內分泌內科學(第2版)

內分泌內科學(第2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

寜光,周智廣 編
圖書標籤:
  • 內分泌學
  • 內科學
  • 醫學
  • 臨床醫學
  • 疾病
  • 診斷
  • 治療
  • 內分泌係統
  • 激素
  • 醫學教材
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117195010
版次:2
商品編碼:11572373
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2014-10-01
用紙:膠版紙
頁數:448

具體描述

內容簡介

本書為研究生教材係列教材之一《內分泌內科學》第2版,目的是要在臨床型研究生臨床技能、臨床創新思維的培養過程中起到手電筒、導航係統的作用,注重學生提齣問題、分析問題、解決問題能力的培養。編寫的切入點:在注重解決臨床實際的前提下,強調診療現狀的剖析,必要的地方輔以迴顧和展望(迴顧·現狀·展望)。是臨床研究生和住院醫師不可多得的自我提高用書。

前言/序言


內分泌內科學(第2版) 書籍簡介 《內分泌內科學(第2版)》是一部全麵、深入且緊跟臨床實踐的內分泌學專著。本書旨在為內分泌學領域的臨床醫生、進修生、研究生以及對該學科感興趣的醫務人員提供一份詳實、權威的參考指南。本版在吸取第一版寶貴經驗的基礎上,結閤近年來內分泌代謝疾病研究的最新進展和臨床診療模式的變革,對原有內容進行瞭係統性的更新和完善,以期更準確地反映當前內分泌內科學的發展水平。 內容概述 本書共分為十一章,內容涵蓋瞭內分泌係統及相關疾病的各個方麵。 第一章 緒論: 本章將從宏觀角度介紹內分泌學在現代醫學中的地位和發展曆程,闡述內分泌係統在維持人體生理穩態中的核心作用。同時,會簡要迴顧內分泌學研究方法學的進步,以及基因組學、蛋白質組學等新興技術對內分泌疾病認識的深刻影響。 第二章 垂體疾病: 垂體作為“內分泌之王”,其功能紊亂是內分泌科常見的臨床問題。本章將詳細闡述垂體解剖生理、垂體腺瘤的影像學診斷與內科治療(包括藥物治療、放射治療的適應證和療效評估)、垂體功能減退癥(包括生長激素缺乏、促性腺激素缺乏、促甲狀腺激素缺乏、促腎上腺皮質激素缺乏等)的病因、診斷和個體化治療方案,以及抗利尿激素分泌失調綜閤徵(SIADH)和尿崩癥的鑒彆診斷與處理。 第三章 甲狀腺疾病: 甲狀腺激素在人體代謝、生長發育中起著至關重要的作用。本章將深入探討甲狀腺激素的閤成、代謝及調控機製。臨床上,甲狀腺功能亢進癥(Graves病、毒性腺瘤、毒性多結節性甲狀腺腫等)和甲狀腺功能減退癥(橋本甲狀腺炎等)的診斷、藥物治療(抗甲狀腺藥物、放射性碘治療)、手術治療的適應證和禁忌證,以及甲狀腺結節的影像學評估、細針穿刺活檢(FNA)的適應證和病理診斷,甲狀腺癌的分類、分期、治療和隨訪管理,妊娠期甲狀腺疾病的特殊性等內容將得到詳細闡述。 第四章 甲狀旁腺與鈣磷代謝紊亂: 甲狀旁腺激素(PTH)是維持鈣磷穩態的關鍵。本章將聚焦於原發性甲狀旁腺功能亢進癥(包括散發性、傢族性腺瘤、多發性內分泌腺瘤病等)、繼發性甲狀旁腺功能亢進癥(常與慢性腎髒病相關)的病因、臨床錶現、診斷流程及治療策略。同時,將詳細介紹低鈣血癥、高鈣血癥的鑒彆診斷,骨質疏鬆癥的病因、危險因素、診斷(骨密度測定)及藥物治療(雙膦酸鹽、特立帕肽等),腎性骨病、假性甲狀旁腺功能減退癥等鈣磷代謝異常的診治。 第五章 腎上腺疾病: 腎上腺皮質和髓質分泌的激素對維持生命至關重要。本章將係統介紹皮質醇增多癥(庫欣綜閤徵)的病因(垂體性、腎上腺性、異位ACTH綜閤徵等)、診斷方法(激素測定、影像學檢查)和治療原則(手術、藥物、放射治療)。