具体描述
内容简介
在各种投资选择中，投资健康是最为重要的，但也是最容易被忽略的；在投资健康的众多选择中，商业健康保险是最重要的，但也是最不被理解的。本书旨在提醒大家，在对健康进行投入与维护的众多选择中，商业健康保险不失为一种理性的选择；帮助读者正确选择健康保险产品；掌握如何购买商业健康保险、迅速获得保险金给付的技巧，是生活中必备的投资理财宝典。作者简介
李琼女士，曾就读于同济医科大学，获医学学士学位：后在武汉大学经济与管理学院任教，并获经济学博士学位。 独特的教育背景使其成为国内高等院校中最早研究商业健康保险的学者之一。 长期以来，不仅关注、研究健康保障制度方面的问题，也致力于商业健康保险的普及教育。内页插图
目录
第1章 投资健康——人生最重要的财务规划我们为什么需要财务计划？
我们应该怎样制定自己的财务计划？
个人或家庭财务计划的基本构成
个人或家庭财务计划中最容易出错的是什么？
保险——财务计划中不能缺少的内容
专栏：投资保险，理性当家
保险能守住我们的财富吗？
投资健康为何选择保险？
专栏：人生最大的财富是健康
健康保险与个人或家庭财务计划的关系
我们准备好了吗？
专栏：你的决策可以改变人生
第2章 谋定后动——选择适合自己的健康保险产品
保险是什么？
保险是如何分散风险的？
保险主要有哪些类型？
什么是健康保险？
社会医疗保险与商业健康保险有什么区别？
专栏：中国医疗保障体系概况
有了社会医疗保险，还需要商业健康保险吗？
投保健康保险有什么特别规定吗？
健康保险主要有哪些类型？
什么是疾病保险？
重大疾病保险有什么特点？
保险公司为什么要推出重大疾病保险？
常见的重大疾病保险产品有哪些？
专栏：重大疾病保险经典产品介绍
购买重大疾病保险应注意些什么？
医疗保险有什么特点？
费用补偿型医疗保险与定额给付型医疗保险有何区别？
专栏：费用补偿型医疗保险经典产品介绍
你了解住院医疗保险吗？
如何选择住院医疗保险？
你了解综合医疗保险吗？
补充医疗保险产品知多少？
住院补贴型保险产品有哪些？
专栏：住院补贴型医疗保险经典产品介绍
需要了解的失能收入损失保险
专栏：投保失能收入损失保险有必要吗？
你听说过护理保险吗？
保险公司为什么要推出护理保险？
专栏：健康保险各险种特点比较
女人需要加倍呵护
专栏：女性健康保险经典产品介绍
医保体系以外的少儿更需要健康保险产品
专栏：少儿健康保险产品介绍
参加了医保的人应该怎样选择健康保险产品？
没有医保的人应该选择什么样的健康保险产品？
案例：补贴型健康保险与费用型健康保险如何搭配？
不同收入水平下的健康保险产品
三口之家该怎样选购健康保险产品？
案例：合适的人与合适的健康保险产品
投保健康保险，应如何选择保险金额？-
与个人健康保险相比，团体健康保险有哪些特点？
第3章 读懂合同——不能不做的准备
什么是健康保险合同？
什么是健康保险合同的保险人？它的主要权利与义务是什么？
健康保险合同中，投保人的主要权利与义务是什么？
健康保险合同中，被保险人的主要权利与义务是什么？
健康保险合同的投保人与被保险人必须是同一个人吗？
什么是受益人？投保健康保险需指定受益人吗？
健康保险合同中，受益人的主要权利与义务是什么？
什么是健康保险的保险利益？
健康保险中，投保人对哪些人具有保险利益？
健康保险合同有哪些基本内容？
健康保险合同的保险标的是什么？
什么是健康保险合同的保险责任？
什么是健康保险合同的基本保险责任？
什么是健康保险合同的除外责任？
为什么健康保险的保险期间通常规定为1年？
什么是健康保险保险费？
健康保险的保费是怎样计算出来的？
专栏：为什么不同年龄的人投保相同的健康保险险种，缴纳的保险费会有区别？
保险金额与保险费是同一个概念吗？
健康保险常见的标准条款
专栏：比人寿保险合同条款更复杂的健康保险合同条款
什么是年龄误告条款？
什么是不可抗辩条款？
什么是观察期条款？
什么是宽限期条款？
什么是保单失效与复效条款？
健康保险合同的复效与重新投保有区别吗？
什么是不丧失价值条款？
专栏：健康保险保单的现金价值
什么是自动垫缴保费条款？
案例：买保险莫忽视自动垫缴功能，未及时退保“损失”几百元
