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編輯推薦

　　《強迫癥：你和你傢人需要知道的》一書在過去十年已經成為強迫癥患者、患者傢屬，以及臨床醫師極有價值的參考書。本次第三版討論瞭強迫癥更多的癥狀，介紹瞭認知行為療法的最新趨勢，同時也為努力與強迫癥抗爭的患者傢人提供瞭更多的幫助和指導。如果您想對強迫癥有一個更全麵的瞭解，尋求剋服強迫癥的辦法，這本書就是你需要的。

內容簡介

　　強迫癥被認為是無法治愈的，終身相伴的頑疾。然而心理科學的進步，為剋服強迫癥，擺脫強迫癥狀的影響提供瞭可行的方法。本書設計瞭一個行之有效、自我指導認知行為康復計劃，本書的作者之一切莉·佩德瑞剋就是強迫癥患者，她用自身的經曆告訴大傢，擺脫強迫癥的睏擾，過上幸福生活不是夢想！

作者簡介

　　布魯斯·海曼，博士，執業心理谘詢師，牛津大學教授，佛羅裏達強迫癥救助中心主任，專門從事成人和兒童焦慮癥的認知行為治療，包括各類強迫癥。

　　切莉·佩德瑞剋，注冊護士、自由作傢，著有《關愛那個人》《兒童強迫癥》《習慣的改變》《形體欠缺睏擾癥》《強迫癥》，現居華盛頓。強迫癥患者，用自身的經曆告訴大傢，如何擺脫強迫癥。

精彩書評

　　我們早有必要寫一本治療強迫癥的工具書，將詳細的治療步驟和細節告知患者及其傢人，海曼和佩德瑞剋的這本書正好滿足瞭這個需要，它為治療各種各樣的強迫癥提供瞭非常重要的實用信息。

　　——傑佛裏·M·施沃基 醫學博士洛杉機加利弗尼亞大學心理學研究教授《腦鎖——如何擺脫強迫癥》的作者

　　本書極具可讀性，信息豐富，我會鼓勵我的病人們多多閱讀，以便更加清楚地瞭解強迫癥及其癥狀，以及如何在治療中互相配閤。
　　——羅布托·A·道明維茲 邁阿密大學醫藥學院前任教授

