消化超聲內鏡疑難病診斷圖解 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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金震東，丁震 編

圖書標籤:

• 消化內鏡
• 超聲內鏡
• 疑難病例
• 診斷
• 圖解
• 消化係統疾病
• 內鏡技術
• 臨床醫學
• 醫學影像
• 病例分析

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117210096

版次：1

商品編碼：11758808

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2015-07-01

用紙：膠版紙

頁數：208

內容簡介

　　《消化超聲內鏡疑難病診斷圖解》以真實的病例為基礎，展示超聲內鏡在診斷食管、縱膈、胃、結直腸、肝膽、胰腺、腹盆腔疾病的超聲圖像，每一病例的圖像含超聲內鏡的圖像、病理圖像及示意圖，並總結超聲圖像的特點及超聲內鏡的診斷要點。本書適於消化內科醫師、普外科醫師參閱。

前言/序言

消化道疾病診療的精微視角：一本聚焦影像鑒彆與疑難解答的指南 對於消化道疾病的診斷，尤其是那些隱藏在常規檢查之外、錶現隱匿或復雜的病例，醫生們常常麵臨著嚴峻的挑戰。傳統的內鏡檢查和影像學技術在揭示病竈的形態、位置和大緻性質方麵發揮著重要作用，但當病竈微小、粘膜下深層、或伴隨復雜解剖結構時，其診斷的精確度和鑒彆能力便會受到限製。正是在這樣的背景下，一種更具穿透力和精細度的診斷工具——超聲內鏡（EUS）——應運而生，並逐漸成為消化內鏡領域不可或缺的利器。 本書並非對某一具體疾病的百科全書式羅列，而是旨在為臨床醫生提供一個聚焦於消化道疑難病影像鑒彆診斷的獨特視角。它深刻理解，在麵對那些令人睏惑的病例時，醫生最需要的是一套能夠整閤影像學信息、理解病理生理變化、並最終指導臨床決策的思路與方法。因此，本書的編寫理念在於，通過圖解這一直觀而強大的媒介，深入淺齣地剖析超聲內鏡在消化道疑難病診斷中的應用價值，填補現有文獻中可能存在的知識空白，並為臨床實踐提供寶貴的參考。 本書的核心價值在於其“診斷圖解”的定位。 這意味著，我們不會僅僅停留於對超聲內鏡原理的介紹，也不會簡單地堆砌大量的病理描述。相反，本書將重點放在如何通過高清、精細的超聲內鏡圖像，識彆齣那些具有診斷意義的微小特徵、病變邊界、與周圍組織的關係，以及病變在不同聲像圖上的錶現。每一幅圖像都將是診斷綫索的載體，每一次解讀都將是對臨床經驗的提煉。 什麼是“疑難病”？ 在消化道領域，“疑難病”可以涵蓋多種情況： 早期或微小病竈的識彆與定性： 例如，非常早期的粘膜內癌，其超聲內鏡下的粘膜層迴聲改變、粘膜下層的浸潤深度、以及微小的淋巴結轉移，是常規內鏡難以察覺的。 粘膜下層占位性病變的鑒彆： 胃腸道間質瘤（GIST）、平滑肌瘤、淋巴瘤、神經內分泌腫瘤等，它們來源於粘膜下層，其超聲內鏡下的起源層、大小、形態、內部迴聲（囊性、實性、壞死）、血流信號等，是區分這些良惡性腫瘤的關鍵。 胰膽疾病的精細評估： 早期胰腺癌的微小結節、胰腺囊性病變（如IPMN、MCN）的性質鑒彆、膽管結石的定位與大小評估、Oddi括約肌的結構異常等，超聲內鏡提供瞭超越傳統影像的細節。 淋巴結轉移的準確評估： 腫瘤的淋巴結轉移是判斷預後和製定治療方案的重要依據。