腎上腺皮質功能減退癥(Addison病)的病因、診斷和激素替代治療,以及醛固酮分泌異常(原發性醛固酮增多癥、繼發性醛固酮增多癥)的診斷與鑒彆,嗜鉻細胞瘤的診斷和治療,先天性腎上腺皮質增生癥的篩查和管理等內容將詳盡闡述。 第六章 糖尿病: 糖尿病是全球範圍內最常見的內分泌代謝疾病之一。本章將圍繞1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊類型糖尿病的病因、發病機製、診斷標準(包括糖化血紅蛋白)、流行病學特徵進行深入剖析。在治療方麵,本書將詳細介紹飲食療法、運動療法、藥物治療(口服降糖藥、胰島素的種類、作用機製、使用原則、副作用管理),以及糖尿病的微血管和大血管並發癥(視網膜病變、腎病、神經病變、心腦血管疾病)的預防、篩查和綜閤管理。近年來,GLP-1受體激動劑、SGLT-2抑製劑等新型降糖藥物的應用及相關研究進展也將重點介紹。 第七章 脂代謝紊亂: 脂代謝異常是心血管疾病的重要危險因素。本章將係統介紹高脂血癥的分類(原發性、繼發性)、診斷標準、病因及臨床錶現。在治療方麵,將重點闡述生活方式乾預、他汀類藥物、貝特類藥物、依摺麥布等降脂藥物的應用,以及聯閤治療方案的製定。同時,也將探討甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇異常的管理。 第八章 肥胖癥: 肥胖已成為全球公共衛生問題。本章將從流行病學、病因學(遺傳、環境、生活方式、內分泌因素)角度分析肥胖的發生發展。診斷上,將介紹體重指數(BMI)、腰圍等指標的應用。治療方麵,將係統介紹減重管理的各個環節,包括行為乾預、飲食指導、運動處方、藥物治療(如奧利司他、司美格魯肽等)以及減重手術的適應證和術後管理。 第九章 生殖內分泌疾病: 生殖內分泌係統調控著人體的生長發育、第二性徵形成和生殖功能。本章將聚焦於女性多囊卵巢綜閤徵(PCOS)的診斷、病理生理和治療(包括藥物、生活方式乾預)。男性性腺功能減退癥(低睾酮血癥)的診斷和睾酮替代治療,性早熟、青春期延遲等發育異常,以及排卵障礙、不孕不育等生殖內分泌問題也將得到詳細論述。 第十章 骨質疏鬆癥與其他骨代謝疾病: 繼第三章和第四章對鈣磷代謝和甲狀旁腺的介紹後,本章將更係統地關注骨骼健康。除瞭前述骨質疏鬆癥的詳細管理,還將深入探討絕經後骨質疏鬆、老年性骨質疏鬆、繼發性骨質疏鬆的危險因素、診斷方法(雙能X綫吸收法)和不同治療方案的選擇。此外,骨軟化癥、佩吉特病等其他常見的骨代謝疾病的診治也將予以介紹。 第十一章 內分泌藥物學及內分泌急癥: 本章是對前述各章節臨床實踐的重要補充。首先,將係統梳理臨床常用的各類內分泌藥物,包括其藥代動力學、藥效學、臨床應用、不良反應及藥物相互作用。其次,本章將重點關注內分泌係統常見急癥的識彆、診斷和緊急處理,例如糖尿病酮癥酸中毒(DKA)、高滲性非酮癥性高血糖狀態(HNKSS)、甲狀旁腺危象、甲狀腺危象(甲狀腺風暴)、腎上腺危象(Addisonian crisis)等,為臨床應急救治提供實用指導。 本書特色 內容權威與前沿並重: 本書基於經典的內分泌學理論,同時融入瞭近年來在分子生物學、基因診斷、影像技術、新藥研發等方麵取得的最新突破,確保內容的科學性與時效性。 體係結構清晰: 全書結構嚴謹,邏輯清晰,從基礎到臨床,從常見病到疑難病,逐層深入,便於讀者係統學習和掌握。 注重臨床實踐: 大量融入臨床病例分析、診斷流程圖、治療決策樹等,強調理論指導下的實踐應用,力求實用性。 圖文並茂: 配備大量精美的病理圖片、影像學圖片、流程圖、錶格等,直觀形象,有助於讀者理解復雜概念。 參考文獻豐富: 每章後附有精選的中英文參考文獻,鼓勵讀者進一步深入研究。 《內分泌內科學(第2版)》是一本不可多得的內分泌學精品教材,將為廣大讀者提供堅實的理論基礎和可靠的臨床指導,助力於提升內分泌代謝疾病的診療水平。

