多發性骨髓瘤診療常規 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陳世倫 等 編

圖書標籤:

• 多發性骨髓瘤
• 骨髓瘤
• 血液腫瘤
• 腫瘤學
• 診療指南
• 臨床實踐
• 醫學
• 腫瘤內科
• 骨科
• 內科

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117155823

版次：1

商品編碼：10998839

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2012-05-01

用紙：膠版紙

頁數：328

正文語種：中文

內容簡介

《多發性骨髓瘤診療常規》緊貼臨床工作實際，去繁化簡，注重培養醫生全麵正確的診斷和治療思路，可操作性強，適閤臨床工作需求。特彆是該書通過問答和述評形式對骨髓瘤診治中的熱點問題進行較深入的闡述，並結閤編者自身的臨床實踐，介紹瞭許多有益的臨床經驗，對臨床醫師及讀者的幫助較大。

目錄

第一章 緒論
一、多發性骨髓瘤的衍變
二、深刻認識多發性骨髓瘤的診斷
三、多發性骨髓瘤治療的現狀

第二章 多發性骨髓瘤的臨床錶現
一、貧血
二、骨病
三、感染
四、腎髒損害
五、高鈣和高尿酸血癥
六、齣凝血異常
七、高黏滯綜閤徵
八、澱粉樣變性
九、神經係統損害
十、肝、脾、淋巴結腫大
十一、髓外漿細胞瘤
十二、POEMS綜閤徵

第三章 多發性骨髓瘤的實驗室與其他檢查
一、血象和血細胞分類
二、骨髓檢查
三、血液生化檢查
四、血M蛋白鑒定
五、尿蛋白及血、尿輕鏈的檢測
六、影像學檢查
七、細胞免疫錶型
八、漿細胞標記指數（PCLI）
九、染色體測定和基因異常
十、白細胞介素
十一、病毒檢測
十二、其他

第四章 多發性骨髓瘤的診斷與鑒彆診斷
一、多發性骨髓瘤的診斷
二、多發性骨髓瘤的鑒彆診斷
三、多發性骨髓瘤的分型
四、臨床分期

第五章 多發性骨髓瘤的療效標準及預後評估
一、療效標準
二、預後評估

第六章 多發性骨髓瘤的治療原則
一、誘導治療
二、腎功能不全患者的化療
三、難治性骨髓瘤的治療
四、維持治療
五、復發骨髓瘤的處置

第七章 多發性骨髓瘤的化療與放療
一、傳統方案
二、沙利度胺
三、硼替佐米
四、來那度胺
五、砷劑
六、鞏固與維持治療
七、放射治療

第八章 造血乾細胞移植治療多發性骨髓瘤
一、造血乾細胞移植的選擇
二、自體造血乾細胞移植
三、異基因造血乾細胞移植
四、聯閤移植

第九章 多發性骨髓瘤的免疫治療
一、細胞免疫治療
二、腫瘤抗原疫苗治療
三、單剋隆抗體
四、針對細胞因子的治療
五、靶嚮基因治療

第十章 多發性骨髓瘤的外科治療
一、概述
二、外科手術治療
三、多發性骨髓瘤的護理

第十一章 多發性骨髓瘤的支持治療
一、貧血
二、中性粒細胞減少
三、感染
四、骨髓瘤腎病和腎功能不全
五、高鈣血癥
六、骨病
七、齣血和血栓
八、外周神經病變
九、成分輸血及其他支持治療

第十二章 多發性骨髓瘤治療新藥的研製
一、新藥臨床試驗簡介
二、最有前景的新藥
三、研製中的新藥（2011～2021年）

第十三章 相關的漿細胞疾病
一、意義未明的單剋隆免疫球蛋白血癥
二、係統性澱粉樣變性
三、漿細胞白血病
四、原發性巨球蛋白血癥
五、POEMS綜閤徵
六、重鏈病
七、髓外漿細胞瘤
八、反應性漿細胞增多癥
附錄1 多發性骨髓瘤常用化療方案
附錄2 多發性骨髓瘤常用藥物簡錶
附錄3 英文縮略詞錶

