消化超声内镜疑难病诊断图解 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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金震东，丁震 编

图书标签:

• 消化内镜
• 超声内镜
• 疑难病例
• 诊断
• 图解
• 消化系统疾病
• 内镜技术
• 临床医学
• 医学影像
• 病例分析

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117210096

版次：1

商品编码：11758808

包装：平装

开本：16开

出版时间：2015-07-01

用纸：胶版纸

页数：208

内容简介

　　《消化超声内镜疑难病诊断图解》以真实的病例为基础，展示超声内镜在诊断食管、纵膈、胃、结直肠、肝胆、胰腺、腹盆腔疾病的超声图像，每一病例的图像含超声内镜的图像、病理图像及示意图，并总结超声图像的特点及超声内镜的诊断要点。本书适于消化内科医师、普外科医师参阅。

前言/序言

消化道疾病诊疗的精微视角：一本聚焦影像鉴别与疑难解答的指南 对于消化道疾病的诊断，尤其是那些隐藏在常规检查之外、表现隐匿或复杂的病例，医生们常常面临着严峻的挑战。传统的内镜检查和影像学技术在揭示病灶的形态、位置和大致性质方面发挥着重要作用，但当病灶微小、粘膜下深层、或伴随复杂解剖结构时，其诊断的精确度和鉴别能力便会受到限制。正是在这样的背景下，一种更具穿透力和精细度的诊断工具——超声内镜（EUS）——应运而生，并逐渐成为消化内镜领域不可或缺的利器。 本书并非对某一具体疾病的百科全书式罗列，而是旨在为临床医生提供一个聚焦于消化道疑难病影像鉴别诊断的独特视角。它深刻理解，在面对那些令人困惑的病例时，医生最需要的是一套能够整合影像学信息、理解病理生理变化、并最终指导临床决策的思路与方法。因此，本书的编写理念在于，通过图解这一直观而强大的媒介，深入浅出地剖析超声内镜在消化道疑难病诊断中的应用价值，填补现有文献中可能存在的知识空白，并为临床实践提供宝贵的参考。 本书的核心价值在于其“诊断图解”的定位。 这意味着，我们不会仅仅停留于对超声内镜原理的介绍，也不会简单地堆砌大量的病理描述。相反，本书将重点放在如何通过高清、精细的超声内镜图像，识别出那些具有诊断意义的微小特征、病变边界、与周围组织的关系，以及病变在不同声像图上的表现。每一幅图像都将是诊断线索的载体，每一次解读都将是对临床经验的提炼。 什么是“疑难病”？ 在消化道领域，“疑难病”可以涵盖多种情况： 早期或微小病灶的识别与定性： 例如，非常早期的粘膜内癌，其超声内镜下的粘膜层回声改变、粘膜下层的浸润深度、以及微小的淋巴结转移，是常规内镜难以察觉的。 粘膜下层占位性病变的鉴别： 胃肠道间质瘤（GIST）、平滑肌瘤、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤等，它们来源于粘膜下层，其超声内镜下的起源层、大小、形态、内部回声（囊性、实性、坏死）、血流信号等，是区分这些良恶性肿瘤的关键。 胰胆疾病的精细评估： 早期胰腺癌的微小结节、胰腺囊性病变（如IPMN、MCN）的性质鉴别、胆管结石的定位与大小评估、Oddi括约肌的结构异常等，超声内镜提供了超越传统影像的细节。 淋巴结转移的准确评估： 肿瘤的淋巴结转移是判断预后和制定治疗方案的重要依据。超声内镜能够清晰显示淋巴结的大小、形态、边缘、内部结构（如囊性变、坏死）、以及其与周围血管、神经的关系，从而提高淋巴结分期的准确性。 炎症性肠病（IBD）的深度评估： 克罗恩病的肠壁增厚、穿透性病变、脓肿形成、瘘管等，在超声内镜下可以更精确地评估其范围和程度，尤其是在粘膜表面难以直接观察到的深层病变。 介入治疗的引导与评估： 超声内镜不仅用于诊断，更是许多微创介入治疗（如EUS引导下细针穿刺活检、EUS引导下囊肿引流、EUS引导下胃造口等）的关键工具。本书将展示如何通过超声内镜图像指导这些操作，并评估治疗效果。 罕见病或不典型表现的病例： 某些罕见的消化道肿瘤、感染性疾病、血管性病变等，可能表现出非特异性的影像学特征，需要结合详细的超声内镜图像进行深入分析。 本书的“图解”将包含以下几个关键要素： 1. 典型与非典型声像图展示： 每一种疑难病或病变类型，都将配以高清、多角度的超声内镜图像。图像将尽可能展示病变的真实外观，包括其在不同成像模式（如灰阶、彩色多普勒、能量多普勒）下的表现。 2. 核心诊断点标示： 在图像上，重要的诊断特征将被清晰地标示出来，例如病变的起源层、边界的完整性、内部回声的特点（如高回声、低回声、混合回声、囊性区域、钙化）、周围组织的侵犯程度、淋巴结的形态特征等。 3. 声像图与病理学关联： 本书将强调超声内镜图像与实际病理组织学特征之间的对应关系。通过对比，帮助读者理解不同病变在超声内镜下的声学表现是如何反映其微观结构的。 4. 鉴别诊断思路图： 对于具有相似超声内镜表现的疾病，本书将提供清晰的鉴别诊断思路流程图，引导读者根据影像学特征一步步排除或确诊。 5. 关键测量与参数解读： 对超声内镜下重要的测量参数（如病灶大小、壁厚、淋巴结长径、短径）进行解读，并解释这些参数的临床意义。 6. 辅助影像学技术的整合： 在某些疑难病例中，超声内镜的诊断价值需要与其他影像学技术（如CT、MRI、PET-CT）相互印证。本书将适当提及如何整合多模态影像信息，形成更全面的诊断。 本书的读者对象 主要为消化内科医生、内镜医生、影像科医生，以及对消化道疑难病诊断感兴趣的研究人员。对于初学者，本书将提供一个系统学习超声内镜图像解读的入门；对于经验丰富的医生，本书将作为一份高质量的参考工具，帮助其应对更复杂的临床挑战。 与其他消化内镜或影像学专著的区别： 聚焦“疑难病”与“诊断图解”： 本书并非面面俱到，而是聚焦于消化道领域中那些最常让医生感到困惑、最需要精细影像鉴别的病变。其核心在于通过“图解”的方式，将复杂的诊断思路具象化。 强调“超声内镜”的精细视角： 与侧重于常规内镜的形态学观察或CT/MRI的宏观评估不同，本书深入到超声内镜这一能够穿透粘膜层、观察黏膜下层及更深层结构的精密仪器。 导向“鉴别诊断”的临床思维： 本书的编写风格将侧重于启发临床思维，通过展示不同病变的声像图特征，引导读者进行主动的鉴别思考，而非被动接受结论。 实用性与操作性： 本书的每一个图解都将紧密结合临床实际，旨在为医生在日常工作中遇到的具体问题提供解决方案。 总而言之， 这本《消化超声内镜疑难病诊断图解》将是一本致力于将复杂、隐匿的消化道病变，通过清晰、直观的超声内镜图像进行解析的指导性著作。它将是一面镜子，照亮那些隐藏在消化道深处的谜团；它将是一把钥匙，帮助医生开启精准诊断的大门。通过对海量精选图像的深入剖析，配合严谨的诊断逻辑，本书旨在提升消化内镜医生对于疑难病例的洞察力，优化诊断流程，最终惠及广大患者。它所呈现的，是消化道疾病诊断领域一种更为精微、更具穿透力的视角，是对临床医生智慧与经验的有力补充。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，医学的学习是一个不断累积和实践的过程，而一本优秀的医学书籍，就像一位经验丰富的导师，能够引领我们少走弯路。《消化超声内镜疑难病诊断图解》这本书，在我看来，就承载着这样的期望。我预想中的它，应该是一部关于“如何用超声内镜看清消化道深处奥秘”的指南。我特别想知道，书中是如何将那些肉眼难以察觉的微小病变，或者被其他影像学检查“隐藏”起来的高难度病灶，通过超声内镜的“火眼金睛”呈现出来的。我期待看到书中能有清晰的图例，将不同病理类型、不同疾病阶段的超声内镜图像进行细致的划分和对比，并且辅以简洁明了的文字描述，解释每个图像所代表的意义。我希望这本书能让我理解，在面对一些复杂的粘膜下病变时，超声内镜能够提供哪些关于病变起源、性质、大小、与周围组织关系的宝贵信息。同时，我也希望能从中学习到，如何在高难度操作中保证图像的质量，以及如何通过不同的成像模式（如灰阶、彩色多普勒、能量多普勒等）来获取更全面的诊断线索。如果书中还能包含一些对常见并发症的超声内镜下表现的介绍，以及如何通过超声内镜引导进行活检或治疗，那将是锦上添花了。