用戶評價

評分

書中對內分泌係統腫瘤的綜閤性論述也給我留下瞭深刻的印象。它不僅僅局限於垂體瘤、腎上腺瘤、嗜鉻細胞瘤等,還將目光投嚮瞭甲狀腺癌、胰島素瘤、胃泌素瘤等更廣泛的內分泌相關腫瘤。對於每種腫瘤,書中都詳細分析瞭其病理生理機製、影像學特徵、腫瘤標誌物的檢測以及手術、放療、化療等多種治療手段的最新進展和應用。 我特彆欣賞書中關於多發性內分泌腺瘤病(MEN)的章節,它清晰地解釋瞭MEN 1型、MEN 2A型、MEN 2B型等不同類型的遺傳特徵、受纍腺體以及相應的篩查和管理策略。這對於我們早期發現和乾預這些遺傳性疾病,預防腫瘤的發生和發展具有重要的意義。

評分

這本《內分泌內科學(第2版)》絕對是我近期閱讀過最令人印象深刻的醫學專著之一。作為一名在臨床一綫摸爬滾打瞭多年的內科醫生,我深知內分泌學領域更新迭代之迅速,新理論、新發現、新療法層齣不窮,稍有懈怠就可能被知識的洪流淹沒。因此,一本權威、全麵、與時俱進的參考書對我來說至關重要。初次翻開這本書,就被其嚴謹的結構和詳實的內容所震撼。作者們顯然在內容的組織上花費瞭巨大的心血,從基礎理論的闡述,到各種內分泌疾病的病因、發病機製、臨床錶現、診斷方法,再到最新的治療策略和預後評估,幾乎涵蓋瞭內分泌學的所有重要分支。 我特彆欣賞的是書中對一些復雜概念的深入剖析。比如,在闡述垂體瘤的診治時,它不僅僅是列舉瞭各種類型的垂體瘤,還詳細講解瞭不同腫瘤細胞的起源、激素分泌的異常機製、以及這些異常激素對靶器官的影響,並結閤大量的臨床病例,生動地展示瞭如何通過精細的影像學檢查、激素水平測定和病理組織學分析來做齣準確診斷。更難得的是,它還對近年來興起的內鏡手術、伽瑪刀等微創治療手段進行瞭詳細介紹,並對比瞭不同治療方法的優缺點和適應癥,這對於我們選擇最適閤患者的治療方案提供瞭寶貴的參考。

評分

我在閱讀《內分泌內科學(第2版)》過程中,對書中關於腎上腺疾病部分的闡述印象尤為深刻。作者們不僅係統梳理瞭腎上腺皮質和髓質的解剖生理基礎,還對庫欣綜閤徵、醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等常見疾病的發病機製、臨床錶現、診斷和治療進行瞭深入的探討。我尤其贊賞書中對庫欣綜閤徵不同病因(如垂體性、腎上腺性、異位ACTH分泌等)的鑒彆診斷思路,以及相關的激素檢測和影像學檢查的詳細說明。 在處理醛固酮增多癥時,書中提供的鑒彆原發性和繼發性醛固酮增多的方法,以及對不同類型醛固酮瘤和雙側腎上腺皮質增生進行影像學和病理學區分的指導,都極具臨床價值。對於嗜鉻細胞瘤,書中不僅詳細介紹瞭其經典的“陣發性高血壓、心悸、多汗”三聯徵,還強調瞭其非典型錶現,以及血尿兒茶酚胺及其代謝産物的檢測和影像學定位的要點。這些細節的講解,無疑大大提升瞭我們診斷和治療這些復雜疾病的信心。

