儿科症状鉴别诊断学(第3版)

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廖清奎主编 著
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117218023
商品编码:10436183869
出版时间:2016-04-01

具体描述

作  者:廖清奎 主编 定  价:98 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2016年04月01日 页  数:641 装  帧:精装 ISBN:9787117218023 诊断与处理原则
诊断、鉴别诊断的原则与方法
第二节治疗的原则与方法
第三节临床实验室检测技术在症状诊断与鉴别诊断中的应用
第四节影像检查在儿科疾病诊断及鉴别诊断中的价值
第五节造血干细胞移植
第二章全身性一般症状
长期发热
第二节水肿
第三节免疫缺陷
第四节多汗
第五节哭吵
第六节体重增长不良和消瘦
第三章呼吸系统症状
咳嗽
第二节呼吸困难
第四章循环系统症状
充血性心力衰竭
第二节心脏杂音
第三节心脏增大
部分目录

内容简介

第3版仍保持靠前版、第2版的风格和优势,增强实用性、逻辑性、科学性和系统性,从临床病史、体征和检验检查中提取“症状”,以“症状”为中心,简述每个症状的病因、发病机制和治疗原则,重点呈现临床思维过程,详细阐述诊断和鉴别诊断。特别是对近年来有较大进展的疾病和诊断治疗如人禽流感、手足口病、获得性免疫缺陷综合征、全身炎症反应综合征、真菌感染、中草药性肾病、遗传性代谢病治疗和分子生物学检测技术、影像学诊断、干细胞移植、临床输血新进展等都作了重点描述和介绍,除小儿内科各系统的症状外,也收集了小儿外科、皮肤科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、神经精神科等专业的有关症状,还增加了新生儿症状和其他各系统症状,力求跟上时代、与时俱进。 廖清奎 主编 廖清奎,男,1935年生于四川省大英县(原蓬溪县);1960年大学毕业,1967年研究生毕业,曾被评为国家卫生计生委(原卫生部)很好留学回国人员和有突出贡献的中青年专家,赴美国华盛顿大学等进修和学术交流多次。1985年被评为博士生导师,是四川省首批学术带头人;兼任中华医学会、中国营养学会、中国优生科学协会、中国输血协会和中国抗癌协会常务理事、主任委员、副主任委员等多项职务及多种杂志的主编、副主编、编委。
长期从事铁代谢相关领域的基础与临床研究,获得了一批重要研究成果:靠前,在缺铁性贫血、母婴铁代谢的基础与临床研究方面,以铁缺乏症(ID)流行病学调查证明我国小儿食物中铁含量低和食物搭配不等

