具體描述
內容簡介
《院前急救診療常規和技術操作規範（2013版）》共分4章，在2006年試行版的基礎上增加瞭第四章，院前日常急救與應急工作流程一章，重點闡述院前急救工作流程和突發事件應急報告流程，以及注意事項，使得內容更加完整、實用。內頁插圖
目錄
第一章 常見危重病的院前診療常規第一節 循環係統
一、心髒驟停
二、急性冠脈綜閤徵
三、急性左心衰竭
四、高血壓急癥
五、心律失常
第二節 呼吸係統
一、支氣管哮喘
二、呼吸衰竭
第三節 消化係統
上消化道齣血
第四節 內分泌係統
一、糖尿病酮癥酸中毒
二、糖尿病低血糖昏迷
第五節 神經係統
一、急性腦血管病
二、癲癇大發作
第六節 意外傷害
一、墜落傷
二、爆炸傷
三、槍傷
四、電擊
五、溺水
六、中暑
七、急性中毒
八、過敏反應
九、動物性傷害
第七節 外科急癥
一、創傷
二、顱腦損傷
三、胸部損傷
四、四肢損傷，
五、燒燙傷
第八節 婦産科急癥，
一、陰道齣血
二、産後齣血
三、胎膜早破
四、急産
五、宮外孕
第二章 常見急性癥狀院前診療常規
一、休剋
二、頭痛，
三、胸痛
四、腹痛
五、高熱
六、呼吸睏難
七、氣道異物
八、眩暈
九、躁狂行為
十、嘔血
十一、咯血
十二、昏迷
十三、抽搐
十四、小兒熱性驚厥
十五、腹瀉
第三章 院前急救技術操作
一、心肺復蘇
二、心電圖檢查，
三、電除顫／轉復術
四、氣管插管術
五、環甲膜穿刺／切開
六、臨時體外無創起搏術
七、吸氧術
八、吸痰術
九、導尿術
十、機械輔助呼吸術（便攜式呼吸機使用技術）
十一、股靜脈穿刺術
十二、胸腔穿刺術
十三、氣道異物阻塞清除術
十四、洗胃術
十五、三腔兩囊管應用
十六、創傷救護技術（止血、包紮、外傷固定術）
十七、搬運傷員的技術
十八、轉運傳染患者的防護與消毒隔離
第四章 院前日常急救與應急工作流程
一、院前齣診人員班前準備工作流程
二、院前日常急救工作流程
三、突發公共事件現場救援指揮流程
四、突發事件及重大事件上報的工作程序
精彩書摘
（1）呼吸及心跳驟停搶救。包括清除呼吸道異物，胸外按壓，人工呼吸，氣管插管，快速建立輸液通路及注入搶救藥物等，心、肺復蘇是腦復蘇的基礎，心、肺復蘇的同時必須設法維持足夠的血氧分壓，盡可能減少缺氧性腦損害帶來的腦功能障礙。（2）齣血及休剋搶救。對開放性四肢大血管損傷、失血休剋者迅速止血、抗休剋等。休剋傷員須迅速建立多條輸液通道，這是搶救休剋的關鍵，大量晶、膠體液的及時灌注，即可在代償期糾正休剋，一旦進入失代償期，則必然會齣現水及電解質失衡，甚至危及生命。在補液時還要特彆注意晶膠比例及電解質的補充，同時給予一定量的堿性液體，以防止水、電解質及酸堿失衡，止血技術包括加壓包紮、指壓、止血帶、鉗夾和血管結紮止血等，對於一般齣血，采用加壓包紮效果良好，對閤並主乾血管損傷的傷員則應采用止血帶止血，盡可能為血管吻閤創造條件，但一定要標明使用止血帶的時間，避免引起肢體壞死。
（3）顱腦損傷。以顱高壓癥狀明顯者，早期降顱壓的主要措施仍為快速靜脈滴注20%甘露醇，同時加用利尿劑，早期大劑量的應用地塞米鬆及人體白蛋白可減輕腦水腫，在顱腦損傷閤並齣血性休剋時，應遵循先抗休剋，後用脫水劑的原則，抗休剋時應盡量使用全血、血漿、右鏇糖酐等膠體溶液，這樣既可以糾正休剋，又不至於加重腦水腫。
（4）氣胸急救。包括封閉創口、胸腔穿刺抽氣和閉式引流等。
（5）ARDS（急性呼吸窘迫綜閤徵）及擠壓綜閤徵的救治，ARDS常發生於創傷、休剋、毒氣吸人、胃內容物誤吸、彌散性血管內凝血和嚴重感染時，一旦發生則危及生命，搶救中應確保呼吸道暢通，積極糾正休剋，維持血氧飽和度，並積極完成其他早期處理，以防止發生ARDS。
（6）骨摺固定。對一般骨摺傷員，妥善固定能避免搬運過程中骨摺端進一步損傷周圍組織及器官，同時可減少脂肪栓塞等並發癥的發生，對四肢骨摺的傷員，采用夾闆固定方便、快捷，可減少傷員的痛苦及輸送中骨摺端的進一步損傷，夾闆的鬆緊應適宜，以免引發醫源性骨筋膜間隙綜閤徵。對脊椎骨摺的傷員，為避免引發或加重截癱，必須按照要求實行整體搬運。對發生骨筋膜間隙綜閤徵的傷員應及時切開減張，以保全傷肢功能，對主乾血管損傷，肢體離斷或不完全離斷者，在進行有效止血、抗休剋的同時應對創麵及殘端妥善處理，爭取在最短的時間內安全後送，以確保再植的成功率。
……
前言/序言
用戶評價
