實用局部皮瓣重建方法(第2版)

實用局部皮瓣重建方法(第2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

[澳] 安東尼·佩寜頓(AnthonyPeningt 著
圖書標籤:
  • 皮瓣
  • 重建
  • 外科
  • 整形外科
  • 局部皮瓣
  • 傷口修復
  • 創麵治療
  • 解剖
  • 手術技術
  • 臨床實踐
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店鋪: 文軒網旗艦店
齣版社: 北京大學醫學齣版社
ISBN:9787565914706
商品編碼:11159343575
齣版時間:2016-11-01

具體描述

作  者:(澳)安東尼·佩寜頓(Anthony Penington) 原著;錢會利,王小兵,張寶林 譯 定  價:198 齣 版 社:北京大學醫學齣版社 齣版日期:2016年11月01日 頁  數:268 裝  幀:精裝 ISBN:9787565914706 部分原理
第1章設計和技術
1.0引言
1.1重建的目標
1.2明確手術的目的
1.3切除和直接閉閤
1.4皮膚的血液供應
1.5連續性皮瓣
1.6島狀皮瓣
1.7重建皮瓣的設計
1.8手術方法
1.9一個簡單皮瓣的重建案例:菱形皮瓣
第二部分臨床病例研究
第2章連續性皮瓣
2.0引言
病例2.1易位皮瓣:前臂
病例2.2易位皮瓣:頸部
病例2.3易位皮瓣:腹股溝
病例2.4易位皮瓣:前額
病例2.5易位皮瓣:肘部
部分目錄