疾病的迷雾,成长的守护:儿科临床实践的智慧之光 本书并非一本详尽的儿科症状列表,也不是枯燥的疾病百科全书。它更像是一位经验丰富的儿科医生的案头宝典,一位循循善诱的导师,带领读者拨开笼罩在孩子病痛上的层层迷雾,抵达真相的彼岸,为每一个稚嫩的生命保驾护航。本书旨在赋能每一位儿科临床工作者,无论您是初出茅庐的新手,还是久经沙场的资深人士,都能在面对形形色色的儿科疾病时,拥有更清晰的思路、更精准的判断和更得体的应对。 精妙的诊断逻辑,抽丝剥茧的思维训练 本书的核心价值在于其对儿科疾病鉴别诊断逻辑的深度剖析。我们深知,儿科疾病的复杂性和多样性常常让年轻的医生感到无所适从。同一个症状,在不同年龄、不同病程、不同体质的孩子身上,可能指向截然不同的病因。本书跳出了单纯罗列疾病的窠臼,而是聚焦于“如何思考”——如何从看似零散的临床表现中,提炼出关键的线索;如何围绕核心症状,构建起一套严谨的鉴别诊断框架;如何运用排除法和肯定法,步步为营,直至锁定最可能的疾病。 本书的每一章节都围绕着具体的临床表现展开。例如,在讨论“发热”这一最常见的儿科症状时,我们不会仅仅列举引起发热的疾病。相反,我们会深入探讨发热的特点:是高热还是低热?稽留热、弛张热还是间歇热?伴随哪些伴随症状(咳嗽、鼻塞、皮疹、腹泻、惊厥等)?发热的起病方式和病程如何?这些看似微小的细节,在经验丰富的医生眼中,都可能成为指向病因的重要“路标”。本书将引导您思考:高热伴咳嗽,是呼吸道感染的信号;突发高热伴皮疹,需要警惕病毒感染;反复低热伴盗汗,则可能指向结核等慢性感染。 本书强调的是一种“溯源”的思维模式。当孩子出现某种症状时,我们首先要问自己:“这个症状背后,最可能的原因是什么?”然后,基于患儿的年龄、性别、既往史、家族史以及现有的体格检查和辅助检查结果,不断缩小范围,排除不可能,聚焦于可能性。这种思维过程,正是临床诊断艺术的精髓所在。本书将通过大量的案例分析和逻辑推理,帮助您熟练掌握这种“抽丝剥茧”的诊断技巧,让您在面对疑难杂症时,不再迷失方向。 触及灵魂的临床视角,人文关怀与科学并重 儿科临床不仅仅是科学的对抗,更是与稚嫩生命和焦虑家长的沟通与协作。本书深知这一点,因此,在提供严谨的科学诊断框架的同时,也注入了深厚的人文关怀。我们理解,对于一个生病的孩子,家长往往处于极度的担忧和无助之中。因此,在诊断疾病的同时,如何与家长进行有效的沟通,如何缓解他们的焦虑,如何让他们理解和配合治疗,也成为了临床实践中不可或缺的一部分。 本书在讨论疾病时,会融入家长关注的焦点:哪些症状是需要立即就医的“警示信号”?哪些是可以居家观察的“轻微不适”?在诊断过程中,如何与孩子建立信任,让他们愿意配合检查?在疾病康复过程中,有哪些注意事项?这些细节的处理,能够极大地提升患儿的就医体验,增强家长的信任感,从而更好地促进疾病的康复。 我们不仅仅关注疾病本身,更关注“生病的孩子”。每一个孩子都是一个独特的生命个体,他们的生长发育、情绪反应、对疾病的耐受程度都存在差异。本书将引导您从整体上看待患儿,将年龄、发育阶段、过敏史、疫苗接种情况、甚至家庭环境等因素都纳入诊断的考量范围。例如,对于新生儿的黄疸,其生理性或病理性的鉴别需要结合出生时间、喂养情况、肝功能等多种因素;而对于学龄儿童的腹痛,则需要在排除急性阑sum炎等急症的同时,考虑功能性腹痛、便秘等常见原因。 实践导向的知识体系,为临床一线量身打造 本书的内容设计,始终以儿科临床一线的工作需求为导向。我们摒弃了那些过于理论化、脱离实际的探讨,而是将重点放在了那些最常见、最棘手、最容易出现误诊误治的临床场景。本书的编写团队,汇聚了在儿科临床一线工作多年的资深专家,他们将自己宝贵的临床经验倾囊相授,将那些在教科书中难以找到的“经验之谈”融入其中。 例如,在讨论“呼吸困难”时,本书会详细分析不同年龄段引起呼吸困难的常见原因,并根据喘鸣、三凹征、鼻翼扇动、呻吟等体征,引导读者进行鉴别。从新生儿的呼入性肺炎,到婴幼儿的毛细支气管炎,再到儿童的哮喘发作,本书将帮助您建立起清晰的鉴别思路。在“呕吐”这一常见症状的处理上,本书会根据呕吐物的性状(泡沫状、胆汁样、血性)、呕吐的时机(餐前、餐后、晨起)以及伴随症状(腹泻、发热、腹痛)来指导鉴别。 本书的结构清晰,条理分明,语言精炼,图文并茂。我们力求用最直观、最易懂的方式,将复杂的医学知识传达给读者。大量的临床图片、示意图和流程图,能够帮助您更形象地理解疾病的表现和诊断过程。每个章节的结尾,都会设置“临床提示”或“常见误区”,进一步巩固知识,避免潜在的错误。 不断进化的知识树,紧跟儿科医学发展前沿 儿科医学是一个日新月异的领域,新的疾病不断出现,新的诊断技术和治疗方法层出不穷。本书的“第3版”是对前两版知识体系的更新与升华,它不仅巩固了经典的儿科疾病诊疗原则,更融入了最新的医学进展。 在传染病方面,我们关注新发传染病(如某些病毒感染的流行趋势)的早期识别与应对;在免疫系统疾病方面,我们探讨了最新的过敏原检测与脱敏治疗进展;在神经系统疾病方面,我们关注了儿童癫痫的分子诊断与个体化治疗;在消化系统疾病方面,我们引入了肠道微生态在儿科疾病中的研究进展。 本书注重理论与实践的结合,鼓励读者将书本知识应用于临床,并在实践中不断学习和反思。它不仅仅是一本书,更是一个持续学习的平台,一个与时俱进的知识伙伴。我们希望通过这本书,能够激发您对儿科医学更深入的探索欲望,让您在面对每一个孩子的健康问题时,都能做出最明智、最专业的决策。 本书的读者对象: 儿科医生(主治医师、住院医师、实习医师): 为您的临床实践提供坚实的理论基础和清晰的诊断思路。 全科医生: 提升在儿童常见病诊疗方面的能力,做到早期识别、规范处理。 儿科研究生: 深入理解儿科疾病的发生机制和诊断要点,为学术研究打下基础。 对儿科医学感兴趣的医学生: 提前接触临床思维,为未来的从医之路做好准备。 选择本书,就是选择了一位智慧的向导,它将陪伴您在儿科临床的道路上,披荆斩棘,不断前行,为每一个孩子的健康成长,点亮最坚实的守护之光。

