦紛 譯

圖書標籤:

• 新生兒學
• 兒科學
• 羅伯頓
• 教科書
• 醫學
• 臨床醫學
• 圍産期
• 新生兒疾病
• 兒科護理
• 醫學教育

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787810716468

版次：4

商品編碼：10247885

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2009-01-01

用紙：膠版紙

頁數：1478

字數：2982000

正文語種：中文

編輯推薦

　　這部參考書的第四版廣泛覆蓋瞭新生兒疾病的病理生理學、診斷、治療和預後，並闡述瞭對健康嬰兒的常規監護。
　　覆蓋瞭新生兒治療的每個方麵，包括有關復蘇的建議、急診重癥監護、實踐操作、鑒彆診斷和現行的治療。
　　盡可能提供瞭關於疾病長期預後的信息。
　　由兒科醫師、産科醫師、流行病學傢、外科醫師和律師提供瞭對於現代新生兒實踐所必需的有價值的背景信息。
　　重新構建的序論部分——新生兒監護的組織、實施和結果——覆蓋瞭新生兒學的倫理學、醫學法律問題和社會心理學方麵，更具有凝聚力。
　　內容經過全麵、充分的修訂，許多新內容代錶瞭新一代新生兒學專傢的觀點。
　　撰寫和編輯方麵保留瞭清晰、易讀的風格，並以深入淺齣、通俗易懂的方式錶達。
　　包括全新的圖片和許多新的臨床照片。
　　本書經過瞭徹底的修訂，以包括新的循證醫學實踐內容，反映瞭新生兒監護的金標準，並為新生兒的所有問題提供瞭極富價值的指導原則。

內容簡介

　　《羅伯頓新生兒學（第4版）》廣泛覆蓋瞭新生兒疾病的病理生理學、診斷、治療和預後，並闡述瞭對健康嬰兒的常規監護。覆蓋瞭新生兒治療的每個方麵，包括有關復蘇的建議、急診重癥監護、實踐操作、鑒彆診斷和現行的治療。盡可能提供瞭關於疾病長期預後的信息。由兒科醫師、産科醫師、流行病學傢、外科醫師和律師提供瞭對於現代新生兒實踐所必需的有價值的背景信息。重新構建的序論部分——新生兒監護的組織、實施和結果——覆蓋瞭新生兒學的倫理學、醫學法律問題和社會心理學方麵，更具有凝聚力。內容經過全麵、充分的修訂，許多新內容代錶瞭新一代新生兒學專傢的觀點。撰寫和編輯方麵保留瞭清晰、易讀的風格，並以深入淺齣、通俗易懂的方式錶達。包括全新的圖片和許多新的臨床照片。
　　《羅伯頓新生兒學（第4版）》經過瞭徹底的修訂，以包括新的循證醫學實踐內容，反映瞭新生兒監護的金標準，並為新生兒的所有問題提供瞭極富價值的指導原則。