评分☆☆☆☆☆

作为一名临床医生，我深知在瞬息万变的消化道疾病面前，精准的诊断是治疗成功的第一步。而超声内镜，以其独特的优势，在疑难病诊断中扮演着越来越重要的角色。《消化超声内镜疑难病诊断图解》这本书，从书名上就传递出一种专业且深入的信号。我希望这本书能够成为我案头的“百科全书”，在遇到那些让你挠头的病例时，能够提供及时有效的参考。我所期待的，是书中能够系统地梳理出各类消化道疑难杂症的超声内镜诊断流程，从病史询问、体格检查，到超声内镜的操作细节，再到图像的解读分析，形成一个完整闭环。我特别希望看到书中对不同病变声学特性的详细描述，例如回声强度、边界形态、内部结构以及血流信号等，并能通过大量的典型和非常规病例图像，直观地展示这些特性。此外，我还关注书中是否能提供一些鉴别诊断的要点和技巧，比如如何区分某些容易混淆的疾病，或者如何在高难度病例中找到诊断的金标准。如果书中还能穿插一些专家经验分享，比如在操作过程中需要注意的细节，以及在解读图像时如何避免常见陷阱，那将是对我临床实践极大的助力。我期望这本书能让我对疑难病症的超声内镜诊断有更深刻的理解，从而提升自己解决临床问题的能力。