超聲內鏡能夠清晰顯示淋巴結的大小、形態、邊緣、內部結構（如囊性變、壞死）、以及其與周圍血管、神經的關係，從而提高淋巴結分期的準確性。 炎癥性腸病（IBD）的深度評估： 剋羅恩病的腸壁增厚、穿透性病變、膿腫形成、瘻管等，在超聲內鏡下可以更精確地評估其範圍和程度，尤其是在粘膜錶麵難以直接觀察到的深層病變。 介入治療的引導與評估： 超聲內鏡不僅用於診斷，更是許多微創介入治療（如EUS引導下細針穿刺活檢、EUS引導下囊腫引流、EUS引導下胃造口等）的關鍵工具。本書將展示如何通過超聲內鏡圖像指導這些操作，並評估治療效果。 罕見病或不典型錶現的病例： 某些罕見的消化道腫瘤、感染性疾病、血管性病變等，可能錶現齣非特異性的影像學特徵，需要結閤詳細的超聲內鏡圖像進行深入分析。 本書的“圖解”將包含以下幾個關鍵要素： 1. 典型與非典型聲像圖展示： 每一種疑難病或病變類型，都將配以高清、多角度的超聲內鏡圖像。圖像將盡可能展示病變的真實外觀，包括其在不同成像模式（如灰階、彩色多普勒、能量多普勒）下的錶現。 2. 核心診斷點標示： 在圖像上，重要的診斷特徵將被清晰地標示齣來，例如病變的起源層、邊界的完整性、內部迴聲的特點（如高迴聲、低迴聲、混閤迴聲、囊性區域、鈣化）、周圍組織的侵犯程度、淋巴結的形態特徵等。 3. 聲像圖與病理學關聯： 本書將強調超聲內鏡圖像與實際病理組織學特徵之間的對應關係。通過對比，幫助讀者理解不同病變在超聲內鏡下的聲學錶現是如何反映其微觀結構的。 4. 鑒彆診斷思路圖： 對於具有相似超聲內鏡錶現的疾病，本書將提供清晰的鑒彆診斷思路流程圖，引導讀者根據影像學特徵一步步排除或確診。 5. 關鍵測量與參數解讀： 對超聲內鏡下重要的測量參數（如病竈大小、壁厚、淋巴結長徑、短徑）進行解讀，並解釋這些參數的臨床意義。 6. 輔助影像學技術的整閤： 在某些疑難病例中，超聲內鏡的診斷價值需要與其他影像學技術（如CT、MRI、PET-CT）相互印證。本書將適當提及如何整閤多模態影像信息，形成更全麵的診斷。 本書的讀者對象 主要為消化內科醫生、內鏡醫生、影像科醫生，以及對消化道疑難病診斷感興趣的研究人員。對於初學者，本書將提供一個係統學習超聲內鏡圖像解讀的入門；對於經驗豐富的醫生，本書將作為一份高質量的參考工具，幫助其應對更復雜的臨床挑戰。 與其他消化內鏡或影像學專著的區彆： 聚焦“疑難病”與“診斷圖解”： 本書並非麵麵俱到，而是聚焦於消化道領域中那些最常讓醫生感到睏惑、最需要精細影像鑒彆的病變。其核心在於通過“圖解”的方式，將復雜的診斷思路具象化。 強調“超聲內鏡”的精細視角： 與側重於常規內鏡的形態學觀察或CT/MRI的宏觀評估不同，本書深入到超聲內鏡這一能夠穿透粘膜層、觀察黏膜下層及更深層結構的精密儀器。 導嚮“鑒彆診斷”的臨床思維： 本書的編寫風格將側重於啓發臨床思維，通過展示不同病變的聲像圖特徵，引導讀者進行主動的鑒彆思考，而非被動接受結論。 實用性與操作性： 本書的每一個圖解都將緊密結閤臨床實際，旨在為醫生在日常工作中遇到的具體問題提供解決方案。 總而言之， 這本《消化超聲內鏡疑難病診斷圖解》將是一本緻力於將復雜、隱匿的消化道病變，通過清晰、直觀的超聲內鏡圖像進行解析的指導性著作。它將是一麵鏡子，照亮那些隱藏在消化道深處的謎團；它將是一把鑰匙，幫助醫生開啓精準診斷的大門。通過對海量精選圖像的深入剖析，配閤嚴謹的診斷邏輯，本書旨在提升消化內鏡醫生對於疑難病例的洞察力，優化診斷流程，最終惠及廣大患者。它所呈現的，是消化道疾病診斷領域一種更為精微、更具穿透力的視角，是對臨床醫生智慧與經驗的有力補充。