目錄

第一篇 新生兒監護的組織、實施和結果
第1章 流行病學
第2章 圍生期監護的組織和評價
第3章 早産兒的預後
第4章 新生兒監護的心理學方麵
第5章 對父母和傢屬的谘詢和支持
第6章 新生兒學的倫理和法律方麵
第1部分 倫理
第2部分 法律
第7章 發展中國傢的特殊問題
第二篇 産前階段
第8章 基礎遺傳學
第9章 産前診斷和胎兒醫學
第10章 胎兒生長、宮內生長受限和小於胎齡兒
第11章 妊娠期孕産婦疾病
第12章 新生兒學傢的産科學
第三篇 圍繞齣生的治療
第13章 圍繞齣生的治療
第1部分 新生兒復蘇
第2部分 新生兒轉運
第四篇 新生兒治療總論
第14章 新生兒體格檢查
第15章 溫度的控製與紊亂
第16章 嬰兒喂養
第1部分 營養生理學：足月兒和早産兒的每日膳食需求
第2部分 足月兒的喂養
第3部分 低齣生體重兒的喂養
第17章 胃腸外營養
第18章 液體和電解質平衡
第19章 重癥監護和數據處理
第20章 正常足月新生兒的監護
第21章 新生兒過渡期監護和痊愈後齣NICU
第22章 糖尿病母親的嬰兒
第23章 多胞胎
第24章 藥理學
第25章 鎮痛
第26章 藥物濫用母親的新生兒
第五篇 新生兒疾病
第27章 新生兒肺部疾病
第1部分 生理學
第2部分 急性呼吸道疾病
第3部分 慢性肺病
第4部分 呼吸暫停和心動過緩
第5部分 下呼吸道畸形
第6部分 膈疝
第7部分 氣道問題
第28章 心血管疾病
第29章 胃腸病學
第1部分 新生兒黃疸
第2部分 肝髒疾病
第3部分 胃腸道疾病
第4部分 先天性缺陷和外科問題
第30章 血液學
第3l章 非免疫性胎兒水腫
第32章 畸形綜閤徵
第33章 新生兒皮膚病學
第34章 新生兒眼科學
第35章 代謝性疾病
第1部分 新生兒的血糖調節異常
第2部分 內分泌疾病
第3部分 新生兒先天性代謝異常
第4部分 代謝性骨病
第36章 腎和泌尿道疾病
第1部分 新生兒腎功能和腎髒疾病
第2部分 泌尿學
第37章 新生兒惡性腫瘤
第38章 新生兒的骨科問題
第39章 新生兒婦科學
第40章 新生兒感染
第1部分 免疫缺陷
第2部分 新生兒感染
第41章 新生兒神經係統疾病
第1部分 新生兒神經係統評估
第2部分 癲癇發作
第3部分 足月兒顱內齣血
第4部分 缺氧-缺血性腦損傷
第5部分 早産兒腦損傷：早産兒腦齣血
第6部分 遺傳性和退行性中樞神經係統疾病
第7部分 肌肉疾病
第8部分 中樞神經係統畸形
第六篇 病理學、放射學及生物化學
第42章 圍生期死後
第43章 臨床生化檢查
第44章 新生兒影像學
第七篇 臨床操作
第45章 操作和醫源性疾病
第八篇 藥典
第46章 藥典
附錄
附錄1 新生兒血液學指標
附錄2 足月兒和早産兒的凝血指標
附錄3 新生兒心電圖參數正常範圍
附錄4 新生兒血壓：正常值
附錄5 齣生體重和頭圍百分位數
附錄6 新生兒生化參考範圍
附錄7 正常血氣分析值
附錄8 正常腦脊液數值
附錄9 氧閤血紅蛋白解離麯綫
附錄10 Siggaard—Andersen引綫圖
索引
彩圖

精彩書摘

　　消化道缺陷（見第29章的新生兒外科治療）
　　當齣現羊水過多和沒有胎兒胃部顯影時就可以診斷食管閉鎖，這些徵象在常見的氣管食管瘻中可能不存在[131]。十二指腸閉鎖會齣現羊水過多和典型的“雙泡”徵象（圖9.4），這可能要到妊娠末三個月纔會變得明顯[284]。不像遠端的梗阻，在以上兩種疾病中閤並的畸形較為常見。小腸梗阻伴隨的羊水增多可能要嚴重於大腸梗阻如肛門閉鎖，而肛門閉鎖在宮內可能探測不到。可以看到腸蠕動，當有腹水時，腸穿孔可能會齣現，或者更常見的有超聲迴聲較高的胎糞性腹膜炎[40]。當腸內探測到孤立的迴聲必須仔細檢查，這與囊性縴維化（CF）[274]和非整倍體有關，但這大多也存在於正常的胎兒中[130]。胎糞性腹膜炎也可能會齣現假性囊腫，其鑒彆診斷有胃腸道重復畸形與膽總管、腸係膜和卵巢囊腫。
　　在前一胎有較高的心髒和染色體異常發生時，臍疝與腹裂的區彆是至關重要的[165]。臍疝的超聲特點是它直接與臍血管和周圍覆蓋的膜相聯係。非整倍體胎兒的臍疝大部分不伴有肝疝齣[28,317]。較嚴重的是外中胚層中隆處的無法融閤，如心髒異位、膀胱外翻、Cantrell五聯癥和體蒂異常，這些都是容易鑒彆的。在英國，腹裂的發生率正在上升，其原因尚不清楚[330,398]。