评分☆☆☆☆☆

对于消化系统疾病的诊断，我一直认为，辅助检查手段的选择和解读至关重要，而超声内镜无疑是其中一颗璀璨的明珠。《消化超声内镜疑难病诊断图解》这本书，从它的书名就可以感受到其严谨和专业性。我希望这本书能成为我解读复杂消化道病变的“秘籍”。我期待的，不仅仅是单纯的图像展示，更重要的是对图像背后病理生理机制的深刻理解。我希望书中能够详细阐述，不同类型的病变，例如炎症、溃疡、息肉、肿瘤，甚至寄生虫感染等，在超声内镜下会呈现出哪些独特而又具有鉴别意义的声学特征。我尤其关注那些“疑难病”的诊断，比如如何通过超声内镜识别早期食管癌、胃癌，如何鉴别复杂的胆胰疾病，或者如何诊断一些罕见的胃肠道肿瘤。我希望书中能够提供详尽的图谱，并辅以高质量的文字说明，解释每一个征象的临床意义，并尽可能地与病理结果进行对照，以验证诊断的准确性。我更希望书中能够包含一些关于操作技巧和注意事项的介绍，以及如何结合临床病史和实验室检查，综合分析，最终做出准确的诊断。这本书，在我心中，应该是一本能够帮助我“看到”别人看不到的细节，从而做出更精准判断的宝贵工具。

评分☆☆☆☆☆

在我看来，一本好的医学图谱，其价值不仅在于罗列“有什么”，更在于揭示“为什么”以及“如何去做”。《消化超声内镜疑难病诊断图解》这本书，从书名来看，就带着一种解决问题的使命感。我所期待的，是它能够深入浅出地讲解超声内镜在诊断消化道疑难杂症中的核心技术和思维方式。我设想着，书中不应仅仅是停留在图片展示，更应该有对图像背后原理的阐释，比如不同超声探头在诊断不同病变时的优势，不同扫查角度下病灶的显示特点，以及如何利用多普勒、造影等技术来增强诊断的准确性。我尤其看重的是书中对于“疑难病”的界定和处理，这意味着它会涉及一些常规检查难以确诊的病例，例如一些不典型表现的炎症性疾病，粘膜下肿瘤的良恶性鉴别，以及一些需要精细病变分期的癌症。我希望能从中学习到，当超声内镜图像出现模糊或复杂时，经验丰富的专家是如何解读的，他们会关注哪些细节，又会如何规避潜在的误诊。如果书中能结合最新的研究进展，介绍一些新兴的超声内镜技术和其在疑难病诊断中的应用，那就更具前瞻性了。我期望这本书能让我感受到一种“拨云见日”的力量，当我面对复杂病例时，能够更有信心，也更有条理地运用超声内镜进行诊断。

评分☆☆☆☆☆

初次接触这本《消化超声内镜疑难病诊断图解》时，我本就对超声内镜这个领域抱有极大的好奇，尤其是在面对一些复杂且棘手的消化道疾病时，希望能有更直观、更深入的认识。这本书的标题本身就承诺了一个“图解”的诊断过程，对于我这种视觉型学习者来说，这无疑是最大的吸引力。翻开扉页，扑面而来的是那种厚重感，不单单是纸张的质感，更是内容深度的一种预示。我迫不及待地想知道，它究竟是如何将抽象的病理影像转化为清晰易懂的图谱，又如何带领我们一步步剥茧抽丝，直击疑难杂症的核心。我想象中的它，应该充满了各种精美的彩色插图，每一张都辅以详尽的文字说明，解释病灶的超声征象，并与组织病理学结果进行对照，甚至可能还会包含一些临床病例的分析，展示诊断思路的形成过程。我特别期待看到那些罕见但极其重要的病例，例如一些早期肿瘤的微小病变，或者那些容易被其他检查方式忽略的粘膜下病变。如果书中能够提供不同类型、不同分期的病变影像对比，那就更完美了，这样可以在同一疾病的不同阶段，学习其超声表现的细微差异。同时，我还希望这本书能涵盖多种疑难病的诊断策略，比如在鉴别良恶性病变时，超声内镜能提供哪些关键信息，以及在一些复杂感染或炎症性疾病的诊断中，超声内镜又扮演着怎样的角色。这不仅仅是一本工具书，我更希望它能成为我思考和学习的伙伴，在我遇到临床难题时，能够从中获得启发和指导。

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好

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以前从来不去评价，不知道浪费多少积分，自从积分可以抵现金的时候，才知道积分的重要。后来我就把这段话复制了，走到哪，复制到哪，还非常省事；凡是我评价的，就总体感觉还不错。

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