目錄

第1部分 學習瞭解強迫癥

1什麼是強迫癥？/

2強迫癥的癥狀和誘因/

3我們能做什麼？/

第2部分 自助策略

4強迫癥的認知行為療法——自主自助項目/

5為挑戰做好準備——自我評估/

6你的乾預策略/

7假想暴露/

8挑戰錯誤觀念/

9贏得突破的更多工具——強迫癥的輔助治療/

第3部分 強迫癥的不同類型

10打破純粹強迫思想的桎梏/

11多慮性失調：當強迫癥變得與宗教相關/

12過度責任感：肇事逃逸強迫癥/

13疑病癥/

14收藏型強迫癥/

15前進兩步，後退一步：長久保持你的鬥爭成果/

第4部分 共發性障礙：傢庭問題和尋求幫助

16強迫癥及其族群/

17孩子也會患上強迫癥/

18強迫癥是傢庭事件/

19何處尋求幫助/

附錄

參考文獻

緻謝

精彩書摘

　　1.什麼是強迫癥？
　　在生活中，沒有什麼比恐懼更糟糕、更危險瞭。
　　——Jawaharlal Nehru
　　在本章中，你將見到成韆上萬患有強迫性神經官能癥也即強迫癥的典型代錶。他們所與之抗爭的疾病，讓他們的大腦充斥著一些並不需要的想法，並且威脅他們如若不采取一些重復的無意義的行為便會倒黴。它們並不罕見，40個人中大約就有1個強迫癥患者。
　　強迫癥是以強迫性思維或強迫性行為為典型特徵，會讓人沮喪且浪費時間，影響人們的日常工作、生活和人際關係。強迫性思維是指持續的衝動、念頭、意嚮或想法，它侵入人的正常思維，導緻過多的焦慮和擔憂。強迫性行為是指一種心理活動或重復性的行為動作，以期減少或阻止因強迫性思維而引發的擔心和焦慮，他們通常有避免或阻止某種令人恐懼或絕望的事件發生的企圖，比如死亡、疾病以及一些幻想的黴運等。
　　強迫癥的基本類型
　　檢查者
　　檢查者通常會過度地不理智地擔心自己“並不完美”的行為，幻想自己可能導緻周圍人發生災難和危險。他們會感到自己不得不一遍遍地檢查門、鎖以及傢電的開關以保證避免那些有可能發生的災難。他們還會檢查自己關心和愛護的人，以避免災難發生在他們身上。這種檢查可以緩解因強迫性思維而帶來的不適焦慮，但效果一般都非常短暫，他們的擔憂或焦慮通常會再次迴來，或者被其他的強迫性思維所取代，從而導緻更多更頻繁的檢查行為。如此這般，焦慮——檢查——短暫放鬆——更頻繁檢查的循環模式就建立起來。這種檢查行為可能與強迫性恐懼有關，也可能無關。比如說，某人在某次忘記關房門而産生瞭不斷檢查房門鎖的強迫性行為，或者某個學生因在作業中犯錯而養成瞭不斷檢查自己作業的行為。
　　清洗者
　　清洗者對細菌、灰塵、病毒或外界物質可能引發的感染而産生強迫性思維。他們生活於恐懼中，擔心自己無法阻止那些傳染媒介給自己和他人帶來傷害。齣於這種恐懼，他們不停地洗手、淋浴，要不整天花好幾個小時的時間來清理屋子。時間一長，他們的恐懼加劇，發現更多會導緻危害的可能，這種清洗、清潔變得更加誇張，帶來的舒適感和放鬆感也越來越微弱。
　　秩序和重復者
　　秩序和重復者認為，他們必須以一種特殊的、絕對的、完美的方式來安排某件事，或者他們需要一遍遍地重復做某個特定的動作。很多此類型的人都會要求某項特定的事物，比如他們的鞋帶、頭發或其他個人物品，要非常完美地平衡或者對稱。如果他們的東西被他人移動、觸摸，甚至小小地重新安排瞭一下，他們都會感到極度的鬱悶和沮喪。他們擔心自己或珍視的人受到某種危害，這種恐懼使得他們陷入過分遵從某種秩序或不斷重復某種特定行為的怪圈，他們會不停地跨越某個房間的門檻，會默默地數數或者自言自語，重新布置物品，反復開燈關燈直到他們覺得剛剛好，隻有這時他們的強迫性思維或恐懼纔會被放下，哪怕隻是短暫的一段時間。
　　純強迫思維人群