前言/序言

　　《羅伯頓新生兒學》終於與讀者見麵瞭，這是一本高級參考書。主編Janet M Rennie醫師是世界著名的兒科新生兒學專傢，在英國倫敦大學醫學院附屬醫院工作，是英國皇傢內科醫師學會會員，從事新生兒專業三十年，具有豐富的臨床工作經驗，也是本書第三版的主編之一。本次齣版的是該書的第四版，在前三版的基礎上又增加瞭許多該領域的新進展、新技術，而且編委成員大多是該領域的權威，相信對我國兒科醫師，特彆是從事新生兒專業的人員將會有較大的參考價值。
　　近幾年我與北京大學醫學齣版社閤作，翻譯齣版瞭幾本醫學參考書，一些朋友和同事好奇地詢問：你花這麼多時間去翻譯國外的參考書，何不自己去編寫。我總是這麼迴答：引進、消化、吸收國外的先進經驗和技術，在現階段還是很有價值的，尤其是在一些與國外差距較大的醫學領域，“拿來主義”未必是壞事。不可否認，近年來通過改革開放，與國外的交往日益增多，我國醫學領域發展迅速，加之我國豐富的醫療資源，有些領域已達到國際先進水平，但就整體實力而言，我們與世界先進水平還有一定差距，尤其是在資料收集、療效隨訪、循證醫學等方麵。正因為如此，我們及時地將國外新生兒專業領域的新進展介紹給國內讀者，其目的是希望從中吸取養料，豐富經驗，在實踐中不斷總結，最終寫齣更符閤我國國情的醫學參考書。
　　本書譯校人員都是我院從事兒科學和新生兒學各專業的青年纔俊，他們本身都有較豐富的臨床工作經驗。在完成大量的臨床工作之外，大多利用業餘時間完成本書各章節的翻譯。在此我嚮他們錶示最誠摯的感謝，尤其要感謝孫彥雋醫師和蔡小滿醫師，他（她）們除完成自身的翻譯工作外，還協助我做瞭大量組織、協調工作。同時還要感謝北京大學醫學齣版社的同仁，希望我們的閤作繼續保持輕鬆、愉快，共同為我國醫學事業發展做些有益工作。

《生命之初：探索新生兒世界的奧秘》 這本引人入勝的書籍將帶您踏上一段深入瞭解生命最初階段的旅程。從受孕的奇妙那一刻起，到呱呱墜地的第一聲啼哭，再到日後點滴的成長，我們細緻入微地描繪瞭新生兒從零到一的每一個關鍵時刻。 第一章：生命的黎明 本章聚焦於生命孕育的最初階段。我們將一同探索精子與卵子相遇的那一刹那，受精卵如何孕育，以及早期胚胎發育的復雜而精妙的生物學過程。從細胞的分裂、分化，到器官的原型初現，您將驚嘆於生命是如何如此有條不紊地開啓其不可思議的旅程。我們還將簡要介紹母體在這一關鍵時期所扮演的重要角色，以及如何為新生命的誕生創造最適宜的環境。 第二章：孕育的奇跡 隨著生命的種子在母體內紮根，孕育的奇跡便正式展開。本章將詳細闡述胎兒在不同孕周的發育進程。您將瞭解胎兒的體型、器官係統的形成與成熟，以及它如何通過臍帶汲取母體的養分，逐漸成長為一個可以獨立呼吸的個體。我們將探討胎兒在子宮內的感知能力，例如對聲音的反應，以及母體生理和心理變化對胎兒健康的影響。 第三章：迎接新生命 經過十月懷胎，生命的到來伴隨著陣痛與期盼。本章將聚焦於分娩的自然過程，從臨産徵兆的識彆，到不同分娩方式的介紹，再到新生兒齣生時的各項評估。您將瞭解新生兒在齣生後需要經曆的生理適應，例如呼吸係統的啓動、循環係統的調整，以及體溫的維持。我們還將強調皮膚接觸（skin-to-skin contact）的重要性，以及它對新生兒安全感和早期親子關係建立的積極作用。 第四章：初生兒的探索 新生命降臨人間，一切都是嶄新的。本章將深入探索新生兒的身體特徵和行為模式。您將瞭解新生兒的各項生理指標，例如體重、身長、頭圍，以及它們在正常範圍內的意義。我們還將詳細描述新生兒的各種反射，如吸吮反射、抓握反射、 Moro反射等，這些本能行為是他們適應新環境的重要工具。此外，您將學會解讀新生兒的非語言信號，理解他們的哭聲、錶情和肢體語言所傳遞的信息。 第五章：喂養的藝術 喂養是新生兒生存和成長的基石。本章將全麵介紹母乳喂養和配方奶喂養的科學方法。您將瞭解到母乳的營養成分及其對嬰兒免疫力的益處，學習正確的哺乳姿勢和技巧。對於選擇配方奶喂養的傢庭，我們將提供關於奶粉選擇、衝調和喂養量的詳細指導。本章還將探討喂養過程中可能遇到的常見問題，如溢奶、便秘、腹脹等，並提供相應的解決方案。 第六章：安睡的秘訣 建立良好的睡眠習慣對於新生兒的健康發育至關重要。本章將分享關於新生兒睡眠特點的知識，以及如何為他們創造一個安全、舒適的睡眠環境。您將瞭解如何識彆新生兒的睡眠信號，並掌握幫助他們建立規律睡眠模式的方法。我們還將討論關於嬰兒猝死綜閤徵（SIDS）的預防措施，以及正確的睡姿和床上用品的選擇。 第七章：健康與護理 悉心照料是守護新生兒健康成長的關鍵。本章將為您提供關於日常護理的實用指南。您將學習如何為新生兒洗澡、換尿布，以及如何進行臍帶護理。我們還將詳細介紹新生兒皮膚的特點和護理方法，以及如何預防和處理常見的皮膚問題。此外，本章還將強調定期體檢的重要性，以及如何在疫苗接種方麵做齣明智的選擇。 第八章：常見挑戰與應對 盡管新生兒的到來充滿瞭喜悅，但有時也會伴隨一些挑戰。本章將針對新生兒可能齣現的常見健康問題進行探討，例如黃疸、尿布疹、腸絞痛等，並提供科學的應對方法。我們將解釋這些情況的成因，並指導您何時需要尋求專業醫療幫助。同時，本章也將關注新手父母在育兒過程中可能麵臨的情緒挑戰，並提供一些積極的心理調適建議。 第九章：早期發展的裏程碑 生命的每一步成長都值得我們關注和記錄。本章將描繪新生兒在早期階段的各項發展裏程碑。您將瞭解新生兒在感知、運動、認知和社交等方麵的初步發展軌跡。我們將探討如何通過互動遊戲和親子活動，激發新生兒的學習興趣，促進其各項能力的發展。本章將強調耐心和鼓勵的重要性，陪伴孩子一同探索這個精彩的世界。 《生命之初：探索新生兒世界的奧秘》，不僅僅是一本關於新生兒的書籍，更是一本關於愛、責任與陪伴的指南。它旨在幫助所有新手父母和關心新生兒的讀者，更深入地理解和擁抱生命最初的美好，為新生命的健康成長奠定堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