什么是保证续保条款？
什么是免赔额条款？
健康保险合同中免赔额有几种形式？
什么是给付比例条款？
什么是给付限额条款？
专栏：损失补偿原则适用于健康保险合同吗？
什么是给付期限条款？
健康保险合同能变更吗？
健康保险合同的终止
第4章 择市而栖——选择理想的保险公司
什么是商业保险公司？
什么样的保险公司能够经营健康保险业务？
投保健康保险时需要选择保险公司吗？
怎样选择保险公司？
保险公司的偿付能力是指什么？
影响保险公司偿付能力的因素有哪些？
通过什么渠道了解保险公司的财务信息？
为什么要对保险公司进行信用评级？
如何理解信用评级结果的含义？
什么是保险公司的售前服务？
什么是保险公司的售中服务？
什么是保险公司的售后服务？
如果对保险公司所提供的服务不满意，应该找哪些部门申诉？
第5章 请跟我亲——教你购买健康保险
常见的投保方式有哪些？
什么是保险中介人？
保险营销员是保险公司的职工吗？
保险营销员的行为都由保险公司负责吗？
夸专栏：保险代理人的表见代理行为引发的保险责任应由谁承担？
如何选择保险营销员？
如何借助保险营销员为自己选择合适的保障计划？
投保健康保险的一般流程是什么？
健康保险的投保书一般有哪些主要内容？
在填写投保书时应该注意哪些细节？
案例：代签人身保险合同缘何遭遇拒赔？
为什么投保人、被保险人要履行如实告知义务？
专栏：投保人、被保险人未履行如实告知义务将有什么后果？
如何指定健康保险的受益人？
投保时，投保人可以行使哪些权利？
投保人可以选择的交费方式有哪些？
人性化条款——保费豁免
案例：你的保险能豁免保费吗？
什么是首期保费？为什么要及时缴纳首期保费？
缴纳首期保费后，健康保险合同就生效了吗？
案例：观察期出险遭拒赔案
投保健康保险需要体检吗？
案例：被保险人体检合格，仍遭保险公司拒赔案
签收保单时应注意什么？
购买健康保险后，投保人中途能退保吗？
什么是犹豫期？规定犹豫期有什么意义？
投保后，投保人还要注意哪些事项？
如何缴纳续期保费？
如何办理保险单变更或维护手续？
如何变更健康保险的受益人？
案例：遗嘱变更受益人是否有效？
第6章 索赔不难——迅速索赔的秘籍
健康保险索赔由谁提出？
健康保险索赔有时间规定吗？
健康保险索赔要经过哪些程序？
健康保险有哪些索赔方式？
健康保险索赔需要提供哪些证明资料？
案例：健康保险索赔应该注意保单的有效性
什么是健康保险理赔？
健康保险理赔主要包含哪些流程？
每一个索赔申请都能够得到赔偿吗？
从提出索赔到获得赔付一般需要多长时间？
健康保险理赔主要有哪几种类型？
健康保险理赔比例与顺序指的是什么？
健康保险理赔方式有哪些？
费用报销型健康保险如何赔付？
住院补贴健康保险如何赔付？
定额给付型健康保险如何赔付？
被保险人已经有了社会基本医疗保险，其健康保险如何理赔？
健康保险理赔发生争议怎么办？
诉讼外调解与诉讼中调解
后记
精彩书摘
第2章 谋定后动——选择适合自己的健康保险产品保险是什么？
在日常生活中，我们通常将“保险”理解成稳妥、有把握的意思。例如，在恶劣的天气条件下，飞机不得起飞；再如，当某种传染病流行时，做好隔离、预防等措施……而本书所讨论的“保险”与我们平常所理解的意思则不尽相同。这里所指的保险是作为一种社会经济制度，一种社会化的安排。保险包括社会保险和商业保险，在此，我们仅讨论商业保险。
《中华人民共和国保险法》（简称《保险法》，下同）第2条对保险的定义是：保险是指投保人根据保险合同的约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的事故发生后，造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残，或因疾病发生的医疗费用支出，或者被保险人达到合同约定的年龄、期限时，承担给付保险金责任的商业保险行为。从这个定义中我们可以这样理解：
（1）保险是一种财务安排。