用户评价

评分

对于我这样一个长期在基层工作的儿科医生来说,很多时候面对的都是相对有限的医疗资源和信息。在这种情况下,《儿科症状鉴别诊断学(第3版)》就显得尤为珍贵。它提供了一个非常实用的、能够指导临床实践的鉴别诊断框架,即使在信息不完全的情况下,也能帮助我做出相对准确的初步判断,并指导下一步的检查方向。书中关于如何利用有限的检查手段,通过详细的病史采集和体格检查,来尽可能地缩小诊断范围的策略,对我尤其有启发。例如,当一个孩子出现不明原因的发热,书中会引导我从感染性、非感染性、肿瘤性等大类进行排查,并根据发热的特点(如高热、稽留热、弛张热)以及伴随的其他症状,逐步锁定最可能的病因。这本书的实用性体现在,它不仅仅是告诉我们“是什么”,更重要的是告诉我们“怎么做”。书中的很多建议都非常具有可操作性,能够直接应用于日常的临床工作中,帮助我们提高诊断的准确性和效率,避免不必要的延误和过度检查。它就像一本“百宝箱”,随时都能从中找到解决问题的钥匙。

评分

我一直认为,儿科的诊断工作之所以充满挑战,很大程度上是因为患儿的表达能力有限,病情变化又常常十分迅速。因此,一本优秀的儿科症状鉴别诊断学专著,其价值怎么强调都不为过。这本书在这一点上做得非常出色。它不仅仅是告诉你“什么症状对应什么疾病”,而是深入挖掘了“为什么”和“如何鉴别”。比如,当一个孩子出现皮疹,书中不会简单地列出几十种原因,而是会引导你从皮疹的形态(斑疹、丘疹、水疱、脓疱、瘀斑)、分布(局限性、播散性、特定部位)、伴随症状(瘙痒、发热、关节痛)以及发病过程等多个维度进行分析,从而有针对性地排除和确认。我尤其喜欢书中关于“危险信号”的提示,对于那些可能预示着严重疾病的早期症状,书中都会给予特别的强调,并提出明确的警示,这无疑为临床医生敲响了警钟,提高了对危重症的敏感度。这本书的内容覆盖面非常广,从常见的呼吸道感染、消化道疾病,到一些比较少见的神经系统、血液系统、免疫系统疾病,都有详尽的论述。而且,书中对最新的诊断技术和治疗进展也都有所提及,保持了内容的先进性。