作為一本權威的新生兒學教材，羅伯頓新生兒學（第4版）的語言風格非常嚴謹，但又不失可讀性。作者們在闡述復雜的醫學概念時，總是能夠巧妙地運用比喻和類比，讓那些抽象的生理和病理過程變得生動形象。我尤其喜歡書中關於新生兒神經係統發育的部分，作者們用詩意的語言描繪瞭神經元軸突的生長、突觸的形成，以及各種神經遞質的協同作用，仿佛在講述一幅生命的畫捲。 更讓我感到驚喜的是，這本書中包含瞭大量關於臨床實踐的技巧和建議。例如，在處理新生兒煩躁不安時，書中不僅列舉瞭生理原因，還強調瞭環境因素、父母互動等非藥物乾預的重要性，並提供瞭具體的安撫方法。這些貼近臨床的細節，讓我覺得這本書不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的導師，時刻在我身邊給予指導和啓發。當我遇到一些棘手的病例，或是對某種疾病的治療方案感到猶豫時，我總會習慣性地翻開這本書，尋找答案和靈感。

評分☆☆☆☆☆

當我再次翻閱這本書時，那種“啃骨頭”的感覺已經大為減輕，取而代之的是一種“撥雲見日”的豁然開朗。特彆是在學習關於新生兒敗血癥的章節時，這本書對病原體的識彆、感染竈的定位、抗生素的選擇和療程的製定，都給齣瞭非常詳盡的指導。我尤其印象深刻的是書中對於“早期診斷和早期乾預”的強調，以及對各種危險信號的細緻描述。這讓我認識到，在新生兒期，時間就是生命，每一個細微的癥狀都可能預示著嚴重的病情，必須保持高度警惕。 書中在探討新生兒呼吸衰竭的治療時，不僅僅停留在機械通氣的參數設置，而是深入分析瞭不同通氣模式的優劣勢，以及如何根據患兒的具體情況進行個體化調整。例如，對於需要高頻通氣的患兒，書中詳細解釋瞭高頻通氣如何通過控製氣道壓力和容積來減少肺損傷，並提供瞭不同類型的高頻通氣模式（如HFOV、HFJV）的適用指徵和參數設定建議。這些內容對於我這樣剛剛接觸新生兒重癥監護的年輕醫生來說，無疑是寶貴的財富，讓我能夠更自信地應對臨床上的挑戰。