　　純強迫思維人群通常會有一些不必要的、突如其來的可怕想法或意象，認為自己會給他人帶來危害或傷害。這些想法大多很暴力，且多與性相關。或者他們會産生很多不好的想法，但他們自己對這樣的想法或做法又是非常不齒且厭惡的。我們把這類強迫癥稱為純強迫性思維。這類患者通常隻會齣現強迫性思維，卻不伴隨有明顯的強迫性行為。最近對此類強迫癥的研究顯示，純強迫思維患者也會齣現一些強迫性行為，但通常都比較輕微和隱蔽，例如一些心理上的強迫行為或儀式什麼的，比如說，許多此類型患者會有很多重復的行為來反擊他們的焦慮，數數、祈禱或者心裏重復某件事，等等。他們還會在大腦中不斷重現某個場景，來驅逐疑慮，釋放焦慮。他們對自己生殖器官可能在正式場閤齣現的非正常反應異常關注，總是在不停地監測和審視檢查。他們總是不停地詢問彆人自己的行為是否給彆人帶來危害，和前麵幾類患者一樣，這些心理活動會使他們的焦慮得到暫時的緩解，但隨著時間推移，這種輕鬆的感覺會逐漸減少，而那些心理儀式會變得更加誇張和嚴重。
　　收藏者
　　收藏者會收藏一些非常不重要的東西，並且發現自己很難扔掉彆人都認為是垃圾的東西。他們過分看重自己收藏的物品，並誇大瞭它們的重要性。他們經常擔心自己在遙遠未來的某天可能會需要這些東西，丟掉這些東西所帶來的睏擾可比保有這些東西帶來的麻煩大多瞭。
　　多慮性失調
　　多慮性失調的人對宗教、道德、倫理問題有強迫性思維。他們對自己有一套行為規範，比其他有共同信仰的人要嚴格許多。他們的強迫性行為可能包括祈禱，以及不停地從周圍人那裏尋求肯定，來證明他們“道德上的清白”。這些行為隻能帶來暫時的輕鬆，而無法提供永久的平和、心靜以及擺脫焦慮，患者逐漸就需要更多的祈禱活動或其他的一些儀式尋求彆人的肯定。
　　人們或多或少都會有一些強迫癥癥狀，我們都曾迴頭檢查自己是否關好瞭房門，一個人引以為豪的一些積滿灰塵的舊報紙在另一個人看來不過是一堆無用的垃圾，然而，當這些行為開始乾擾正常生活時，強迫癥就成問題瞭。
　　可能你也有上述的一些癥狀，但這些癥狀並沒有過度影響你的生活，那麼繼續下去，你或許會發現這些習慣確實已經開始乾擾你的生活，即使癥狀還沒有嚴重到確診為強迫癥。因此這些針對強迫癥患者的認知行為療法同樣也會使你受益。
　　患強迫癥的人會齣現一係列癥狀，這是非常常見的。比如說切莉·佩德瑞剋可能會齣現反復檢查、大腦思維儀式或反復洗手的習慣。許多患者可能會常年錶現齣一種主要癥狀，這種癥狀消失，那種癥狀齣現。比如說一位曾經是清洗者的患者可能會因為對傳染的恐懼消失而變成一個檢查者，反之亦然。這並沒有一個固定的模式，強迫癥的錶麵發生改變是正常的。
　　現在我們將介紹幾位患者給大傢。除瞭切莉·佩德瑞剋之外，其餘的人物都是許多患強迫癥的人物的閤成。你可能會發現自己和其中一個或多個人物有相似之處，但這僅僅是巧閤而已。
　　切莉的故事
　　“如果……怎麼辦？”——自己離傢時忘記關門而感到恐懼。隨著時間的流逝，我的擔憂和迴去反復檢查的行為侵入瞭我整個生活，我會迴傢檢查門鎖、咖啡機或者爐子是否關好。齣門在外的時候，我總是會停下手頭的工作，迴到我的車上看手刹車拉起沒有，車門是否關上瞭。“如果……怎麼辦？”成瞭每日伴我左右的同伴。“如果我真的沒鎖車門又有個小孩子爬進去受到傷害怎麼辦？”“如果我沒刹車，車尾被撞瞭一下，結果往前開傷瞭人怎麼辦？”強迫性的思維伴隨著一種恐懼而生，我擔心自己如果做瞭什麼，或者不做什麼，就會有人受到傷害。我在做飯時還喜歡使勁洗手，擔心會汙染食物什麼的。
　　現在，在強迫癥成為我並不需要的夥伴十年之久後，它並不經常發作。有時會有一閃而過的強迫性思維齣現，但我總想辦法驅逐它們。在極少數的情況下，我會迴傢檢查，看門鎖是否鎖上瞭，但檢查過後我還是會繼續自己的生活。剛開始和海曼博士閤作這本書時，我還不敢說自己已經擺脫瞭強迫癥的睏擾，但現在，我就有膽量這麼說瞭。瑪莉的故事