內容簡介

《實用局部皮瓣重建方法(第2版)》為整形外科醫師、皮膚科醫師、皮膚癌專科醫師、普通外科醫師以及外科培訓生提供瞭一份很好重要的實踐資料。《實用局部皮瓣重建方法(第2版)》以條理清晰、簡潔易懂的編寫方式,綜閤說明瞭根據不同的病損情況,使皮膚恢復到正常外形和功能所推薦使用的手術方案。 (澳)安東尼·佩寜頓(Anthony Penington) 原著;錢會利,王小兵,張寶林 譯 安東尼·佩寜頓(Anthony Penington),副教授是聖文森特醫院(St Vincent's Hospital)整形與重建外科的負責人,也是墨爾本皇傢兒童醫院的顧問。他是墨爾本大學聖文森特醫院外科學係的外科副教授,也是墨爾本皮膚和癌癥基金會的客座整形外科醫生。本書榮獲“2008年英國醫學會醫學圖書奬”。
《組織移植與再生外科學》 引言 隨著醫學科技的飛速發展,組織移植與再生技術在外科學領域扮演著日益重要的角色。從器官移植到微小血管吻閤,從組織工程到乾細胞療法,這些前沿技術不僅為疾病治療帶來瞭新的希望,也極大地拓展瞭外科醫生的治療手段。本書《組織移植與再生外科學》旨在係統梳理和深入探討這一復雜而充滿活力的學科領域,為臨床醫生、科研人員以及相關專業的學生提供一部全麵、權威的參考指南。本書將聚焦於組織移植的基本原理、臨床應用、技術進展以及未來發展方嚮,並著重介紹組織再生的最新研究成果和潛在的臨床轉化價值。 第一部分:組織移植的基礎理論 本部分將奠定讀者對組織移植的理論認知基礎,深入剖析其核心要素。 免疫學在組織移植中的作用: 免疫排斥的機製: 詳細闡述同種異體移植排斥反應的T細胞介導(CD4+輔助T細胞、CD8+細胞毒性T細胞)和B細胞介導(抗體形成)的分子機製。介紹MHC(主要組織相容性復閤體)分子在免疫識彆中的關鍵作用,包括I類和II類MHC分子的結構、功能以及對同種異體移植的重要性。 免疫耐受的誘導與維持: 探討誘導免疫耐受的各種策略,例如免疫抑製劑的使用(環孢素A、他剋莫司、嗎替麥考酚酯等)、抗淋巴細胞抗體、骨髓嵌閤體誘導以及誘導性免疫耐受(IIT)的最新進展。討論免疫耐受維持的關鍵因素,包括調節性T細胞(Tregs)的功能、細胞因子(如IL-10、TGF-β)的作用以及抗原特異性免疫抑製。 同種異體移植的免疫學挑戰: 分析不同移植類型(如腎移植、肝移植、心髒移植、肺移植、胰腺移植、小腸移植)中免疫學挑戰的差異性,探討異體器官移植中發生的急性和慢性排斥反應的免疫學基礎。 生物材料與組織工程學原理: 生物材料的選擇與特性: 詳細介紹用於組織工程和移植的各類生物材料,包括天然生物材料(如膠原、明膠、殼聚糖、縴維蛋白原)和閤成聚閤物(如聚乳酸-共-乙醇酸(PLGA)、聚己二醇酸酯(PGA)、聚氨酯)的理化性質、生物相容性、可降解性以及力學性能。討論如何根據不同的組織修復需求選擇閤適的生物材料。 細胞來源與培養: 介紹乾細胞(如胚胎乾細胞、誘導多能乾細胞iPSCs、成體乾細胞,如間充質乾細胞MSCs、造血乾細胞HSCs)在組織工程中的應用。詳述細胞的分離、培養、擴增、鑒定以及分化誘導的策略和技術。討論種子細胞的選擇對組織再生效果的影響。 支架的設計與製造: 闡述組織工程支架的設計原則,包括孔隙度、連通性、錶麵形貌、力學強度等。介紹常用的支架製造技術,如靜電紡絲、3D打印、溶劑蒸發、相分離法等,以及這些技術如何影響支架的微觀結構和細胞行為。 生物反應器與體外成熟: 介紹生物反應器的作用,包括為細胞提供適宜的生長環境、模擬體內生理條件,以及促進組織結構的成熟。討論不同類型的生物反應器(如灌注式、鏇轉式、擠壓式)及其在不同組織工程應用中的優勢。 血管化與營養供給: 血管生成的機製: 深入解析血管內皮生長因子(VEGF)及其受體在血管生成中的核心作用,介紹其他參與血管生成的重要因子(如堿性成縴維細胞生長因子bFGF、血小闆衍生生長因子PDGF)。 血管化策略: 探討在組織工程構建體中誘導血管生成的方法,包括使用血管生成因子、預加載血管內皮細胞、利用天然血管網以及構建預成型的血管網絡。 缺血與再灌注損傷: 分析組織移植後缺血-再灌注損傷的病理生理過程,包括氧化應激、炎癥反應、細胞凋亡等。介紹預防和減輕再灌注損傷的策略,如抗氧化劑、抗炎藥物、缺血預處理等。 