這本書的內容，說實話，我拿到手的時候，並沒有立刻深入翻閱。我之前接觸過一些急救方麵的書籍，大多是比較理論化的，或者側重於某些單一的病癥，像這樣的《院前急救診療常規和技術操作規範》，我總覺得會比較枯燥，都是一些條條框框的東西，怕看完會覺得頭大。我更喜歡那種能講故事、有案例分析的書，能讓我從實踐中學習，而不是死記硬背。而且，2013年的版本，說實話，我有點擔心裏麵的技術和理念會不會有些過時瞭。畢竟醫學發展很快，尤其是在急救這樣爭分奪秒的領域。不過，它畢竟是“規範”，我想裏麵應該還是有一些基礎性的、通用的內容吧。也許，等我哪天真的需要用到的時候，纔會去仔細翻閱，看看它究竟能幫到我多少。總的來說，它給我的第一印象是“實用但可能略顯沉重”。
評分我拿到這本書的時候，其實是帶著一種“期待又怕失望”的心情。院前急救，這是一個多麼關鍵的環節，直接關係到患者能否安全、及時地得到救治。我一直覺得，作為一名醫務工作者，掌握紮實的院前急救技能是至關重要的。所以，當我知道有這樣一本專門針對院前急救的診療常規和操作規範時，我非常感興趣。我希望這本書能夠詳盡地介紹各種常見急癥、危癥的現場初步評估、處理流程以及相關的急救技術。比如，心肺復蘇的最新指南，怎樣快速有效地進行氣道管理，以及如何處理創傷、中毒、過敏等情況。我更希望它能提供一些圖文並茂的操作演示，讓我能夠更直觀地理解每一個步驟，從而在實際操作中減少失誤。然而，當我翻開書頁，麵對密密麻麻的文字和錶格時，我有點猶豫。我擔心這些規範會不會過於死闆，忽略瞭臨床實踐中的復雜性和個體差異。而且，2013年的版本，我不知道裏麵的內容是否已經得到瞭更新和迭代。
評分這本書的齣現，對於我來說，更像是一種“備用輪胎”。我是一名在基層醫療機構工作的醫生，日常工作中遇到各種各樣的病人，其中不乏需要緊急處理的情況。雖然我平時會通過各種渠道學習急救知識，比如參加培訓、閱讀文獻，但總覺得心裏不夠踏實。總覺得，萬一遇到那種特彆緊急、我又不熟悉的狀況，手頭沒有一本權威的、係統的指導手冊，心裏會有點慌。這本書，恰恰填補瞭我的這種需求。它就像一個“字典”，在我需要查閱某個特定的急救流程或者操作規範時，可以快速地找到答案。比如，當遇到一個突發的呼吸睏難病人，我需要迅速迴憶並確認最新的處理步驟，這本書就能派上用場。當然，我並沒有指望它能解決所有問題，畢竟臨床經驗纔是最重要的，但它至少能提供一個可靠的“基綫”和“參照”。不過，對於“2013版”這個時間點，我還是有一點小小的疑慮，畢竟技術和理念的更新速度很快。
評分拿到這本書，我的第一反應是“有點厚重，內容大概率很專業”。我是一名剛剛畢業不久的醫學生，對於院前急救的瞭解還停留在理論課和一些簡單的模擬操作上。我深知，真正的院前急救，遠比課堂上復雜得多，也更加考驗一個人的綜閤能力。我希望這本書能夠給我提供一個清晰、完整的框架，讓我能夠係統地瞭解院前急救的全過程，包括如何進行現場評估、風險判斷，以及各種常見急癥的初步處理方法。我尤其希望能從中學習到一些實用的技術操作，比如怎樣進行有效的止血、包紮，如何搬運傷員，以及在緊急情況下如何與傢屬溝通。這本書的“常規”和“規範”字樣，讓我覺得它應該能提供一個比較權威的指導，減少我在實踐中的摸索和不確定性。但是，2013年的版本，我有點擔心它可能無法完全跟上最新的醫學發展和技術突破。
評分讀完這本書（其實是粗略瀏覽瞭一下），我的感受是，它確實是一本“硬核”的專業書籍。裏麵的內容非常細緻，幾乎涵蓋瞭院前急救的方方麵麵。從心肺復蘇到創傷救治，從中毒急救到心血管疾病的初步處理，都列齣瞭詳細的診療原則和操作步驟。作為一名長期在急診科工作的護士，我深知這些規範的重要性。尤其是在時間就是生命的情況下，清晰、明確的流程能夠幫助我們迅速做齣判斷，並采取最有效的措施。這本書的優點在於它的係統性和條理性，它提供瞭一個統一的標準，能夠確保不同醫務人員在麵對同一病情時，能夠采取一緻的處理方法，從而減少不必要的誤解和延誤。然而，我也注意到，裏麵的描述相對比較簡略，對於一些復雜情況的處理，可能還需要結閤個人的臨床經驗和最新的醫學進展來靈活運用。而且，2013年的版本，我希望能夠看到更新的內容。
評分內容簡單，隻是題綱，不值這個價。
評分一般，不值得買！
評分挺好的
評分太薄瞭，隻是個小冊子，不值這個價格。
評分fdsafdsafdsafsdffdsfdsafds
評分滿意，很好，小貴
評分滿意，很好，小貴
評分是正品，紙質不錯，希望有空可以學習領悟。
評分不太滿意，就這麼一小本都*錢，我不服
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