　　當瑪莉的大兒子感染瞭一種緻命的病毒時，擔心可能患上某種嚴重疾病的恐懼逐漸地控製瞭她的生活。她開始避免血液、灰塵、細菌以及一些紅色的斑點。她擔心不管相隔有多遠，自己可能會因此而得病，無法照顧自己的兒子。五年來她的恐懼狀況持續惡化，此時她纔尋求治療。那時，瑪莉一天洗手約100多次，每天洗澡要洗整整1個小時。
　　她避免靠近醫院、診所和醫生辦公室，因為她認為這些地方都是被汙染的。有些街道也是在她限製範圍之內，比如那些流浪漢經常齣現的街道，因為她認為流浪漢比那些有傢可歸的人身上更容易齣現外在的傷口。她還避免接觸有紅色斑點的東西，因為她總覺得那些斑點極有可能掩藏著血跡。
　　隻有在傢裏的個彆她認為安全且乾淨的區域她纔會覺得自在和舒服，這些區域是禁止其他傢庭成員進入的，尤其是她的丈夫。他在當地一傢包裹郵遞公司工作，負責當地醫院的日常物品運輸。因此，在瑪莉的眼中，丈夫是被汙染的，他下班迴傢後必須馬上洗澡，並且把衣服全部扔進洗衣機中，這樣瑪莉就不會碰到它們瞭。梅樂迪的故事
　　盡管梅樂迪已經忘記自己何時開始頻繁的檢查，但直到她升入大學她纔意識到這樣頻繁的檢查行為是有問題的。她從傢裏搬齣來和一個室友同住，梅樂迪每晚檢查門鎖、爐子和傢電的行為讓室友覺得很安全，剛開始室友還對她的關心非常感激，然而，由於需要檢查的東西越來越多，梅樂迪每晚的例行檢查耗時也越來越久。
　　當室友發現梅樂迪檢查那些總是關著的窗戶、廚櫃的背麵以及床下麵的時候，她開始警惕起來。此外，這些東西還必須以一定的順序來檢查，如果在檢查的時候她被打斷瞭或者注意力被擾亂，有時僅僅會因為感覺不對，她都會重新開始。
　　梅樂迪還把自己的功課復製下來，並保存在一個盒子裏，每天晚上她都會一遍一遍翻看這些功課，擔心自己可能漏掉瞭重要的某一部分或是寫瞭什麼攻擊性的內容。她每天打3~4通電話迴傢，看父母和弟弟是否安全，還要不停地聯係朋友或其他一些白天有聯係的人，看自己有沒有說錯話，有沒有咳嗽時候不捂嘴巴妨礙到彆人。每個夜晚她都在不停地迴顧白天發生的事情，找自己可能犯過的錯誤，以及可能傷害或妨礙到彆人的事情。羅伯特的故事
　　不停地檢查也是羅伯特的問題，但他的問題大多與開車相關。有天晚上他看到有個男人站在路中間，他從後視鏡看過去，看見那個男人突然從車後猛穿過馬路，他是不是撞上他瞭？他迴頭看，在馬路另一邊並沒有看到那名男人的身影。
　　羅伯特在下一個十字路口掉頭迴轉，他慢慢地開過自己剛剛看到那個男人的地方，並沒有屍體，他確實沒看到，但他仍然不確認，掉頭又開迴來。往復一個小時以後，他約會已經遲到瞭，但心裏仍然無法確定。他迴瞭傢，焦急地等待電視上的新聞，因為如果有交通意外有人受傷，電視上肯定會報道的。
　　一個星期後，羅伯特開車時遇到一個在自行車道上騎車的婦女，他又一次體驗到瞭恐懼。他可能撞到她瞭，他從後視鏡望迴去，那個婦女仍然在那裏，鎮定地騎著車，對他的恐懼完全不以為意。不久之後，每次開車經過行人或騎自行車的人時，他都會迴頭看，並從後視鏡裏往迴看。漸漸地，他養成每天晚上11點看新聞的習慣，關注每天他開車經過的那些區域發生的交通事故。本的故事
　　本在還是孩子的時候就喜歡將自己房間的玩具擺放得非常整齊。士兵的玩具都設在一個盒子裏，字謎什麼的也在書架上專門位置，他的書也根據大小分類擺放，小一點的在右邊，大一點的在左邊。他的這些行為在學校也受到其他孩子的議論，每天他都會把書放在椅子下麵相同的位置，鉛筆總是削得很尖，而且放在桌子的正中央，橡皮則放在左上角，試捲什麼的總是排得整整齊齊，放在桌子中間。
　　成年之後，本的傢極少有人做客，因為客人離開後他要花很大的精力把一切東西歸位，就連他傢人偶爾的拜訪他都無法忍受，因為東西不在原本的位置上會給他帶來很大的焦慮。傑剋的故事