評分☆☆☆☆☆

初次接觸這本《消化超聲內鏡疑難病診斷圖解》時，我本就對超聲內鏡這個領域抱有極大的好奇，尤其是在麵對一些復雜且棘手的消化道疾病時，希望能有更直觀、更深入的認識。這本書的標題本身就承諾瞭一個“圖解”的診斷過程，對於我這種視覺型學習者來說，這無疑是最大的吸引力。翻開扉頁，撲麵而來的是那種厚重感，不單單是紙張的質感，更是內容深度的一種預示。我迫不及待地想知道，它究竟是如何將抽象的病理影像轉化為清晰易懂的圖譜，又如何帶領我們一步步剝繭抽絲，直擊疑難雜癥的核心。我想象中的它，應該充滿瞭各種精美的彩色插圖，每一張都輔以詳盡的文字說明，解釋病竈的超聲徵象，並與組織病理學結果進行對照，甚至可能還會包含一些臨床病例的分析，展示診斷思路的形成過程。我特彆期待看到那些罕見但極其重要的病例，例如一些早期腫瘤的微小病變，或者那些容易被其他檢查方式忽略的粘膜下病變。如果書中能夠提供不同類型、不同分期的病變影像對比，那就更完美瞭，這樣可以在同一疾病的不同階段，學習其超聲錶現的細微差異。同時，我還希望這本書能涵蓋多種疑難病的診斷策略，比如在鑒彆良惡性病變時，超聲內鏡能提供哪些關鍵信息，以及在一些復雜感染或炎癥性疾病的診斷中，超聲內鏡又扮演著怎樣的角色。這不僅僅是一本工具書，我更希望它能成為我思考和學習的夥伴，在我遇到臨床難題時，能夠從中獲得啓發和指導。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，醫學的學習是一個不斷纍積和實踐的過程，而一本優秀的醫學書籍，就像一位經驗豐富的導師，能夠引領我們少走彎路。《消化超聲內鏡疑難病診斷圖解》這本書，在我看來，就承載著這樣的期望。我預想中的它，應該是一部關於“如何用超聲內鏡看清消化道深處奧秘”的指南。我特彆想知道，書中是如何將那些肉眼難以察覺的微小病變，或者被其他影像學檢查“隱藏”起來的高難度病竈，通過超聲內鏡的“火眼金睛”呈現齣來的。我期待看到書中能有清晰的圖例，將不同病理類型、不同疾病階段的超聲內鏡圖像進行細緻的劃分和對比，並且輔以簡潔明瞭的文字描述，解釋每個圖像所代錶的意義。我希望這本書能讓我理解，在麵對一些復雜的粘膜下病變時，超聲內鏡能夠提供哪些關於病變起源、性質、大小、與周圍組織關係的寶貴信息。同時，我也希望能從中學習到，如何在高難度操作中保證圖像的質量，以及如何通過不同的成像模式（如灰階、彩色多普勒、能量多普勒等）來獲取更全麵的診斷綫索。如果書中還能包含一些對常見並發癥的超聲內鏡下錶現的介紹，以及如何通過超聲內鏡引導進行活檢或治療，那將是錦上添花瞭。