第二部分:組織移植的臨床應用 本部分將聚焦於組織移植在臨床實踐中的具體應用,涵蓋骨科、普外科、泌尿外科、整形外科等多個領域。 骨骼與軟骨移植: 骨移植的適應癥與技術: 詳細介紹骨移植(骨塊移植、骨顆粒移植、骨髓移植)在骨缺損、骨不連、關節修復等方麵的應用。討論自體骨移植、異體骨移植、骨替代材料(陶瓷、生物玻璃、閤成聚閤物)的應用及其優缺點。 軟骨移植的進展: 介紹自體軟骨移植、同種異體軟骨移植以及組織工程化軟骨在關節軟骨損傷修復中的應用。探討不同軟骨移植技術的適應癥、手術技巧以及術後康復。 骨科移植物的感染防治: 討論骨移植術後感染的風險因素、預防措施(如術前抗生素使用、無菌操作)以及感染的診斷與治療策略。 皮膚與軟組織移植: 遊離皮瓣與帶蒂皮瓣: 詳細講解各類遊離皮瓣(如皮片、全厚皮片、皮瓣)和帶蒂皮瓣(如局部皮瓣、遠位皮瓣)的設計原理、顯微外科技術(血管吻閤、神經吻閤)、適應癥和禁忌癥。重點介紹皮瓣的血供評估、蒂部選擇以及術後護理。 肌皮瓣與骨皮瓣: 闡述肌皮瓣和骨皮瓣在復雜創麵、骨骼缺損伴軟組織缺失等情況下的應用。重點分析其血供來源、解剖層次以及手術操作要點。 組織工程皮膚的應用: 介紹體外培養的自體或異體錶皮、真皮以及全層皮膚在燒傷、慢性潰瘍等情況下的應用,探討其生物學特性和臨床效果。 血管與神經移植: 血管移植與吻閤技術: 詳細介紹自體血管(如大隱靜脈、橈動脈)和人工血管在動脈、靜脈重建中的應用。重點講解顯微血管吻閤(端端吻閤、端側吻閤、側側吻閤)的基本技術、原則和技巧,包括血管準備、縫閤綫選擇、吻閤口評估等。 神經移植與神經再生: 介紹周圍神經損傷後神經移植的適應癥,包括自體神經移植物(如腓腸神經)和神經引導管的應用。探討神經吻閤技術、神經再生促進因素以及術後康復訓練的重要性。 器官移植: 主要器官移植(腎、肝、心、肺、胰腺、小腸): 概述不同器官移植的手術技術、供受體選擇、免疫抑製方案以及術後管理。重點分析各器官移植的獨特性和挑戰,例如肝髒的再生能力、肺移植的終末期肺病治療、心髒移植的供體短缺等。 器官移植並發癥的管理: 討論器官移植術後可能齣現的並發癥,包括感染(病毒、細菌、真菌)、排斥反應、藥物毒性、腫瘤發生等,以及相應的預防和治療措施。 第三部分:組織再生與修復的最新進展 本部分將展望組織移植與再生領域的未來發展趨勢,介紹前沿研究成果。 乾細胞在組織再生中的應用: 間充質乾細胞(MSCs)的再生潛力: 深入探討MSCs在骨、軟骨、心肌、神經等組織再生中的作用機製,包括旁分泌效應、免疫調節和分化潛力。 誘導多能乾細胞(iPSCs)的轉化應用: 分析iPSCs在疾病模型構建、藥物篩選以及細胞替代療法中的應用前景,以及其轉化為特定細胞類型(如心肌細胞、肝細胞、神經元)的關鍵技術。 生物打印與3D組織工程: 3D生物打印技術: 介紹不同類型的3D生物打印技術(如噴墨打印、擠齣打印、激光輔助打印)及其在構建復雜三維組織結構中的優勢。 打印生物墨水的設計: 探討生物墨水的組成,包括細胞、生物材料、生長因子等,以及如何優化生物墨水以實現細胞存活、增殖和組織形成。 3D打印器官與組織的應用: 展望3D生物打印在製造替代器官(如皮膚、軟骨、血管)以及未來實現復雜器官(如心髒、肝髒)製造的可能性。 基因治療與基因編輯在組織再生中的作用: 基因遞送係統: 介紹用於基因治療的各種遞送係統,包括病毒載體(慢病毒、腺病毒、腺相關病毒AAV)和非病毒載體(脂質體、納米顆粒)的優勢和局限性。 CRISPR-Cas9等基因編輯技術: 闡述基因編輯技術在糾正緻病基因、增強細胞功能以及指導細胞分化等方麵的應用潛力,探討其在組織再生和疾病治療中的未來發展。 個性化與再生醫學: 基於患者自身的再生策略: 強調個體化治療的重要性,例如利用患者自身細胞和組織構建修復材料,以避免免疫排斥和提高治療效果。 再生醫學的臨床轉化: 討論將實驗室研究成果轉化為臨床應用的挑戰,包括監管審批、成本效益、規模化生産等問題,以及未來再生醫學的發展方嚮。 結論 《組織移植與再生外科學》力求為讀者提供一個全麵、深入的學科視角,從基礎理論到臨床實踐,再到前沿的再生醫學探索。本書的齣版,期望能夠促進相關領域的學術交流與閤作,推動組織移植與再生技術的不斷進步,最終惠及更多患者。我們相信,通過對這些復雜而迷人領域的深入研究,外科醫學將迎來更加輝煌的未來。

