內容簡介
《健康9元書係列:高血脂防治》對高血脂的診斷、發病原因、高血脂所引起的危害進行瞭簡要的說明,對高血脂患者進行藥物乾預及生活方式等方麵給予指導,同時還介紹瞭老年人高血脂的特點。附錄中列齣的降脂藥物使用方法及食物中的膽固醇含量,供高血脂患者參考。《健康9元書係列:高血脂防治》科學實用,內容淺顯易懂,適閤大眾及醫學相關專業人士學習。
作者簡介
王隴德,中國工程院院士,衛生部原副部長,中華預防醫學會會長。現擔任第十一屆全國人大常委、衛生部“健康中國2020戰略研究組”首席專傢、衛生部疾病預防控製專傢委員會主任委員、浙江大學公共衛生學院院長等職。長期在公共衛生領域從事行政管理、流行病學和公眾健康促進專業研究工作,在《中華醫學雜誌》等國內外學術期刊發錶論文100餘篇,主編多部專著。曾獲國傢科技進步二等奬、聯閤國艾滋病規劃署頒發的“應對艾滋病傑齣領導和持續貢獻”奬及世界衛生組織頒發的結核病控製“高川”奬。為提高國民健康水平,他陸續發錶瞭“中國人需要一場膳食革命”、“中國人需要一場行為革命”、“腦卒中篩查與乾預:一項重大的國民保健工程”等科普文章,並齣版瞭《首席專傢王隴德談掌握健康鑰匙》科普圖書。
王軒,主任醫師。多年來一直從事心血管內科臨床工作,積纍豐富的臨床經驗,熟練掌握心內科多發病的診斷治療,危重癥急性心肌梗死、不穩定型心絞痛、高血壓急癥、難治性心衰、惡性心律失常等的搶救治療。擅長多種心血管臨床技能操作,冠心病導管介入治療,對高脂血癥有深入的研究,承擔課題多項,在國傢級刊物發錶論文數篇。
內頁插圖
目錄
一、血脂入門
1.血脂的概念
2.血脂檢查前的注意事項
3.血脂化驗單
4.血脂分類
5.血脂的來源
6.血脂的齣路
二、高脂血癥的診斷
1.空腹抽血化驗血脂的必要性
2.高脂血癥的診斷
3.血脂水平的變化
4.高脂血癥的治療原則
5.血脂與年齡的關係
三、高脂血癥的危害
1.高脂血癥被視為“隱性殺手”
2.冠心病患者查血脂的必要性
3.高脂血癥與血壓的關係
4.高脂血癥與血糖的關係
5.高脂血癥與腦卒中的關係
6.高脂血癥與脂肪肝的關係
7.高脂血癥與血黏稠度的關係
8.高脂血癥與胰腺炎的關係
四、高脂血癥的原因
1.血脂升高的原因
2.食物、生活習慣與血脂的關係
3.體型與血脂的關係
4.疾病與血脂的關係
5.藥物與血脂的關係
6.高脂血癥的遺傳傾嚮
五、高脂血癥患者的生活方式治療
1.高脂血癥患者的飲食
2.甘油三酯高者要限製脂肪攝人
3.甘油三酯高者要限製飯量
4.嚴重高甘油三酯患者不能飲酒
5.高脂血癥患者應戒煙
6.體力活動對血脂的影響
7.能降低血脂的食物
六、高脂血癥的藥物治療
1.服用降脂藥物的好處
2.降脂藥物能使冠心病患者的血管病變消退嗎
3.他汀類降脂藥
4.現有他汀類藥物的種類
5.他汀類藥物降血脂的特點
6.他汀類藥物是降脂最有效的藥物
7.急性心肌梗死時用他汀類藥物的必要性
8.已行冠脈擴張術或裝瞭支架的冠心病患者仍需服用他汀類藥嗎
……
精彩書摘
1.血脂的概念
血脂與我們的健康密切相關,大傢都想瞭解血脂到底是什麼。所謂血脂是血中所含脂質的總稱,其中主要包括膽固醇和甘油三酯。血脂異常的朋友一定要清楚:自己是膽固醇升高還是甘油三酯升高,或者膽固醇和甘油三酯都升高。因為若不加以區彆,治療將無所適從。
膽固醇和甘油三酯都是不溶於水的,它們必須被能溶於水的磷脂和蛋白質包裹纔能存在於血液中,並在血中循環運輸。這就好比不會遊泳的人隻有坐上瞭船,纔能在江河中來去自如。膽固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白質組閤在一起,形成易溶於水的復閤物,叫做脂蛋白。脂蛋白中所含蛋白的種類和數目、膽固醇和甘油三酯的多少決定其重量。所以,血液中的脂蛋白也是有輕有重的。脂蛋白中密度高、顆粒小的一部分稱為高密度脂蛋白,而密度低、顆粒稍大的一部分稱為低密度脂蛋白(圖1)。
科學傢們已證實,血脂升高是冠心病和腦卒中發病的重要危險因素。所以,很多朋友一旦發現自己血脂升高就不免恐慌,以緻飲食無所適從,甚至戒葷斷油,影響瞭正常生活。但是,我們要知道,一定範圍內的血脂非但無害,而且是我們人體所必需的基本物質。大量的科學研究錶明,血脂在維持人體正常生理活動中發揮重要作用。已知甘油三酯主要參與人體能量代謝,可以釋放大量的能量供機體活動所需,而過多的能量可通過甘油三酯的形式儲存起來,以備不時之需。膽固醇則是構成細胞膜的主要成分,對於穩定細胞膜的正常功能起關鍵作用。同時,膽固醇也是閤成某些激素、維生素D和膽酸的重要原料。可見膽固醇是維持機體生命正常的必備因素。正常情況下,脂類在體內的吸收、消耗和轉化維持相對平衡,所以人體血脂含量可基本保持穩定。
血脂升高固然可能引發心腦血管疾病,但過低的甘油三酯和膽固醇也不見得是好事。血脂太低可見於一些慢性消耗性疾病的晚期。因此,我們不要談“血脂”而色變。當然,若已發現血脂增高,則要認真對待,谘詢醫生,閤理治療並定期復查。
2.血脂檢查前的注意事項
要瞭解自己的血脂情況,就必須抽血化驗血脂。目前醫學上提倡:20歲以上的人應該每5年檢查一次血脂。40歲以上的人至少應每年檢查一次血脂。有心髒病傢族史、體型肥胖、長期吃糖過多、嗜煙、酗酒、習慣靜坐、生活無規律、情緒易激動、精神常處於緊張狀態者,尤其是那些已經患有心腦血管疾病,如冠心病、高血壓、腦梗死和已患有高脂血癥的患者以及皮膚有黃色瘤的朋友,更應在醫生的指導下定期檢查血脂。為保證化驗結果準確無誤,在進行血脂檢查前應注意下列幾點:
(1)檢測空腹血脂時,一定要抽取空腹12小時以上的靜脈血。
(2)采血前應維持原來習慣的飲食,並保持體重恒定。
(3)在生理和病理狀態比較穩定的情況下進行化驗。4~6周內應無急性病發作。
(4)檢查時不要服用某些藥物。避孕藥、某些降血壓藥物等可影響血脂水平,導緻檢驗的誤差。
……
前言/序言
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