評分☆☆☆☆☆

在我看來，一本好的醫學圖譜，其價值不僅在於羅列“有什麼”，更在於揭示“為什麼”以及“如何去做”。《消化超聲內鏡疑難病診斷圖解》這本書，從書名來看，就帶著一種解決問題的使命感。我所期待的，是它能夠深入淺齣地講解超聲內鏡在診斷消化道疑難雜癥中的核心技術和思維方式。我設想著，書中不應僅僅是停留在圖片展示，更應該有對圖像背後原理的闡釋，比如不同超聲探頭在診斷不同病變時的優勢，不同掃查角度下病竈的顯示特點，以及如何利用多普勒、造影等技術來增強診斷的準確性。我尤其看重的是書中對於“疑難病”的界定和處理，這意味著它會涉及一些常規檢查難以確診的病例，例如一些不典型錶現的炎癥性疾病，粘膜下腫瘤的良惡性鑒彆，以及一些需要精細病變分期的癌癥。我希望能從中學習到，當超聲內鏡圖像齣現模糊或復雜時，經驗豐富的專傢是如何解讀的，他們會關注哪些細節，又會如何規避潛在的誤診。如果書中能結閤最新的研究進展，介紹一些新興的超聲內鏡技術和其在疑難病診斷中的應用，那就更具前瞻性瞭。我期望這本書能讓我感受到一種“撥雲見日”的力量，當我麵對復雜病例時，能夠更有信心，也更有條理地運用超聲內鏡進行診斷。

評分☆☆☆☆☆

對於消化係統疾病的診斷，我一直認為，輔助檢查手段的選擇和解讀至關重要，而超聲內鏡無疑是其中一顆璀璨的明珠。《消化超聲內鏡疑難病診斷圖解》這本書，從它的書名就可以感受到其嚴謹和專業性。我希望這本書能成為我解讀復雜消化道病變的“秘籍”。我期待的，不僅僅是單純的圖像展示，更重要的是對圖像背後病理生理機製的深刻理解。我希望書中能夠詳細闡述，不同類型的病變，例如炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤，甚至寄生蟲感染等，在超聲內鏡下會呈現齣哪些獨特而又具有鑒彆意義的聲學特徵。我尤其關注那些“疑難病”的診斷，比如如何通過超聲內鏡識彆早期食管癌、胃癌，如何鑒彆復雜的膽胰疾病，或者如何診斷一些罕見的胃腸道腫瘤。我希望書中能夠提供詳盡的圖譜，並輔以高質量的文字說明，解釋每一個徵象的臨床意義，並盡可能地與病理結果進行對照，以驗證診斷的準確性。我更希望書中能夠包含一些關於操作技巧和注意事項的介紹，以及如何結閤臨床病史和實驗室檢查，綜閤分析，最終做齣準確的診斷。這本書，在我心中，應該是一本能夠幫助我“看到”彆人看不到的細節，從而做齣更精準判斷的寶貴工具。

評分☆☆☆☆☆

作為一名臨床醫生，我深知在瞬息萬變的消化道疾病麵前，精準的診斷是治療成功的第一步。而超聲內鏡，以其獨特的優勢，在疑難病診斷中扮演著越來越重要的角色。《消化超聲內鏡疑難病診斷圖解》這本書，從書名上就傳遞齣一種專業且深入的信號。我希望這本書能夠成為我案頭的“百科全書”，在遇到那些讓你撓頭的病例時，能夠提供及時有效的參考。我所期待的，是書中能夠係統地梳理齣各類消化道疑難雜癥的超聲內鏡診斷流程，從病史詢問、體格檢查，到超聲內鏡的操作細節，再到圖像的解讀分析，形成一個完整閉環。我特彆希望看到書中對不同病變聲學特性的詳細描述，例如迴聲強度、邊界形態、內部結構以及血流信號等，並能通過大量的典型和非常規病例圖像，直觀地展示這些特性。此外，我還關注書中是否能提供一些鑒彆診斷的要點和技巧，比如如何區分某些容易混淆的疾病，或者如何在高難度病例中找到診斷的金標準。如果書中還能穿插一些專傢經驗分享，比如在操作過程中需要注意的細節，以及在解讀圖像時如何避免常見陷阱，那將是對我臨床實踐極大的助力。我期望這本書能讓我對疑難病癥的超聲內鏡診斷有更深刻的理解，從而提升自己解決臨床問題的能力。

評分☆☆☆☆☆

書很好，速度快，質量好

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

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不錯！最新版的！值得

評分☆☆☆☆☆

以前從來不去評價，不知道浪費多少積分，自從積分可以抵現金的時候，纔知道積分的重要。後來我就把這段話復製瞭，走到哪，復製到哪，還非常省事；凡是我評價的，就總體感覺還不錯。

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