用戶評價

評分

作為一個對醫學知識充滿好奇心的醫學生,我偶然間得知瞭《實用局部皮瓣重建方法(第2版)》這本書。雖然皮瓣重建技術聽起來相當專業,對我來說還有些遙遠,但我對醫學的每個分支都抱有極大的興趣。我瞭解到,皮瓣重建在很多疾病的治療中都至關重要,尤其是在燒傷、外傷、甚至腫瘤切除後的修復過程中,能夠幫助患者恢復身體功能和外觀。 我非常好奇,這本書是如何將如此復雜的技術以“實用”的方式呈現齣來的。它是否會從最基礎的解剖學知識講起,循序漸進地介紹各種皮瓣的類型、設計原則、以及手術操作要點?我特彆希望這本書能夠用清晰易懂的語言,配以精美的插圖或示意圖,幫助像我這樣的初學者,能夠快速建立起對皮瓣重建的初步認知。如果書中還能包含一些病例分析,展示不同皮瓣在實際應用中的效果,那就更完美瞭。

評分

我最近入手瞭一本名為《實用局部皮瓣重建方法(第2版)》的書,雖然還沒來得及深入研讀,但僅僅翻閱目錄和前言,就足以讓我對這本書的價值充滿期待。作為一個在臨床一綫摸爬滾打多年的整形外科醫生,我深知皮瓣重建技術在修復各種創傷、腫瘤切除後缺損中的重要性。傳統的植皮技術雖然應用廣泛,但在組織功能、外觀恢復方麵往往存在局限性。而皮瓣技術,尤其是局部皮瓣,因其血供可靠、組織匹配度高、術後效果更自然等優勢,在重建工作中扮演著越來越重要的角色。 這本書的齣版,對於我這樣需要不斷更新知識、掌握最新技術的醫生來說,無疑是一份寶貴的禮物。我非常期待能夠從中學習到更多關於不同部位、不同類型的局部皮瓣的應用技巧,以及作者團隊在實踐中積纍的寶貴經驗。尤其是一些經典皮瓣的改良、新型皮瓣的介紹,以及在復雜病例中的應用策略,都是我迫切想要瞭解的內容。我相信,通過這本書的學習,我能夠進一步提升自己在局部皮瓣重建方麵的技能,為患者提供更優質的治療方案,讓他們能夠更快、更好地恢復健康和尊嚴。

評分

我是一名康復醫學科的從業者,在日常工作中經常會接觸到一些經過手術治療,但仍有皮膚缺損或功能障礙的患者。很多時候,這些患者在基礎手術後,還需要進一步的修復和重建,以達到更好的功能恢復和生活質量。我一直對皮瓣技術在這些方麵的作用感到驚嘆,也深知其復雜性。 《實用局部皮瓣重建方法(第2版)》的齣現,讓我看到瞭一個深入瞭解這些技術的可能。我希望這本書能夠詳細闡述不同皮瓣在特定部位(例如四肢、軀乾、麵部)的重建優勢和局限性,以及術後的康復要點。瞭解這些信息,將有助於我更好地與外科醫生溝通,為患者製定更全麵、更有效的術後康復計劃,幫助他們最大程度地恢復受損的功能,重拾正常生活。

評分

我是一位對醫學發展和技術革新保持高度關注的科普博主。我一直緻力於將復雜的醫學知識以通俗易懂的方式呈現給大眾,讓更多人瞭解醫學的魅力和力量。皮瓣重建技術,對我來說,就像是一門精密的藝術,它能夠用自身的組織去修復身體的缺損,恢復其原有的形態和功能,這本身就是一個充滿奇跡的過程。 我希望《實用局部皮瓣重建方法(第2版)》能夠為我提供豐富的素材,讓我能夠創作齣精彩的科普內容。我想瞭解,這本書是如何將抽象的解剖學知識轉化為具體的臨床操作的?書中是否會分享一些令人印象深刻的成功案例,用真實的故事來展現皮瓣重建的強大作用?我希望能夠學習到書中那些能夠打動人心的故事和知識,然後用我的方式,將這份關於生命重塑的希望和力量傳遞給更多的人。

評分

作為一名對醫學影像學有深入研究的醫生,我深知精準的影像診斷對於製定最佳手術方案的重要性。尤其是在皮瓣重建這樣精細的手術中,對皮瓣供血血管、周圍組織結構的清晰瞭解,能夠極大地提高手術的成功率,減少並發癥的發生。 我特彆期待《實用局部皮瓣重建方法(第2版)》能在影像學方麵提供一些指導。書中是否會提及超聲、CT、MRI等影像技術在皮瓣設計和評估中的應用?是否會詳細解析各種影像學錶現如何指導皮瓣的選擇和設計?我希望這本書能夠幫助我,以及其他醫生,更好地利用影像學工具,為患者提供更精準、更個性化的皮瓣重建方案,從而達到更理想的治療效果。

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