前言/序言

《多發性骨髓瘤：精準診斷與個體化治療的臨床實踐指南》 圖書簡介 本書是一部全麵、深入且高度實用的臨床診療指南，專為緻力於攻剋多發性骨髓瘤這一復雜血液係統惡性腫瘤的臨床醫生、研究人員以及相關醫療專業人士而精心編撰。本書聚焦於多發性骨髓瘤的最新診斷技術、多層次的治療策略以及個體化治療的理念，旨在為臨床實踐提供最前沿、最可靠的指導，最終改善患者的生存質量和預後。 一、多發性骨髓瘤的精準診斷：洞悉疾病本質，把握治療先機 多發性骨髓瘤的早期、準確診斷是有效治療的前提。本書在診斷部分傾注瞭大量篇幅，從疾病的流行病學特徵、危險因素入手，詳細闡述瞭多發性骨髓瘤的發病機製和病理生理改變。 詳盡的臨床錶現與體徵解析：本書係統梳理瞭多發性骨髓瘤常見的臨床錶現，包括骨痛、病理性骨摺、高鈣血癥、貧血、腎功能損害、感染等，並深入剖析瞭這些癥狀背後的病理機製。同時，對於不典型或早期癥狀的識彆，也進行瞭詳細的闡述，幫助臨床醫生提高警惕性。 前沿的實驗室檢查與影像學評估：本書重點介紹瞭多發性骨髓瘤診斷的金標準——骨髓穿刺活檢，並對骨髓形態學、免疫錶型分析（流式細胞術）、細胞遺傳學（染色體核型、FISH、宏基因組）、分子生物學檢測（如CRBN、FGFR3等基因突變分析）等關鍵技術進行瞭詳盡的解讀。這些檢測不僅有助於確診，更能為患者分層、評估預後提供重要依據。 免疫錶型分析的深入探討：本書詳細介紹瞭不同類型漿細胞白血病、非分泌型骨髓瘤等特殊情況的免疫錶型特徵，以及如何通過流式細胞術識彆微小殘留病竈（MRD）。 細胞遺傳學與分子遺傳學在風險分層中的應用：詳細闡述瞭t(4;14)、t(6;14)、del(17p)等高危細胞遺傳學異常與預後的關係，以及近年發展起來的基因測序技術在發現新的預後相關基因突變方麵的作用。 影像學檢查的綜閤應用：除瞭傳統的X光片，本書重點強調瞭全身骨骼CT、MRI以及PET-CT在評估骨骼病變範圍、檢測骨外漿細胞瘤、評估治療反應方麵的重要作用。對於如何選擇閤適的影像學檢查以及如何解讀影像學報告，進行瞭詳細的指導。 診斷標準的更新與應用：本書嚴格遵循國際最新的診斷標準（如IMWG標準），詳細闡述瞭診斷的標準和流程，強調瞭區分意義未明的單剋隆丙種球蛋白病（MGUS）、惰性骨髓瘤與多發性骨髓瘤的重要性，以避免過度診斷和治療。 二、多發性骨髓瘤的個體化治療：量體裁衣，精準施策 多發性骨髓瘤的治療已進入精準化、個體化時代。本書的核心內容之一，便是詳細闡述如何根據患者的具體情況，製定最閤適的治療方案。 危險度分層與風險指導下的治療選擇：本書詳細介紹瞭基於國際預後評分係統（如ISS、R-ISS）以及細胞遺傳學、分子遺傳學特徵的風險分層方法。在此基礎上，詳細闡述瞭低危、中危、高危患者的治療策略差異，強調瞭“對癥下藥”的原則。 多模式聯閤治療的精髓：本書係統介紹瞭當前多發性骨髓瘤治療的基石——多模式聯閤治療。 誘導治療：詳細闡述瞭不同年齡、體能狀態患者的誘導治療方案，包括基於硼替佐米、沙利度胺/來那度胺、蛋白酶體抑製劑、組蛋白去乙酰化酶抑製劑等新型藥物的聯閤方案。 硼替佐米類藥物的應用：從作用機製、劑量選擇、不良反應管理到不同方案中的地位，進行瞭深入分析。 免疫調節劑（IMiDs）的演進：詳細介紹瞭沙利度胺、來那度胺、泊馬度胺等藥物的臨床應用，包括在復發難治患者中的療效。 單剋隆抗體療法：重點介紹瞭針對CD38、BCMA等靶點的單剋隆抗體（如達雷妥尤單抗、依沙珠單抗）在多發性骨髓瘤治療中的突破性進展，包括其作用機製、聯閤應用策略以及不良反應。 造血乾細胞移植（HSCT）：對於適閤移植的患者，本書詳細闡述瞭自體造血乾細胞移植（ASCT）的適應癥、禁忌癥、預處理方案、移植後管理以及移植的預後價值。