評分

作為一名經常處理甲狀腺疾病的醫生,我對於書中甲狀腺章節的細緻程度感到由衷的欽佩。從甲狀腺激素的閤成、代謝,到各種甲狀腺疾病的發病機製,都進行瞭詳盡的闡述。特彆是對Graves病和橋本氏甲狀腺炎這兩種常見自身免疫性甲狀腺疾病,書中不僅分析瞭其免疫發病機製,還深入探討瞭不同治療方案(如抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術治療)的利弊,以及在妊娠期、哺乳期等特殊人群中的應用策略。 此外,書中對於甲狀腺結節的鑒彆診斷也給齣瞭非常實用的指導。它詳細介紹瞭超聲、CT、MRI等影像學檢查在甲狀腺結節評估中的作用,並重點講解瞭細針穿刺活檢(FNA)的適應癥、技術要點和病理診斷的解讀。對於一些疑難病例,書中還提供瞭多學科會診(MDC)的思路和建議,這對於我們提高診斷的準確性和及時性非常有幫助。

評分

本書對鈣磷代謝紊亂和骨代謝疾病的介紹同樣細緻入微。從維生素D、甲狀旁腺激素(PTH)、降鈣素等關鍵激素的作用機製,到原發性甲狀旁腺功能亢進、甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏性佝僂病/骨軟化癥等疾病的病因、發病機製、臨床錶現和診斷,都有詳盡的描述。我特彆欣賞書中關於原發性甲狀旁腺功能亢進的鑒彆診斷思路,以及如何通過血鈣、血磷、PTH水平測定和影像學檢查來區分不同病因。 在骨質疏鬆癥的防治方麵,書中不僅詳細闡述瞭其發病機製,還對骨密度測定(DXA)的解讀、骨摺風險評估工具(FRAX)的應用、以及不同類型的抗骨質疏鬆藥物(如雙膦酸鹽、抗RANKL單抗、PTH類似物等)的療效、不良反應和用藥時機進行瞭詳細的分析。書中還對老年性骨質疏鬆、繼發性骨質疏鬆(如糖皮質激素誘導性骨質疏鬆)等特殊情況下的防治策略進行瞭介紹,為我們臨床實踐提供瞭堅實的理論基礎和操作指南。

評分

《內分泌內科學(第2版)》在關於電解質紊亂和酸堿平衡失調的討論也十分精煉實用。書中從腎髒和激素對維持體液平衡和電解質穩態的作用入手,詳細講解瞭低鈉血癥、高鈉血癥、低鉀血癥、高鉀血癥、低鈣血癥、高鈣血癥等常見電解質紊亂的發病機製、臨床錶現以及診斷和治療原則。 尤其值得稱贊的是,書中對SIADH(抗利尿激素分泌失調綜閤徵)和DI(尿崩癥)的鑒彆診斷進行瞭細緻的分析,並給齣瞭相應的治療建議。在酸堿平衡失調方麵,書中不僅清晰地解釋瞭呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒、代謝性堿中毒的病因和矯正原則,還結閤臨床病例,演示瞭如何通過血氣分析和生化檢查來判斷酸堿平衡的類型和嚴重程度,並製定個體化的治療方案。這些內容對於日常臨床工作,特彆是重癥監護室和急診科的工作人員來說,具有極高的參考價值。

評分

我對書中關於生長發育障礙和遺傳代謝病的章節給予瞭高度評價。作者們從生長激素(GH)和胰島素樣生長因子-1(IGF-1)的作用機製,到兒童生長遲緩、特發性矮小、巨人癥等疾病的診斷和治療,都進行瞭清晰的梳理。書中詳細介紹瞭生長激素治療的適應癥、劑量選擇、療程以及療效評估,並對一些非GH缺乏性矮小(如特納綜閤徵、努南綜閤徵)的病因和管理也進行瞭介紹。 此外,書中對於一些罕見的遺傳代謝病,如糖原纍積病、苯丙酮尿癥等,也進行瞭簡要但關鍵的介紹,強調瞭早期診斷和早期乾預的重要性。雖然這些疾病的發生率較低,但在內分泌科的診療過程中,我們仍然可能遇到。因此,對這些疾病有一定的瞭解,能夠幫助我們及時發現和轉診,避免延誤病情。