保险是一种通过保险公司，将可能面临风险的人即被保险人组织起来，对可能发生的风险事故集中管理，用科学的方法计算出保险费用，并用所缴纳的保险费建立保险基金，集中承担被保险人可能造成的损失的一种财务安排。通过这种安排，将被保险人的风险进行转移和分散，投保人为这种转移和分散支付一定的、少量的费用，使自己将来可能发生的、不确定的损失得到确定保障。也就是我们日常所说的“一人为众，众人为一”。
（2）保险是一种法律行为。
作为一种法律行为，保险活动是通过保险合同来实现的。投保人按照合同规定缴纳保险费，保险公司则按照合同规定向被保险人提供保险保障。
（3）保险是一种风险损失转移行为。
风险是客观存在的，也是令人厌恶的，所以人们都希望规避风险，保险就是一种风险损失转移的措施。需要指出的是保险并不能消灭风险，它只是通过科学的安排将风险进行集中与分散处理，让大多数被保险人分担少数可能发生风险的被保险人的经济损失。
……
前言/序言
用户评价
在我看来，健康保险的本质不仅仅是对疾病的赔付，更是对生命价值的尊重和对未来不确定性的掌控。而《解读健康保险》这本书，正是将这种理念贯穿始终。它并不是简单地罗列保险条款，而是从更宏观的视角，探讨了健康保险在现代社会，尤其是在我们快速变化的时代，所扮演的重要角色。书中关于“风险管理”的章节，给我留下了深刻的印象。它让我认识到，健康保险是我们抵御生命中那些难以预测的“黑天鹅事件”的重要工具。它还详细分析了，在不同的生命阶段，我们对于健康保险的需求是如何变化的，比如年轻时侧重于意外和疾病的保障，中年时需要考虑家庭责任和长期的健康储备，老年时则需要关注医疗费用的支付和生活质量的维持。这种“生命周期”的分析，让我对健康保险有了更全面、更长远的认识。它不再是某个单一时间点的决策，而是贯穿我们一生的重要规划。这本书让我感受到，作者不仅仅是在讲解保险知识，更是在传递一种积极的生活态度和长远的人生智慧。
评分我一直对那些“干巴巴”的教科书式讲解感到厌烦，而《解读健康保险》这本书，则以一种非常“接地气”的方式，为我打开了健康保险的世界。作者的语言风格非常活泼，甚至带有一点幽默感，这让我在阅读过程中丝毫不会感到枯燥。它并没有用那些冷冰冰的数据和理论来压制我，而是用生活中最常见的场景和最真实的情感来打动我。比如，书中有一个章节，讲述了一个普通家庭，因为一场突如其来的意外，险些让整个家庭陷入万劫不复。但幸运的是，他们购买了充足的意外险，这笔赔款不仅支付了高昂的医疗费用，还让他们能够维持基本的生活，甚至有余力去进行康复治疗。这个故事，让我深深体会到了保险的“雪中送炭”的价值。它让我明白了，健康保险不仅仅是一种金融产品，它更是一种情感的支撑，一种希望的载体。这本书让我第一次觉得，原来了解健康保险，也可以是一件温暖而有意义的事情。它让我不再害怕谈论健康，而是积极地去拥抱健康，去为健康保驾护航。
评分我一直觉得，作为一个成年人，应该对自己的财务状况有一个清晰的认识，而健康保险无疑是这个财务规划中不可或缺的一环。但之前的我对健康保险的了解，真的可以说是“一知半解”，很多时候只是凭着感觉或者别人的推荐去选择，完全没有一个系统的认知。《解读健康保险》这本书，就像是一本“健康保险的说明书”，它把我脑海中那些零散、模糊的概念，都梳理得井井有条。我特别欣赏它在解释各种保险产品的功能时，所使用的那种“对比分析”的方法。比如，它会详细比较医疗保险和重疾险的区别，告诉你什么时候前者更重要，什么时候后者更关键。它还深入浅出地解释了“保额”、“保费”、“缴费期”、“保险期限”这些核心概念，并且给出了非常实用的计算方法和参考标准。让我印象深刻的是，它还讨论了如何根据自己的年龄、职业、家庭状况，来量身定制最适合自己的保险方案。这让我意识到，健康保险并不是“一刀切”的，而是需要根据个人情况进行个性化选择的。这本书让我第一次觉得，原来购买健康保险，也可以如此理性和有策略，而不是盲目跟风。