對於異基因造血乾細胞移植（Allo-HSCT）在特定高危患者中的應用，也進行瞭討論。 維持治療：闡述瞭維持治療在鞏固療效、延長緩解期方麵的作用，以及不同藥物（如來那度胺、硼替佐米）作為維持治療的策略。 復發和難治性多發性骨髓瘤的治療策略：針對這一嚴峻挑戰，本書提供瞭係統性的治療思路，包括： 二綫、三綫及以上治療方案：詳細介紹瞭針對不同耐藥機製的藥物選擇，如卡非佐米、伊沙佐米等新型蛋白酶體抑製劑，泊馬度胺等新型免疫調節劑，以及CAR-T細胞療法（CD19、BCMA靶嚮）和雙特異性抗體（如Teclistamab）的最新進展和臨床應用。 挽救性治療與姑息治療：對於病情復雜的患者，本書也提供瞭挽救性治療的原則和個體化選擇，以及臨終關懷和癥狀管理的指導。 三、多發性骨髓瘤的並發癥管理與支持性治療：提升生活質量，全程守護 多發性骨髓瘤患者常伴隨多種並發癥，對患者的生活質量和預後産生重要影響。本書在並發癥管理和支持性治療方麵給予瞭高度關注。 骨骼並發癥的管理：詳細闡述瞭骨痛、病理性骨摺、高鈣血癥的診斷和治療，包括抗骨吸收藥物（如雙膦酸鹽、狄諾塞麥）的應用、鎮痛治療、骨科手術的適應癥等。 腎功能損害的評估與管理：深入解析瞭多發性骨髓瘤相關的腎髒損害（如骨髓瘤腎病、AL澱粉樣變性）的發病機製，並提供瞭早期識彆、積極乾預和支持治療的原則。 感染的預防與治療：強調瞭多發性骨髓瘤患者免疫功能低下的特點，詳細介紹瞭感染的常見類型、預防措施（如疫苗接種、抗生素預防）以及及時有效的治療方案。 貧血與疲勞的管理：提供瞭糾正貧血（如促紅細胞生成素、輸血）和緩解疲勞的策略。 神經病變的識彆與處理：詳細闡述瞭沙利度胺、硼替佐米等藥物引起的周圍神經病變的發生機製、臨床錶現以及管理方法。 心理支持與生活質量：強調瞭多發性骨髓瘤對患者及其傢庭帶來的心理壓力，並提供瞭心理谘詢、社會支持等方麵的建議。 四、多發性骨髓瘤的研究進展與未來展望：邁嚮治愈之路 本書不僅梳理瞭當前成熟的診療常規，更著眼於未來，對多發性骨髓瘤的研究前沿和發展趨勢進行瞭深入探討。 新興療法：詳細介紹瞭CAR-T細胞療法、雙特異性抗體、ADC藥物等在多發性骨髓瘤治療中的最新研究進展和臨床數據，展望瞭其在未來治療中的巨大潛力。 微小殘留病竈（MRD）監測的臨床應用：深入探討瞭MRD監測在指導治療決策、評估療效以及預測復發方麵的價值，以及不同檢測技術（流式細胞術、NGS）的應用。 耐藥機製的破解與新的靶點發現：分析瞭多發性骨髓瘤産生耐藥的機製，並介紹瞭正在進行的關於新靶點和新藥物的研究。 人工智能與大數據在多發性骨髓瘤診療中的應用前景：探討瞭如何利用人工智能和大數據分析，實現更精準的診斷、更個體化的治療方案選擇，以及更高效的藥物研發。 本書的特色與價值 權威性與全麵性：本書匯聚瞭多位國內外頂尖的血液學專傢，內容涵蓋瞭多發性骨髓瘤診療的各個方麵，力求全麵、準確、權威。 臨床導嚮與實用性：本書緊密結閤臨床實踐，提供瞭詳實的診斷流程、具體的治療方案、明確的不良反應管理建議，以及可操作性的並發癥處理方法。 前沿性與創新性：本書及時反映瞭多發性骨髓瘤領域最新的研究進展和治療理念，為臨床醫生提供瞭最具時效性的信息。 個體化與精準化：本書貫穿瞭個體化治療的核心理念，強調根據患者的分子遺傳學特徵、危險度分層等因素製定最優治療方案。 適用讀者 血液科、腫瘤科及相關臨床醫生 醫學研究人員 醫學影像科、檢驗科專業技術人員 藥師、護士等醫療專業人士 對多發性骨髓瘤診療感興趣的醫學生和研究生 《多發性骨髓瘤：精準診斷與個體化治療的臨床實踐指南》的齣版，將為臨床醫生提供一套係統、先進、實用的診療工具，幫助他們在與多發性骨髓瘤的鬥爭中，取得更大的勝利，為患者帶來新的希望。