評分

這本書在關於性腺疾病和生殖內分泌方麵的論述也同樣令人滿意。作者們不僅從基礎的性腺激素閤成、調控入手,還詳細講解瞭男性和女性的青春期發育異常、性腺功能減退癥、多囊卵巢綜閤徵(PCOS)等常見疾病。我對書中關於PCOS的章節尤其關注,它不僅分析瞭PCOS的遺傳、環境等發病因素,還詳細介紹瞭其臨床錶現(如月經紊亂、高雄激素血癥、多囊性卵巢)和診斷標準。 書中對於PCOS的治療策略也提供瞭非常全麵的建議,包括生活方式乾預、藥物治療(如口服避孕藥、抗雄激素藥物、二甲雙胍等)以及輔助生殖技術。對於男性性腺功能減退癥,書中也詳細介紹瞭其診斷方法(如睾酮水平測定、促性腺激素測定)和睾酮替代治療的適應癥、禁忌癥及隨訪要點。這些內容對於我們幫助患者解決生育問題、改善生活質量具有重要的指導意義。

評分

最後,不得不提的是,《內分泌內科學(第2版)》在關於內分泌疾病的急危重癥處理方麵,也提供瞭非常寶貴的指導。從糖尿病酮癥酸中毒(DKA)和高滲性高血糖狀態(HHS)的鑒彆診斷和急診處理,到甲狀腺危象和黏液性水腫昏迷的搶救措施,再到急性腎上腺危象的早期識彆和治療,書中都給齣瞭詳細、清晰、易於操作的流程和建議。 它強調瞭在急危重癥情況下,快速準確地評估患者病情、及時糾正生命體徵紊亂、並針對病因進行治療的重要性。書中提供的各種治療方案,如液體復蘇、電解質糾正、激素替代治療、降血糖治療等,都基於最新的循證醫學證據,並且考慮到瞭潛在的並發癥和不良反應。這對於我們在高壓的臨床環境中,冷靜、有效地處理內分泌急癥,挽救患者生命,提供瞭堅實的知識支撐和信心保障。

評分

這本書的另一大亮點在於其臨床指導性。它不僅僅是理論的堆砌,而是緊密聯係臨床實踐。在討論糖尿病的章節,作者們並沒有停留在傳統的糖化血紅蛋白和空腹血糖的描述上,而是深入探討瞭不同類型糖尿病的分子病理機製,包括胰島素抵抗、β細胞功能障礙的細微差彆,並詳細介紹瞭CGM(持續葡萄糖監測)和胰島素泵等先進的血糖管理工具的應用,以及它們在個性化治療方案製定中的作用。書中還對糖尿病相關的並發癥,如糖尿病視網膜病變、腎病、神經病變和足部病變等,進行瞭係統性的論述,並提供瞭最新的篩查和防治策略。 我尤其喜歡它在討論藥物治療時,不僅僅是列舉藥物名稱和劑量,而是深入分析瞭藥物的作用機製、藥代動力學、藥物相互作用以及不同患者群體(如老年人、孕婦、肝腎功能不全者)的用藥注意事項。這對於我們一綫醫生避免藥物不良反應、優化治療效果至關重要。書中的許多圖錶和流程圖也極具啓發性,能夠幫助我們快速理解復雜的診療思路,並在實際工作中加以應用。

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包裝的很好,是正版的!

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內容還可以,隻是收到後封皮很髒

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不論是讀曆史的厚重還是生活的輕鬆,生命的苦難還是自然的感悟,一首詩還是一個故事,當你的視綫與文字相遇時,就是一種緣分。因為真心,沒有所謂的深刻淺薄、智慧愚鈍。正像黛玉所說的:“我是為瞭我的心。”讀書也是為瞭自己的心。拋卻瞭世俗的虛僞,生命充實,快樂。 閑坐無事時,總愛幻想坐擁書城的感覺。索性用我的畫筆描繪幸福的未來:一個絕美的室外桃園,梧桐飄飛,滿地金黃。一切愛書的人,可以在此讀書品茗,談書及書裏書外的世界。於是,書使人心中有夢;於是,人間有愛。

評分

書中存在明顯的錯誤!第七篇營養代謝性疾病!287頁!血鉀應該是低於3.5mmol/l,289頁神經根柄百年,明顯是神經根病變!差評!失望啊!

評分

是本教材,隻能說一般吧,內容比較新,但感覺不是很全

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