评分我曾经一直认为，健康保险是一项“奢侈品”，只有那些收入很高的人才需要考虑。但《解读健康保险》这本书，彻底颠覆了我的这种想法。它用非常详实的数据和案例，说明了即使是收入不高的人群，也应该拥有最基本的健康保险。书中关于“小额保费，大额保障”的分析，让我看到了健康保险的普惠性。它解释了，通过科学的规划，即使是有限的预算，也可以获得非常有意义的健康保障。我特别喜欢它在探讨“家庭健康保障”时，所使用的那种“联动效应”的分析。它说明了，一个人的健康保险，不仅仅是对他本人的保障，更是对整个家庭的稳定和幸福的贡献。比如，当家庭经济支柱遭遇重大疾病时，充足的保险赔付，可以避免家庭陷入经济困境，让其他家庭成员，尤其是孩子，能够继续接受良好的教育和生活。这种“一人得病，全家受益”的观点，让我深刻认识到了健康保险在家庭责任中的重要性。这本书让我觉得，健康保险不再是遥不可及，而是我们每个人都可以触及的生活必需品。
评分我一直认为自己是个精打细算的人，对每一笔开销都斤斤计较，所以对于健康保险这种“花钱买个不确定”的东西，总是持保留态度。直到我读了《解读健康保险》，才发现自己之前的想法有多么狭隘。这本书不仅仅是关于怎么买保险，更多的是关于如何科学地规划自己的风险管理。它详细地剖析了现代社会医疗费用上涨的趋势，以及各种疾病对个人和家庭可能造成的巨大经济压力。让我印象深刻的是，书中用大量的图表和数据，展示了那些因为没有充足医疗保障而陷入绝境的家庭的真实案例。这些案例并不是耸人听闻的虚构，而是基于现实的统计和分析。作者非常理性地阐述了，所谓的“风险”并不是不存在，而是以一种我们不希望的方式，随时可能发生。而健康保险，恰恰是在风险发生前，让我们有能力去应对它的一种理性选择。这本书的讲解非常系统，它不仅仅停留在“买什么保险”的层面，而是从“为什么需要”这个根本问题出发，一步一步引导读者去思考，去认识健康保险的价值。它让我明白，购买健康保险并非是“为了一点点小病花冤枉钱”，而是为了一场可能发生的“大病”或者“意外”做好最充分的准备。它甚至还探讨了保险在家庭财富传承、长期规划等方面的重要作用，让我看到了健康保险更深层次的价值。
评分我曾经对市面上琳琅满目的健康保险产品感到非常困惑，感觉它们之间差别微乎其微，而且销售人员的话术也总是让人摸不着头脑。《解读健康保险》这本书，就像是一本“扫雷指南”，它帮助我拨开了重重迷雾，看清了各种保险产品的本质。作者非常独到地分析了不同保险产品背后的设计逻辑和市场定位。我尤其喜欢它在讲解“增值服务”时，所举出的那些生动案例。比如，一些高端医疗保险提供的“绿色通道”、“专家预约”等服务，在书中得到了非常详细的阐述，让我看到了保险除了赔付功能之外，还有更深层次的价值。它还坦诚地揭示了一些保险销售中可能存在的“陷阱”和“误区”，并给出了相应的规避方法。这让我感到非常受用，也让我对保险销售人员有了更客观的认识。这本书不仅仅是在介绍产品，更是在培养读者的“保险辨别能力”。它让我不再是被动接受信息，而是能够主动去分析，去判断。它让我明白了，选择什么样的健康保险，最终取决于我自己的需求和判断。
评分这本书给我最大的感受就是，它真的把“复杂”变成了“简单”，把“抽象”变成了“具体”。我之前对健康保险的理解，可能就是听保险代理人说，或者在网上零散地看到一些信息，总是感觉它们互相矛盾，而且听起来都好复杂，不知道哪个才是真的。但《解读健康保险》就像一位循循善诱的老师，耐心地把各种健康保险产品背后的逻辑、它们的功能、以及它们之间有什么区别，都讲得明明白白。它没有使用那些晦涩难懂的专业术语，而是用生活中我们都能理解的比喻和例子来解释。比如，它把不同的保险产品比作不同种类的“安全网”，有的网眼大，有的网眼小，有的结实，有的轻便，对应着不同的风险场景。我还特别喜欢它在分析各种保险合同条款时，用到的那种“化繁为简”的方法。它不是直接把一大堆密密麻麻的文字丢给你，而是把重点提炼出来，然后逐条分析，告诉你每一条条款到底意味着什么，对你有什么影响。这种讲解方式，让我感觉不再是面对着一本冰冷的保险合同，而是真正理解了它背后的含义。它甚至还提示了一些我们在购买保险时容易忽略的细节，比如免赔额、等待期、既往症等等，这些都是我之前完全没注意到的，但实际上却非常关键。