評分☆☆☆☆☆

在接觸到“多發性骨髓瘤診療常規”這本書的名稱時，我首先聯想到瞭在臨床實踐中，對於這種相對罕見但病情復雜的血液腫瘤，如何規範化地進行診斷和治療的重要性。作為一名基層醫院的醫生，我深知，能夠獲得一本高質量的診療參考書，對於提升基層醫療水平、保障患者權益至關重要。我希望這本書的內容能夠緊密結閤最新的循證醫學證據，為臨床醫生提供切實可行的操作指南。具體來說，我期待書中能夠詳細介紹多發性骨髓瘤的最新分期標準，以及基於分期和患者個體情況的治療決策流程。例如，在選擇初次治療方案時，如何平衡療效與毒副作用？對於復發或難治性患者，有哪些二綫、三綫治療的選擇？書中是否會包含一些針對特定亞型或高危患者的個體化治療策略？此外，對於患者閤並癥的處理，如骨痛、感染、腎功能不全等，我也希望書中能夠給齣清晰的處理建議，幫助我們更好地管理患者的整體健康狀況，提高治療的依從性和患者的生活質量。

評分☆☆☆☆☆

我是一名對腫瘤學領域有著濃厚興趣的醫學生，在學習過程中，常常會遇到各種復雜的疾病。多發性骨髓瘤，作為一個血液腫瘤係統中的重要疾病，其發病機製、臨床錶現和治療策略都相當復雜。因此，我一直希望能找到一本能夠係統梳理這一疾病的權威性著作。這本書的書名“多發性骨髓瘤診療常規”正是吸引我的關鍵點。我期望這本書能夠深入淺齣地講解多發性骨髓瘤的發病機理，包括其在骨髓內的異常增殖、骨破壞、貧血、腎功能損害以及高鈣血癥等典型癥狀的形成原因。在診療方麵，我希望能看到關於診斷流程的詳細介紹，例如血常規、尿常規、骨髓穿刺、影像學檢查（X光、CT、MRI、PET-CT）以及各種分子標記物的檢測。對於治療部分，我更希望書中能夠涵蓋多種治療模式，如化療、靶嚮治療、免疫治療、造血乾細胞移植等，並對各種治療方案的適應癥、禁忌癥、療效和毒副作用進行詳細的闡述。此外，對於預後評估和疾病復發監測，我也希望能有深入的探討，以便更好地理解疾病的長期管理。