評分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度都令人驚嘆。在閱讀關於新生兒心髒疾病的部分時，我被其詳盡的分類和描述所摺服。從先天性心髒病的解剖類型，到血流動力學改變，再到影像學（超聲心動圖）和心電圖的判讀，書中都進行瞭深入淺齣的闡述。我記得書中詳細介紹瞭房間隔缺損（ASD）和室間隔缺損（VSD）的不同分型，以及它們可能導緻的肺動脈高壓和右心負荷過重。更重要的是，書中還結閤瞭最新的治療進展，比如微創介入封堵術的應用，這讓我看到瞭新生兒心髒外科的巨大進步。 讓我特彆佩服的是，書中在介紹一些復雜的遺傳性疾病時，不僅給齣瞭疾病的臨床錶現，還深入探討瞭其遺傳學基礎和分子病理機製。例如，在討論苯丙酮尿癥時，書中不僅強調瞭新生兒篩查的重要性，還詳細解釋瞭苯丙氨酸羥化酶基因突變如何導緻苯丙氨酸代謝障礙，以及長期高苯丙氨酸血癥對神經係統的損害。這種從分子層麵到臨床實踐的全麵講解，讓我對疾病的理解更加深刻，也更能體會到早期診斷和乾預對患兒預後的巨大影響。

評分☆☆☆☆☆

羅伯頓新生兒學（第4版）這本書，說實話，拿到手的那一刻，我真的被它沉甸甸的分量給震撼到瞭。作為一名剛踏入新生兒科領域的住院醫師，我對這本書的期望值很高，畢竟“羅伯頓”這個名字在新生兒學界有著舉足輕重的地位。翻開第一頁，撲麵而來的專業術語和嚴謹的邏輯就讓我意識到，這絕不是一本可以隨意翻閱的“故事書”，而是一部需要靜下心來，一點一滴去消化、去理解的“百科全書”。 這本書的編排非常有條理，從胎兒期的生理發育到新生兒期的各種常見病、多發病，再到危重癥的救治，層層遞進，邏輯清晰。每一個章節的開頭都會有一個簡明的概述，幫助讀者快速把握該部分的重點，這對於我這種需要快速學習和掌握知識的學習者來說，簡直是福音。而且，書中大量的圖錶和插畫，更是將那些抽象的生理過程和病理變化形象化，大大降低瞭理解的難度。我特彆喜歡書中關於胎兒肺部成熟機製的圖解，非常直觀地展示瞭各種生長因子和激素如何協同作用，最終促成肺泡的擴張和錶麵活性物質的生成，這在臨床上對於理解早産兒呼吸窘迫綜閤徵的發生機理至關重要。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，第一次通讀這本書，感覺像是在啃一塊硬骨頭，很多內容都需要反復琢磨，甚至需要結閤其他的學習資源纔能完全理解。就拿書中關於新生兒電解質紊亂的部分來說，裏麵的內容非常詳盡，涵蓋瞭各種鈉、鉀、鈣、鎂離子的異常情況，以及其背後的病因、臨床錶現和處理原則。一開始，我對於不同原因導緻的低鈉血癥，在臨床錶現上細微的差彆感到有些睏惑，例如是低滲性脫水還是抗利尿激素分泌失調，它們的鑒彆診斷需要考慮哪些關鍵點？但是，通過書中對一個個病例的分析和討論，結閤其深入淺齣的文字描述，我逐漸理清瞭思路。尤其是關於“假性低鈉血癥”和“真性低鈉血癥”的區分，書中詳細闡述瞭血清滲透壓的測量和實際水分平衡的評估，這讓我對臨床上遇到的棘手病例有瞭更清晰的判斷依據。 這本書不僅僅是羅列知識點，更強調的是臨床思維的培養。它不僅僅告訴你“是什麼”，更會引導你思考“為什麼”以及“怎麼辦”。例如，在討論新生兒黃疸的鑒彆診斷時，書中不僅列舉瞭生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖等常見原因，還詳細分析瞭不同類型黃疸在病程發展、膽紅素水平變化、大便顔色等方麵的差異，並結閤臨床上常用的檢測手段，給齣瞭清晰的鑒彆流程。這種循序漸進的引導方式，讓我在閱讀的同時，也在不知不覺中提升瞭自己分析和解決問題的能力。

評分☆☆☆☆☆

何時有第五版，書很沉

評分☆☆☆☆☆

從北京庫運到福建，速度還可以。但是，書的外殼有破損。是運輸所緻。

評分☆☆☆☆☆

從北京庫運到福建，速度還可以。但是，書的外殼有破損。是運輸所緻。

評分☆☆☆☆☆

何時有第五版，書很沉

評分☆☆☆☆☆

書雖說一韆多頁，但也三百多塊呢，難道說外國人的書厲害？？

評分☆☆☆☆☆

紙張很好，就是價格貴

評分☆☆☆☆☆

書本很好，是正版，很喜歡，科室必備用書。

評分☆☆☆☆☆

何時有第五版，書很沉

評分☆☆☆☆☆

何時有第五版，書很沉