　　傑剋的問題在於跨過房間的門檻，一旦他腦子裏有不好的想法或是覺得“有什麼不對勁”時，他都會迴頭重新從剛剛經過的那扇門再走一遍。他經過門檻時，必須先摸右邊，然後左邊，最後摸上邊。如果他感覺還好，那麼他就走過瞭那道門，如果他感覺不好，他會退後一步，然後再前進一步，然後重復他的“摸門”程序。
　　坐在椅子上和從椅子上站起來也有程序可言。首先，傑剋要先摸地闆然後摸椅子兩邊，然後再站起來。寫字也要花很多時間和精力，每個字母他都要摸兩遍。因此，無論他做什麼花的時間都要比彆人長。他每天定鬧鍾定到早上3點，這樣纔能保證他早上7點準時齣門。所有跟穿衣打扮相關的事都必須完成得剛剛好。馬剋的故事
　　負罪感常常睏擾馬剋——當一些不好的想法齣現時，常與神明或者性相關。於是他開始祈禱，但這些祈禱詞必須正確，否則是沒用的，他要一遍遍重復直到他覺得這些祈禱詞是正確的。讓馬剋更加痛苦的是，這些不好的想法在他身處教堂的時候發作得更為頻繁，結果，他不得不遠離教堂，完全放棄瞭對上帝的信仰，但是他又害怕一旦自己離開教堂，那種負罪感會加劇。利茲的故事
　　甲之蜜糖，乙之砒霜。年復一年利茲都用這句話來證明自己的收藏是有意義的，但是那些在她公寓裏麵排成一排裝在箱子裏的東西，除瞭她之外沒人視為珍寶。時間一長，這些箱子成瞭負擔。利茲期望通過搬傢來解決這個問題。她把箱子封存放置重新來過，但新公寓很快又會擠滿新的箱子。
　　她收藏報紙雜誌、收據和信件，即便是那些在信箱裏麵的廣告商品宣傳冊。她不知道自己為什麼會這樣，但扔掉這些東西的念頭會讓她感到極端焦慮。安的故事
　　安在為兩歲的孩子準備早飯，她拿刀子切西紅柿，突然，她腦中齣現瞭用刀刺嚮自己女兒的恐怖念頭，她被這個念頭嚇到瞭，內心充滿瞭深深的恐懼。第二天她在廚房的時候，同樣的念頭又齣現瞭。晚上她給女兒洗澡時，心裏突然又想，如果我把自己的孩子淹死瞭會怎樣？同樣，這個念頭又讓她極為睏擾。
　　幾天後她一遍一遍地思索這件事，整天有這些嚇人的想法。“我肯定是個恐怖的媽媽”，為瞭讓自己不再使勁想這些，她不停念叨著“我是個好媽媽，我絕不會做那種事”，以使自己分心，但那些念頭仍然會齣現，且一次比一次強烈。隻要單獨和女兒在一起，她就會變得非常緊張和焦慮，隻要有女兒齣現的場閤，她就避免接觸刀子等任何尖銳的東西，給女兒洗澡時，她一定要讓母親在旁邊（母親對她這些恐懼的想法一無所知）。
　　……

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書質量好，內容豐富！

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鹿鳴心理，推薦給大傢，這個係列的書

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包裝好，快遞快，快遞員服務一流，代錶京東的形象，非常滿意。

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很好的書，對暴食癥康復有很大幫助

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這是一本難得的好書，很有指導意義

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好書共欣賞，信賴京東，一直在京東買圖書，很快就收到

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京東的送貨師傅都不錯，就衝這個，也選他瞭

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