评分我之前对健康保险完全是一头雾水，总觉得它离自己很遥远，或者觉得太复杂看不懂。最近偶然翻到一本叫做《解读健康保险》的书，本来只是想随便看看，没想到一下子就被吸引住了。这本书的开篇就用一种非常平实的语言，撕开了健康保险神秘的面纱，让我明白了原来它并不是高不可攀的，而是和我们每个人的生活都息息相关。作者并没有一开始就抛出各种专业术语和晦涩的概念，而是从最基础的“为什么需要健康保险”这个问题入手，通过几个生动的生活化场景，比如突发的疾病、意外的伤害，让我切实体会到了没有健康保险的风险有多大。接着，它又很细致地解释了健康保险的几种基本类型，比如医疗保险、重疾险、意外险等等，并且用图文并茂的方式，把它们的功能和侧重点都讲得清清楚楚。我尤其喜欢它在介绍不同险种时，举出的那些贴近生活、富有代表性的例子，比如一个年轻人因为突发疾病住院，没有保险的话可能需要倾家荡产；又比如一个家庭因为孩子遭遇意外，高昂的医疗费用让整个家庭陷入困境。这些例子让我一下子就有了危机感，同时也让我对健康保险有了初步的认识，知道它不仅仅是一种消费品，更是一种风险的转移工具，一种对未来不确定性的保障。这本书让我第一次觉得，原来了解健康保险可以这么简单，这么有趣。它没有给我造成任何压力，反而让我有种豁然开朗的感觉，仿佛打开了一扇通往更安心生活的大门。
评分在我的人生某个阶段，我曾经非常抗拒谈论健康保险，总觉得它是一种不吉利的征兆，好像提了就会招来厄运。但《解读健康保险》彻底改变了我的这种观念。这本书的作者并没有强调“危险”，而是用一种非常积极和充满智慧的态度，来探讨“保障”。它告诉我，认识和理解健康保险，并非是去预设不幸，而是去拥抱生活的可能性，为自己和家人建立一个更加稳固的未来。书中大量的篇幅都在讲述，如何通过合理的保险规划，让生活拥有更多的选择权和自由度。比如，当你面对一场突如其来的重大疾病时，有充足的保险让你能够安心接受治疗，而不是被迫放弃治疗或者选择最差的方案。又比如，当你意外遭遇事故，无法工作时，保险可以为你提供经济支持，让你能够有时间恢复，甚至重新规划职业生涯。这本书的语言风格非常温和，但却充满了力量。它不是在恐吓读者，而是在启发读者，让读者认识到，拥有健康保险，就是拥有更多的底气，去面对生活中的各种挑战。它让我明白，这不仅仅是关于钱的问题，更是关于尊严，关于自由，关于爱的保障。
评分在我看来，一本真正好的书，不应该仅仅是知识的传递，更应该能够引发读者的思考，并且激发读者的行动。《解读健康保险》正是这样一本书。它不仅仅是给我灌输了各种保险知识，更重要的是，它让我开始认真地审视自己的健康状况和财务规划。书中的很多章节，都鼓励读者去“自我评估”，去“主动规划”。比如，它会引导你思考，“如果我生病了，我的家庭经济会受到多大的影响？”“我目前的医疗费用支出，是否能够承受？”“我是否对未来的健康风险有足够的认知？”这些问题，让我开始从“旁观者”变成“参与者”，开始主动去思考，去行动。这本书还提供了一些非常实用的“下一步行动指南”，比如如何去选择靠谱的保险公司，如何去对比不同的产品，如何去和保险代理人进行有效的沟通等等。这些细节，让我在读完书后，不再感到迷茫，而是有了明确的方向。它让我觉得，这本书不仅仅是纸上的文字，更是能够切实指导我行动的“行动手册”。
评分暂时还没看过。。不知道
评分很不错！买健康保险前值得仔细看看！
评分这段时间，正在考虑购买健康保险，书中涉及很多健康保险细节，很值得学习
评分暂时还没看过。。不知道
评分非常好的一本书，京东配送也不错!读书是一种提升自我的艺术。玉不琢不成器，人不学不知道。读书是一种学习的过程。一本书有一个故事，一个故事叙述一段人生，一段人生折射一个世界。读万卷书，行万里路说的正是这个道理。读诗使人高雅，读史使人明智。读每一本书都会有不同的收获。悬
评分很不错！买健康保险前值得仔细看看！
评分很不错！买健康保险前值得仔细看看！
评分很值得看，价格也非常便宜，比实体店买便宜好多还省车费。书的内容直得一读
评分帮朋友买的，方便快捷。
相关图书
本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息，本站不存储任何数据与内容，任何内容与数据均与本站无关，如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度，google,bing,sogou 等
© 2025 book.coffeedeals.club All Rights Reserved. 静流书站 版权所有