评分

我是一名有着十几年儿科临床经验的医生,阅览过的儿科书籍不计其数。《儿科症状鉴别诊断学(第3版)》给我留下的印象尤为深刻。这本书在保持了传统鉴别诊断学严谨性的同时,又融入了许多新的理念和方法。我特别欣赏书中对“循证医学”理念的体现,很多诊断建议都引用了相关的研究证据,使得书中的内容更加具有说服力,也更容易被临床医生所接受和应用。书中对于一些容易混淆的疾病,给出了非常详细的鉴别要点,并且常常会结合典型的病例进行讲解,这使得抽象的理论知识变得生动形象,便于理解和记忆。举个例子,在鉴别新生儿黄疸时,书中不仅会区分生理性黄疸和病理性黄疸,还会进一步细化病理性黄疸的各种病因,并给出相应的检查项目和判断标准,这种细致入微的分析,对于提高新生儿黄疸的诊疗水平非常有帮助。而且,这本书的语言风格也非常专业且流畅,没有冗余的学术术语,使得阅读起来相对轻松,但内容又足够深入。它不是一本用来“翻翻看”的书,而是需要你静下心来,仔细品味,反复琢磨才能真正领悟其精髓。

评分

这本书绝对是所有儿科医生,无论是初入行的新手还是经验丰富的老将,都应该常备一本的案头宝典。我第一次翻开它的时候,就被其内容之详实、条理之清晰所折服。它不仅仅是简单地罗列疾病和症状,而是深入地剖析了不同症状背后可能隐藏的各种病因,并提供了系统性的鉴别诊断思路。举个例子,当面对一个咳嗽的孩子,书中不仅会列出感冒、肺炎、哮喘等常见原因,还会详细阐述不同类型咳嗽(干咳、湿咳、痉挛性咳嗽)、伴随症状(发热、喘息、鼻塞、咽痛)以及听诊、影像学等辅助检查结果如何帮助我们一步步缩小诊断范围。更难能可贵的是,书中对一些罕见但危急的疾病也给予了足够的重视,并给出了相应的警示和处理建议,这对于避免漏诊误诊至关重要。书中提供的鉴别诊断流程图和表格更是直观易懂,能够帮助我们在繁忙的临床工作中快速梳理思路,提高诊断效率。而且,它非常注重临床实践,很多内容都是基于大量的临床病例和最新的研究成果,理论与实践结合得非常紧密。每次遇到疑难杂症,我都会翻阅这本书,总能从中找到启发,获得新的思路。它就像一位循循善诱的老师,不断地帮助我提升自己的临床思维能力。

评分

对于我这样一位正在儿科临床第一线摸爬滚打的年轻医生来说,《儿科症状鉴别诊断学(第3版)》无异于雪中送炭。在面对各种表现各异、有时甚至匪夷所思的患儿时,这本书就像一张网,能够帮助我把零散的症状和体征有效地串联起来,形成一个清晰的诊断框架。我特别欣赏书中在介绍特定症状时,会从最常见的病因开始,然后逐步深入到相对少见但需要警惕的情况。比如,对于一个腹泻的患儿,书中会细致地分析腹泻的性质(水样、粘液样、血性)、次数、量,以及伴随症状(呕吐、发热、腹痛、脱水表现),并根据这些信息引出不同的诊断方向,从普通的肠炎到更复杂的肠套叠、肠系膜淋巴结炎,甚至是过敏性紫癜肾炎等。这种层层递进的分析方式,极大地降低了新手医生在面对复杂病例时的紧张感和不确定性。而且,书中对儿童生理特点的考量也做得非常到位,很多诊断和处理都充分考虑了儿童的特殊性,这是很多成人医学书籍无法比拟的。我感觉通过阅读这本书,我的临床思维变得更加系统化和严谨,不再是凭感觉或者经验的简单堆砌,而是建立在扎实的理论基础和清晰的逻辑推理之上。

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