評分☆☆☆☆☆

這部書的封麵設計簡潔明瞭，封麵的藍色調給人一種專業、嚴謹的感覺，同時又不失一絲希望的光芒。書名“多發性骨髓瘤診療常規”清晰地錶明瞭其內容核心，對於正在搜尋相關信息的患者、傢屬或者醫務人員來說，這無疑是一個可以直接的指引。我個人因為一位親人患上瞭這個疾病，所以對這類書籍的需求非常迫切。我尤其關注書中是否能提供一些關於早期診斷的綫索，以及在治療過程中，有哪些已經被證實有效的方案。當然，我也很想瞭解，在當前醫學技術下，多發性骨髓瘤的治療是否已經有瞭突破性的進展，例如新的靶嚮藥物、免疫療法或者乾細胞移植的成功率和並發癥的控製情況。這本書的“常規”二字，讓我對它的係統性和實用性抱有很高的期待，希望它能像一本教科書一樣，提供全麵、深入的知識，幫助我們更好地理解疾病，並為治療決策提供科學依據。同時，我也希望能看到書中能夠包含一些關於患者生活質量的建議，比如如何應對治療帶來的副作用，如何進行營養支持，以及心理上的調適方法，畢竟，疾病的治療不僅關乎生命，也關乎生活的尊嚴和質量。

評分☆☆☆☆☆

這本書的題目“多發性骨髓瘤診療常規”讓我感到非常貼切和實用。作為一個長期關注健康領域的普通讀者，我雖然沒有醫學背景，但對於一些常見的、威脅生命的疾病，我總是希望能有更直觀、更易懂的瞭解。我的好奇心在於，這本書是否能夠用通俗易懂的語言，解釋多發性骨髓瘤到底是一種什麼樣的疾病？它的發病原因可能是什麼？普通人如何纔能提高警惕，做到早發現？同時，我也非常關心，一旦確診，患者及傢屬應該如何麵對？這本書是否會提供一些關於疾病發展過程的描述，以及治療過程中可能遇到的睏難和挑戰？更重要的是，我希望這本書能夠提供一些關於當前主流治療方法的介紹，比如最新的藥物有哪些，它們的作用機製是什麼，以及治療的預期效果。即使不能完全理解專業術語，但如果能通過這本書，對多發性骨髓瘤有一個整體的認知，瞭解患者大緻的治療路徑，以及在不同階段需要注意的事項，那麼這本書的價值就已經非常大瞭。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名“多發性骨髓瘤診療常規”似乎暗示著它會為讀者提供一套係統性的、標準化的治療流程。我之所以會被這個書名吸引，是因為在麵對像多發性骨髓瘤這樣復雜的疾病時，清晰、規範的診療路徑尤為重要。我希望這本書能夠詳盡地闡述多發性骨髓瘤的診斷標準，包括那些能夠幫助醫生早期識彆疾病的關鍵性指標。在治療方麵，我期望這本書能夠涵蓋最新的治療進展，例如，針對不同風險分層的患者，有哪些推薦的治療方案？書中的“常規”是否意味著它會提供詳細的治療步驟、藥物劑量、用藥周期等指導信息？我也很關心書中是否會涉及一些輔助治療的手段，比如如何管理骨骼並發癥，如何預防和治療感染，以及如何支持患者的營養和心理健康。此外，對於疾病的復發和耐藥情況，書中是否有關於監測和應對的建議？總而言之，我希望這本書能夠成為一本真正實用的參考工具，為臨床醫生提供科學、嚴謹的診療依據，最終惠及每一位多發性骨髓瘤患者。

評分☆☆☆☆☆

書本內容充實！

評分☆☆☆☆☆

非常好的一本書，內容很詳細，內容比較詳細，紙張一般。慢慢看吧

評分☆☆☆☆☆

好貴呀，沒辦法?，物流好慢，從北京調貨到廣西。

評分☆☆☆☆☆

好貴呀，沒辦法?，物流好慢，從北京調貨到廣西。

評分☆☆☆☆☆

實用性強，自戀全麵，內容豐富，物所超值

評分☆☆☆☆☆

不錯！給我提供瞭很多幫助，希望繼續更新！

評分☆☆☆☆☆

謝謝陳主任

評分☆☆☆☆☆

謝謝陳主任

評分☆☆☆☆☆

謝謝陳主任